Liečba bolesti hlavy u detí

Aké sú príčiny bolesti hlavy u detí? Aké lieky sa používajú na liečbu bolesti hlavy? Aké liečby bez bolesti hlavy sa dnes používajú? U detí sa často vyskytuje bolesť hlavy (cefalolalgia)

Aké sú príčiny bolesti hlavy u detí?
Aké lieky sa používajú pri liečbe bolesti hlavy?
Aké liečby bez bolesti hlavy sa dnes používajú?

Bolesť hlavy (cefalolalgia) u detí sa pozoruje pomerne často a môže slúžiť ako hlavný alebo dokonca jediný príznak viac ako 50 rôznych chorôb. Kefalolalgia je akékoľvek nepohodlie, ktoré sa vyskytuje v oblasti od obočia po chrbát hlavy (tento výraz je odvodený z gréckych slov cefal - mozog a algos - bolesť)..

Je známe, že 80% dospelých v Európe trpí bolesťami hlavy (GB). Dá sa predpokladať, že prevalencia cefalgie u detí je približne rovnaká. Až do 7 rokov má 75% pacientov bolesti hlavy typu migrény; Najbežnejším typom cefalolalgie je však bolesť hlavy [1, 2]..

Klasifikácia Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy stanovuje tieto cefalgie: migréna; Napätie GB; klaster (zväzok) GB a chronická paroxyzmálna hemicrania; GB, ktoré nie sú spojené so štrukturálnym poškodením mozgu; GB kvôli úrazu hlavy; GB kvôli vaskulárnym chorobám; GB v dôsledku intrakraniálnych nevaskulárnych chorôb; GB kvôli prijatiu určitých látok alebo ich stiahnutiu; GB kvôli extracerebrálnym infekciám; GB kvôli metabolickým poruchám; bolesť hlavy alebo tváre spôsobená patológiou lebky, krku, očí, uší, nosa, paranazálnych dutín, zubov, úst, ako aj iných tvárových alebo kraniálnych štruktúr; kraniálna neuralgia, bolesť v patológii nervových kmeňov a deafferentačná bolesť; nezaradené GB [3]. Všetky tieto typy cefalolalgie je možné pozorovať aj u detí, hoci v praxi sa častejšie vyskytujú migrény, tenzné bolesti hlavy a skupinové (zväzkové) bolesti hlavy..

Vo fáze etiopatogenézy cefalolalgie môžu oblasti dura mater slúžiť ako zdroje bolesti; tepny základne mozgu a intrakraniálne tepny; tkanivá pokrývajúce lebku; nervy (medzi nimi lebečné nervy - trigeminálne, glosofaryngeálne, vagy, ako aj prvý a druhý koreň miechy krčka maternice) [1]. Morfofunkčným základom periférnej časti systému zodpovedného za citlivosť na bolesť je trigeminálny nerv a jadro miechy. Receptory bolesti majú dura mater a veľké krvné cievy, ako aj citlivé konce vlákien druhého cervikálneho koreňa miechy. Opísané systémy tvoria rôzne typy bolesti hlavy [4]..

Bolesť hlavy môže byť spôsobená intrakraniálnymi léziami, ako sú subdurálne a intracerebrálne hematómy, subarachnoidálne krvácania, trombóza, arteriovenózne malformácie, mozgový absces, meningitída, encefalitída, vaskulitída, obštrukčný hydrocefalus, cerebrovaskulárna príhoda, cerebrovaskulárna príhoda, cerebrovaskulárna príhoda, poškodenie dura mater základne mozgu a senzorických kraniálnych nervov. Z extrakraniálnych príčin je bolesť hlavy spôsobená sínusitídou, poranením krčnej chrbtice, syndrómom temporomandibulárneho kĺbu, obrovskou bunkovou arteritídou, glaukómom, optickou neuropatiou a zubnými chorobami. Existujú aj „časté“ príčiny bolesti hlavy: horúčka, virémia, hypoxia, hyperkapnia, arteriálna hypertenzia, alergia, anémia, ako aj pôsobenie vazodilatátorov (dusitany, oxid uhoľnatý atď.) [5]..

Patofyziologické znaky troch hlavných typov bolesti hlavy u detských pacientov sú diskutované nižšie, pretože práve tieto vlastnosti určujú rôzne prístupy k liečbe..

Migréna. Pre klasickú migrénu sú charakteristické dve fázy záchvatu: v prvej fáze dochádza k vaskulárnemu spazmu, ktorý spôsobuje mozgovú ischémiu a rôzne fokálne príznaky, ktoré spúšťajú útok; v druhej fáze (transkraniálna a extrakraniálna vazodilatácia) sa začína pulzujúca GB, ktorá je distribuovaná v oblasti inervácie trigeminálneho nervu a koreňov horných krčka maternice [6]. Pri migréne s aurou mechanizmus rozvoja HD zahrnuje paroxysmálnu depolarizáciu neurónov v mozgovej kôre. V prvej fáze útoku sa v týlnom póle mozgu pozoruje šírenie kortikálnej depresie, ktorá sa šíri rýchlosťou 2 mm za minútu. V oblasti šírenia vĺn dochádza k výrazným zmenám v distribúcii iónov, čo vedie k zníženiu hladiny cerebrálneho prietoku krvi. Cerebrálna ischémia je výsledkom zúženia arteriol. Najcharakteristickejším príznakom klasickej migrény je všeobecná hypovolémia v zadnej časti mozgu [7]. GB je spôsobená účinkom šírenia depresie na vlákna trigeminálneho nervu na meninge, zatiaľ čo sa uvoľňuje vazoaktívny intestinálny peptid, látka P a niektoré ďalšie peptidy [8]. Faktory, ktoré spúšťajú mechanizmus všadeprítomnej kortikálnej depresie, sú početné. Medzi ne patrí akékoľvek porušenie homeostázy draslíka, genetická predispozícia, stres, nutričné ​​faktory, ako aj uvoľňovanie vazoaktívnych peptidov z trigemino-cievneho systému..

Pri jednoduchej migréne (bez aury) nedochádza k významným zmenám v mozgovom toku krvi a mechanizmy jej rozvoja je ťažké vysvetliť [9]. Okrem cievnych zmien (charakteristických pre klasickú migrénu) sa pozorujú jednoduché migrény, metabolické poruchy a koncentrácia neurotransmiterov (serotonín a jeho metabolity)..

Prostaglandín E1, tyramín alebo fenyletylamín (posledné dva amíny sa nachádzajú v čokoláde a syre) môžu slúžiť ako príčina migrénových bolestí hlavy [10]..

Napätie hlavy. Predtým sa verilo, že tento typ bolesti hlavy je priamym dôsledkom opakovaných kontrakcií svalov krku a chrámov, čo vedie k lokálnej ischémii týchto štruktúr. V posledných rokoch sa zvažovalo množstvo ďalších spojení patogenézy, vrátane zapojenia „spúšťacích“ bodov niektorých svalov (lichobežník, sternocleidomastoid, suboccipitál, dočasný, atď.), Stlačenie krvných ciev spastickým svalstvom s venóznym kongesciou, šírenie bolesti do temporálneho, príušného a týlneho kĺbu. oblasti kvôli dysfunkcii temporomandibulárneho kĺbu, narušeniu uzavretia zubov horných a dolných čeľustí atď..

Klastrová (lúčová) bolesť hlavy. Patogenéza choroby je stále zle pochopená a nie je úplne jasná, hoci je známe, že s týmto typom GB vo vonkajšej krčnej žile sa zvyšuje obsah niektorých peptidov bolesti (kalcitonín geneticky viazaného a intestinálneho peptidu). Výsledkom je predpoklad neurogénneho pôvodu klastrovej bolesti hlavy s aktiváciou senzorických vlákien trigeminálneho nervu. Určitú úlohu môže zohrávať defekt v chemoreceptoroch karotických telies na strane bolesti, ako aj narušená sekrécia určitých humorálnych faktorov (melatonín, kortizol, testosterón, p-endorfín, p-lipoproteín, prolaktín)..

