Krvácanie v oku alebo hemoftalóze je bežná patológia, ktorá sa môže vyskytnúť v každodennom živote, ako aj počas lekárskych zákrokov. Niekedy je tento stav komplikáciou rôznych somatických ochorení..
Hemophthalmus je prítomnosť voľnej krvi v sklovci (vitreum). Táto štruktúra očnej bulvy je želé podobná látka umiestnená medzi sietnicou, šošovkou a ciliárnym telom a zaberá približne 70% objemu celého orgánu..
Namáčanie sklovca krvou je vizuálne stanovené na niekoľko dní, po ktorých sa postupne vylučuje, čo je spojené s rozpadom hemoglobínu, ktorý má charakteristické červené sfarbenie. Pri deštrukcii hemoglobínu sa vytvára hemosiderín - pigment obsahujúci železo, ktorý môže mať toxický účinok na štruktúrne prvky oka..
Okrem lokálnej intoxikácie hemosiderínom môže byť následkom krvácania do oka aj tvorba spojovacích tkanivových šnúr (zakotvenie), ktoré sa tiahnu až k sietnici. Za určitých okolností je prítomnosť takýchto adhézií jednou z podmienok trakcie (spôsobenej nadmerným napätím) odpojenia sietnice.
Teda, aj napriek zdanlivej jednoduchosti patologického stavu a jeho pomerne rýchlemu vyriešeniu, krvácanie do oka sa môže stať predpokladom závažných oftalmických problémov..
Príčiny krvácania do očí
Rozsah príčinných faktorov, ktoré môžu spôsobiť krvácanie do oka, je pomerne široký:
- tupé poranenie, pomliaždenie oka s traumatickým pretrhnutím krvných ciev (krvácanie do oka po úraze);
- prenikajúce poranenie oka;
- rematogénne odchlípenie sietnice (spôsobené mikrotrhlinami vnútornej výstelky oka s následným prienikom tekutiny pod ňu);
- chirurgický zákrok;
- aterosklerotické vaskulárne ochorenie;
- vaskulitída;
- autoimunitné ochorenia;
- proliferatívna retinopatia;
- oklúzia retinálnej žily;
- choroby koagulačného systému (koagulopatia);
- prasknutie krvných ciev na pozadí arteriálnej hypertenzie;
- retinálna angiopatia na pozadí diabetes mellitus;
- novotvary cievnatky;
- kosáčiková anémia; atď.
Krvácanie v oku zvyčajne nie je sprevádzané bolesťou, ktorá sa prejavuje výlučne zrakovým nepohodlím.
Príčinou krvácania do oka môže byť aj odtok voľnej krvi pod arachnoidálnou membránou mozgu - Tersonov syndróm. V tomto prípade prudké prudké zvýšenie intrakraniálneho tlaku vedie k zvýšeniu tlaku v sietnici ciev sietnice, čo vedie k jej poškodeniu..
Formy choroby
V oku existuje niekoľko foriem krvácania, v závislosti od rozsahu poškodenia sklovca:
- parciálny hemoftalmus - menej ako 30% objemu sklovca je nasiaknuté krvou;
- medzisúčet - až 75% hmotnosti sklovca sa podieľa na patologickom procese;
- celkom - poškodenie viac ako 75% sklovca.
V súlade s lokalizáciou v sklovcom tele sa hemoftalmy klasifikujú takto:
- retrolentálne - krvácanie sa nachádza medzi prednou hyaloidnou membránou a zadnou kapsulou šošovky;
- paracilárny - obklopuje zadnú stranu okraja šošovky;
- preretinálny - medzi zadnou hyaloidnou membránou a sietnicou;
- epimakulárna - medzi zadnou hyaloidnou membránou a sietnicou v makulárnej oblasti;
- intravitreálny - vlastne v dutine sklivca;
- kombinované - tvorené zapojením niekoľkých zón sklovca.
Hemorágia v oku môže byť jednostranná alebo bilaterálna.
etapy
Krvácanie v oku ako dynamický proces prechádza niekoľkými fázami:
- Samotné štádium krvácania (trvá od niekoľkých sekúnd do 24 hodín), pri ktorom dochádza k vyliatiu voľnej krvi do sklovca a k fokálnemu narušeniu jeho priehľadnosti..
- Fáza čerstvého hematómu (do 2 dní), keď sa organizujú krvné zrazeniny.
- Toxicko-hemolytické štádium (od 3 do 10 dní), vyznačujúce sa rozpadom hemoglobínu s tvorbou hemosiderínu, aktívnou fagocytózou a difúznym zakalením vitreumovej látky.
- Proliferačno-dystrofické štádium krvácania do oka môže trvať až šesť mesiacov, počas tohto obdobia sa zvyšuje hemosiderotická dystrofia vnútorných štruktúr očnej bulvy, dochádza k degenerácii hematómu spojivového tkaniva..
- Fáza intraokulárnej fibrózy (od 6 mesiacov a neskôr), ktorá sa vyznačuje tvorbou adhézií spojivového tkaniva, perzistentnou hemosiderózou a odchlípením sietnice..
Krvácanie do oka môže spôsobiť vážne očné problémy a spôsobiť čiastočnú alebo úplnú stratu zraku.
Krvácanie v oku nemusí nevyhnutne prejsť všetkými štádiami od krvácania po fibrózu. Pri včasnej diagnóze a kvalifikovanej terapii je hemoftalát zastavený v toxicko-hemolytickom štádiu. Inak spravidla dôjde k ďalšiemu rozvoju patologického procesu..
príznaky
Hlavným prejavom krvácania do oka je zhoršenie zraku rôznej povahy:
- pruhy, hroty, tiene pohybujúce sa v zornom poli;
- „Hmla“, „závoj“ alebo zahmlievanie pred očami;
- znížená ostrosť zraku, rozmazaný obraz sa vyznačuje až po úroveň vnímania „svetlého tieňa“;
- fotopsie (svetlé záblesky);
- náhla strata zraku;
- zlepšenie videnia v prvých minútach po prebudení (organizácia naliatej krvi v dolnej časti oka počas spánku).
Krvácanie v oku zvyčajne nie je sprevádzané bolesťou, ktorá sa prejavuje výlučne zrakovým nepohodlím.
diagnostika
V ranom štádiu ochorenia, s rozsiahlymi léziami, vizuálna diagnostika krvácania nespôsobuje ťažkosti.
Ak pacient požiada o pomoc niekoľko dní po lokálnom krvácaní alebo lézii, je potrebné vykonať niekoľko štúdií:
- zber anamnestických údajov (vývoj krvácania do oka po mŕtvici, prítomnosť cievnych ochorení, koagulačný systém, epizódy prudkého zvýšenia tlaku v minulosti atď.);
- očné pozadie;
- meranie vnútroočného tlaku;
- Ultrazvukové vyšetrenie oka;
- špecifická chromatická elektroretinografia.
Ultrazvukové vyšetrenie je indikované v prítomnosti zrazenín organizovanej krvi v hrúbke sklovca alebo v prípade masívneho krvácania do očí, keď nie je možné úplné vyšetrenie fundusu..
