Detská cysta mozgu

Mozgová cysta u dojčaťa je dutina s pevnými stenami vyplnenými mozgomiešnou tekutinou v oblasti drene, ktorá zomrela v dôsledku vnútromaternicových faktorov. Vrodené cysty sa tiež nazývajú pravdivé. Od vonkajších štruktúr sa líšia od získaných - ich stena sa skladá z tkanív škrupiny pavučiny.

Vrodená mozgová cysta u dieťaťa sa zvyčajne vytvára na miestach, ktoré sú bohaté na mozgomiešnu tekutinu a komorové dutiny. Najbežnejšími oblasťami v tomto prípade sú štvornásobok, Sylvian sulcus, supraselárna zóna, zadná kraniálna fossa a lokalizácia pod stentium mozočka..

Klinický obraz závisí od umiestnenia cysty a je spôsobený účinkom na dynamiku CSF. Malé nádory sa klinicky neobjavujú. Veľké môžu viesť k úmrtiu v dôsledku rozvoja akútnych komplikácií, napríklad v dôsledku okluzívneho hydrocefalu.

Cysta mozgu u dieťaťa v lone je častejšia u chlapcov. Objemový proces je častejší na ľavej pologuli ako na pravej strane.

Druhy mozgových cýst u novorodencov:

1. Progresívne. Vyznačuje sa rýchlym rastom a zvýšeným klinickým obrazom. Vyžaduje chirurgickú liečbu a podporné lieky.
2. Zmrazenie. Nerastie, klinicky sa neprejavuje, nevyžaduje liečbu.

Dôvody

Ochorenie v GMO dieťaťa sa formuje z týchto dôvodov:

• Meningálna malformácia. Je to patologický stav, pri ktorom pavučinové škrupiny predných a spánkových lalokov nerastú spolu a medzi nimi sa objaví „medzera“, v ktorej sa vytvára objemový proces..
• Vnútromaternicová neuroinfekcia alebo iná infekcia.
• Otrava matkami v dôsledku alkoholizmu, užívania drog, fajčenia. Intoxikácia v dôsledku infekčného procesu, ktorý vedie k hypoxii GM plodu.
• Rh-konflikt, pri ktorom sa nezhoduje krvná skupina matky a plodu, čo spôsobuje imunologickú nekompatibilitu.
• Anomálie vo vývoji centrálneho nervového systému v dôsledku génových mutácií.

príznaky

Mozgová cysta u dospievajúcich a malých detí sa prejavuje nasledujúcim klinickým obrazom:

1. Syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Toto je typický komplex symptómov charakteristický pre akúkoľvek tvorbu v GM. Mechanizmus: formácia je objemový novotvar, čo znamená, že vytlačí susedné tkanivá. Mozgová dutina je však obmedzená a vo vnútri sa zvyšuje tlak. Hypertenzný syndróm sa prejavuje prasknutím hlavy, závratmi, podráždenosťou, únavou.
2. Hydrocefalus. Syndróm sa vyskytuje kvôli zablokovaniu cysty kanálikov mozgovomiechového moku. Taký je napríklad mechanizmus cysty srdcovej komory mozgu novorodenca. Mozgomiechová tekutina sa hromadí vo vnútri ventrikulárneho systému orgánu. U dieťaťa mladšieho ako jeden rok kosti lebky ešte neosifikujú, preto pod tlakom mozgovomiechového moku sa hlava dieťaťa vizuálne zvyšuje. Navonok dochádza k pulzovaniu krvných ciev, k posunu očných buliev smerom nadol. Strabizmus a nystagmus sú tiež známe. Z dôvodu silných bolestí hlavy je dieťa vzrušené, kričí. Zle spí a málo jej.
3. Fokálne neurologické príznaky. Je to spôsobené lokalizáciou cysty v mozgu. Lokalizácia v časovej oblasti sa prejavuje dvoma príznakmi: bolesťami hlavy a epileptickými záchvatmi. Epilepsia sa vyvíja ako čiastočné a generalizované záchvaty. Zložitosť dočasnej cysty je v tom, že po jej odstránení chirurgickým zákrokom nie je eliminovaný klinický obraz záchvatov.

Cysta v epifýze mozgu dieťaťa postupuje pomaly, preto je klinický obraz zlý. 95% všetkých symptómov sú nešpecifické príznaky, ktoré sa vyskytujú takmer pri všetkých ochoreniach mozgu. Cysta v epifýze mozgu u dieťaťa sa však môže prejaviť znížením presnosti videnia a sluchu..

Zároveň sa u dojčiat nemusí objaviť cysta ľavej komory mozgu, s výnimkou nepokojného spánku a zníženej chuti do jedla. Cysta medziľahlej plachty mozgu u dieťaťa vzniká v nádrži strednej plachty. Klinický obraz sa však neobjaví náhle, v dôsledku obštrukcie mozgovomiechového moku sa môže vyskytnúť akútny okluzívny hydrocefalus, ktorý môže viesť k úmrtiu.

diagnostika

Na diagnostikovanie mozgových cýst u detí sú potrebné tieto údaje:

• Klinický obraz, jeho dynamika a súvislosť s provokujúcimi faktormi.
• Neuroimaging pomocou inštrumentálnych výskumných metód.

Po prijatí na ambulanciu je dieťaťu poskytnutá konzultácia s oftalmológom, neurológom, pediatrom a genetikom. Hodnotia celkový stav pacienta a objektívne identifikujú príznaky poruchy mozgu: záchvaty, poruchy spánku, bolesti hlavy, závraty, znížené videnie alebo presnosť sluchu, úzkosť, znížená chuť do jedla.

Vzdelávanie je vizualizované pomocou:

1. Magnetická rezonancia. Metódu používajú pacienti všetkých vekových skupín: kvalita signálu MR nezávisí od vekových charakteristík centrálneho nervového systému..
2. Neurosonography. Ultrazvuk pre mozog sa používa pre dieťa mladšie ako jeden rok. Mozgová cysta u detí vo veku 10 rokov sa nedá zistiť: ultrazvuk prechádza iba cez mäkké tkanivá. A u detí, po jednom alebo dvoch rokoch veku, kosti lebky stvrdnú.
3. Špirálová počítačová tomografia.

liečba

Vzdelávanie je liečené chirurgicky. Indikácie pre chirurgický zákrok:

• intrakraniálny hypertenzný syndróm;
• zvýšenie neurologického deficitu vo forme zníženia svalovej sily alebo straty citlivosti;
• Vzdelávanie komprimuje priľahlé mozgové tkanivo;
• Formácia uzatvára kanály CSF, čo môže viesť k hydrocefalu a premiestneniu mozgových štruktúr (dislokačný syndróm)..

Na odstránenie sa používajú metódy, ktorých účelom je znížiť intrakraniálny tlak odtokom tekutiny a úplne odstrániť cystu a jej zvyšky..

Známky cysty mozgu u novorodencov

V modernej detskej neurológii získala diagnostika cysty mozgu novorodenca pôsobivú štatistickú hmotnosť. Približne 25% detí opúšťa nemocnicu s podobnou formuláciou v súhrne absolutória. Pridávajú sa k nim deti z oddelení patológie novorodencov a dojčiacich predčasne narodených detí, čo predstavuje približne 1/3 počtu všetkých novonarodených detí..

Na objasnenie tohto problému je potrebné poznamenať, že zvýšené počty sa netýkajú výlučne zvýšenia počtu chorôb. Takéto ukazovatele sa získavajú v dôsledku zlepšenia kvality zdravotnej starostlivosti o deti. Hovoríme o zavedení neurosonografie (ultrazvuk mozgu) do štandardu vyšetrenia všetkých novorodencov, ako aj o technickom zlepšení diagnostických zariadení ultrazvuku používaných v prenatálnom štádiu aj po narodení dieťaťa..

Opis a typy patológie

Mozgová cysta je objemový útvar podobný nádoru naplnený tekutinou a spravidla obklopený hustou kapsulou. Vyskytuje sa, keď je narušená diferenciácia buniek počas embryogenézy alebo v mieste poškodenia tkaniva v dôsledku jeho oblasti, ktorá stratila svoju životaschopnosť. Zvýšenie veľkosti útvaru je spojené s akumuláciou tekutiny, kvantitatívnym rastom - s procesmi vymiznutia štruktúr iných častí orgánu (nie s prenosom zmenených buniek z primárneho ohniska)..

V závislosti od načasovania vzhľadu existujú:

• vrodené cysty - vznikajúce počas vnútromaternicového vývoja;
• získané - utvorené počas pôrodu alebo po ňom.