Príznaky bolesti hlavy. V každom prípade sa príznaky bolesti hlavy určujú podľa typu prítomnej cefalolalgie. Nižšie sú uvedené príznaky rôznych typov chronickej a opakujúcej sa bolesti hlavy pri viacerých ukazovateľoch (povaha, lokalizácia, trvanie záchvatu, frekvencia, sprievodné príznaky). Jednoduchá migréna: charakter GB pulzuje; lokalizácia - jednostranná alebo obojstranná; trvanie útoku - 6-48 hodín; periodicita - sporadické útoky (až niekoľkokrát za mesiac); sprievodné príznaky - nevoľnosť, vracanie, nevoľnosť, fotofóbia. Klasická migréna: charakter GB pulzuje; lokalizácia - jednostranná; trvanie útoku - 3-12 hodín; periodicita - sporadické útoky (až niekoľkokrát za mesiac); sprievodné príznaky - vizuálna aura, nevoľnosť, vracanie, nevoľnosť, fotofóbia. Faciálna migréna: povaha GB je mdlá alebo pulzujúca; lokalizácia - jednostranná, v dolnej polovici tváre; trvanie útoku - 6-48 hodín; periodicita - sporadické útoky; sprievodné príznaky - nevoľnosť, vracanie. Clusterová bolesť hlavy (Hortonova histamínová cefalolalgia): povaha GB je akútna, nudná; lokalizácia - jednostranná (hlavne v oblasti obežnej dráhy); trvanie útoku je 15 - 20 minút; periodicita - periódy denných útokov sa striedajú s dlhodobými odpusteniami; sprievodné príznaky - na strane bolesti, slzenia, sčervenania tváre, upchatia nosa a Hornerovho príznaku. Psychogénna bolesť hlavy: povaha GB je mdlá, obmedzujúca; lokalizácia - rozptýlené bilaterálne; trvanie útoku je často konštantné; frekvencia je často konštantná; sprievodné príznaky - depresia, úzkosť. Trigeminálna neuralgia: povaha bolesti - streľba; lokalizácia - v oblasti inervácie trigeminálneho nervu; trvanie útoku je krátkodobé (15 - 60 sekúnd); periodicita - mnohokrát denne; sprievodné príznaky - identifikujú sa spúšťacie zóny. Atypická bolesť tváre: povaha GB je nevýrazná, lokalizácia je jednostranná alebo obojstranná, trvanie útoku je často konštantné; frekvencia je často konštantná; sprievodné príznaky - depresia, niekedy psychóza. Bolesť hlavy so sinusitídou: povaha GB - matná alebo akútna; lokalizácia - jednostranne alebo obojstranne, v oblasti paranazálneho sinu; trvanie útoku - mení sa; periodicita - sporadická alebo konštantná; sprievodné príznaky - výtok z nosa [11].

Diagnostika. Špecifická diagnóza u detí je stanovená hlavne na základe klinických príznakov a vyššie uvedených kritérií pre cefalgické syndrómy. Pri diagnostike môžu pomôcť tzv. Denníky bolesti hlavy, niektoré laboratórne a inštrumentálne štúdie (röntgen lebky, počítačová tomografia a magnetická rezonancia mozgu, EEG, transkraniálne Dopplerove vyšetrenie mozgových ciev). Dôležitým diagnostickým opatrením je konzultácia s očným lekárom a ak je podozrenie na depresiu, je potrebná konzultácia s detským psychiatrom..

Diagnóza „migrény“ sa zvyčajne zisťuje na základe zozbieranej anamnézy, zatiaľ čo žiadne výrazné zmeny sa nedajú zistiť starostlivými fyzikálnymi, neurologickými a oftalmologickými vyšetreniami. Väčšina ďalších cefalgických syndrómov je diagnostikovaná pomocou podobného algoritmu.

Prístupy k liečbe bolesti hlavy

Nie všetky lieky používané na liečbu hypertenzie u dospelých sa nemôžu používať v pediatrickej praxi kvôli vekovým obmedzeniam. Klasickým príkladom je analgin (metamizol sodný), ktorý sa vo svetovej praxi nepredpisuje deťom mladším ako 14 rokov (v Ruskej federácii - do 6 rokov). Ďalším liekom, ktorý by sa mal používať opatrne u pacientov mladších ako 16 rokov, je narkotický analgetický naproxén (nalixan)..

Nižšie uvádzame moderné prístupy k liečbe troch hlavných cefalgických syndrómov - migrény, klastrovej bolesti hlavy a bolesti hlavy spôsobenej napätím..

Liečba migrény. Profylaktická liečba sa vykonáva iba pri opakujúcej sa cefalgii, ktorá je rezistentná na použité prostriedky urgentnej liečby [5]. Záchvaty proti migréne by sa mali liečiť iba vtedy, keď dôjde k častým záchvatom, ktoré narúšajú aktívny život dieťaťa [12]. V niektorých prípadoch je potrebné počítať iba s čiastočným účinkom, aj keď menovanie vazokonstriktorov, ako je ergotamín a / alebo kofeín pri prvých príznakoch záchvatu, môže pomôcť zastaviť ho (v Ruskej federácii sa často používa droga cofetamín, ktorá kombinuje obe tieto zložky). Liek sa predpisuje deťom starším ako 10 rokov dvakrát, v intervale 30 minút, 1 tableta na dávku (každá tableta obsahuje 0,1 g kofeínu a 0,001 g ergotamín tartrátu). Menovanie jednoduchých (narkotických) analgetík (paracetamolu atď.) Často nie je menej efektívne.

Pri akútnom záchvate migrény by sa mali režimové momenty kombinovať s užívaním analgetík: odpočinok dieťaťa v posteli (v tmavej miestnosti) a užívanie paracetamolu alebo kyseliny acetylsalicylovej. Posledne menované sa používa s opatrnosťou v pediatrii (u detí mladších ako 2 roky - len zo zdravotných dôvodov), aby sa zabránilo rozvoju Reyeovho syndrómu [13]. Je to paracetamol (v dávke 15 mg / kg / deň), ktorý je najúčinnejším a najbezpečnejším liečivom predpísaným pri záchvatoch migrény stredného a závažného stupňa závažnosti. Kyselina acetylsalicylová je účinná iba pri miernych záchvatoch [14]. Iné lieky na závažné záchvaty - naproxén, ibuprofén, fenacetín alebo kofeín (samotné alebo v kombinácii s inými liekmi).

Pre deti staršie ako 10 rokov sa ergotamín považuje za vybraný liek. Je predpísaná perorálne na samom začiatku záchvatu (dávka závisí od použitej liekovej formy, trvanie liečby by nemalo prekročiť 7 dní). Droga je kontraindikovaná u detí, ktoré majú hemianopsiu alebo hemiparézu v zúženej fáze záchvatu.

Fenacetín, podobne ako paracetamol, sa týka narkotických analgetík. Používa sa 2 - 3-krát denne v kombinácii s liekmi, ako je analgín (berúc do úvahy vek), kofeín atď. Jeho použitie je obmedzené v dôsledku výskytu vedľajších účinkov (alergické reakcie, nefatída "fenacetínu", methemoglobinémia, anémia atď.)..) [15]. Fenacetín sa predpisuje v dávke (jednorazová dávka) 0,15 g - pre 3-4-ročných pacientov, 0,2 g - pre deti vo veku 5-6 rokov, 0,25 g - pre 7-9 rokov a 0,25-0, 3 g - pre deti od 10 do 14 rokov (pre pacientov mladších ako 1 rok - 0,025 - 0,05 g, až do 2 rokov - 0,1 g na dávku). V Ruskej federácii sa fenacetín vyrába hlavne v tabletách obsahujúcich 0,25 g samotného fenacetínu a kyseliny acetylsalicylovej, 0,05 g kofeínu). Fenacetín je súčasťou kombinovaných látok (asfén, kofitil, novigrofén, pirkofen, sedalgin, citramón atď.).

Ibuprofen (Brufen) je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Deti sú predpísané v dávke 20 - 40 mg / kg / deň (3 - 4-krát denne, na os alebo rektálne) [13].