Liečba krvácania do očí
Taktika liečby krvácania v oku závisí od jej objemu: hemoftalmus s malou oblasťou lézie sa zvyčajne vyrieši sám o sebe..
Hemorágia v oku alebo hemoftalmus je bežná patológia, ktorá sa môže vyskytnúť v každodennom živote, ako aj počas lekárskych zákrokov..
V prípade aktívnych ťažkostí, závažných sprievodných ochorení, značného rozsahu lézie je pacient hospitalizovaný v oftalmologickej nemocnici, kde sa vykonáva špeciálna terapia:
- Posteľ, odpočinok, studené oči;
- v prvých dňoch hemostatická terapia;
- ak je hemostatická farmakoterapia neúčinná, je indikovaná laserová koagulácia sietnicových ciev;
- po stabilnom zastavení krvácania sa predpisujú vstrebateľné liečivá, ktoré prispievajú k dezorganizácii hematómu;
- topické prípravky na báze glukokortikosteroidov (na zabránenie uviaznutia);
- fyzioterapeutické ošetrenie (elektroforéza, ultrazvuk, laserová terapia).
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické lieky s preukázanou účinnosťou pri liečení krvácania do očí..
V prípade nedostatočného účinku konzervatívnej liečby krvácania do oka sa používa mikrochirurgické odstránenie poškodených častí sklovca (vitrektomia)..
Možné komplikácie a dôsledky
Krvácanie v oku môže mať nasledujúce komplikácie:
- toxické poškodenie sietnice (hemosideróza);
- čiastočná alebo úplná strata videnia.
predpoveď
Prognóza krvácania do oka je všeobecne dobrá. Existuje tendencia k spontánnej resorpcii hematómu v sklovci, dokonca aj bez liečby (približne 1% za deň)..
Prognóza sa zhoršuje s medzisúčtom alebo úplným krvácaním do oka, prítomnosťou kotvenia, príznakmi odlúčenia sietnice a dlhou históriou choroby..
Príčiny a liečba krvácania do očí: čo robiť a ako zachrániť zrak?
Orgán výhľadu prechádza veľkým počtom malých ciev. Choroid vedie okolo celého obvodu oka a veľká sietnica sa blíži k sietnici. Každá z týchto ciev môže prasknúť a spôsobiť krvácanie do oka s rôznymi príčinami a liečbami. Tento stav, pri absencii lekárskej starostlivosti, vedie k rozvoju závažných komplikácií..
definícia
Krvácanie v oku je odtok krvi z prasknutých kapilár a namočenie skléry, sklovca a sietnice. Okrem toho krv vstupuje do mäkkých tkanív okolo očnej gule..
Intraokulárne krvácanie je akútny patologický stav, ktorý si vyžaduje neodkladný lekársky zásah. Krvácanie samo o sebe nezmizlo a vedie k rozvoju mnohých komplikácií - až po slepotu.
Čo a aké nebezpečné je krvácanie, určuje oftalmológ, berúc do úvahy jeho príčinu, množstvo krvácania.
Klasifikácia prejavov
V časti oka je niekoľko typov krvácania. Môžu byť jednoduché a kombinované a môžu:
- subkonjunktiválne krvácanie - v sliznici oka - sa nazýva hyposhagmus;
- krvácanie lokalizované v prednej komore oka - hyphema;
- krvácanie v sklére a vnútorných štruktúrach oka sa nazýva hemophthalmos;
- subretinálne krvácanie - za sietnicou.
Keď krv vstúpi do tukového tkaniva umiestneného na obežnej dráhe, hovoria o parorbitálnom hematóme oka.
Prečo sa krvácanie vyskytuje v oku?
Každý typ patológie sa vyvíja z vlastných dôvodov..
Hyposhagmus sa pozoruje pri prasknutí ciev, ktoré prenikajú do spojivky. Môže to byť spôsobené rôznymi faktormi:
- mechanické poranenie, najčastejšie úder päsťou alebo ťažkým predmetom;
- náhle zvýšenie intravaskulárneho tlaku - silné zdvíhanie, bolesti pri práci, dlhodobé kýchanie, zápcha;
- nadmerná krehkosť krvných ciev;
- zlé zrážanie krvi;
- niektoré infekčné choroby - hemoragická konjunktivitída, infekcia leptospira.
Hyphema sa vyznačuje hromadením krvi v priestore medzi rohovkou a dúhovkou. To sa deje z rovnakého dôvodu ako hyposhagmus - nádoba praskla. K jeho prasknutiu dochádza v nasledujúcich situáciách:
- mechanické poranenie;
- následky chirurgického zákroku;
- angiopatia pri diabete;
- tvorba krvných zrazenín vo vnútroočných žilách;
- opuch vnútri oka;
- uveitída - zápal cievovky;
- porucha krvácania.
Ak sa zdá, že celé oko človeka je naplnené krvou, znamená to, že nasýtil látku, ktorá napĺňa očnú guľu. Tento stav sa nazýva hemoftalmus a vyskytuje sa v nasledujúcich situáciách:
- závažný priebeh diabetes mellitus;
- depozity cholesterolu v očných cievach;
- trombóza vnútroočnej žily;
- zničenie očnej bulvy, napríklad po bodnutí;
- mŕtvica;
- prudké zvýšenie tlaku v hrudnej dutine (kašeľ, zdvíhacie závažia) v kombinácii s nadmernou krehkosťou ciev;
- opuch sklovca;
- sietnicová dezintegrácia;
- systémové choroby - lupus erythematodes, sklerodermia.
Sietnicové krvácanie je spôsobené rovnakými dôvodmi ako hemoftalmos.
Príznaky a diagnostika
Známky krvácania do očí závisia od typu. Závažnosť je určená množstvom krvácania.
V spojovke
Hyposhagmus je najjednoduchším variantom očného krvácania. Na spojnici sa objaví jasne červená modrina s nepravidelným okrajom. Postupne sa zbledne a úplne zmizne. Neexistuje žiadny prechod z purpurovej na žltú, ako sú modriny na pokožke.
Osoba sa môže sťažovať na bolesti očí, pálenie a nepohodlie. Vízia zvyčajne netrpí. Nie je ťažké diagnostikovať, stačí jednoduché vyšetrenie lekárom.
Na prednú kameru
Pri hypheme sa krv nalieva do priestoru za rohovkou, ktorý zvyčajne obsahuje číra tekutina. Podľa úrovne naplnenia krvi v prednej komore sa rozlišujú štyri stupne hyphemy.
- Spodná tretina komory je obsadená krvou.
- Krv dosahuje polovicu komory.
- Krv zaberá dve tretiny priestoru.
- Oko je úplne pokryté krvou.
Osoba sa sťažuje na znížené videnie, hmlu pred očami. Fotofóbia je možná. Ak bola hyphema spôsobená traumou, objaví sa bolesť.
Na potvrdenie diagnózy sa vykonajú nasledujúce vyšetrenia:
- hodnotenie zrakovej ostrosti;
- Meranie IOP;
- vyšetrenie oka so štrbinovou lampou.