Podľa polohy môže byť:

• retrocerebrálny (v oblasti chorioidného plexu) - najbežnejšia a najmenej nebezpečná lokalizácia, ktorá sa vyskytuje hlavne v skorých štádiách tehotenstva alebo po narodení;
• arachnoid (spojený s arachnoidom) - najvzácnejší (asi 3% všetkých zistených prípadov), ale nebezpečný z dôvodu možnosti rýchleho rastu (kvôli naplneniu mozgomiechového moku) a kompresie priľahlých častí mozgu u novorodencov;
• subependymal (cerebrálny, umiestnený hlboko v drene) je najnebezpečnejšou mozgovou cystou u dojčiat, pretože sa tvorí v mieste smrti už vytvorených štruktúr. Samostatne táto skupina zvažuje epifýzu (epifýzu), ktorá má najnižšiu prevalenciu mozgovej cysty (dá sa diagnostikovať aj u dospelých)..

Podľa histologickej štruktúry (zloženie buniek) existujú:

• koloidný - želatínová zapuzdrená formácia lokalizovaná hlavne v tretej komore, ktorá je sprevádzaná ťažkosťami pri odtoku mozgomiechového moku a tvorbe hydrocefalu u dojčiat;
• dermoid - tento typ cysty sa vytvára v ranej embryogenéze z tkanív, ktoré sa neskôr diferencujú na dermis (základná vrstva kože) a nezrelé bunky vlasového folikulu;
• epidermálny - má podobný pôvod ako dermoid, ale v zložení buniek ne-keratinizujúceho skvamózneho epitelu a nadržaných šupín (horná vrstva kože).

Takáto rozmanitosť foriem a typov sa vysvetľuje rozdielmi v načasovaní tvorby cysty a faktormi, ktoré ju vyvolávajú. Podľa rovnakých kritérií sa klinické prejavy budú líšiť..

Príčiny a príznaky

Cysty sa môžu vytvárať počas perinatálneho (prenatálneho), antatatálneho (počas narodenia) alebo postnatálneho (skorého prispôsobenia) obdobia.

Vrodené zmeny v mozgu sa vyskytujú v dôsledku:

• porušenia procesov znášania a diferenciácie tkanív;
• prenesené vnútromaternicové infekcie (meningitída, encefalitída);
• porucha placentárnej a vlastnej mozgovej cirkulácie;
• iné vývojové anomálie.

Získané mozgové patológie u novorodencov sú častejšie u:

• trauma po narodení;
• prenatálna infekcia (veľmi dôležitá patrí vírusu pohlavných orgánov - možno labiálny - herpes);
• hemorágie, popôrodné traumy a mozgové infekcie.

Prítomnosť cystického procesu nepredstavuje ohrozenie zdravia a života. Jeho následky (blokovanie odtoku mozgomiechového moku, stlačenie susedných tkanív, prasknutie vaskulárneho plexu) sú hlavnými príčinami vývojových porúch, úbytku / poklesu funkcií, postihnutia a úmrtnosti..

Malá mozgová cysta u dieťaťa prvého mesiaca života, ktorá nemá významný vplyv na hlavné centrá kontroly vitálnej činnosti, môže mať asymptomatický priebeh. V niektorých prípadoch sa u detí prejavuje atypické správanie. Ostatné sprievodné znaky:

• zmena režimu spánku - bdelosť (zvýšená ospalosť alebo nespavosť);
• letargia, letargia, zvýšená slza;
• znížená aktivita pohybov, zhoršená koordinácia;
• zmena svalového tonusu, jeho asymetria;
• silný tras (chvenie brady);
• kŕče končatín;
• silná regurgitácia podobná zvracaniu;
• pribrať.

Takéto prejavy často sprevádzajú cystický proces, ale nie sú to spoľahlivé príznaky. Každý znak, ako aj ich kombinácia, slúžia ako ukazovatele neurologických a iných porúch..

Iné klinické prejavy sú špecifické a závisia od typu, umiestnenia, objemu cysty. Miera ich prejavu je tiež určená týmito charakteristikami. Niektoré typy cystickej transformácie sú sprevádzané hydrocefalom a sú jeho príčinou.

Diagnostika cýst mozgu

Až na zriedkavé výnimky sa všetky tehotné ženy podrobujú ultrazvuku. Na diagnostiku vrodenej hmoty podobnej nádoru je najinformatívnejšia posledná (v 36. - 38. týždni tehotenstva). Identifikácia získaných foriem u novorodencov sa vykonáva rovnakou metódou, ale iným spôsobom.

Neurosonografia je hlavným diagnostickým testom u dojčaťa prostredníctvom neosifikovanej (nezatvorenej) veľkej fontanely. Tento typ ultrazvuku bol široko používaný a zaslúži si uznanie vďaka jeho úplnej bezpečnosti a vysokému obsahu informácií. Môže sa to robiť s požadovanou frekvenciou. Nie je potrebné pripraviť pacienta na vyšetrenie. Okrem opisu v protokole štúdie je možné tlačiť aj skenovanie, ktoré metóde dodáva objektivitu, najmä pri dynamickom pozorovaní..

V nejasných situáciách sa používa MRI (magnetická rezonancia). Na rozdiel od CT (počítačová tomografia) metóda neprenáša röntgenové žiarenie a môže sa uplatniť dokonca aj v treťom trimestri gravidity. Ale kvôli technickej zložitosti detí (do 6 - 7 rokov) detí sa metóda vykonáva iba v anestézii a má množstvo kontraindikácií. Tento postup je zahrnutý v pláne vyšetrenia pri príprave na chirurgické ošetrenie..

Liečba, prognóza a prevencia

Nebola vyvinutá žiadna špecifická lieková terapia pre cystickú transformáciu mozgu. Väčšina z ich druhov má sklon k sebeurčeniu. V tomto prípade sa dynamické pozorovanie nevyhnutne vykonáva pomocou kontrolného ultrazvuku. Ak je príčinou cysty infekcia, zlý obeh alebo trauma, liečba tohto procesu je predpísaná.

V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická korekcia. Prevádzkový prístup sa vyberá individuálne. Chirurgická taktika je určená typom, lokalizáciou, predpokladanou histologickou štruktúrou a povahou prejavov cysty. Priamy prístup je možné využiť s úplným odstránením vzdelania. Môže sa vykonať obtokový chirurgický zákrok alebo odstránenie endoskopického vpichu z obsahu cystickej dutiny.

Pri včasnej diagnostike a správne vykonanom návode na obsluhu sa nepozorujú dlhodobé následky. Vrodené cysty choroidálneho plexu už nemusia byť potvrdené v kontrolnej štúdii vo veku jedného mesiaca. Väčšina ďalších foriem, ktoré nevyžadujú chirurgickú taktiku, sa už diagnostikuje do roku života a neovplyvňuje ďalší vývoj dieťaťa..

Cieľom prevencie je predovšetkým udržanie zdravia nastávajúcej matky. Plánovaná koncepcia dieťaťa je vhodnejšia, ak má žena chronické ložiská infekcií, gynekologické choroby, zhoršenú pôrodnícku anamnézu (umelé, spontánne prerušenia alebo iné patologické nálezy). Počas nástupu gravidity sa treba vyhnúť situáciám, ktoré zhoršujú uteroplacentálnu cirkuláciu. Dodanie by sa malo uskutočňovať iba v podmienkach možnosti poskytovania kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Cysta v hlave novorodenca

Cysta v hlave novorodenca je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa často diagnostikuje aj počas tehotenstva. Hlavná otázka, ktorá sa obáva rodičov, je, aké sú dôsledky tejto choroby. Nebezpečenstvo závisí od typu vzdelávania. Niektoré cysty sa rozpadajú samy od seba a dieťaťu neubližujú. Iné sú schopné zvýšiť intrakraniálny tlak, čo vedie k oneskoreniu fyzického a duševného rozvoja. V každom prípade je potrebné poradiť sa s lekárom a určiť potrebu liečby patológie. Niekedy postačuje pozorovanie, menej často sa vyžaduje chirurgický zákrok a ďalšia liečba drogami.

Prečo sa formuje cystická formácia?

Cysta je benígny novotvar, ktorý je dutinou s obsahom tekutín vo vnútri. Často sa tvorí v dieťati v lone v dôsledku hromadenia tekutín na miestach, kde sa akumulujú mŕtve mozgové bunky.

Nebola stanovená žiadna jediná príčina, ktorá by viedla k rozvoju patológie. Vznik nádoru môže ovplyvniť niekoľko faktorov naraz:

1. Genetické abnormality. Je to ovplyvnené zlou ekológiou, používaním geneticky modifikovaných potravín.
2. Zápalové procesy - herpes genitália, toxoplazmóza.
3. Odložená trauma. Napríklad poranenie hlavy počas pôrodu, ťažké tehotenstvo.
4. Autoimunitné procesy, keď telo vníma svoje vlastné tkanivá ako cudzie a útočí na ne.