Naproxen je ďalší NSAID predpísaný deťom mladším ako 5 rokov v dávke 2,5 - 5 mg / kg / deň v 1-3 dávkach (trvanie liečebného cyklu je až 14 dní) a pacientom starším ako 5 rokov - v dávke 10 mg / kg / deň [16].

Kofeín je psychomotorický stimulátor používaný v kombinácii s inými liečivými látkami (analgetiká atď.). Deti staršie ako 2 roky (liek sa predpisuje až v tomto veku) kofeín prchajú v dávke 0,03 až 0,075 g na dávku (2 až 3-krát denne). Kofeín je súčasťou kombinovaných tabliet (kofetamín, askofen, novigrofén, kofficil, pyramín, citramón atď.).

Sumatriptan (selektívny agonista 5-HT1 receptora) je účinný pri liečbe záchvatov migrény u dospelých. Pri liečbe detí s migrénou však sumatriptan nemá oproti ibuprofenu žiadne výhody [17]..

Preventívne ošetrenie. Propranolol pre deti sa predpisuje perorálne v počiatočnej dávke 0,5 - 1,0 mg / kg / deň 2-krát denne, udržiavacia dávka je 2 - 4 mg / kg / deň. V prípade srdcového zlyhania alebo bronchospazmu sa liek nepoužíva [13, 16].

Flunarizín je blokátor vápnikového kanála. Deti s hmotnosťou do 40 kg sa predpisujú v dávke 5 mg 1krát denne. Zvyšok kategórií detí sa predpisuje flunarizín rovnakým spôsobom ako u dospelých (20 mg 1-krát v prvých 2 týždňoch preventívnej liečby, potom 5-10 mg / deň v 1 - 2 dávkach) [13]..

Antikonvulzíva triedy fenobarbitálnej kyseliny alebo kyseliny valproovej v niektorých prípadoch môžu zabrániť útoku, ale predpisujú sa iba na časté útoky. Dávky oboch antikonvulzív sa volia individuálne (pod lekárskym dohľadom)..

Tricyklické antidepresíva (amitriptylín atď.) Sa zriedka používajú na prevenciu migrény (častejšie sa tieto lieky používajú na bolesti hlavy)..

Symptomatické lieky. Na nevoľnosť a vracanie sa metoklopramid (cerucal, raglan) používa v dávke 0,5 mg / kg (intravenózne, intramuskulárne alebo perorálne). V tomto prípade sa tiež používajú chlórpromazín (neuroleptikum zo skupiny derivátov fenotiazínu) a prochlorperazín [5]..

Chlórpromazín. Na dosiahnutie rýchleho účinku môžete každých 3 minút (intravenózne) použiť až 3 dávky špecifické pre daný vek. Pri parenterálnom podaní deťom starším ako jeden rok je jednorazová dávka 250 - 500 mcg / kg (maximálna dávka u detí mladších ako 5 rokov alebo s hmotnosťou do 23 kg dosahuje 49 mg / kg / deň a vo veku 5-12 rokov alebo s telesná hmotnosť 23 - 46 kg - 75 mg / kg / deň). Pri perorálnom podávaní pacientom vo veku 1 až 5 rokov sa liek predpisuje v dennej dávke 500 mcg / kg (každé 4 až 6 hodín) pre deti nad 5 rokov - od 1/3 do 1/2 dávky pre dospelých (jedna dávka pre dospelých je 10- 100 mg, denne - 25 - 600 mg). Maximálna dávka pre deti mladšie ako 5 rokov pri perorálnom podaní je 40 mg denne, pre pacientov starších ako 5 rokov - 75 mg denne [16]..

Nelegálna liečba migrény

Liečba diétou. Keďže potravinové alergie často hrajú spúšťací faktor pre migrény u detí, odporúča sa vylúčiť z potravy dieťaťa trpiaceho migrénou migrény niekoľko potravín (mlieko, syr, vajcia, čokoláda, pomaranče, pšeničná a ražná múka, paradajky atď.) [ 18]. Potraviny, ktoré obsahujú potravinárske prídavné látky, ako sú MSG a dusitany, by sa mali vyhnúť. [19].

Medzi ďalšie nedrogové prístupy k preventívnej liečbe migrény patrí wushu, karate, joga, biofeedback tréning, akupunktúra.

Klastrová liečba bolesti hlavy. Sumatriptan sa široko používa pri liečbe akútnych záchvatov choroby. NSAID a deriváty ergotamínu sa považujú za menej účinné lieky. Vdýchnutie čistého kyslíka je tiež jedným z terapeutických opatrení na rozvoj záchvatov bolesti hlavy klastrov (inhalácia 100% kyslíka)..

Profylaktická liečba klastrovej bolesti hlavy zahŕňa vymenovanie β-blokátorov (propranololu atď.), Karbamazepínu, prípravkov lítia, ako aj prednisolonu (priebeh nie viac ako 5 dní) a blokátorov vápnikových kanálov (verapamil) [20]. Dávka propranololu je uvedená vyššie.

Karbamazepín (tegretol, finlepsín) je antikonvulzívum (derivát iminostilbénu). Priemerná denná dávka lieku (vo vnútri) je 20 mg / kg / deň (v priemere u detí mladších ako jeden rok - 0,1-0,2 g, 1-5 rokov - 0,2-0,4 g, 5-10 rokov - 0,4 - 0,6 g, 10 - 15 rokov - 0,6 - 1,0 g / deň) [15].

Z prípravkov lítia sa častejšie používa uhličitan lítny (contemnol, sedalit). Toto normotimické činidlo sa užíva s jedlom, premyje sa vodou alebo mliekom. Súčasne sa reguluje obsah lítia v krvi, pričom sa udržuje jeho koncentrácia 0,5 až 1,0 mmol / l. Pri dávke uhličitanu lítneho 1,0 g / deň by sa normalizácia koncentrácie lítia mala očakávať po 10-14 dňoch. Priebeh profylaktickej monoterapie prípravkami uhličitanu lítneho by mal byť najmenej 6 mesiacov [13]..

Prednizolón. Ak je to potrebné, v prvých dňoch liečby sa tento kortikosteroidný hormón predpisuje (per os) rýchlosťou 1-1,5 mg / kg telesnej hmotnosti / deň, potom sa dávka zníži a liek sa zruší [16]..

Verapamil (izoptin, fenoptin) je blokátor vápnikového kanála. Liek sa užíva perorálne počas alebo bezprostredne po jedle (v 2 - 3 dávkach). Liek sa užíva s dostatočným množstvom tekutiny. Pre deti vo veku 1-15 rokov je dávka 0,1 - 0,3 μg / kg / deň (jednorazová dávka nie viac ako 2 - 5 mg) [13, 16]..

Liečba bolesti hlavy napätím. Pri tomto ochorení patrí hlavná úloha pri liečbe NSAID. Okrem toho sa môže použiť kombinácia NSAIDs s diazepamom (seduxen, relanium). Posledne menovaná sa predpisuje (ak sa podáva perorálne) v nasledujúcej jednorazovej dávke: 1-3 roky - 0,001 g, 3-7 rokov - 0,002 g, 7 rokov a viac - 0,003-0,005 g [13].

Tizanidín (sirdalud) je centrálne pôsobiaci svalový relaxant, ktorý sa bežne používa pri liečbe hypertenzie napätia u dospelých. Skúsenosti s použitím u detí sú obmedzené [16]..

Tricyklické antidepresíva (amitriptylín, imipramín). Bez ohľadu na vek a spôsob podania (vo vnútri, intramuskulárne, intravenózne) sa amitriptylín predpisuje od 0,05 do 0,075 g / deň, postupne sa dávka zvyšuje o 0,025 až 0,05 g, až kým sa nedosiahne účinok [15]. Imipramín (melipramín, imizín) sa predpisuje deťom od 0,01 g raz denne, postupne (do 10 dní) sa dávka zvyšuje na 0,02 g pre deti vo veku 1-7 rokov až do 0,02 až 0,05 g pre deti Vo veku 8 až 14 rokov (pacienti starší ako 14 rokov - do 0,05 g alebo viac denne).