Niekedy sú potrebné konzultácie s úzkymi odborníkmi.
Do sklovca
Sklovité telo dáva okuláru zaoblený tvar - je to látka vo forme gélu, priehľadná, bez ciev a nervových zakončení. Jeho hlavnou funkciou je lámať lúče svetla a dopravovať ich do sietnice..
Krvácanie zo sklovca je sprevádzané prudkým poklesom videnia. Závažnosť príznaku závisí od množstva krvácania. Bolesť je nezvyčajná, pretože sklovec je nervózny.
- Presné krvácanie. Obeť sa pred očami sťažuje na tmavé škvrny.
- Čiastočný hemoftalmus, keď krvácanie nezaberá viac ako tretinu sklovca. Pacient si pred očami sťažuje na závoj alebo červené pruhy.
- Medzisúčet hemophthalmos. Oko je dve tretiny pokryté krvou. Vízia je takmer úplne narušená, viditeľné sú iba obrysy objektov.
- Celkový počet hemofilikov. Oko je úplne opuchnuté krvou. Bez vízie.
Takéto krvácanie je často jednostranné. Na stanovenie diagnózy potrebujete lekárske vyšetrenie, vyšetrenie oka so štrbinovou lampou, ultrazvuk.
Do sietnice
Krvácanie v sietnici nemá žiadne vonkajšie prejavy. Obeť sa sťažuje na znížené videnie až do úplnej slepoty. Pri pohľade so štrbinovou lampou sú v pozadí viditeľné krvácania rôznych tvarov a veľkostí.
- Dash tvaru. Pripomínajú plamene alebo jasné pruhy. Hlboko nasadené, nespôsobujú významné škody.
- Zaoblené. Sú oválneho tvaru s jasnými hranicami.
- Preretinal. Sú umiestnené v horných vrstvách sietnice alebo pred ňou.
- Subretinálna. Nachádza sa za sietnicou.
Osoba sa sťažuje na náhlu ostrú bolesť očí. Potvrdené skúškou so štrbinovými lampami a CT.
Čo robiť s krvácaním do očí
V prípade krvácania do očí závisí množstvo liečby od jej tvaru. Vyžaduje sa konzultácia s oftalmológom, lekár rozhodne, či sa má pacient liečiť ambulantne alebo v nemocnici. V prípade krvácania do oka malého dieťaťa musí byť hospitalizovaný na ďalšie vyšetrenie.
Ako dlho trvá hematóm závisí od formy a závažnosti patológie. Malá modrina vymizne po týždni, masívny hemoftalom zmizne po 2-3 mesiacoch.
spojiviek
Ak práve došlo k krvácaniu, vazokonstrikčný roztok klesne - „Vizin“, „Octylia“ bude mať pozitívny účinok. Spomaľujú prietok krvi a bránia rastu hematómu. Aké ďalšie kvapky kvapká, lekár po vyšetrení radí.
Na liečbu dlhodobého krvácania sa používajú kvapky „emoxipín“. Obnovujú cievnu stenu, podporujú vstrebávanie hematómu.
Ak je krvácanie spôsobené infekciou, je potrebná liečba antibiotikami alebo antivírusovými liekmi. Môže ich predpísať iba lekár..
Hyphema
Ošetrenie krvácania v prednej komore oka určuje oftalmológ. Najprv je potrebné zistiť a odstrániť príčinu patologického stavu. Ak to chcete urobiť, menujte:
- zdravý životný štýl;
- antibakteriálne a antivírusové lieky;
- riedidlá krvi;
- kvapky jodidu draselného;
- kvapky "Emoxipín";
- vitamíny „askorutín“.
Ak liečba do 10 dní nefunguje, hematóm nezmizne, je potrebný chirurgický zákrok. Lekár odstráni krvné zrazeniny z komory za rohovkou oka a vypláchne ju antiseptickými roztokmi.
Hemophthalmos
Takéto krvácanie sa lieči iba natrvalo. Zobrazujú sa nasledujúce udalosti:
- posteľ na lôžku s hlavou hore;
- instilovanie roztoku jodidu draselného;
- užívanie vitamínov - kyselina askorbová, retinol.
Tieto opatrenia len pomáhajú eliminovať už vytvorený hematóm. Je potrebné zistiť príčinu patológie a priviesť pacienta na ošetrenie k príslušnému odborníkovi.
Konzervatívna terapia nie je vždy účinná. Chirurgický zákrok sa vykonáva pre tieto indikácie:
- netraumatický pôvod hemoftalátov, neprítomnosť jeho resorpcie počas dvoch mesiacov;
- deštrukcia štruktúr očí;
- sprevádzajúce odpojenie sietnice.
Operácia sa nazýva „vitrektomia“ a zahŕňa odstránenie sklovca - čiastočne alebo úplne. Zákrok sa vykonáva pomocou lasera, nevyžaduje anestéziu. Vízia je obnovená takmer na pôvodnú úroveň.
sietnice
Je možné liečiť krvácanie sietnice iba v oftalmologických nemocniciach. Táto patológia je sprevádzaná vysokým rizikom slepoty..
Drogová terapia spočíva v použití nasledujúcich liekov:
- injekcie kortikosteroidov - „Dexametazón“, „Prednizolón“;
- prostriedky na posilnenie krvných ciev - „Trental“, „Pentoxifylline“;
- antioxidanty - „Mexidol“;
- protizápalové lieky - "Nimika";
- diuretiká - „Furosemid“.
Počas liečby liekom je potrebné kontrolovať vnútroočný tlak.
Ak liečba nemá účinok, použije sa chirurgický zákrok - modrina na sietnici sa odstráni laserom.
Čo robiť s krvácaním do oka doma
Intraokulárny hematóm je pomerne vážny stav. Samoliečba vedie k nežiaducim následkom, človek môže úplne stratiť zrak.
Doma si môžete obliecť len pásku, aplikovať chlad. Potom je obeť prevezená do nemocnice. Krvácanie je obzvlášť nebezpečné u detí. Ich oči sú náchylnejšie na poškodenie..
Pozývame vás tiež na pozeranie videa o krvácaní do očí a o tom, čo robiť:
prevencia
Je možné zabrániť tvorbe vnútroočného krvácania. Na tento účel je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- vyhnúť sa traumatickým situáciám;
- liečiť systémové choroby;
- vyhľadať pomoc pri problémoch s očami.
Vitamíny „Ascorutin“, očné kvapky „Taufon“ pomôžu posilniť krvné cievy v očiach.
Intraokulárne krvácanie je nebezpečná patológia. Bez liečby to môže mať za následok nezvratnú stratu zraku. Obetiam môže pomôcť iba oftalmológ.
Zanechajte komentár k článku, zdieľajte ho so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach.
Krvácanie v oku. Dôvody, liečba, kvapky na rýchlu resorpciu
Krvácanie v oku, ktorého hlavnou príčinou je poškodenie miestnych krvných ciev, môže naznačovať choroby očného charakteru alebo mechanické poškodenie slizníc oka..