Druhy cystických formácií

Cystické dutiny sa môžu tvoriť v bielej alebo šedej hmote mozgu, v hrúbke meningov. Existujú tri hlavné typy: arachnoidálne, subependymálne a vaskulárne cysty plexu.

Arachnoidové cysty obsahujú vo vnútri likér. Sú umiestnené medzi arachnoidálnou (arachnoidnou) membránou a povrchom mozgu. Takéto formácie sa nerozpadajú samy osebe a sú nebezpečné z dôvodu možného porušenia dynamiky CSF.

Formácia je lokalizovaná pod ependymou komôr. Ependyma je tenká vrstva, ktorá lemuje steny mozgových komôr. Bunky Ependyma obsahujú riasinky, ktoré pomáhajú cirkulovať mozgomiešnu tekutinu. Tvorba cysty pod ependymou komôr môže viesť k hypertenzii CSF.

Cysta Choroid plexus

Najpriaznivejší typ patológie. Často sa tvorí počas tehotenstva a prechádza bez následkov. Ak sa vyskytne po narodení dieťaťa, v 90% prípadov je spojená s oparom alebo inou vírusovou infekciou. V takom prípade prognóza závisí od včasnosti liečby..

Ako sa choroba prejavuje

Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická a je zistená počas ultrazvukového vyšetrenia (ultrazvuk). Menej často sa vyskytujú klinické príznaky, ktoré závisia od typu novotvaru, jeho umiestnenia a veľkosti.

Vyšetrenie môže odhaliť kostnú deformitu kraniálneho trezoru, napätie fontanelu.

Zvýšený intrakraniálny tlak

Hypertenzia mozgovomiechového moku sa môže prejaviť rôznymi príznakmi:

Zvracanie nesúvisiace s príjmom potravy;

Niekedy existujú rôzne fokálne príznaky:

Klinickému obrazu často dominujú mozgové príznaky spojené s cerebrospinálnou tekutinou. Fokálne príznaky sa vyskytujú menej často, napríklad pri prasknutí cystickej formácie. V neskoršom veku môže dieťa zažiť oneskorenie fyzického alebo duševného vývoja.

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy nestačia klinické prejavy, je potrebné ďalšie vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sú cystické formácie zistené u plodu aj počas tehotenstva. Hlavnou metódou diagnostiky tohto ochorenia u novorodencov je ultrazvukové vyšetrenie mozgu (neurosonografia). Ultrazvukové vyšetrenie je bezpečný test, ktorý nepoškodí dieťa. Ďalej je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Mozgový ultrazvuk

Diagnostická metóda skríningu. Pomocou ultrazvuku môžete nájsť:

· Tvar a hranice;

Komunikácia s komorami mozgu.

Z týchto dôvodov je možné podozrenie na prítomnosť cystickej dutiny a navrhnúť jej vzhľad. Nie vždy je však možné stanoviť definitívnu diagnózu..

Pomocou MRI je diagnóza objasnená. Ide o informatívnejšiu a špecifickejšiu diagnostickú metódu, ktorá vám umožňuje konečne určiť typ útvaru, jeho lokalizáciu a veľkosť..

Dôsledky a možné komplikácie

Prognóza závisí od niekoľkých faktorov - typu vzdelania, veľkosti a umiestnenia. Malé cystické útvary sa často vyriešia samostatne bez toho, aby spôsobili akékoľvek patologické zmeny.

Arachnoidálne a subepindemálne cysty by sa mali monitorovať, pretože majú tendenciu rásť a samy osebe neriešia..

Prognóza závisí predovšetkým od veľkosti cystickej formácie. Keď je veľkosť veľká, často dochádza k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, čo môže viesť k hydrocefalu. V tomto prípade je prognóza pomerne nepriaznivá - môže dôjsť k oneskoreniu duševného a fyzického vývoja, častým kŕčom, menej často sa vyskytujú fokálne príznaky.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie, najbežnejšie sú:

• infekcie;
• prasknutie cysty;
• poškodenie neurovaskulárnych štruktúr;
• krvácanie.

Liečebné metódy

Nie všetky formácie mozgu sú predmetom aktívnej liečby. Niektorí z nich sa sami rozhodujú a vyžadujú si len pozorovanie. Na aktívnu liečbu sa používajú konzervatívne alebo chirurgické metódy..

Konzervatívne zaobchádzanie

Je nemožné zbaviť sa cystickej formácie pomocou liekov alebo ľudových liekov. Ale niekedy sa používa konzervatívna terapia. Je indikovaná v prípadoch, keď je patológia spojená so zápalovým procesom. Keďže vírusová infekcia je najčastejšou príčinou, je možné predpísať antivírusové lieky. Napríklad Acyclovir na opary.

Chirurgický zákrok

Hlavným spôsobom liečby tejto patológie je chirurgický zákrok..

Aké sú indikácie pre chirurgický zákrok:

• hypertenzný syndróm;
• výskyt fokálnych symptómov;
• progresívne zväčšenie veľkosti nádoru;
• vývoj ďalších komplikácií.

Ošetrenie sa vykonáva nasledujúcimi metódami:

1. Operácie skratovania kvapalín. Umožňuje odtok cysty do subdurálneho priestoru alebo do brušnej dutiny.
2. Drenáž s odsatím ihly.
3. Vyrezanie výučby pomocou endoskopických techník.
4. Kraniotomia s excíziou cystickej formácie.

Pri určovaní taktiky chirurgického ošetrenia sa berie do úvahy tvar, veľkosť a umiestnenie formácie. Vykonávanie operácie s aktívnym zápalovým procesom, dekompenzácia životných funkcií dieťaťa je kontraindikované.

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

Vzdelanie: Štátna lekárska univerzita v Rostove, špecializácia Všeobecné lekárstvo.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Existuje niekoľko veľmi zvedavých lekárskych syndrómov, ako je napríklad nutkavé prehltnutie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou bolo nájdených 2 500 cudzích predmetov.

Ľudský žalúdok sa dobre vyrovnáva s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže rozpustiť aj mince..

Keď milenci bozkávajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale vymieňa takmer 300 rôznych druhov baktérií..

Antidepresívum klomipramín indukuje orgazmus u 5% pacientov.

Práca, ktorú človek nemá rád, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako žiadna práca.

Keď kýchneme, naše telo úplne prestane fungovať. Aj srdce sa zastaví.

Ľudia zvyknutí na pravidelné raňajky sú oveľa menej obézni..

Iba v Spojených štátoch amerických sa vyše 500 miliónov dolárov ročne vynakladá na alergické lieky. Stále si myslíte, že nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie.?

Pečeň je najťažší orgán v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Každá osoba má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Známy liek „Viagra“ bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

V našom čreve sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Vidia sa iba pri veľkom zväčšení, ale ak by sa zhromaždili, zapadli by do bežného šálky kávy..

74-ročný austrálsky rezident James Harrison daroval krv asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom so závažnou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí..

Naše obličky dokážu očistiť tri litre krvi za minútu.

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba psy iba jedno živé zviera na planéte Zem. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.

Každý z nás počul príbehy o ľuďoch, ktorí si nikdy neotierali zuby a nemali problémy. S najväčšou pravdepodobnosťou títo ľudia ani nevedeli, že majú.

Všetko o mozgových cystách u novorodencov: typy a príznaky s fotografiami, následkami, príčinami a liečbou

Dieťa sa nemôže sťažovať na bolesť a nepohodlie, takže rodičia môžu ľahko zabudnúť na nástup vážneho ochorenia. Problém je však v tom, že hlavné neurologické patológie sa vyvíjajú presne v prvom roku života dieťaťa a jednou z častých anomálií je cystická tvorba v mozgu. Na základe akých príznakov môžete zistiť jeho prítomnosť, aké nebezpečné je a čo robiť, ak je dieťa diagnostikované?

všeobecný popis

Cysta je benígna formácia, ktorá môže byť lokalizovaná v rôznych častiach mozgu a je dutinou s tekutinou. Patológia sa vyskytuje u 40% novorodencov.