Lieky, ktoré zmierňujú bolesti hlavy u detí vo veku 8 až 9 rokov

Bolesť hlavy je častou sťažnosťou detí a dospievajúcich. Rodičia často nevedia, čo dať dieťaťu na zmiernenie bolesti hlavy. Pretože nie všetky lieky, ktoré môžu používať dospelí, sa môžu podať dieťaťu.

Aby ste porozumeli liečbe, musíte pamätať na hlavné dôvody, ktoré spôsobujú bolesť hlavy u detí. Sú to migrény, tenzné bolesti hlavy a skupinové bolesti hlavy..

migréna

Dieťa sa sťažuje, že bolí na jednej strane hlavy pulzujúcu a streleckú postavu. Útok je sprevádzaný neznášanlivosťou hlasného zvuku, jasného svetla, zníženej chuti do jedla, výkonu. Deti zažívajú nevoľnosť, môže sa vyskytnúť zvracanie.

Migréna u detí je spojená so zlým výkonom v škole

Počas útoku sa pacient pokúša ľahnúť do temnej miestnosti a nepohybovať sa. Uľahčuje to všeobecný stav. Migréna sa zdedí, často od matky. Ženský sex je náchylnejší na túto patológiu. U detí záchvat migrény trvá menej ako u dospelých asi 5 hodín. Tesne pred migrénou je aj aura. Hovorí sa tomu riasnatá škorta. Jedná sa o cik-cak svetelnú čiaru, ktorá sa objavuje s otvorenými aj zatvorenými očami. Alebo aura vo forme porúch pohybu (za studena, necitlivosť rúk, neschopnosť ich pohnúť). Aura trvá 5-20 minút.

Na diagnostikovanie migrény u dieťaťa potrebujete najmenej dva typické prípady s aurou alebo najmenej 5 bez aury. Existuje veľa provokujúcich faktorov.

Liečba migrény

V prípade migrény môžete dať kofeín deťom starším ako 2 roky, počas útoku 1-2 tablety. Potom 1 tableta 2-3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Subkutánne si môžete podať jednu ampulku 10% roztoku kofeín-benzoátu.

Ergotamín sa pridáva ku kofeínu, jedna tableta pod jazykom. Existujú drogy už v kombinácii kofeínu a ergotamínu. Ergotamín sa nemôže používať dlhšie ako 7 dní, je potrebná prestávka 3-4 dni. Deti vo veku 8 rokov môžu odkvapkávať 0,1% roztok ergotamínu 15 - 20 kvapiek do úst pred útokom alebo keď ho bolí..

Paracetamol (narkotický analgetikum) nie je o nič menej účinný. Môže byť použitý rôznymi spôsobmi, pretože prichádza v rôznych formách, čo je skvelé pre deti. Okrem prehltnutia tablety môže dieťa piť sirup alebo môže byť podaný rektálny čapík.

Kyselina acetylsalicylová sa používa opatrne u detí mladších ako 12 rokov, pretože to môže spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky, ako je Reyeov syndróm (prejavujúci sa nauzeou, nezvratným zvracaním, zmenami duševného stavu dieťaťa až k kóme..

Fenacetín je narkotický analgetikum podobné paracetamolu. Pre 7-9 rokov - 0,25 g 2-3 krát denne, s kofeínom.

Naproxen je tiež nesteroidné protizápalové liečivo staršie ako 5 rokov pri 10 mg / kg / deň.

Preventívna liečba migrény

Flunarizín je blokátor vápnikového kanála. Liek zlepšuje krvný obeh v mozgu, a tak môže zabrániť záchvatom migrény. Po dobu 8 rokov - 5 mg za deň.

Kyselina valproová a fenobarbitálne prípravky môžu predchádzať ataku a spôsobiť únavu. Tieto lieky nemôžu byť brané na lekársky predpis, ale je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, len ich predpisuje, volí dávku individuálne.

Symptomatická liečba migrény

Metoklopramid eliminuje príčiny nevoľnosti a zvracania.

Metoklopramid 0,5 mg / kg sa môže užívať perorálne alebo intramuskulárne alebo intravenózne. Pre rýchlejší výsledok je lepšie podať intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Ale ak sa bojíte injekcií, môžete si vziať tabletky perorálne..

Na odstránenie fyzického a duševného stresu môžete piť ukľudňujúce odvarky z ruží, harmančeka, tymiánu a ďalších..

Nedrogová liečba migrény

Príčiny migrény sú rôzne (od dedičnosti po bežný stres). Zistili tiež, že jedným z vyvolávacích faktorov je potravinová alergia. Preto sa zrekonštruovalo vylúčenie vysoko alergénnych potravín zo stravy detí trpiacich migrénou. Ako čokoláda, vajcia, citrusové plody, paradajky.

Na liečbu tiež ponúkame psychoterapiu. Napríklad meditácia, svalová relaxácia. Akupunktúra sa úspešne používa.

Napätie hlavy

Bolesť v hlave zvieracieho alebo tlačiaceho charakteru, je rozptýlená a šíri sa po celej hlave. Dieťa sa sťažuje, že to bolí, ako keby mu stlačilo hlavu prilbou alebo obručou.

Napätie hlavy u dieťaťa

Bežné príčiny týchto bolestivých pocitov sú zmeny počasia, stres, fyzická alebo duševná námaha. Typické pre deti vo veku 6 - 8 rokov. Dochádza k zníženiu nálady, chuti do jedla, výkonu. Pri takejto patológii by malo byť dieťaťu dovolené ľahnúť si alebo spať. Bolestivé pocity môžu samy zmiznúť do 30 minút. Ak sa tak nestane, mali by ste sa uchýliť k liekom. Môžete tiež masírovať priamymi pohybmi z prednej oblasti do týlnej, ako aj do oblasti krku a goliera.

Liečba bolesti hlavy napätím

Hlavnými liekmi na liečbu sú nesteroidné protizápalové lieky v kombinácii s diazepamom. Keď má dieťa bolesti hlavy, môžete mu dať ibuprofén 20 - 40 mk / kg / deň s diazepamom 3 - 5 mg pre dieťa staršie ako 7 rokov..

Amitriptylín zo skupiny tricyklických antidepresív. Je predpísaný na 5 až 75 mg / deň. Dávka sa nemení s vekom a spôsobom podania. Môže sa užívať perorálne, intravenózne alebo intramuskulárne.

Okrem liekov môžete používať tinktúry sedatívnych bylín (harmanček, šípky a iné)..

Obrovská bolesť hlavy

Nazýva sa tiež partia, histamín alebo horton. Bolí to jednostranným pulzujúcim, neznesiteľným útokom bolesti na ucho, oko, chrám. Takéto útoky trápia dieťa niekoľkokrát denne po celé týždne alebo mesiace. Potom útoky zmiznú celé mesiace a roky. Potom znova pokračujú. Intenzita a trvanie bolesti sa najprv zvýši, potom klesá. Trvanie útoku je asi 1-3 hodiny. Bolí to najčastejšie v noci alebo ráno. Môžu prebudiť deti. Sprevádza ju slzenie, opuch v oblasti očí, upchatie nosa. Počas útoku je chorá osoba chtivá, nenájde si miesto pre seba, nevie, čo má robiť.

Časté príčiny, ktoré vyvolávajú útok u detí vo veku 6 - 8 rokov: stres, lieky.

Klastrová liečba bolesti hlavy

Sumatriptan rozširuje cievy hlavy a tým odstraňuje príčiny bolesti hlavy klastra. Používajú 50 mg drogy, ale u detí by sa tento liek mal používať opatrne, pretože nie je oficiálne indikovaný v jeho veku..

Nesteroidné protizápalové lieky a deriváty ergotamínu sa používajú menej efektívne rovnakým spôsobom ako pri migréne.

Je tiež indikované, že vdychuje 100% kyslík, keď sú bolesti hlavy najintenzívnejšie. Vdýchnutie kyslíka eliminuje príčiny bolesti klastrov.

Preventívne liečenie bolesti hlavy klastra

Karbamazepín má antidepresívny účinok. Predpísané dlhodobo (asi mesiac) v priemere 20 mg / kg / deň.