Očné krvácanie: čo to je
Krvácanie sa vyznačuje poškodením stien krvných ciev a vyliatím krvi do priestoru medzi membránami očnej gule. Tento jav spôsobuje sčervenanie, ktorého úroveň nebezpečenstva závisí od miesta poškodenia a rozsiahleho vnútorného krvácania.
Znaky krvácania do oka môžu naznačovať choroby očnej povahy alebo mechanické poškodenie slizníc oka..
Poruchy sa prejavujú hromadením krvi vo forme jednotlivých škvŕn alebo intenzívneho sčervenania, ktoré sa šíria po celej očnej buľke. K akumulácii krvi môže dochádzať vo všetkých membránach očí a medzi nimi.
Krvácanie v oku: klasifikácia a príznaky
V oku sú mierne aj ťažké formy hemoragických formácií. V dôsledku toho sa vnútroočné krvácanie klasifikuje ako rôzne typy.
Hyposhagmus
Subkonjunktiválne krvácanie alebo hyposhagmus je najmiernejšou formou očného krvácania. K porušeniu často dochádza sporadicky a je spojené s poškodením stien krvných ciev a následkom toho je vytečenie krvi do skléry - biela membrána oka..
Hlavné príčiny tejto poruchy sú:
- poranenia spôsobujúce poškodenie krvných ciev (trenie, otrasy, vniknutie cudzieho predmetu, vystavenie chemikáliám);
- vrodená alebo získaná koagulopatia (zlé zrážanie krvi);
- choroby spôsobujúce kašeľ alebo kýchanie;
- choroby postihujúce kapiláry (leptospiróza a iné);
- vysoký krvný tlak.
Hemorágia v sklére má za následok vznik červeného, vizuálne odpudivého miesta na bielej časti oka. Často je to mierny hemoragický jav a ak sa farba miesta nezmení, časom zmizne. Príznaky buď chýbajú alebo sú mierne: mierne svrbenie, nepríjemný pocit cudzieho predmetu v oku.
Krvácanie v oku, ktorého príčina je subkonjunktiválna, je vo svojej podstate vo väčšine prípadov bezpečná a zaniká bez samotnej liečby drogami. Časté relapsy, bolesť, muchy, ktoré sa objavujú, a ďalšie podobné príznaky naznačujú potrebu okamžitej návštevy očného lekára..
Hyphema
Krvácanie v oku, ktorého príčina je spôsobená perforáciou krvných ciev so sprievodným krvácaním v prednej komore očnej bulvy, sa nazýva „hyphema“. Predná komora oka sa nachádza medzi rohovkou (vonkajšia škrupina oka) a dúhovkou (kruhový dúhovka s guľkou v strede).
Existujú 4 stupne hyphemy:
- Predná komora oka s krvou o tretinu alebo menej.
- Naplnenie krvi polovicou prednej komory.
- Naplňte prednú kameru viac ako polovicou krvi a dotknite sa žiaka.
- Kompletné naplnenie prednej komory a zrenice krvou.
Najzávažnejšie - 3 až 4 stupne hyphemy. V týchto fázach stráca krvou naplnená žiak schopnosť prenášať svetlo vyhodené z predmetov na sietnicu. V dôsledku toho je vizuálna čistota okolitých objektov výrazne znížená, zostáva iba pocit svetla.
Krvácanie v oku, ktorého príčinou je prasknutie cievy a vyplnenie média medzi dúhovkou a rohovkou krvou, je často spojené s traumatickým poškodením týchto membrán. Po zraneniach sa spomalí regenerácia a hojenie tkanív. Preto včasná návšteva u lekára urýchli proces hojenia zranení, orgánov vizuálneho aparátu.
Hemophthalmos
Hemofthalmos, charakterizovaný tvorbou krvných zrazenín v sklovcom moku oka. Sklovitý humor oka je tvorený kryštálovo priehľadnou gélovitou látkou.
Jeho najdôležitejšou funkciou vo vizuálnom prístroji je lámanie prichádzajúceho svetla na sietnicu. Pre normálne fungovanie je potrebná úplná transparentnosť tejto látky. V dôsledku toho vytečenie krvi v tejto časti oka vedie k závažnému zhoršeniu zraku.
Vytečenie krvi cez poškodené vaskulárne lôžko do sklovca oka je spôsobené mnohými z nasledujúcich dôvodov:
- diabetes mellitus so sprievodnými vaskulárnymi a retinálnymi léziami;
- trombóza miestnych očných ciev;
- ateroskleróza generalizovaná na sietnici.
Posledná porucha na zozname často vedie k nebezpečnej vizuálnej dysfunkcii a bez včasnej liečby nevratná slepota.
sietnice
Lokalizáciou krvácania sietnice je sietnica oka. Sietnica sa nachádza v zadnej časti sklovcového moku oka.
Príčiny poškodenia ciev v tejto oblasti sú choroby:
- hypertenzia;
- zablokovanie žily;
- cukrovka.
Sietnica je periférna časť systému vizuálneho analyzátora, ktorá je vybavená bunkami fotoreceptora. Tieto bunky poskytujú vnímanie a transformáciu svetla na nervové impulzy. Hemorágia tohto segmentu oka má vysoké nebezpečenstvo, pretože aj malá akumulácia krvi v sietnici vedie k výraznému poklesu zrakovej ostrosti..
príznaky
Príznaky krvácania sú rôzne a líšia sa v závislosti od miesta poškodenia cievy. Klinický obraz poruchy sa prejavuje charakteristickými symptómami uvedenými v tabuľke v závislosti od formy a lokalizácie tvorby krvi.
Typ krvácania | Lokalizácia tvorby krvi | príznaky | účinky |
Hyposhagmus | Medzi vonkajšou spojivovou a proteínovou membránou | Červená škvrna na bielej membráne oka. Žiadna bolesť, zriedka pocit cudzieho tela v oku. | Priaznivý s vlastnou resorpciou tvorby krvi. |
Hyphema | Predná komora oka (medzi rohovkou a dúhovkou) | Začervenanie dúhovky, bolesť, rozmazané videnie. | Pri primeranom včasnom ošetrení úplné zotavenie, zanedbaná forma spôsobuje stratu zraku. |
Hemophthalmos | Sklovitý humor oka | vytvorenie rovnomerne hnedej zafarbenej škvrny na oku, strata zraku. | Čiastočná alebo úplná strata videnia, ireverzibilná slepota, ak sa nelieči. |
Sietnicové krvácanie | Reticulum za sklovcom humorom | Plávajúce čierne bodky a muchy pred očami, rozmazané objekty, prudký pokles ostrosti zraku. | Bez urgentnej terapie je najvyššie riziko úplnej straty zraku. |
Existujú krvácania, ktoré nevyžadujú liečbu. Ak sa priemer sčervenania nezvýši a príznaky sa nezhoršia, jav zmizne sám.
Napriek tomu sa odporúča konzultovať s lekárom aj pri najmenších príznakoch pozorovaného sčervenania. Mimoriadne naliehavé je konzultovať očného lekára s krvácaním generalizovaným do celého oka.
Nebezpečné príznaky
Jednotlivé príznaky krvácania do očí, signalizujúce naliehavú návštevu lekára.
