Liečba po hypertenznej kríze doma

Hypertenzná kríza znamená akútny stav, ktorý ohrozuje ľudské zdravie a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. V tomto stave krvný tlak prudko stúpa na čísla vyššie ako 160 až 180 mm Hg..

Hlavným cieľom je znížiť krvný tlak na stabilnú úroveň, aby sa zabránilo poškodeniu srdca, mozgu, obličiek a očí. Akútny stav môže viesť k smrti človeka.

Hypertenzná kríza môže byť komplikovaná alebo nekomplikovaná. V prvom prípade sú poškodené cieľové orgány - to sú orgány, ktoré najviac trpia nedostatkom krvi: mozog, srdce, obličky a oči. Nekomplikovaný je nešpecifický variant krízy, pri ktorej je minimálne alebo žiadne poškodenie cieľového orgánu.

Dôvody

Patológia sa vyvíja najmä na pozadí existujúcich ochorení vnútorných orgánov. Ľudia s pretrvávajúcim vysokým krvným tlakom sú obzvlášť náchylní na krízy (viac ako 30%). Počas menopauzy sa u žien môže vyvinúť aj akútna choroba..

Ďalšími dôvodmi sú vaskulárna ateroskleróza, chronické ochorenie obličiek, vaskulárne poškodenie spôsobené diabetes mellitus alebo poškodenie obličiek u tehotných žien. Hypertenzná kríza sa môže vyvinúť v dôsledku náhleho prerušenia antihypertenznej liečby.

Kríza je spôsobená silným emocionálnym šokom u citlivých ľudí, žien, po podchladení, na pozadí alkoholizmu alebo porušovania lekárskych predpisov (prebytok soli v potrave, jedenie potravín obsahujúcich veľké množstvo sodíka alebo nedostatočný príjem denného príjmu draslíka).

Špecifickou príčinou je feochromocytóm - nádor nadobličiek. Pri feochromocytóme sa do krvi uvoľňuje veľké množstvo adrenalínu, čím sa narušuje neurohumorálna regulácia krvných ciev..

Klinický obraz

Symptomatológia hypertenznej krízy závisí od typu patológie. Druhy hypertenznej krízy:

Prevaha neurovegetatívnych príznakov

Je založená na uvoľňovaní veľkého množstva adrenalínu. Dôvodom je akútna stresová situácia, napríklad správa o smrti milovaného človeka alebo prírodná katastrofa. Neurovegetatívna kríza sa prejavuje úzkosťou, panikou, nepokojom a nepokojom. Navonok existuje hyperhidróza, bledá tvár, chvejúce sa prsty. Pacienti sa sťažujú na sucho v ústach. Mozgové príznaky: týlový mozog, tinitus, závraty, nevoľnosť a často zvracanie.

Tepová frekvencia stúpa za minútu, objavuje sa nutkanie na močenie. Neurovegetatívny typ trvá až 5 hodín. Tento typ krízy nie je smrteľný, ale človek potrebuje starostlivosť.

Edematická forma

U pacientov s nadváhou sa často objavuje. Jadrom porušenia je zníženie prietoku krvi obličkami, vďaka ktorému je aktivovaný systém renín-angiotenzín-aldosterón. Je zodpovedná za krvný tlak a objem krvi. Klinický obraz edematóznej formy je charakterizovaný negatívnymi príznakmi: apatia, dezorientácia, ospalosť a ľahostajnosť. Z vonkajšej strany sú tváre pacientov bledé, opuchnuté.

Kríza je často charakterizovaná parestéziou: pocit pálenia v zadnej časti hlavy, znecitlivenie prstov alebo celej končatiny, zníženie bolesti a hmatovej citlivosti. Pacienti sa môžu sťažovať na extrasystoly, zníženú svalovú silu a zníženú potrebu močiť denne. Edematózna forma krízy trvá od niekoľkých hodín do 2-3 dní. Zvyčajne má bezbolestnú prognózu.

Konvulzívna forma

Tretí typ - kŕčovitá forma - najnebezpečnejší pre človeka.

Srdcom konvulzívnej krízy je narušenie tónu mozgových ciev a porušenie mozgového obehu. Hlavnou hrozbou je rozvoj opuchu mozgu, ktorý trvá niekoľko dní. V čase vzniku klinického obrazu sa môžu objaviť klonické a tonické záchvaty, pacient môže stratiť vedomie. Počas vývoja záchvatovej formy sú pacienti dezorientovaní a po útoku sa vyvinú retrográdna amnézia - zabudnú na udalosti, ktoré predchádzali kríze.

Záchvaty sú náchylné na rozvoj mozgovej príhody alebo subarachnoidálneho krvácania, kómy a môžu viesť k smrti..

Čo robiť s krízou pomocou dostupných nástrojov

Na poskytnutie prvej pomoci musíte najskôr určiť diagnózu. Hlavné kritériá pre akútnu patológiu:

1. Systolický krvný tlak je vyšší ako 180 mmHg.
2. Cefalolalgia s lokalizáciou v týlni.
3. Lieta pred očami.
4. Dýchavičnosť, slabosť, nevoľnosť alebo zvracanie.
5. Opuch končatín a tváre.