Lítiové prípravky sa užívajú najmenej 6 mesiacov a mali by sa užívať s veľkým množstvom vody alebo mlieka s jedlom. Vymenovanie by mal vykonať iba lekár pri sledovaní hladiny lítia v krvi.

Verapamil je blokátor vápnikového kanála. Pre dospievajúce deti 0,1 - 0,3 mcg / kg / deň. Vyplavuje sa tiež veľkým množstvom vody s jedlom. Dávka sa má rozdeliť rovnomerne na 2 - 3 dávky..

Prednizolón je kortikosteroidný hormón. Je predpisovaný na niekoľko dní vo vnútri, potom sa dávka postupne znižuje a potom sa tento liek úplne opustí. Predpisovanie a užívanie prednisolónu iba pod dohľadom lekára, pretože spôsobuje veľa nežiaducich reakcií a vedľajších účinkov, ktoré zhoršujú stav pacienta.

Toto je druh liečby bolesti hlavy používaný u detí. K prijímaniu a podávaniu týchto liekov by sa však malo pristupovať opatrne. Užívanie týchto liekov je nevyhnutné iba vtedy, ak boli použité všetky metódy, ktoré nie sú drogami a ktoré neboli účinné..

8-ročné dieťa má bolesti hlavy, príčiny

Podľa štatistík sa takmer 80% detí na celom svete pravidelne sťažuje na bolesti hlavy. Na jednej strane môžeme povedať, že je to normálne. Na druhej strane, silné alebo opakujúce sa bolesti hlavy môžu byť symptómom mnohých pomerne závažných chorôb. Preto, ak má dieťa bolesti hlavy po dobu 8 rokov, potom sa to neobíde bez návštevy lekára a vykonania diagnostických opatrení.

Príčiny bolesti hlavy u detí vo veku 8 rokov

Príčinou bolesti hlavy u detí vo veku 8 rokov môže byť banálne prepracovanie. V tomto veku už deti chodia do školy a pracovné zaťaženie rastie, a ak je štúdium zložité alebo nastanú problémy v školskom tíme, môžu v tomto kontexte vzniknúť bolesti hlavy. Toto samozrejme nie je najhoršia možnosť, ale v tomto prípade by rodičia nemali úľavu povzdychnúť, ale mali by vyhľadať radu špecialistu. Príčiny bolesti hlavy u osemročného dieťaťa môžu byť navyše úplne odlišné:

• detská migréna;
• vegetatívne-vaskulárne skreslenie;
• intrakraniálny tlak;
• infekčné, vírusové a zápalové ochorenia;
• choroby očí a ORL;
• meningitída, encefalitída;
• nádorov;
• otravy;
• trauma.

Dokonca aj nesprávna strava môže spôsobovať bolesti hlavy. Telo dieťaťa je veľmi citlivé na niektoré látky, ktoré sú v súčasnosti v mnohých potravinách tak „bohaté“. Odporúča sa minimalizovať príjem všetkého, čo obsahuje: dusitany, chlorid sodný, aspartám a tyramíny.

Napodiv, ale ten istý príznak môže byť spôsobený nadbytkom vitamínov, najmä vitamínu A. To samozrejme neznamená, že by z stravy mali byť vylúčené pečeň, vajcia, kaviár, bylinky a niektoré druhy ovocia. Jednoducho, ak sa zistí, že to je príčina bolesti hlavy, mala by sa spotreba týchto výrobkov znížiť.

Ako pomôcť dieťaťu, ak má bolesti hlavy?

Ak majú deti bolesti hlavy, okamžite im nedávajte anestetikum. Na začiatok je potrebné poslať malého pacienta do postele a položiť mu studený obklad na čelo (aspoň uterák nasiaknutý studenou vodou). Potom by ste mali miestnosť vetrať. Stuffiness je často hlavnou príčinou bolesti hlavy u detí. Nakoniec vypnite televízor a odstráňte ďalšie externé stimuly..

Okrem toho, keď sa objavia sťažnosti na bolesti hlavy od 8-ročného dieťaťa, rodičia musia určite zistiť povahu bolesti, ich trvanie a frekvenciu. Tieto informácie budete potrebovať pri návšteve lekára. Ak sa okrem bolesti objavia ďalšie príznaky (vracanie, nevoľnosť, strata vedomia), musíte okamžite zavolať sanitku..

Pri bolestiach hlavy môžete piť teplý čaj. Urobte odvar z valeriány alebo materskej mladiny. Tieto bylinky majú upokojujúci účinok a pomáhajú vám relaxovať.

Ak po spánku a odpočinku bolesti hlavy nezmizli a neexistujú žiadne ďalšie príznaky, je potrebné zavolať do domu miestneho lekára. A stav pacienta môžu zmierniť mierne lieky na zmiernenie bolesti založené na paracetamole. Je lepšie nepodávať ďalšie lieky osemročnému dieťaťu..

Prevencia bolesti hlavy u detí vo veku 8 rokov

Je oveľa ľahšie predchádzať chorobe, ako ju liečiť. Toto je spoločná pravda. A aby dieťa netrpelo bolesťami hlavy, spravidla stačí postupovať podľa veľmi jednoduchých pravidiel:

• dieťa sa musí učiť jasnej rutine (denná rutina);
• jedlo by malo byť vyvážené a malo by obsahovať všetky potrebné stopové prvky;
• každý deň chodiť na čerstvý vzduch;
• miestnosť je dobre vetraná;
• chrániť pred prepracovaním a stresom;
• športovať a jeho čas pred televíziou alebo hranie počítačových hier by sa mal znížiť na minimum.

Ak sa bolesti hlavy pravidelne opakujú, určite by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom.

Prečo má dieťa bolesti hlavy - čo robiť

Bolesť hlavy u dieťaťa je pomerne častý jav. Asi 80% detí zažilo toto ochorenie najmenej raz v živote. Príčiny bolesti hlavy môžu byť neurologické aj psychologické. Deti sa nikdy nesťažujú na bolesť. Bolesť je buď veľmi silná, alebo má dieťa veľmi často bolesti hlavy. V žiadnom prípade by ste nemali ignorovať sťažnosti. Včasná liečba a diagnostika pomôžu eliminovať riziko ďalších komplikácií. Prečo má dieťa často bolesti hlavy a ako sa vysporiadať s bolesťou, zistíme to ďalej.

Hlavné príčiny bolesti hlavy u dieťaťa

Dôvody výskytu nepríjemných pocitov v hlave zahŕňajú rad patologických procesov, duševných porúch a neustáleho prepracovávania dieťaťa. Je dôležité určiť správny dôvod na nájdenie racionálneho riešenia. Bez diagnostických opatrení nemôžete sami diagnostikovať.

Hlavné príčiny bolesti hlavy u detí:

1. Migréna (dieťa alebo dospievajúci).
2. Syndróm VSD (vegetatívna vaskulárna dystónia).
3. Napätie hlavy.
4. Nádorové procesy v mozgu a jeho membránach.
5. Choroby ORL orgánov a očí.
6. Meningitída a encefalitída.
7. Porucha intrakraniálneho tlaku.
8. Infekčné a vírusové patológie.
9. otrava.
10. Zápalové procesy v trigeminálnom nerve.
11. Poranenia hlavy a mozgu.

Ak sa dieťa sťažuje na bolesti hlavy, nesnažte sa vyliečiť chorobu pomocou analgetík. Najprv zistite, aká je povaha bolesti, ako dlho to dieťa trápi, frekvenciu výskytu. Ak máte príznaky, ako sú nevoľnosť, vracanie, strata vedomia, okamžite zavolajte sanitku. Pred príchodom sanitky je lepšie zdržať sa užívania akýchkoľvek liekov, pretože klinický obraz môže byť rozmazaný, čo výrazne komplikuje diagnostiku.

Klinický obraz a podstata bolesti

Ak má dieťa bolesti hlavy, v prvom rade mu poskytneme úplný odpočinok a na základe sťažností zistíme hlavnú kliniku. Deti vo veku 10 rokov môžu celkom jasne opísať svoj stav. Povaha bolesti hlavy u 5-ročného dieťaťa je ťažšie určiť, zvyčajne sa deti buď odvrátia od steny, nechcú komunikovať alebo hlasno plačú, čo ďalej zvyšuje intenzitu bolesti..