Takéto znaky sa vyznačujú:
- súčasné sčervenanie oboch očí. Nebezpečný príznak, ktorý sa vyskytuje pri ťažkých poruchách obehového systému;
- silné vyliatie krvi do očných membrán so silným začervenaním a rozmazaným videním;
- sprievodné krvácanie s hmlou v očiach, ktoré postupne bliká, keď bliká;
- hemopoéza sprevádzaná bolesťou, po ktorej nasleduje porucha zraku;
- trauma sa stalo príčinou poškodenia ciev. V prípade traumatického krvácania je ťažké nezávisle určiť presný faktor spôsobujúci porušenie. Preto je lepšie ihneď sa poradiť s lekárom..
- intraokulárnemu krvácaniu predchádzali antikoagulanciá.
Neprítomnosť uvedených príznakov v prípade krvácania naznačuje subkonjunktivívny charakter poruchy. Tento typ vaskulárneho poškodenia je možné liečiť bez lekárskeho zásahu. Oftalmológ je navštevovaný iba s pretrvávajúcou začervenaním po dobu niekoľkých dní.
Spôsobuje krvácanie do očí
Z určitých dôvodov dochádza k perforácii očných ciev a krvácaniu do vnútorného prostredia očnej gule.
Najbežnejšou príčinou tejto poruchy sú:
- pokles krvného tlaku. Nestabilná hemodynamika spôsobuje tlak na cievy, čo vedie k prasknutiu cievnych stien a prietoku krvi z krvného riečišťa do oblasti očí. Takéto formácie sú lokalizované v ktorejkoľvek časti oka;
- infekčné patológie. Ochorenia infekčnej povahy spôsobujú horúčku, horúčku. Takéto faktory vyvíjajú silný tlak na plavidlá. V týchto prípadoch dochádza k prasknutiu krvných ciev a krvácaniu v najslabších častiach oka;
- diabetes. Zvýšená hladina cukru v krvi spôsobuje vaskulárnu atrofiu a krehkosť. V dôsledku toho praskajú cievne steny pri najmenšom nadmernom zaťažení. V tomto prípade sa často vyskytuje krvácanie zovšeobecnené celým okom. To je spojené so závažným poškodením zraku až do úplnej slepoty;
- porušenie zrážania krvi. Vzniká na pozadí patologických porúch spojiviek, coreatitídy a iných očných ochorení. Okrem ciev pôsobia uvedené patológie dráždivo aj na slzné žľazy. Preto je okrem začervenania charakteristická symptomatológia tiež zvýšená slza;
- poškodenie očnej gule mechanickej povahy. Často sú cievy počas operácie poškodené kvôli správnemu videniu;
- nádorové formácie. Nádory vyvíjajú silný tlak na kapilárne cievne aparáty. Následkom toho je vyvolané poškodenie krvných kanálikov, po ktorom nasleduje vnútroočné krvácanie;
- nízka elasticita cievnych stien. Steny krvných ciev strácajú pevnosť a elasticitu pri nedostatku vitamínov A - C v tele;
- zlé návyky. Pravidelná konzumácia alkoholu a tabakových výrobkov spôsobuje nadmerné sťahovanie tkaniva hladkého svalstva cievnych stien, čo vedie k perforácii krvných ciev..
Napätie krvných ciev oka je naviac vyvolané dlhodobým vystavením žiareniu z monitora počítača alebo čítaním textov malým písmom. Preto, aby sa predišlo poruchám spôsobeným týmito faktormi, odporúča sa oddýchnuť si očí. Avšak pri slabých cievach sú nevyhnutné menšie krvácania..
Príznaky krvácania u detí
U novorodencov sa často vyskytuje krvácanie, ktoré sa prejavuje červenou farbou na oku. Dôvodom je aj prasknutie kapilár vyvolané patogénnymi alebo nepatogénnymi faktormi..
Vaskulárna ruptúra u novorodenca je bežná popôrodná porucha. Zložitosť problému spočíva v neschopnosti dieťaťa vyjadriť príznaky, ktoré cíti. V dôsledku toho sa včasná diagnostika stáva ťažkou v prípade závažných porúch.
Preto je pri najmenšom, vizuálne pozorovanom krvácaní do oka dieťaťa potrebné povinné lekárske ošetrenie. Detský oftalmológ zhodnotí situáciu, stanoví diagnózu av prípade potreby vyvinie primeranú liečebnú stratégiu.
V niektorých prípadoch je možné uvoľnenie krvi mimo kanálik pri mechanickom poškodení spôsobenom dodaním v zlom stave. Aby sa minimalizovalo riziko mechanického poškodenia oka dieťaťa, malo by sa pri narodení dieťaťa vykonávať klinické vyšetrenie skúseným pôrodníkom pomocou moderných pomocných zariadení..
Krvácanie v oku novorodenca sa vyskytuje z niekoľkých nasledujúcich dôvodov:
- zdĺhavá práca;
- poškodenie pomocou lekárskych klieští, ktoré pomáhajú pri odstraňovaní dieťaťa z lona ženy pri práci;
- porušenie respiračných funkcií pôrodu;
- použitie stimulačných pôrodných liekov (Dinoprostan, Oxytocín a iné);
- použitie vákuového zariadenia ako pôrodnej pomôcky.
- použitie liekov, ktoré spôsobujú rytmické kontrakcie maternice počas pôrodu;
- dodanie pomocou vákuového extraktora;
- diagnostika častí plodu pred pôrodom pomocou počítačovej tomografie.
Tieto faktory výrazne ovplyvňujú cievny systém dieťaťa. Vo fáze formovania tela sú cievy dieťaťa krehké, nedostatočne vyvinuté a pri najmenšom tlaku sú perforované, čím sa do očnej gule vytlačí krv..
Krvácanie sietnice sa môže vyskytnúť aj u dieťaťa v dôsledku trasenia. Stáva sa to so syndrómom infúzie otrasov mozgu v dôsledku zlej fixácie hlavy novorodenca, ktorého hojenie vedie k poškodeniu krehkých detských ciev..
Malé krvácania vo forme škvŕn na sklére očí u novorodencov spravidla nevyžadujú seriózne liečenie a postupne sa samy vymiznú. Hrozí nebezpečenstvo pomliaždenia spôsobené mechanickým poškodením.
liečba
Klasická liečba zahŕňa použitie očných kvapiek na odstránenie sčervenania spôsobeného krvácaním. Lieky sa vyberajú na základe povahy ochorenia a rozsahu tvorby krvi. Prítomnosť glaukómu a katarakty si vyžaduje výlučne chirurgický zákrok.
Liečba hyposhagmusom
Ak sa zistí krvácanie v sklére, problém sa odstráni vazokonstrikčnými očnými kvapkami.
Na zastavenie vytekania krvi z poškodeného krvného obehu sa účinne používajú kvapky:
- Vižina. Očné vazokonstrikčné kvapky, ktorých účinok je spôsobený vazokonstrikčným účinkom ich aktívnej zložky tetrizolínu na cievy. Nástroj účinne zmierňuje edém spojiviek, sčervenanie, zvýšené trhanie. Aplikuje sa vpravením -2-2 kvapiek do spojivkového vaku. Denná frekvencia aplikácie až 3 krát.