Vzdelávanie sa môže formovať vo fáze vývoja embryí alebo sa môže objaviť po narodení dieťaťa. Jeho veľkosť je niekedy taká malá, že to nijako neovplyvňuje stav omrvín a postupom času sa rozpúšťa. Avšak v niektorých prípadoch, keď cystický močový mechúr silno rastie, môže to spôsobiť problémy v psychoemotorickom a fyzickom vývoji dieťaťa alebo dokonca viesť k smrti. V závislosti od typu patológie sa objavujú rôzne príznaky prítomnosti cysty v hlave:

Rodičia ani lekári často netušia prítomnosť novotvaru, pretože patológia sa nemusí prejaviť v počiatočných štádiách vývoja. Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa používa na diagnostiku cystického nádoru, sa zvyčajne vykonáva podľa indikácie: ťažké tehotenstvo alebo pôrodné poškodenie. Počas tehotenstva je možné zistiť určité lézie, napríklad cystku cievnatky.

Dôvody vzniku mozgových cýst u detí

Cysty sa vyvíjajú počas vnútromaternicového vývoja alebo po narodení z mnohých dôvodov. Hlavné faktory ovplyvňujúce ich formovanie:

• infekčné choroby matky (mikroorganizmy vstupujú do embrya placentou);
• infekčné choroby novorodenca (encefalitída, meningitída, herpes);
• vrodené patológie nervového systému;
• narodenia (nesprávna poloha hlavy, nepružná lebka atď.) a zranenia po pôrode;
• narušenie toku krvi v mozgu dieťaťa a v dôsledku toho hypoxia;
• mozgové krvácanie.

Typy a príznaky s fotografiami

U novorodencov existuje niekoľko typov mozgových cýst. Každý typ patológie sa prejavuje určitými príznakmi:

Diagnóza patológie

U novonarodeného dieťaťa, zatiaľ čo fontanela nie je uzavretá, sa prítomnosť cysty stanoví pomocou ultrazvuku - neurosonografie. Štúdia sa vykonáva pre predčasne narodené deti, ako aj pre deti, ktoré sa počas pôrodu podrobili hypoxii alebo resuscitácii, pretože u týchto detí existuje vysoké riziko rozvoja cysty. Diagnóza je úplne neškodná a otvorená fontanelle zaisťuje presnosť vyšetrenia. Prítomnosť patologických zmien určuje neurológ. Ak je novotvar zistený u dieťaťa, je registrovaný u neurochirurga.

Ďalší ultrazvukový zákrok sa vykonáva, keď dieťa dosiahne vek jedného mesiaca a potom v 3., 6. mesiaci a posledný v roku. Na objasnenie diagnózy je predpísaná počítačová tomografia alebo MRI. Tieto vyšetrovacie metódy umožňujú určiť veľkosť nádoru a jeho umiestnenie. Na identifikáciu príčiny cysty sa vykonávajú ďalšie štúdie:

• dopplerografia vám umožňuje vyhodnotiť stav ciev;
• krvný test pomáha zistiť, či má dieťa autoimunitné ochorenia alebo infekcie, ako aj určiť hladinu cholesterolu a rýchlosť zrážania krvi.

V niektorých prípadoch je potrebné vykonať punkciu mozgomiechového moku, ktorá odhalí druh infekcie a zameranie zápalu. Ak sa vykonala operácia na odstránenie útvaru, pošle sa do histológie, aby sa určila jeho povaha (benígny alebo malígny nádor)..

Dnes je u detí diagnostikovaná cysta mozgu. Hovorí to iba o vývoji technológií a vybavenia na diagnostiku, a nie o epidémii..

Liečebné metódy

Ak je dieťaťu diagnostikovaná malá cysta a nespôsobuje zmeny v správaní, vyžaduje sa iba dohľad a kontrola špecialistom. V počiatočných fázach vývoja sa neoplazma lieči konzervatívne s niekoľkými skupinami liekov:

• antivírusové a antibakteriálne;
• imunomodulačnej;
• nootropiká (Picamilon, Pantogam) na príjem glukózy a dostatočného množstva kyslíka do tela;
• lieky Longidaza a Karipain na zlepšenie prísunu krvi.

Liečba trvá 3 - 4 mesiace, schéma sa opakuje dvakrát ročne. Po odstránení príčiny sa novotvar vylieči.

Ak sa cysta zväčšuje, je potrebná chirurgická liečba. V praxi sa používajú dva typy zásahov: paliatívny alebo radikálny. Prvá metóda spočíva v odstránení obsahu novotvaru pri zachovaní stien močového mechúra, preto existuje riziko recidívy. Existujú dva typy tejto operácie:

• Obtoková chirurgia. V mozgu je vytvorený kanál na vypustenie cystickej tekutiny. Významnou nevýhodou metódy je možnosť infekcie.
• Endoskopická chirurgia. Obsah novotvaru sa odstráni prepichnutím v hlave. Táto metóda nie je použiteľná pre všetky cysty z dôvodu neprístupnosti niektorých častí mozgu pre endoskop.

Radikálne odstránenie cystického mechúra je operácia sprevádzaná kraniotomiou, v dôsledku ktorej sa formácia odstráni spolu so stenami. Procedúra je traumatická a je sprevádzaná dlhým rehabilitačným obdobím.

Chirurgia nie je potrebná pri všetkých typoch cýst:

• subependymal vyžaduje pravidelné monitorovanie a vyšetrenia, odstránenie je nevyhnutné iba s progresiou neurologických symptómov;
• vytvorenie strednej plachty je najmenej nebezpečná anomália, ktorá vyžaduje iba pozorovanie dieťaťa;
• cysta chorioidného plexu spravidla vymizne sama v prvom roku života dieťaťa;
• potreba odstrániť retrocerebelárnu cystu závisí od jej veľkosti;
• arachnoid a dermoid sa musia odstrániť.

Prognóza a možné komplikácie

Názor Dr. Komarovského, ktorý počúva veľa rodičov, sa zhoduje s názorom väčšiny lekárov: ak je cysta malá alebo zistená včas, nie je dôvod na obavy. Včasná terapia navyše prináša pozitívny výsledok, väčšina cyst sa dieťaťu neobťažuje a zmizne v prvom roku života. Nezabudnite však na možné negatívne dôsledky:

• prasknutie stien, hnisanie a zhubná degenerácia novotvarov;
• sluchové a vizuálne problémy;
• narušená koordinácia pohybov;
• hydrocefalus, ktorý vedie k zmenám v štruktúre lebky a fungovaní centrálneho nervového systému;
• vývojové oneskorenie;
• rýchly rast cystického nádoru, čo vedie k kompresii tkaniva, krvácaniu a smrti.

Aby sa zabránilo výskytu cysty u dieťaťa, je potrebné vyhnúť sa zraneniam a infekčným chorobám počas tehotenstva. V prvých mesiacoch života dieťaťa je potrebné starostlivo monitorovať jeho stav - včasná patológia zabezpečí úspešný výsledok liečby..

Cysta u dieťaťa: hlavné typy, lokalizácia, príčiny a príznaky

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa ubezpečil, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na seriózne webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a podľa možnosti osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré je možné kliknúť.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

V ľudskom tele, v ktorejkoľvek jeho časti, sa môže vyskytnúť veľa druhov cysty (uzavreté dutiny - kapsuly), ktoré majú rôzny obsah. Cysty sa svojím rozsahom pohybujú od mikroskopických, ktorých existencia nemusí mať ani podozrenie na veľmi pôsobivé, schopné narušiť normálne fungovanie vnútorných orgánov. Vo väčšine prípadov sa cysta u dieťaťa príliš nelíši od cysty dospelých a môže byť vrodená alebo získaná, ako aj samostatná (osamelá) alebo viacnásobná.

Príčiny cysty u detí

Cysty vrátane cýst u detí sa formujú rôznymi spôsobmi. Ak sa patologická dutina objavila v dôsledku zablokovania kanálika akejkoľvek žľazy alebo narušenia obehu intersticiálnej tekutiny, je to retenčná cysta. Vyskytuje sa v žľazách, ako sú mazové, slinné, mliečne, štítné žľazy a pankreas. V jednotlivých vnútorných orgánoch je podobná cysta..

Keď sa u dieťaťa vytvorí cysta v dôsledku poškodenia časti tkanív počas zápalu alebo inej patológie vnútorného orgánu, hovoríme o ramolačnej cyste (a môže sa objaviť kdekoľvek).

Ak napríklad vajcia pásomnice Echinococcus granulosus vstúpia do tela dieťaťa, potom tento parazit prenikne do parenchýmu pečene a tam sa začne premieňať na larvu, ktorá ho chráni chitinóznou kapsulkou. A už okolo tejto kapsuly sa objaví tzv. Parazitická cysta. Príčinou traumatickej cysty u dieťaťa je však premiestnenie epitelu do kĺbov, chrbtice a brušnej dutiny..