Bolesti hlavy u detí môžu byť:

Lokalizácia môže byť pozorovaná v týlnych, parietálnych, frontálnych a temporálnych lalokoch. Môže byť bolesť v oblasti očí alebo pulzujúca v chráme. Ak viete zistiť povahu bolesti hlavy dieťaťa, je to dobré. Zostáva len zistiť, ako bolí hlava v patologických podmienkach.

migréna

Ochorenie často postihuje deti od 7 rokov do 11 rokov. Migrénové bolesti sa vyznačujú:

1. Pulzácia okolo očí alebo chrámu na jednej strane.
2. Podráždenie a zvýšená bolesť spôsobená jasným svetlom a hlukom.
3. Nevoľnosť a zvracanie.
4. Reakcia na zápach.

Tento stav sa zlepšuje potom, čo dieťa zvracia a zaspáva.

10-ročné dieťa má zvyčajne menej bolesti ako 7-ročné dieťa. Čím je pacient starší, tým sú cievy bohatšie. To je dôvod, prečo dospievajúce migrény obvykle ustupujú do veku 18 rokov.

Migrénové bolesti hlavy u detí majú na rozdiel od priebehu choroby dospelých:

• paroxysmálne bolesti trvajú od 30 minút do 5 hodín;
• cefalolalgia je priamo spojená s nadmernou prácou a psychickým stresom;
• môžu byť sprevádzané mdlením a silnými závratmi;
• dieťa bude určite mať bolesti brucha, hnačku a vracanie.

Ak má dieťa často bolesti hlavy a dôvodom je migréna, je dôležité vylúčiť provokujúce faktory. Dieťa by sa nemalo unaviť, jedlo a odpočinok by sa mal sledovať a upravovať. Rodič by mal distribuovať psychický stres a kontrolovať fyzickú aktivitu.

Syndróm VSD (vegetatívny-vaskulárna dystónia)

Časté bolesti hlavy u 7-10 ročného dieťaťa sú často spojené so zmenou vaskulárneho tonusu. Dôvody môžu spočívať v hypoxii mozgu, ktorej jasný znak je neustále zívanie. Okrem hladovania kyslíkom môže byť vývoj syndrómu VSD ovplyvnený chorobami spojenými s prerušením práce:

Lekárska štatistika tvrdí, že VSD postihuje deti, ktoré sú neustále vystavené stresu a nadmernej práci. Atmosféra v rodine zohráva pri vývoji choroby dôležitú úlohu. S neustálymi škandálmi v dome má dieťa silné bolesti hlavy. Syndróm VSD ustupuje odstránením základného ochorenia a stabilizáciou emocionálneho pozadia pacienta.

Bolest hlavy je sprevádzaná porušením rytmu srdcových kontrakcií a úrovne krvného tlaku. Takéto deti sú náchylné na časté zmeny nálady, nadmernú podráždenosť.

HDN (napínacie bolesti hlavy)

Vrchol takejto bolesti sa vyskytuje vo veku 7 až 10 rokov. Približne 75% cefalolalgií je spôsobených bolesťou hlavy.

Problém sa stáva deťom:

• tráviť veľa času pri počítači a pozerať sa na televíziu;
• s krivým držaním tela;
• s napätím svalov krku.

Hlavnou sťažnosťou je lokalizácia bolesti vo frontálnom alebo parietálnom regióne. Stlačenie bolesti, upokojenie po odpočinku pacienta. Hlava u detí bolí veľmi zle, ale ochorenie odznie podľa veku väčšiny.

Nádorové procesy v mozgu

Jedným z hlavných príznakov mozgového nádoru je pretrvávajúca cefalolalgia, zvracanie a nevoľnosť. Bolestivosť sa často vyskytuje ráno po prebudení. Zvracanie neprináša úľavu. Bolesť môže byť tlačená alebo prasknutá.

Nádor v mozgu a jeho membránach nevyžaduje vždy chirurgický zákrok. Neurochirurgovia sledujú dynamiku vzdelávania. Ak bude rásť, rozhodne sa o jeho odstránení..

Bolesť v patologických procesoch ORL a očných chorôb

Chronické a akútne ochorenia dutín, hrdla a uší sú často sprevádzané bolesťou hlavy. Deti reagujú obzvlášť prudko na sínusitídu a čelnú sínusitídu. Toxický účinok na sliznicu mozgu vedie k atakom bolesti hlavy a cievnych porúch. Cefalolalgia zmizne až po úspešnej liečbe základného ochorenia.

Bolesti hlavy vyskytujúce sa u 6-ročného dieťaťa sú zvyčajne spojené s predĺženým namáhaním očí. Pri čítaní kníh, kreslení a pozeraní televízie prijíma optický nerv veľkú záťaž, s ktorou sa telo dieťaťa nemôže vyrovnať. Bolesť hlavy je spojená s bolesťou očí, trhajúcou sa a červenajúcou sa na tvári. Problémy sa dajú ľahko odstrániť, ak sa racionálne rozdelí práca a odpočinok dieťaťa. Ak vaše dieťa nemôže žiť hodinu bez knihy, naučte ho relaxovať. Cvičenie očí pomôže zmierniť napätie a bolesť hlavy.

Porucha intrakraniálneho tlaku

Pod pojmom porucha intrakraniálneho tlaku sa rozumie hypertenzia, to znamená zmena tlaku v mozgových cievach. Toto ochorenie zvyčajne trpia malé deti. Cievne zlyhanie a prudký pokles tlaku spôsobujú aktiváciu receptorov bolesti. Dochádza k hromadeniu medzibunkových tekutín na cievy a dochádza k bolesti. Nebezpečenstvo hypertenzie spočíva v možnom vývoji kŕčového syndrómu.

So zvýšeným intrakraniálnym tlakom má dieťa neustále bolesti hlavy, keď sa počasie mení, prepracováva sa. Vo veku piatich rokov sa choroba zvyčajne ustupuje. Trhavá bolesť môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaná zvracaním - neúprosná.

Intrakraniálny tlak sa môže nielen zvýšiť, ale aj znížiť. Nedostatok tekutín vedie k napínaniu výstelky mozgu. To je strečing, ktorý vedie k zvýšenej bolesti. Nepríjemný pocit zmizne, keď sa zmení poloha hlavy a tela.

Vírusové a infekčné choroby

Akékoľvek vírusové a infekčné choroby začínajú bolesťou hlavy. Hlavnou príčinou choroby je intoxikácia. Toxické látky, ktoré sa tvoria pri životnej činnosti vírusov a mikróbov, otrávia telo dieťaťa. Medzi bežné príznaky intoxikácie patria:

Spolu s vyššie uvedenými príznakmi sa zvyšuje telesná teplota, bolesti tela a bolesti svalov. Preto, ak má dieťa silné bolesti hlavy a zimnicu, je pravdepodobné, že má ARVI alebo ARI. Pediatr bude schopný stanoviť diagnózu pri vyšetrení malého pacienta.

Meningealské bolesti hlavy

Zápal obloženia mozgu spôsobený vírusmi a baktériami je vždy sprevádzaný bolesťou hlavy.

Meningitída sa vyznačuje:

• silná bolesť hlavy;
• vracanie;
• strach zo svetla a zvukov;
• precitlivenosť kože;
• nútená poloha pacienta v posteli.

Pacient s meningitídou leží na jeho boku, hlava je odhodená dozadu a jeho nohy sú zasunuté do žalúdka. Ak sa pokúsite priviesť hlavu k hrudníku, objaví sa svalové kŕče (stuhnutý krk). Liečiť takého pacienta doma je nebezpečné, iba včasná pomoc lekárov pomôže zmierniť zápal z mozgových membrán..

otrava

Akútna otrava potravinami sa vyznačuje silnou bolesťou hlavy u detí. Tento príznak je dôsledkom intoxikácie organizmom. Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť a slabosť, je dôležité zistiť, čo jedol v škole alebo na večierku. Neskôr sa vracia a hnačka. Najhoršia vec na otravu je dehydratácia. Iba doplnenie stratenej tekutiny vám pomôže rýchlo sa zotaviť. Dajte pacientovi malé množstvo vody na časté pitie. Je nevyhnutné informovať lekára o incidente..