- Naphthyzin. Známy prostriedok vo forme kvapiek. Droga má vazokonstrikčný účinok prostredníctvom hlavnej aktívnej zložky naftazolínu. Na zmiernenie účinkov krvácania je potrebné kvapnúť 2-3 kvapky do oka 3-krát denne, s odstupom 4 hodín medzi každou aplikáciou. Liek sa neodporúča používať dlhšie ako 5 dní, pretože je návykový a v dôsledku toho má účinok na zníženie účinku lieku.
- Octylia. Kvapky vazokonstrikčného účinku, obsahujúce hlavnú zložku - tetrizolín hydrochlorid. Tento liek zmierňuje príznaky krvácania vo forme hyperémie slizníc a sčervenania. Liek sa aplikuje spojivo, 2–2 kvapky, 2–3 krát denne.
Tieto lieky pomôžu zabrániť šíreniu krvi, ktorá opustila cievu vnútorným prostredím oka..
Pri malých formáciách v spojovke nie je potrebná liečba. Ak sú sprevádzané bolestivými symptómami, navštevuje sa oftalmológ, ktorému sú predpísané lieky na zmiernenie bolestivých symptómov..
Bezbolestné krvácanie sa reguluje použitím očných kvapiek, ktoré eliminujú sprievodné sčervenanie. Prijímanie takýchto liekov by sa malo začať v prípadoch bez spontánnej resorpcie krvácania na viac ako 2 týždne.
Liečba hyphemy
Liečba hyphemy je zameraná na odstránenie etiologických patológií, infekčných chorôb. Podávanie liekov, ktoré zlepšujú reológiu krvi, je naliehavo zrušené. Vylúčené zo spotreby sú škodlivé zložky vo forme tabaku a alkoholických výrobkov, ktoré majú negatívny vplyv na pevnosť stien ciev..
Krvácanie v oku, ktorého príčina je spojená s prasknutím cievy a vyliatím krvi v prednej komore oka (hyphema), vylučuje príjem špecifických skupín liekov. Napríklad použitie nesteroidných protizápalových liekov je apiín kontraindikovaný.
Resorpcia malých krvných útvarov lokalizovaných za rohovkou, nezávislá. Zrýchlené pomocou kvapiek 3% roztoku jodidu draselného za účasti liekov, ktoré znižujú vnútorný tlak oka.
Malé hromadenie krvi medzi rohovkou a dúhovkou sa eliminuje pomocou oftalmických kvapiek. Rozsiahle vyplnenie tejto oblasti oka sa chirurgicky odstráni pomocou laserovej koagulácie.
Ako liečiť hemoftalmy
Moderná oftalmológia nemá metódy konzervatívnej liečby hemoftalmosu. V súčasnosti sa preventívne opatrenia a odporúčania na zvládnutie tohto porušenia pomôžu predchádzať opätovnému krvácaniu a resorpcii existujúceho vzdelávania:
- odmietnutie fyzickej aktivity;
- pozorovanie odpočinku postele s umiestnením hlavy nad telo;
- užívanie vitamínov C, PP, K, B a vazokonstrikčných liekov;
- očné kvapky - jodid draselný.
Niektoré prípady spôsobujú nedostatočnú účinnosť konzervatívnej liečby. Napríklad pri patológiách, ako je odlúčenie sietnice, je potrebná vitrektomia - chirurgický zákrok na čiastočné alebo úplné odstránenie sietnice.
Liečba krvácania sietnice
Vzhľadom na nebezpečenstvo úplnej straty zraku v prípade krvácania sietnice sa liečba tejto poruchy vykonáva stacionárne.
Oftalmológ pre pacienta v klinických podmienkach predpisuje lieky rôznych skupín:
- kortikosteroidy (betametazón, hydrokortizón);
- angioprotektory (Agapurin, Flexital);
- nesteroidné protizápalové lieky (Clodifen, Nimesil);
- diuretiká (Furon, Indipam);
- vitamínové komplexy vrátane vitamínov C, A, E.
Pri rozsiahlom krvácaní, spolu s konzervatívnou liečbou, je do boja zapojená chirurgická liečba vo forme laserovej koagulácie sietnice..
Prvá pomoc pri krvácaní z úderu
V rámci prvej pomoci pri vnútornom hematóme oka, ktorá je vyvolaná úrazom šokom, je užitočná studená kompresia. Za týmto účelom sa musí niekoľko kúskov ľadu zabaliť do sterilného obväzu a aplikovať na poškodené oko..
Trvanie udržiavania kompresie je 2 hodiny. Faktom je, že zima zužuje krvné cievy, takže táto metóda pomáha zmierniť opuchy a zastaviť vytekanie krvi z poškodenej cievy..
Tradičné metódy liečby
Okrem konzervatívnej liečby sa lieči ľudskými metódami aj krvácanie do oka, rôznej etiológie a genézy. Tu je niekoľko domácich receptov, ktoré vám pomôžu rozpustiť vnútroočné krvavé masy..
Odvar čakanky
Ak chcete pripraviť odvar čakanky, musíte naliať 3 lyžice. l. korene rastlín 0,5 l vody a povarte. Varte vývar, nechajte vychladnúť a trikrát denne zoberte pol pohára. Okrem toho musíte použiť vývar ako krém na postihnuté oko.
Pivovarníctvo
Najprv sa uvarí obyčajný čaj (je možný zelený). Ďalej by sa na viečko mali naniesť vaty namočené v čaji a čajový obklad držať 3 minúty. Procedúra sa vykonáva až 6-krát denne, až kým sa úplne nevstrebáva tvorba krvi..
Kontrastná kompresia
Podstatou postupu je účinok rôznych teplôt na bolesť oka. Horúcu a studenú vodu nalejte do samostatných nádob. Potom navlhčite tampón alebo gázu striedavo v rôznych vodách a na viečka naneste obklad. Kontrastné vody pomáhajú zmierniť zápal a začervenanie.
Odporúčania a varovania
Nasledujúce odporúčania pomôžu minimalizovať riziko krvácania do očí:
- odmietnutie použitia alkoholu a tabakových výrobkov;
- obohatenie stravy o potraviny bohaté na vitamíny a užitočné mikroelementy;
- zdržanie sa náhlych pohybov, nadmernej fyzickej námahy (najmä ľudí so slabými plavidlami);
- s diabetes mellitus, pravidelné monitorovanie hladín glukózy v plazme;
- včasná normalizácia krvného tlaku pri hypertenzii;
- systematické vyšetrenie oftalmológom.
Pri pozorovaní dôsledkov krvácania vo forme začervenania je dôležité poznať body, ktorých dodržiavanie pomôže vyhnúť sa komplikáciám..