Nakoniec v akýchkoľvek orgánoch - v dôsledku defektov vo vnútromaternicovom vývoji - sa môžu vytvárať vrodené dysontogenetické cysty. A v mnohých prípadoch sú príčiny cysty u detí vrodené..

Medzi hlavné príčiny vrodených cýst u detí odborníci označujú problémy počas tehotenstva, ako aj chronické choroby nastávajúcej matky..

Dermoidálna cysta u dieťaťa

Cysty vo forme zaoblených hustých kapsúl rôznych veľkostí, plnené prvkami buniek všetkých troch zárodočných vrstiev embrya, sú vrodené a nazývajú sa dermoidné cysty (dermoidy)..

Dermoidná cysta u dieťaťa sa môže nachádzať v blízkosti rohov očí a potom hovoríme o cyste v oku dieťaťa. Dermoid sa môže v oblasti krčnej lebky lebky, v oblasti za uchom - tvoriť cysta za uchom dieťaťa. Malo by sa poznamenať, že lokalizácia je tiež typická pre dermoidy v zadnej časti hlavy, v oblasti nosa a úst, vo hltane, na krku, v oblasti kľúčnych kostí a v priestore strednej časti hrudnej dutiny. To znamená, že to sú presne tie miesta, kde sa žiabrové oblúky a žiabrové štrbiny nachádzajú v ľudskom embryu, ktoré zmiznú v desiatom týždni pôrodníckeho tehotenstva..

Dermoidná cysta u detí sa nachádza v krížovej kosti, v semenníkoch u chlapcov a vaječníkov u dievčat - kde sa v embryonálnom období nachádzal alan a embryonálny respiračný orgán. Tieto cystické formácie sa často vyskytujú u plodu počas ultrazvuku tehotnej ženy alebo u novorodencov v novorodeneckom období..

Dermoidná cysta rastie pomaly a zriedka je veľká. Malé vnútorné dermoidy sa vôbec neprejavujú. Cysta nachádzajúca sa v retroperitoneálnom priestore však môže dorásť do značnej veľkosti a začať tlačiť na susedné orgány. V tomto prípade je napätie v bruchu dieťaťa, sprevádzané zhoršením jeho stavu a plačom. Preto sa odporúča takýto dermoid odstrániť okamžite. Akákoľvek dermoidná cysta u detí sa však lieči takmer výlučne chirurgicky..

Cysty príznaky u detí

Príznaky cysty u detí sú spôsobené jej typom a lokalizáciou, preto neexistuje jednotný zoznam príznakov prítomnosti cýst. Voľným okom je možné napríklad zistiť vonkajšie príznaky patologickej cystickej tvorby, keď sú kožné alebo subkutánne. Kým vnútorné cysty v obličkách, pečeni, pankrease alebo pľúcach nemusia mať žiadne príznaky a zostanú bez povšimnutia, dokým ich lekár nezistí ultrazvukom, MRI alebo počítačovou tomografiou (CT).

Napriek tomu existuje dostatok patológií, keď sa príznaky cysty u detí jasne prejavia. Napríklad cysta na bradavke dieťaťa - vo forme bieleho „pupienku“ - nie je ničím iným ako subkutánnou cystou (ateróm). Tieto útvary sú malé a bezbolestné, ale niektoré z nich môžu rásť a ak samovoľne nepuknú, môžu sa zapáliť sčervenaním, opuchom a bolestivosťou..

Ganglion - cysta na detskej nohe, ktorá sa tvorí v tkanivách členkových a kolenných kĺbov priliehajúcich k šľachám - môže rýchlo narásť do pôsobivých rozmerov a stať sa veľmi bolestivými, najmä pri pohybe. Ďalším typom cysty na nohe je Beckerova cysta u detí, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poranenia kolenného kĺbu, poškodenia menisku alebo chrupavky, ako aj rozvoja chorôb, ako je osteoartróza alebo reumatoidná artritída. Cysta Becker (Baker) sa objavuje v popliteálnej oblasti a má tvar vajíčka; keď je kolenný kĺb ohnutý, výrazne vyčnieva, keď je ohnutý, „schováva sa“ pod kolenom. Táto cysta narúša normálnu flexiu nôh, spôsobuje bolesť a opuch..

Cysta mozgu sa prejavuje vo forme príznakov, ako sú bolesti hlavy, letargia, poruchy spánku a koordinácia pohybov, nevoľnosť, vracanie, epileptické záchvaty..

Ďalej sa budú brať do úvahy príčiny a príznaky cysty u dieťaťa v závislosti od miesta ich vzniku..

Cysta mozgu u dieťaťa

Mozgová cysta u novorodencov sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vrodených porúch vývinu centrálneho nervového systému, poranení (vrátane narodenia), zápalových ochorení (meningitída, encefalitída) alebo mozgových krvácaní. Cysta mozgu dieťaťa je troch typov: arachnoidálna cysta, subependymálna cysta a cysta chorioidného plexu.

Arachnoidálna cysta u detí

Arachnoidálna cysta u detí je lokalizovaná v jednej z troch membrán mozgu - arachnoid (arachnoidea encephali), ktorá je pevne spojená s konvolúciami. Vzhľad cystických formácií naplnených seróznou tekutinou sa spája s anomáliou vnútromaternicového vývoja mozgových membrán. Toto je primárna alebo vrodená arachnoidálna cysta u detí. Sekundárna (získaná) arachnoidálna cysta - dôsledok rôznych chorôb alebo poranení vonkajších vrstiev mozgu.

Cysty tohto typu u detí rýchlo narastajú a začínajú vyvíjať mechanický tlak na tkanivá, čo zhoršuje ich prísun krvi a vedie k závažným následkom..

Subependymálna cysta u detí

V dôsledku patológie mozgového obehu v blízkosti dutín naplnených mozgomiechovým mokom (mozgové komory) sa u novonarodeného dieťaťa môže vytvoriť subependymálna cysta. Ak táto cysta začne rásť, následkom je mozgová ischémia - s nedostatočným prísunom kyslíka (hypoxia) alebo s úplným zastavením (anoxia). Obidve vedú k odumretiu tkanivových buniek (nekróza) mozgu v postihnutej oblasti. Na liečenie tejto patológie neexistujú žiadne lieky..

Cysta chorioidného plexu u dieťaťa

V dôsledku vystavenia plodu vírusu herpesu sa u dieťaťa môže objaviť cysta cievnatky. Podľa perinatálnych neurológov, ak sa takáto cysta zistí počas tehotenstva, patologická dutina v priebehu času zmizne. Ale s vytvorením cysty vaskulárneho plexu má už narodené dieťa veľkú hrozbu vážnym problémom.

Cysta nachádzajúca sa v zadnej časti hlavy poškodzuje zrakové centrum mozgu, zatiaľ čo cysta nachádzajúca sa v mozočku vedie k závratom a zhoršenej koordinácii pohybov (ataxia). Príznakmi cysty v hypofýze sú systematické záchvaty, čiastočná paralýza rúk a nôh, porucha sluchu a zníženie produkcie hormónov, ktoré regulujú rast a sexuálny vývoj detí..

Retrocerebelárna cysta u dieťaťa

Negatívnym dôsledkom narušenia krvného obehu v mozgových tkanivách, ich poranení alebo zápaloch môže byť retrocerebelárna cysta u dieťaťa. Táto patologická akumulácia tekutiny sa vytvára v hrúbke šedej hmoty mozgu - kde jej bunky odumreli. Ochorenie môže byť asymptomatické a môže sa prejaviť vo forme bolesti hlavy a pocitu plnosti v hlave, porúch sluchu a zraku, nevoľnosti a zvracania, záchvatov a straty vedomia.

Cysta obličiek u detí

U urologických ochorení v detstve nie je prítomnosť cysty v obličkách v žiadnom prípade nezvyčajná. Najčastejšie je to jednoduchá cysta obličiek u detí (osamelý, serózny, kortikálny), ktorá sa objavuje vo vonkajšej vrstve orgánu. Existuje niekoľko teórií pôvodu tohto typu cysty u detí a takmer všetci súhlasia s tým, že patogenéza tohto ochorenia je spojená s vnútromaternicovými poruchami tvorby tubulov a močových ciest obličiek embrya a plodu..

U detí sa obličková cysta neobjavuje vo viac ako polovici prípadov. A ak sa veľkosť dutiny výrazne zvýši, potom sa dieťa môže sťažovať na tupú bolesť v hypochondriu alebo v bedrovej oblasti, najmä po dlhých outdoorových hrách alebo športových aktivitách..