Zápalové procesy v trigeminálnom nerve

Pri zápale trigeminálneho nervu následkom podchladenia, traumy alebo vírusových infekcií (herpes) sa objavujú bolesti hlavy, ktoré prepichujú celú polovicu tváre. Deti často zamieňajú akútny zápal nervu s bolesťami zubov. Rodičia zase môžu pozorovať, že slza spontánne tečie z oka na strane lézie. Liečbu predpisuje neurológ, samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Poranenie hlavy a mozgu

Otrasy, modriny a kompresia mozgu sú nevyhnutne sprevádzané bolesťou hlavy. Ak dieťa deň skôr spadol alebo si udrel do hlavy, oplatí sa vám to ukázať lekárovi. Pri otrasoch bude prítomný závrat, nevoľnosť a zhoršená koordinácia. Jasným príznakom otrasov mozgu je retrográdna amnézia - pacient si nepamätá udalosti v čase zranenia alebo pádu.

Diagnostické opatrenia

Ak má dieťa silné bolesti hlavy, čo robiť? Prvým krokom pre rodičov je lekár. Diagnostika odhalí skutočnú príčinu choroby.

Na objasnenie diagnózy budú priradené:

1. Magnetická rezonancia.
2. X-ray krčnej chrbtice.
3. angiografia.
4. Duplex mozgových ciev.
5. REG.

Ak je podozrenie na meningitídu, pacient má prepichnutie miechy so štúdiom mozgovomiechového moku na prítomnosť patogénov.

Až po stanovení diagnózy lekár oznámi rozsudok, prečo bolí hlava a ako sa s tým vysporiadať.

Kedy zaznie alarm

Volanie sanitky alebo návšteva lekára sú naliehavé, ak vaše dieťa má:

• silné a náhle bolesti hlavy;
• nezvyčajné bolesti, streľba sprevádzaná hlukom v ušiach a na hlave;
• keď sa zmení poloha tela, bolesť sa zvyšuje;
• bolesť je zaznamenaná ráno;
• s útokom je myseľ zmätená;
• silná bolesť po predchádzajúcom zranení.

U detí existuje veľa druhov a foriem bolesti hlavy, skutočnú príčinu môže zistiť iba lekár. Je veľmi ťažké rozoznať, čoho dieťa znepokojuje, ak je ešte stále veľmi mladý. Deti reagujú na nepohodlie v hlave úzkosťou, odmietnutím jesť, nespavosťou a častým opakovaným vracaním. Pri intrakraniálnej hypertenzii sa môže zvracanie otvoriť ako „fontána“. Fontanelle pulzuje a vydúva sa.

Staršie deti sa sťažujú na únavu, držia hlavu a snažia sa ľahnúť. Niektorí sa snažia odviesť pozornosť od nepohodlia ťahaním za vlasy alebo poškriabaním ich tváre..

Deti vo veku 7 rokov trpia cefalolalgiou odlišne. Klamú viac, môžu náhodne povedať svojej matke, že hlava bolí. Keď je bolesť neznesiteľná, objaví sa slza a strach.

Keď bude mať dieťa 10 rokov, jasne vyjadrí svoj stav, keď dôjde k zmenám a kde to bolí. Liečba cefalolalgie u dospelých detí prebieha rýchlejšie, vzhľadom na jasný klinický obraz.

Prvá pomoc pre dieťa

Domáca liečba bolesti hlavy u detí začína tvorbou úplného odpočinku. Televízor a iné vonkajšie dráždivé látky sa musia okamžite odstrániť. Odložte pacienta do postele, uteráky namočte do studenej vody a naneste 5 až 7 minút. Miestnosť by mala byť dobre vetraná. Deti veľmi často trpia bolesťou kvôli upchatiu v miestnosti.

Poskytnite chorému teplý nápoj, najmä ak dôjde k zvracaniu. Dobre odstraňuje kyselinu cefalolalgiu askorbovú. Môžete dať 2 - 3 tablety kyseliny askorbovej alebo čaju s citrónom. Dekorácie upokojujúcich bylín - materskej vody, valeriánu - uvoľnia krvné cievy a pomôžu dieťaťu zaspať. V žiadnom prípade nedávajte čokoládu - tento produkt vyvoláva ešte viac bolesti.

Ak odpočinok a spánok nepomáhajú, je dobré poradiť sa s lekárom. Deti môžu užívať iba paracetamol a nesteroidné protizápalové lieky - ibuprofén.

Nepoužívajte nadmerné lieky. Jediným rozdielom medzi liekom a jedom je dávka. Nedodržanie frekvencie a presného stanovenia dávky môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Vytvorte čo najpohodlnejšie prostredie, ak bolesť nie je častá a súvisí s preťažením v škole. Ak sa útoky opakujú s určitou frekvenciou, zatiaľ čo dieťa bledne, stráca vedomie alebo si nepamätá udalosti, ktoré sa odohrávajú - okamžite zavolajte sanitku.

Preventívne opatrenia

Ak chcete znížiť intenzitu bolesti a čo najviac chrániť pred relapsmi, postupujte podľa jednoduchých pravidiel, ktoré je veľmi ľahké sledovať:

1. Dieťa musí mať jasnú dennú rutinu.
2. Včasná výživa bohatá na mikroelementy.
3. Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.
4. Ochrana dieťaťa pred stresom a nadmernou prácou.
5. Vetranie detskej izby.
6. Rodinné prostredie by malo byť pre deti čo najpohodlnejšie..
7. Komunikácia a účasť na živote malého člena rodiny.
8. Aktívny životný štýl.
9. Obmedzenie v počítačových hrách a počet hodín sedenia pred televízorom.

Ak dieťa trpí častými cefalolalgiami, mali by ste byť pravidelne sledovaní neurológom. To platí najmä pre deti vo veku sedem rokov. Základná škola úplne mení dennú rutinu, mentálny a emocionálny stav študenta. Nadmerný psychický stres musí ošetrujúci lekár napraviť a racionálnym spôsobom distribuovať.

Čo môžete dieťaťu dať na bolesť hlavy: zoznam bezpečných liekov

Cefalolalgia (bolesť hlavy) sa vyskytuje u dospelých pacientov a adolescentov. Nie je neobvyklé, že rodičia dávajú svojim deťom lieky, ktoré sú určené na liečbu dospelých. Toto je však zlé stanovisko. Čo dať dieťaťu na bolesti hlavy?

Všeobecné kontraindikácie, nuansy použitia a bezpečnostné opatrenia

Pri odstraňovaní bolesti existujú určité nuansy:

• lieky nie sú predpísané na individuálnu intoleranciu;
• lieky na cefalolalgiu by sa nemali podávať deťom mladším ako jeden mesiac;
• pred použitím lieku je lepšie poradiť sa s detským lekárom;
• deťom mladším ako deväť mesiacov sa odporúča používať lieky vyrobené vo forme čapíkov. Deti od deviatich mesiacov do piatich rokov dostávajú lieky vo forme sirupu. Prostriedok vo forme tabliet na bolesti hlavy s dostatočným množstvom tekutiny.

Hlavné príčiny bolesti hlavy

Skutočnosť, že dieťa má neustále bolesti hlavy, môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• migréna.
  Bolestivé pocity sú často sprevádzané dočasným poškodením sluchu, stratou rovnováhy. Keď dôjde k záchvatu migrény, často sa vyskytuje nevoľnosť;
• Fyzická alebo nervová únava.
  V pediatrii je detská cefalolalgia spojená s nadmerným stresom diagnostikovaná pomerne často;
• Zvýšený intrakraniálny tlak.
  Takáto nevoľnosť sa pozoruje v prítomnosti mozgového nádoru, meningitídy. Na odstránenie silnej bolesti hlavy s vysokým intrakraniálnym tlakom sa musí liečiť základné ochorenie;
• Rozmazané videnie.
  Prílišná vizuálna záťaž počas intenzívnej práce na notebooku je jednou z príčin cefalolalgie v detstve. Pohodlie vzniká aj pri nesprávnom výbere okuliarov. Syndróm bolesti je pozorovaný pri glaukóme a iných závažných patológiách.