V prípade krvácania je zakázané:
- trenie oči. Intenzívne trenie očí spôsobí podráždenie, zvýšenú sčervenanie. Okrem toho je možné zvýšené krvácanie;
- použitie očných liekov. Pred použitím liekov do očí je v prípade krvácania nevyhnutné poradiť sa s oftalmológom;
- nosenie kontaktných šošoviek. Činidlá na korekciu kontaktného videnia môžu zhoršiť vnútroočné krvácanie. Preto by ste sa počas liečby nemali používať..
Ak sa pozorujú najmenšie príznaky krvácania, pre zrakové orgány sa nevyhnutne vyžaduje odpočinok vo forme úplnej relaxácie, odmietnutia silnej fyzickej námahy, až kým nenastane zlepšenie..
Krvácanie v oku môže spôsobiť čiastočnú aj úplnú stratu zraku. Závisí to od povahy príčinnej patológie alebo zranenia. Hemopoéza často nevyžaduje liečbu.
Ak sa priemer sčervenania nezvýši a symptomatológia sa nezhorší, jav zmizne sám. Napriek tomu sa odporúča konzultovať s lekárom aj pri najmenších príznakoch pozorovaného sčervenania. Príťažlivosť k oftalmológovi je obzvlášť naliehavá, s rozsiahlym krvácaním, generalizovaným do celého oka.
Video o krvácaní do očí
Druhy, príčiny a liečba krvácania do očí:
Druhy, príčiny a liečba krvácania do očí
Krvácanie v oku (kód ICD-10 - H31.3) je pomerne častý jav, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Patologický proces je spôsobený prienikom krvi za hranice ciev. V zásade je podobný jav charakteristický pre všetky orgány ľudského tela, kde sú krvné cievy, a preto sú oči vystavené týmto vnútorným a vonkajším faktorom..
Modriny sa môžu objaviť v rôznych častiach oka človeka. Je obvyklé rozlišovať niekoľko typov tohto patologického procesu naraz:
- Hyphema.
- subkonjunktiválna.
- Do sietnice.
- Do sklovca.
Dôsledky sa veľmi líšia v závislosti od miesta, množstva modrín a ďalších faktorov. Krvné škvrny často nie sú príčinou vážneho poškodenia dieťaťa alebo dospelého a nepotrebujú špecializovanú terapiu.
Bez ohľadu na typ prebiehajúceho patologického procesu sa v každom prípade musíte obrátiť na očného lekára, ktorý vám povie, ako sa zbaviť krvných škvŕn a kam ísť na špecializovanú liečbu..
Hyphema
Hyphema je patologický proces, pri ktorom sa v prednej komore očnej bulvy hromadí krv v pomerne veľkých množstvách. Táto oblasť sa nachádza medzi dúhovkou oka a rohovkou. Hromadenie krvi začína postupne uzatvárať bielkoviny a ďalšie vonkajšie štruktúry oka, v dôsledku čoho sa pozoruje postupné zhoršovanie videnia (pri zanedbávaní procesu, vzniku katarakty a strate zraku)..
Najčastejšie je rozvoj hyphemy spôsobený zranením (úder, pád, po rôznych chirurgických zákrokoch oftalmického typu (napríklad v dôsledku očného chirurgického zákroku))).
Medzi hlavné dôvody vzniku hyphemy patrí:
- Porušenie procesov zrážania krvi.
- Poškodenie očnej opary herpesom.
- Vzhľad poškodených ciev v dúhovke.
- Rakovinový proces.
Okrem výskytu malého hematómu na oku je hyphema sprevádzaná aj týmito príznakmi: v prednej komore sa hromadí relatívne veľké množstvo krvi; fotocitlivosť sa významne zvyšuje; bolesť sa objaví v oku a na čele; videnie sa postupne rozmazáva, obraz je rozmazaný, zablokovaný.
Oftalmológ sa zaoberá diagnózou tohto typu choroby. Na stanovenie diagnózy stačí vonkajšie vyšetrenie a vyšetrenie sťažností osoby. Už pri úvodnom vymenovaní odborník preskúma vnútornú štruktúru, zmeria tlak v očiach a určí ostrosť zraku. V ťažkých situáciách sa prideľujú rôzne dodatočné vyšetrenia.
Pri zohľadnení pravdepodobných príčin vzniku ochorenia a na základe výsledkov vyšetrení môže oftalmológ podať tieto terapeutické odporúčania:
- Znížená fyzická aktivita (v niektorých prípadoch sa odporúča odpočinok v plnej posteli).
- Nosenie očnej náplasti, ktorá pláva v krvi.
- Vysoká poloha hlavy počas spánku, aby nadbytok krvi neprenikol do očí.
Počas liečby hyphemy je zakázané používať akékoľvek kvapky a lieky, ktorých pôsobenie môže krv riediť. Ak je oko plné krvi a na tomto pozadí stúpa vnútroočný tlak, existuje vysoká pravdepodobnosť poškodenia rohovky a výskytu glaukómu..
V takýchto situáciách je indikovaná tradičná liečba očnými kvapkami alebo operáciou (chirurgický zákrok je vždy predpísaný, ak existuje možnosť, že osoba stratí zrak).
Subkonjunktiválne krvácanie
Podľa zásad jeho výskytu je veľmi podobný výskytu akýchkoľvek modrín na koži. Toto je načervenalá škvrna alebo veľa bodiek na sklére. Vývoj choroby je pozorovaný v dôsledku skutočnosti, že krv začína postupne prenikať z krvných ciev a pohybuje sa pozdĺž spojovky..
Spojovka pozostáva z veľkého počtu miniatúrnych ciev, ktoré sú často pod vplyvom rôznych negatívnych vnútorných a vonkajších faktorov často poškodené, čo spôsobuje podliatiny v oku.
Dôvody výskytu patologického procesu sú tieto:
- Závažné a / alebo dlhodobé kašeľ a kýchanie.
- Trauma na očnú guľu.
- Zvýšený krvný a / alebo intrakraniálny tlak.
- Aktívne používanie liekov, ktoré riedia krv.
- Poruchy zrážania krvi.
- Dôsledky cukrovky.
- Nadmerný fyzický stres.
Napriek tomu, že zvonka patologický proces vyzerá dosť strašidelne a desivo, pre pacienta nepredstavuje žiadne významné nebezpečenstvo. Okrem toho často neexistujú žiadne ďalšie príznaky patológie, s výnimkou následného krvácania. Ľudia často objavujú modriny iba vtedy, keď sa pozerajú do zrkadla..
Niečo na kvapkanie a používanie špecializovaných liekov nie je potrebné používať ľudové prostriedky, pretože krvné škvrny sa odstránia samy. Musíte však pochopiť, že proces samoliečby trvá viac ako jeden deň. V tomto prípade môže oftalmológ predpísať špeciálne kvapky na zlepšenie stavu očnej gule..
Sklovité krvácanie
Sklovec je priehľadná látka, ktorá pripomína štruktúru gélu. Umiestnené za objektívom. Jeho hlavnou funkciou je podporovať tvar oka, prenášať svetlo do sietnice od žiaka. Krvácanie v tejto štruktúre je pomerne zriedkavým javom, pretože táto štruktúra nemá krvné cievy, preto sa krvácanie vytvára, keď krvné cievy umiestnené v sietnici praskli..