Cysta obličky u detí nemusí byť jedna, ale niekoľko. V tomto prípade sa diagnostikuje polycystické ochorenie obličiek, ktoré je vrodené a navyše dedičné. Pri tomto ochorení nahradzujú cysty zdravý parenchým oboch obličiek, čo vedie k jeho atrofii a prekrývaniu obličkových kanálikov a močovodu. Podľa lekárskych štatistík majú dievčatá polycystické ochorenie obličiek častejšie ako chlapci..

Typické ťažkosti detí s viacerými obličkovými cystami: bolesť v dolnej časti chrbta, pocit únavy a slabosti, smäd a záchvaty nevoľnosti. V budúcnosti sa vyvinie dekompenzované štádium zlyhania obličiek, v ktorom sa používa hemodialýza a často je potrebná transplantácia orgánov..

Cysta sleziny u dieťaťa

U detí je slezinová cysta 70% vrodenou patológiou, v iných prípadoch je spojená so zápalom alebo infekciou. Priebeh tohto ochorenia je prevažne asymptomatický a symptómy sa začínajú objavovať, keď cystická formácia dosiahne určitú veľkosť a zapáli sa..

Potom sa dieťa začne sťažovať na paroxysmálnu bolesť v ľavom hypochondriu a pravidelné závraty. Veľká cysta v slezine u dieťaťa spôsobuje horúčku, nevoľnosť a zvracanie; bolesť začína vyžarovať do oblasti ramena a lopatky; brnenie je cítené v hrudníku, dýchavičnosť a mierny kašeľ sú znepokojujúce.

Malo by sa pamätať na to, že slezinná cysta v detskom veku môže byť spôsobená parazitmi, najmä echinokokom tasemnice (ďalšie podrobnosti pozri vyššie).

Bežná cysta žlčových ciest u detí

Spoločný žlčový kanál je spoločný žlčový kanál, ktorý vypúšťa žlč z žlčníka do dvanástnika. Bežná cysta žlčových ciest u detí je tiež

vrodená alebo získaná patológia s nevysvetlenou etiológiou.

Táto cysta je lokalizovaná na povrchu pečene (v spodnej časti), naplnená žlčovou tekutinou a môže rásť do značnej veľkosti. V prípade cysty spoločného žlčovodu sa dieťa sťažuje na záchvaty tupej bolesti brucha a pod rebrámi vpravo, jeho pokožka a skléra môžu zožltnúť (ako pri hepatitíde). A lekár skúma vzdelanie v pravej hypochondrii. Medzi príznaky spoločnej cysty žlčových ciest u detí mladších ako jeden rok môžu patriť zväčšená pečeň a sfarbená stolica..

Komplikácie tohto typu cysty sú zápal žlčových ciest (cholangitída), zápal pankreasu (pankreatitída), roztrhnutie cysty a zhubný nádor žlčových ciest (cholangiokarcinóm)..

Urachusova cysta u detí

Urachus je kanál, ktorý spája močový mechúr plodu v lone s pupočnou šnúrou, cez ktorú výtok z nenarodeného dieťaťa vstupuje do plodovej vody. Pri normálnom vnútromaternicovom vývoji tento kanál zarastá (v druhom trimestri gravidity), s patológiou neprerastá. Z tohto dôvodu sa u detí vytvára cysta urachusu, ktorá môže rásť až do päste.

Táto patológia sa nemusí cítiť veľmi dlho, pretože cysta rastie pomaly a neobťažuje dieťa. Ale ak sa tam infekcia dostala, zápal je nevyhnutný, ktorého prejav sa prejavuje symptómami, ako je horúčka, bolesť v podbrušku. A so silným hnisaním sa zdravotný stav prudko zhoršuje, bolesť sa šíri po celej brušnej dutine a koža v oblasti pupka sa sčervená..

Súčasne existuje reálna hrozba preniknutia cysty do dutiny brušnej a rozvoj život ohrozujúceho zápalu pobrušnice (peritonitída)..

Pľúcne cysty u detí

Vrodené pľúcne cysty sa u detí objavujú s nesprávnym vnútromaternicovým vývojom tkanív orgánov (dysplázia). Získané cysty môžu byť výsledkom častej pneumónie (pneumónia)..

V obidvoch prípadoch môžu byť cystické lézie v pľúcach - jednoduché alebo viacnásobné - vyplnené vzduchom alebo tekutinou a najčastejšie sa nachádzajú na okrajoch pľúc. Ich prítomnosť sa dá zistiť iba pomocou röntgenového žiarenia u detí, ktoré trpia častou pneumóniou pri rovnakej lokalizácii zamerania zápalu..

Jedna cysta pľúc u detí spravidla nie je komplikovaná zápalom, nemá žiadne viditeľné príznaky a iba veľká veľkosť dutiny sa prejavuje ako bolesť v oblasti hrudníka, kašeľ a dýchavičnosť. Niekedy sa dieťa sťažuje, že je pre neho ťažké jesť..

Pri prasknutí cysty pľúc sa pozoruje zhoršenie a ťažká dýchavičnosť; so zápalom v oblasti cysty sa teplota zvyšuje a keď je narušená priechodnosť priedušky, objaví sa kašeľ so spútom (často zmiešaný s krvou).

Cysty štítnej žľazy u detí

Etiológia cysty štítnej žľazy u detí je spojená s nedostatkom zlúčenín jódu v tele dieťaťa, s autoimunitnou alebo chronickou tyroiditídou (zápal štítnej žľazy), ako aj s hormonálnymi poruchami v dospievaní..

Pri nepatrnej veľkosti cystickej dutiny neexistujú prakticky žiadne príznaky, ale ako poznamenávajú endokrinológovia, v detstve, keď telo rastie a vyvíja sa, všetky patologické procesy sa urýchľujú, takže rodičia by mali starostlivo monitorovať zdravie detí..

Ak vaše dieťa nemá nachladnutie, ale sťažuje sa na bolesť hrdla a bolesť hrdla, kašeľ často, silno dýcha a príležitostne stráca hlas, môže to byť spôsobené cystou štítnej žľazy. Okrem toho sú príznakmi tohto ochorenia neustála bolesť v krku, časté bolesti hlavy, strata sily, slabosť a záchvaty nevoľnosti. A so zápalovým procesom v cystách teplota dieťaťa prudko stúpa.

Nie je možné odložiť návštevu u lekára, pretože cysta štítnej žľazy u detí v takmer 25% prípadov vedie k malígnemu nádoru.

Cysta na krku dieťaťa

Cysta na krku dieťaťa sa môže objaviť na bočnej strane (laterálna cysta na krku) alebo pozdĺž stredovej línie krku (stredná cysta na krku).

Lokalizácia bočnej cysty je horná tretina krku v oblasti vnútornej krčnej žily. Vizuálne je viditeľný (ak nakloníte hlavu na stranu oproti polohe cysty) ako „fazuľa“ pod kožou. Cysta je na dotyk elastická, nespôsobuje bolesť, pri pohmate sa voľne pohybuje. Vnútorné steny kapsuly sú potiahnuté stratifikovaným skvamóznym epitelom a zakalená tekutina v nej obsiahnutá sa skladá z eozinofilných leukocytov a epitelových buniek. Cytologická štúdia v každom prípade objasňuje zloženie obsahu a môže určiť, či táto cysta patrí k dermoidom (pozri časť „Dermoidná cysta u dieťaťa“ pozri vyššie)..

Ak sú patogény postihnuté laterálnou cystou na detskom krku a zapália sa, objaví sa bolesť a opuch tkaniva, čo sa často mýli so zápalom lymfatických uzlín (lymfadenitída)..

Stredná cysta krku dieťaťa (alebo tyreoglossálna cysta) vyzerá ako hustá guľa s priemerom do 2 cm a tvorí sa na prednej časti krku, v hrdle (pod a nad jazykom), ako aj v koreňoch jazyka - v stredných alebo bočných jazykových supraglotických záhyboch. V takýchto prípadoch rodičia často hovoria, že ide o cystu pod jazykom dieťaťa alebo o cystu v krku dieťaťa..

Patologická dutina sa často nachádza priamo v zóne lymfoidného hltanu, kde sú umiestnené palatíny, trubice, hltany a lingválne mandle. V tomto prípade je diagnostikovaná cysta na amygdale dieťaťa. Takáto cysta obvykle nespôsobuje bolesť, ale pociťuje sa pri prehĺtaní. A keď je lokalizovaný v samom koreňovom jazyku, môže rušiť hovorenie a prehĺtanie. To je tiež často zamieňané s lymfadenitídou alebo hrtanovým abscesom..

Cysta v slabinách u detí

Trichodermálna cysta alebo ateróm kože označuje typ epiteliálnych cystí kože, z ktorých najbežnejšou je retenčná cysta mazovej žľazy..