Existujú aj ďalšie príčiny bolesti u detí. Vzhľad malátnosti je tiež vyvolaný zraneniami pohybového aparátu. Čo robiť, ak má dieťa bolesti hlavy s podobnými problémami? Musíte sa poradiť s podiatristom. V niektorých prípadoch sa uvádza ďalšie vyšetrenie.

Hlava môže tiež bolieť s neurózou. Ak sa objaví úzkosť a depresia, je potrebná konzultácia s neurológom..

Ak má dieťa v oblasti čela bolesti hlavy, môže to naznačovať prítomnosť sínusitídy, frontálnej sínusitídy, otras mozgu..

Prvá pomoc

V prípade narušenia orgánov pohybového aparátu sa odporúča vykonávať špeciálne cvičenia, robiť masáže, obmedziť pohybovú aktivitu.

Ak sa nepohodlie vyskytlo prvýkrát, musíte dodržiavať tieto odporúčania:

• detská izba je dôkladne vetraná;
• odporúča sa ísť s dieťaťom na čerstvý vzduch;
• s miernou bolesťou hlavy sa odporúča podať „Paracetamol“. Dávka lieku závisí od veku dieťaťa..

Dávková forma liekov

Keď sa v hlave objaví bolesť, používajú sa drogy vo forme:

Lieky vo forme sirupov sa podávajú malým deťom. Takéto lieky sa vyznačujú výraznou ovocnou chuťou..

Sviečky sa používajú na liečbu bábätiek. Lieky sa majú vpichnúť do konečníka. Ak je cefalolalgia sprevádzaná zvýšením teploty, lieky sa používajú v intervaloch 4 hodín.

sviečky

Medzi účinné lieky vo forme čapíkov patria:

„Movalis“, používaný na cefalolalgiu, málokedy vyvoláva vedľajšie účinky. Účinné sú aj čapíky "Cefekon", ktoré sa používajú na liečbu detí starších ako tri mesiace..

V prípade cefalolalgie sa čapíky predpisujú ako „paracetamol“. Je potrebné jasne vypočítať dávku čapíkov pre jednoročné deti (15 mg na 1 kg hmotnosti)..

sirup

Ak sa necítite dobre, môžete dať dieťaťu „Paracetamol“. Liečivo je vybavené protizápalovým účinkom. Paracetamol je súčasťou „Efferalgan“ a „Panadol“. Na odstránenie bolestivých pocitov sa Nise podáva aj vo forme sirupu. Hlavné kontraindikácie užívania lieku: vek detí (do 7 rokov), individuálna intolerancia.

pilulky

V prípade horúčky, bolesti bez konzultácie s lekárom, použite „Ibuprofen“ a „Paracetamol“. Pred použitím iných liekov vyrobených vo forme tabliet sa musíte najskôr poradiť so svojím lekárom.

Zoznam schválených liekov pre deti

Čo možno dať pacientovi, keď sa cíti zle? Na odstránenie nevoľnosti sa aktívne používajú tieto lieky:

No-shpa patrí k najviac šetriacim liekom na syndróm bolesti. Aktívnou zložkou liečiva je drotaverín.

No-shpa

No-shpa má antispasmodický účinok. Pri užívaní tabliet sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Dávka No-shpa sa líši v závislosti od veku. Deti staršie ako šesť rokov by mali dostať jednu tabletu dvakrát denne. Tínedžerom starším ako 12 rokov sa odporúča vypiť jednu tabletu 3-4 krát denne.

No-shpu sa neužíva v prípade zlyhania obličiek, individuálnej citlivosti na zložky lieku, závažného ochorenia srdca. Ak si deti sťažujú na bolesť v srdci, mali by ste sa pred použitím lieku najprv poradiť s detským lekárom.

Nurofen

Aká tabletka sa môže dať dieťaťu na rýchle zmiernenie syndrómu bolesti? Účinný liek "Nurofen" obsahuje kodeín, ibuprofén. Nurofen sa vyrába vo forme sirupu, tabliet. Lieky, ktoré sa podávajú dieťaťu, keď sa objaví cefalolalgia, majú výrazné antipyretické vlastnosti.

ANALGIN inj

Analgín a podobné lieky sa vyznačujú výraznými analgetickými vlastnosťami. Aktívnou zložkou liečiva je sodná soľ metamizolu.

Analgin môže pomôcť s cefalolalgiou, renálnymi kolikami. Droga sa vyrába vo forme:

• tablety;
• sviečky;
• injekčné roztoky.

Z dôvodu negatívneho účinku na hematopoetický systém v zahraničí sa „Analgin“ predpisuje pacientom mladším ako 14 rokov. Ruským pediatrom sa neodporúča podávať lieky deťom mladším ako šesť rokov.

paracetamol

Paracetamol pre deti zmierňuje zápalové procesy, pomáha vyrovnať sa s príznakmi bolesti. Pri liečbe detí mladších ako 3 roky sa liek používa vo forme sirupu. Odporúča sa podávať liečivo denne najviac štyrikrát denne (s intervalom najmenej štyri hodiny)..

Homeopatia na bolesti hlavy

Existujú tiež obľúbené homeopatické lieky, ktoré sa používajú pri liečbe detí:

• pri bolestiach hlavy, ktoré sú príťažlivé, zoberte „Argentum Nitrikum“;
• ak je v oblasti hlavy pocit ťažkosti, je dieťaťu priznaná „zármutok“;
• ak je v krčnej oblasti bolesť, používa sa nevoľnosť.

Kyselina acetylsalicylová

Prípravky, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, sa nemajú podávať dieťaťu. Špecifikovaná látka má negatívny vplyv na hematopoetický systém, spôsobuje závažné ochorenie obličiek a zhoršenú funkciu mozgu..

ergotamín

Liek sa neodporúča podávať pacientom mladším ako 18 rokov. Pred použitím lieku na liečbu bolesti hlavy u dospievajúcich by ste sa mali poradiť s lekárom.

Solpaflex

Droga sa používa na odstránenie cefalolalgie u dospievajúcich: starších ako 12 rokov. Liečivo je vybavené anestetickým protizápalovým účinkom. Odporúčaná denná dávka je 2-4 kapsuly denne. Ak je uvedená dávka prekročená, môžu sa vyskytnúť komplikácie..

Drogy, ktoré nie sú povolené používať u detí

Ak sa vyskytne bolesť, neodporúča sa podávať nasledujúce lieky:

Na odstránenie bolesti u malých detí je používanie lieku Citramon zakázané. Liečivo je kyselina acetylsalicylová. V niektorých prípadoch sa liek predpisuje deťom starším ako 15 rokov, aby sa odstránili svaly a bolesti hlavy s infekčným ochorením, horúčka.

Pokúste sa vyhnúť úľavám od bolesti

Lieky proti bolesti sa nemusia používať, ak je nevoľnosť spôsobená duševným alebo fyzickým stresom, emocionálnym šokom. V tomto prípade potrebuje dieťa dobrý odpočinok. Ak sa na pozadí akútnej respiračnej infekcie objaví bolesť hlavy, infekčné ochorenie by sa malo okamžite liečiť.

Kedy naliehavo navštíviť lekára?

Neodporúča sa podávať lieky vo všetkých prípadoch. Rodičia by mali kontaktovať svojho detského lekára, ak majú nasledujúce indikácie:

• nevoľnosť je sprevádzaná hyperexcitabilitou, kŕčmi alebo zvracaním;
• pri cefalolalgii je reč narušená;
• je tu rozmazané vedomie;
• pri cefalolalgii je narušená koordinácia pohybov;
• na tele pacienta sa objavili vyrážky.

Uvoľňovač bolesti u detí: typy, mechanizmus účinku, nežiaduce účinky

Lieky proti bolesti hlavy pre deti

Alergická bolesť hlavy: príčiny, liečba a prevencia

Aký úľavu od bolesti možno použiť pri dojčení?

Aké injekcie musíte urobiť, aby ste rýchlo zmiernili bolesti hlavy a migrény?