V takom prípade môže vzniknúť krvácanie z týchto dôvodov:
- Očné traumy.
- krvácanie.
- Odpojenie sklovca.
- Výskyt patologických ciev v sietnici (ak má osoba diabetickú retinopatiu).
- Poškodenie sietnicových ciev na pozadí hypertenzie, aterosklerózy a iných chorôb.
- Nádory v oblasti očnej bulvy (ak je táto oblasť opuchnutá a poškodené susedné tkanivá).
- Vykonávanie rôznych oftalmických zákrokov a operácií (vrátane laserového).
Preretinálne krvácanie v sietnici a sklovci vedie k tomu, že pohľad sa zakalí, vytvárajú sa bodky, „muchy“ atď. Keď sa pozriete na svet okolo seba, ktorý je červenkastý, objekty vyzerajú trochu začervenané. Ochorenie zvyčajne postihuje jedno oko (vľavo, vpravo), je jednostranné a zriedka sa šíri do susedného oka..
Ak je prípad zanedbaný, potom u pacientov dochádza k postupnému zhoršovaniu zraku, ktorý neustále napreduje.
Oftalmológ sa zaoberá diagnózou choroby, ktorá vyšetruje oko pomocou štrbinovej lampy a predpisuje ultrazvukové vyšetrenie. Pacient musí podstúpiť všeobecný krvný test (aby sa vylúčila infekčná povaha choroby). V zložitých prípadoch sú ľudia posielaní na počítačovú tomografiu.
Terapeutická taktika tohto ochorenia bude úplne závisieť od dôvodov, ktoré spôsobili krvácanie:
- V prvej fáze je presne určený hlavný zdroj modrín.
- Potom sa krvácanie zastaví.
- Ďalej sa vykonávajú postupy zamerané na obnovenie štruktúry sietnice, aby osoba nestratila zrak.
- V poslednej fáze sa urobí všetko pre obnovenie obvyklej ostrosti zraku.
Nie je možné vyliečiť tento typ ochorenia doma, pretože je potrebná špecializovaná liečba, ktorá zahŕňa laserovú koaguláciu. Potom je potrebné počkať na úplnú resorpciu krvi (10 - 20 dní). Teraz sa musíte vzdať akejkoľvek fyzickej aktivity, aby ste nevyvolali nové krvácanie..
Ak krv nahromadená v sklovci uzavrie ďalšie štruktúry oka, pokračuje v napĺňaní a interferuje s liečbou, je indikovaná chirurgická operácia na odstránenie sklovca, ktorá zastaví krvácanie (štruktúra je úplne odstránená). Po operácii sa do očnej oblasti vstrekne špeciálna silikónová látka, aby sa sietnica udržala na svojom obvyklom mieste. Operácie tohto typu sa vykonávajú na špeciálnych oftalmologických klinikách. Napriek svojej komplexnosti sú relatívne bezpečné a nemôžu poškodiť ľudské zdravie (bez ohľadu na vek).
Sietnicové krvácanie
Sietnica (sietnica) je jednou z najdôležitejších štruktúr v ľudskom oku, ktorá spracováva fotóny svetla, prevádza ich na nervové impulzy a prenáša ich do mozgových štruktúr na ďalšie spracovanie. Sietnica je naplnená obrovským počtom krvných ciev
Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k častému výskytu krvi v oku a sietnici u dospelých:
- Zvýšený krvný tlak, chronická hypertenzia.
- cukrovka.
- Nedostatok hemoglobínu v tele (anémia).
- leukémie.
- Poškodenie očných a sietnicových ciev.
- TBI.
- Prudká zmena atmosférického tlaku.
- tehotenstvo.
- Choroby hemoragického typu.
Súčasne sa u detí, adolescentov, mladých ľudí a dievčat zaznamenáva často krvácanie sietnice kvôli otrasovému syndrómu, zneužívaniu detí a domácemu násiliu. Mali by sme tiež spomenúť retinopatiu predčasne narodených detí, ktorá sa pozoruje u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Z dôvodu nedostatočného vývoja oka sú cievy sietnice dieťaťa veľmi slabé, a preto sa ľahko poškodia a krvácajú..
Diagnózu patológie vykonáva oftalmológ, ktorý počas počiatočného menovania musí vyšetriť oko oka, ako aj predpísať angiografiu a ultrazvuk. Angiografia je najvhodnejším vyšetrením, pretože umožňuje vyšetriť cievy sietnice a rýchlo diagnostikovať.
Liečba patológie bude úplne závisieť od príčin, ktoré ju spôsobili, závažnosti procesu, rozsahu modrín. Ak je závažnosť ochorenia stredne závažná a problém samotný nesúvisí s chronickými patologickými procesmi, často sa modrina nemusí odstraňovať lekárskymi prostriedkami, pretože sám sa rozpúšťa bez špecializovanej terapie. Liečba môže zahŕňať nasledujúce techniky:
- Injekcie liekov, vďaka ktorým sa zastaví vývoj patologických ciev vo vlákne. Injekčná terapia injekciami je indikovaná u pacientov, ktorí majú krvácanie v sklére alebo sietnici na pozadí vývoja diabetu mellitu..
- Laserová fotokoagulácia. V tomto prípade lekári pomocou laserovej technológie kauterizujú poškodené a choré cievy. Táto technika sa aktívne používa, ak potrebujete obnoviť sietnicu.
Čo robiť?
Nie všetci ľudia vedia, čo robiť s krvácaním do očí, a preto sa často snažia vyrovnať sa s patológiou pomocou domácich liekov a rady priateľov. Toto je nesprávna taktika, pretože v prvom rade musíte navštíviť očného lekára.
Ak v oku vidíte modrinu a nepoznáte príčiny jej vzniku, potom je zakázané robiť tieto opatrenia:
- Utrite si oči rukami, dotknite sa ich prstami, pretože to môže viesť k preniknutiu infekcie (napríklad často na pozadí krvácania sa oči začínajú zväčšovať a hnisať v dôsledku vývoja hnisavého zápalu spojiviek práve preto, že ľudia neustále trú a dotknú sa svojich očí rukami).
- Používajte vazokonstrikčné kvapky bez súhlasu lekára (môže dôjsť k poškodeniu očnej gule a zhoršeniu stavu štruktúr oka).
- Vypláchnite oči čajom, bylinnými a inými odvarmi / infúziami, pretože to neprináša žiadny úžitok (opuchy a krvácanie nikam nevedú), ale tiež to môže spôsobiť rozvoj konjunktivitídy..
- Byť fyzicky ohromení, aktívne sa pohybovať, ľahnúť si hlavou, používať riedidlá krvi (aj keď sú určené na liečbu iných chorôb).
- Choďte na ošetrenie na predlžovanie mihalníc.
Liečba krvácania do oka závisí od príčin, ktoré ju spôsobili, a preto hlavným stavom liečby je určenie základnej príčiny vzniku modrín. Oftalmológovia môžu predpisovať rôzne lieky (Vixipín, Dexametazón atď.), Špeciálne postupy, chirurgický zákrok.