Cysta v slabinách u detí alebo inguinálna cysta u detí je presne ateróm - dutina s keratinizovanými časticami epitelových buniek mazových žliaz, vytvorená v mieste blokády pórov. Cysta do veľkosti 2 cm sa nachádza v koži slabiny a môže spôsobiť jej návaly a bolestivé opuchy. Najčastejšie sa takáto cysta šíri spontánne, ale v prípade zápalu sa odporúča jej chirurgická excízia..

Cysta spermatickej šnúry u detí

V slabinách chlapca môže vzniknúť ďalší problém - cysta spermatickej šnúry. Klinické prejavy tejto patológie - opuch a zvýšenie veľkosti mieška na konci dňa - sú podobné ako pri ingvinálnej prietrži, tak pri kvapkách testikulárnych membrán. V skutočnosti ide o takzvanú komunikačnú cystu spermatického vlákna. Táto cysta je dôsledkom skutočnosti, že v procese vnútromaternicového vývoja plodu zostáva otvorený slepý výčnelok peritoneum (vaginálny proces) cez trieslovinu do šourku, ktorý je v čase narodenia prerastený. Výsledkom je, že sa vytvorí dutina, to znamená cysta spermatickej šnúry (funicocele), v ktorej je konštantný prítok a odtok tekutiny z brušnej dutiny. To narúša fyziologický proces vývoja semenníkov av budúcnosti hrozí čiastočná mužská neplodnosť..

Príčinou tejto patológie u chlapcov môže byť aj zápal alebo žilová stáza počas puberty. Okrem toho sa cysta spermatickej šnúry u detí môže vďaka svojej významnej veľkosti premieňať na trieslovinu a trieslovinu prietrže, pri ktorej dochádza k porušeniu orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti..

Ak je cysta malá a nespôsobuje nepohodlie, nedotýka sa jej. Ak cysta rastie, je odstránená chirurgicky - vo veku 1,5 - 2 roky.

Testikulárna cysta u dieťaťa

Diagnóza testikulárnej cysty u dieťaťa sa uskutoční, keď sa v šourku nájde hustá zaoblená formácia, ktorá môže dosiahnuť veľkosť samotného semenníka. Toto ochorenie je však sprevádzané bolestivými pocitmi pomerne zriedka a u dojčiat spravidla vymizne bez akejkoľvek liečby..

Urológovia však odporúčajú sledovať priebeh choroby, pretože cystu semenníkov sa môže v priebehu času zvyšovať, čo spôsobuje nielen nepohodlie v miešku, ale aj bolesť..

Cysta epididymis (spermatocele) je výsledkom čiastočného zablokovania vas deferens. Príčiny tejto patológie môžu byť buď vrodené alebo môžu byť získané po zápale alebo zranení. U chlapcov vo veku od 6 do 14 rokov sa môžu objaviť príznaky cysty epididymis.

Neexistuje konzervatívna liečba tohto ochorenia a chirurgický zákrok vo forme excízie cysty je indikovaný iba pri významnej veľkosti cysty a jej tlaku na iné tkanivá..

Cysta predkožky u dieťaťa, ako poznamenali detskí androológovia, je veľmi zriedkavo diagnostikovaná, hoci iné patológie predkožky (predkožky) u chlapcov mladších ako 7 rokov sú dosť časté..

Cysta prsníka u dieťaťa

Pokiaľ ide o cystu prsníka u dieťaťa, treba poznamenať, že novonarodené deti - bez ohľadu na pohlavie - majú rovnaké prsné žľazy..

Proces tvorby mliečnych žliaz sa začína dokonca u embrya, ale ak je plod samcom, potom bezpečne končí a dievčatá vo veku 10 - 11 rokov sú pozastavené..

V mliečnych žľazách novorodencov sa teda môžu objaviť dutiny naplnené tekutinou. Lekári vidia príčinu tejto patológie pri hormonálnych poruchách, ktoré sa vyskytli počas vnútromaternicového vývoja..

Tvorba cysty prsníka u dospievajúcich detí, keď sa u puberty začína proces puberty, mnohí gynekológovia nespájajú hormóny, ale vysvetľujú špecifickosť tvorby prsného tkaniva..

Ovariálna cysta u dieťaťa

Ovariálne cysty sa vyskytujú dokonca aj u novorodencov a sú to dermoidné dutiny s hustou kapsulou a tekutinou..

Navyše, v polovici klinických prípadov je ovariálna cysta u dieťaťa diagnostikovaná v prenatálnom období - pomocou ultrazvukového vyšetrenia tehotnej ženy. Porodnická anamnéza je u väčšiny nastávajúcich matiek spravidla zaťažená akútnymi respiračnými infekciami, edémom, nefropatiou, intrauterinnou fetálnou hypoxiou, urogenitálnymi infekciami a hrozbou ukončenia tehotenstva..

Cysta vaječníkov u dieťaťa je podľa odborníkov potenciálne malígna a pri polycystických vaječníkoch sa pozoruje viacnásobná adhézia, ktorá ovplyvňuje črevá a maternicové doplnky..

Ak sa po vyšetrení ultrazvukom ukáže, že veľkosť ovariálnej cysty u dojčiat presahuje 4 cm, potom sa odporúča takéto cysty odstrániť, aby sa predišlo ďalšiemu riziku komplikácií vo forme nekrózy alebo náhlemu prasknutiu ovariálneho tkaniva (apoplexia) krvácaním do brušnej dutiny..

Cysty v dutine ústnej a nosohltane u detí

Cysty tejto lokalizácie môžu ovplyvniť zuby, ďasná, čeľuste, sublingválnu oblasť a slinné žľazy. Takže ak má dieťa v ústach cystu, potom je prvým krokom objasnenie jeho polohy a zistenie etiológie.

Detská cysta na pery, na vnútornej sliznici líc, na poschodí je najbežnejším miestom výskytu sliznice - retenčná sliznica. Cysta v detskom nose sa najčastejšie vzťahuje na tento typ patologických dutín a je lokalizovaná v paranazálnych dutinách. V dôsledku narušenia obehu intersticiálnej tekutiny so zraneniami alebo zápalom čelných dutín sa na čele dieťaťa vytvorí cysta. Prvým znakom je roztiahnutie čelného sínusu a spustenie jeho dna na obežnú dráhu, čoho výsledkom je charakteristický výčnelok. A cysty čeľustí u detí sa vyskytujú s podobnými procesmi v dutinách dutín hlavy.

U dieťaťa sa cysta v ústach mení v priemere od milimetra po niekoľko centimetrov; je spravidla mierne priehľadná s modrým odtieňom, pri pohľade na pružnú stenu je možné pozorovať kolísanie (kolísanie obsahu kvapaliny). Priebeh ochorenia je dlhý, je možné pravidelne opuchnúť okolité tkanivá.

Cysta slinnej žľazy u dieťaťa

Patologické formácie postihujú hlavne malé slinné žľazy detí, ale môžu sa vyskytovať v oblasti slinných žliaz, ako sú sublingválne, submandibulárne a príušné útvary..

Ako ukazuje klinická prax, cysta slinných žliaz u dieťaťa (najmä malých slinných žliaz) sa tvorí na sliznici pier a líca - na hranici tvrdého a mäkkého podnebia. Takáto cysta je naplnená zahustenými slinami, má tenkú škrupinu, ktorú možno ľahko žuť pri žuvaní. Neznamená to však, že sa problému zbavíme, pretože cysta má sklon sa recidivovať..

Cysta slinnej žľazy u dieťaťa mu nespôsobuje bolesť, nezasahuje do procesu slinenia. Liečba sa vykonáva excíziou - spolu s časťou sliznice.

Cysty subandibulárnych a príušných slinných žliaz v detskom veku sú diagnostikované v zriedkavých prípadoch a iba vo významných veľkostiach, ktoré prispievajú k deformácii mäkkých tkanív. Na rozlíšenie cysty slinných žliaz s neoplazmami slinných žliaz odlišnej etiológie, predovšetkým onkologických, je potrebná návšteva lekára a ultrazvukové vyšetrenie..

U dieťaťa sa v sublingválnych slinných žľazách často vyskytuje cysta v ústach. Cysta pod jazykom dieťaťa (ranula) je výsledkom jej zranenia v procese stravovania. S touto patológiou sa dieťa často sťažuje na nepríjemné pocity pri jedle..

Cysta u dieťaťa

Medzi príčinami výskytu zubnej cysty u dieťaťa, zubní lekári nazývajú zranenia maxilofaciálnej oblasti, zlé ošetrenie zubov a prítomnosť ohnísk infekcie zubným kazom, pulpitídou a periodontitídou. Okrem toho sa z mliečnych zubov môže cysta šíriť až na zuby zubov permanentných.

Cysta zuba u dieťaťa je vytvorená vo forme bazálneho mechúra alebo granulomu. V priebehu času sa na tomto mieste môže vyvinúť cysta čeľuste. Nebezpečenstvo zubných cýst je v tom, že na začiatku choroby nie sú žiadne príznaky a potom nastáva okamžitý hnisavý zápal so silnou bolesťou..

Cysta môže preraziť a potom hnisavé hmoty vstúpia do kostného tkaniva, čo vedie k tvorbe fistuly na ďasnách, k rozvoju akútneho zápalu periosteum v alveolárnom procese (odontogénna periostitída), k deštrukcii kostného tkaniva av dlhodobom horizonte - k hnisavej nekróze v kosti a kostnej dreni (osteomyelitída) ).

Cysta na ďasne u dieťaťa

Dutina s hnisavým obsahom - vo forme tesnenia malej veľkosti - sa môže objaviť na ďasne kvôli chorému zubu alebo jeho zraneniu. Žuvačka napučí a ak sa nelieči, rastie cysta na detskej ďasno, ktorá ovplyvňuje korene zubov, ničí kosť a vyvoláva zápal lymfatických uzlín. To má za následok zhoršenie pohody dieťaťa so zvýšením teploty.

Čeľusťové cysty u detí

Čeľusťové cysty u detí sú radikulárne (zápalová patogenéza) a folikulárne (nezápalový pôvod). Radikálne cysty sa tvoria v dolnej čeľusti v dôsledku periodontitídy štvrtého a piateho zubu radu mlieka (dočasné stoličky) a diagnostikujú sa oveľa častejšie ako folikulárne cysty čeľuste..

Folikulárne cysty u detí (alebo erupčných cýst) sa objavujú v dôsledku anomálie pri tvorbe tkanív zubných zárodkov - počas zmeny mliečnych zubov u dieťaťa, začínajúc od 4 do 5 rokov. Tento typ odontogénnej cysty sa vyskytuje v dolnej čeľusti, hlavne v mieste malých stoličiek (premolárov)..

Pri röntgenovom vyšetrení v dutine folikulárnej cysty u detí je jasne viditeľný prakticky vytvorený živý zub, ktorého korene môžu byť mimo cysty. V tomto prípade cysta zabraňuje normálnej erupcii trvalého zuba a môže sa zapáliť..

Malo by sa pamätať na to, že príčiny čeľusťových cýst u detí sú chronický parodontálny zápal, preto sa musia liečiť mliečne zuby..

Kostná cysta u dieťaťa

Najčastejšie diagnostikovanou kostnou cystou u dieťaťa je jednoduchá jediná cysta, ktorú ortopedi definujú ako degeneratívnu léziu kostného tkaniva. Tento druh cystickej formácie sa objavuje na končatinách, to znamená na dlhých kostiach (stehennej kosti, paži, dolnej časti nohy a predlaktí). Cysta na detskej nohe je častejšia u chlapcov počas rastu hlavných kostrových kostí (vo veku 8 až 15 rokov) a je detekovaná počas traumy, napríklad pri zlomenine..

Hlavným dôvodom objavenia sa cysty v kosti je porušenie venózneho obehu vo vnútri kostného tkaniva (v metafyzálnej časti kosti) a zvýšenie aktivity lyzozomálnych enzýmov. Intraosový tlak sa zvyšuje, čo vedie k štrukturálnym zmenám v krvi na molekulárnej biologickej úrovni ak uvoľňovaniu lyzozomálnych enzýmov. Pôsobia na kostné tkanivo a spôsobujú jeho eróziu..

Jednoduchá cysta kostí spravidla nevykazuje žiadne príznaky: bolesť alebo opuch je veľmi zriedkavý. Je charakteristické, že u detí starších ako 15 rokov sa cysta v kosti tvorí v plochých kostiach (čeľusť, hrudná kosť, panva, lebka)..

Diagnostika cýst u detí

Vo väčšine prípadov sa diagnóza cýst u detí vykonáva na základe výsledkov krvných testov, ultrazvuku, výpočtov a magnetickej rezonancie. Iba pomocou výskumných údajov MRI a CT je možné získať úplný obraz o tejto patológii: určiť presné umiestnenie, veľkosť a tvar cysty a tiež vidieť mieru jej negatívneho dopadu na orgán..

Na zistenie prítomnosti mozgovej cysty u novorodencov a detí prvého roku života, ultrazvukovej mozgovej tomografie - neurosonografie, ako aj štúdia cerebrálneho vaskulárneho toku krvi.

Pri intrauterinnej detekcii obličkových cýst u detí sa ultrazvuk vykonáva doslova v prvých minútach života novorodenca - aby sa objasnila diagnóza. V prípade polycystického ochorenia obličiek sa vykoná počítačová tomografia s kontrastnou látkou. Metóda magnetickej rezonancie pomáha pri identifikácii stupňa prevalencie cystického procesu v obličkách..

V procese diagnostiky cysty štítnej žľazy u detí sa lekár po vyšetrení a prehmataní žľazy rozhodne opýtať, či má dieťa röntgenový účinok na oblasť hlavy a krku a žeberá smer ultrazvuku..

Dnes je kľúčovou metódou na detekciu cýst sleziny, pľúc, spermatickej šnúry, vaječníkov atď. Ultrazvuk, CT, MRI a ďalšou metódou je analýza krvi a moču. V stomatológii sa röntgenové vyšetrenie ústnej dutiny používa s rovnakým úspechom.

Liečba cýst u detí

Liečba cysty bude závisieť od rôznych faktorov, vrátane typu cysty, jej umiestnenia, veľkosti, ako aj stupňa spôsobeného nepohodlia a dysfunkcie príslušných orgánov a systémov tela..

Najjednoduchší spôsob liečby cysty je na pery alebo na sliznici úst (sliznica). Zubní lekári tvrdia, že v prípade malých alebo novo objavených cýst tohto typu je pomerne účinnou metódou denného vypláchnutia úst roztokom stolovej soli (jedna polievková lyžica soli na pohár vody) - 4-6 krát denne počas 10-14 dní.

Bohužiaľ, veľké cysty, ako aj cysty sprevádzané symptómami funkčných porúch určitých orgánov, sa musia chirurgicky odstrániť. V niektorých prípadoch sa liečba cysty u detí vykonáva aspiraciou, keď sa jej obsah odstráni z dutiny cysty ihlou alebo katétrom..

Široce sa používa šetrná endoskopická metóda, pri ktorej sa tekutina z cysty u detí odstraňuje pomocou endoskopu prepichnutím..

Liečba zubnej cysty u detí sa vykonáva aj chirurgickými metódami: cystotómiou (odstránenie prednej steny cysty) alebo cystektómiou (chirurgia s odstránením ďasien a úplným odstránením cysty a jej škrupiny). Je pravda, že sa používa aj menej spoľahlivá terapeutická metóda, pri ktorej sa chorý zub otvorí, zubná kana sa vyčistí a vstrekne sa antiseptické liečivo - na rozpustenie cystickej formácie a uvoľnenie jej obsahu zubným kanálikom. Potom sa dutina naplní špeciálnym zložením, ktoré pomáha obnoviť poškodené tkanivá.

Na odstránenie cysty v kosti u detí sa v posledných desaťročiach používala minimálne invazívna metóda, ako je vpich cysty a príkaz do jej dutiny rôznych liekov, vrátane sklerotizujúcich. Konzervatívnu liečbu cysty v detskej kosti (priebeh lekárskych punkcií s kontrolnou rádiografiou) vykonáva ortopéd alebo pediatrický chirurg.

Terapia Bakerových cýst u detí (kolenné cysty) však neznepokojuje ľudové lieky vo forme obkladov z alkoholovej tinktúry z lopúch a lastovičiek..

Prevencia cýst u detí

Podľa odborníkov z National Institutes of Health vo Veľkej Británii (National Institute of Health, NIH) neexistuje spôsob, ako zabrániť tvorbe väčšiny cýst. K dnešnému dňu nie sú úplne pochopené skutočné príčiny vzniku cystických formácií a vedci sa dokonca nezaoberajú úlohou genetických faktorov pri vývoji jednoduchých cýst mnohých ľudských orgánov..

Je pravda, že ako uvádza Britský denník farmakológie tento rok na jeseň, vedci z troch veľkých britských univerzít spoločne zistili, že flavanoidný naringenin (Naringenin) obsiahnutý v grapefruite môže úspešne blokovať vývoj obličkových cyst vrátane ich polycystického ochorenia - závažného autozomálneho dominantného ochorenia..