Prvá pomoc

• Odstráňte vonkajšie dráždivé látky: vypnite svetlá, hudbu, eliminujte ostré pachy. Poskytnite pokoj a ticho, otvorte okno a poskytnite pacientovi prístup na čerstvý vzduch.
• Zmerajte tlak na obidve ruky. Ak systolický tlak presiahne 160 mm Hg, pacient by mal dostať antihypertenzívum, ktoré predtým predpísal lekár. V prípade, že tlak prekročí 200 mm Hg, musíte zavolať sanitku.
• Ponorte pacientove nohy do teplej vody: kúpeľ, umývadlo alebo jednoducho nalejte horúcu vodu cez dolné končatiny.
• Po užití antihypertenzívnej tablety zmerajte tlak znova po 30 minútach. Ak sa neznížila o 30 mm Hg, zavolajte sanitku.
• Po stabilizácii stavu musí pacient ľahnúť na posteľ so zdvihnutou čelnou doskou a zavolať rodinnému alebo miestnemu lekárovi.

Nemocničné ošetrenie

Liečba hypertenznej krízy v nemocnici:

1. Ambulancia prichádza a privádza pacienta do nemocnice, najčastejšie na jednotku intenzívnej starostlivosti.
2. Lekári posudzujú závažnosť patológie a typ krízy: komplikované alebo nie. S komplikovaným priebehom sa nifedipín alebo klonidín podáva intravenózne. Sú to antihypertenzíva.
3. Pacienti sú sledovaní ďalšie dve hodiny. Počas tejto doby by mal tlak klesnúť najmenej o 20%. Počas týchto dvoch hodín nemôžete jesť ani piť slanú vodu.

Liečba hypertenznej krízy závisí od stupňa poškodenia cieľového orgánu. Pri akútnom stave sa môže vyvinúť pľúcny edém, mozgová príhoda, mozgový edém alebo srdcový infarkt. Na základe vedúceho syndrómu sa teda vyberá patogénna a symptomatická terapia. Na prevenciu alebo odstránenie opuchu sa podáva injekcia furosemidu (silného diuretika), injekcia Captoprilu na zabránenie narušenia toku krvi obličkami, injekcia Euphyllinu na rozšírenie krvných ciev a uľahčenie dýchania. Ak klinickému obrazu dominuje kŕčovitý syndróm, pacientovi sa podá injekcia Seduxenu, ktorý blokuje excitáciu v mozgových bunkách. Ak sa zaznamená zlyhanie ľavej komory, podáva sa nitroprussid.

Doma

Liečba hypertenznej krízy doma, nekomplikovaný priebeh: okamžite by ste mali užiť tabletku predpísanú terapeutom: nifedipín, kaptopril alebo klofelín. Doma sa lieči výlučne nekomplikovaný priebeh krízy.

Ak zistíte prvé známky poškodenia orgánov, okamžite zavolajte sanitku!

Liečba po hypertenznej kríze doma zahŕňa nasledujúce body:

• Konzultácie s lekárom a denné lieky.
• Odpočinok na lôžku prvý deň po kríze.
• Úplne odstráňte fyzický a psycho-emocionálny stres.

Liečba po hypertenznej kríze zahŕňa sedenia s psychoterapeutom alebo psychológom - pacienti by sa mali naučiť ovládať svoj emocionálny stav.

diéta

Základy liečebnej výživy po hypertenznej kríze as hypertenziou:

1. Obmedzenie stolovej soli na 5 g za deň
2. Jesť potraviny, ktoré obsahujú čo najviac vápnika a horčíka, ako sú fazuľa, obilniny, med alebo ražný chlieb.
3. Obmedzenie tukov, ktoré sa môžu vyvinúť aterosklerózy. Do stravy sa odporúča zaradiť chudé mäso..
4. Zahrnutie čo najväčšieho množstva zeleniny a ovocia do jedla. Nemôžete soliť zeleninu.
5. Obmedzte silný čaj a kávu.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku akútneho stavu, je dôležité brať antihypertenzívnu liečbu podľa plánu, sledovať svoj krvný tlak, znižovať množstvo soli, nefajčiť, obmedzovať alkohol, regulovať zmeny telesnej hmotnosti a cvičiť. Je potrebné normalizovať bdelosť a spánkový režim, predchádzať rozvoju chorôb vnútorných orgánov a obohatiť stravu vitamínovými komplexmi..

Hypertenzná kríza: liečba doma av nemocnici, prvá pomoc

Liečba hypertenznej krízy - prudký a významný nárast krvného tlaku (BP), ktorý je sprevádzaný závažnými klinickými prejavmi (od intenzívnej bolesti hlavy po stratu vedomia a zlyhanie viacerých orgánov), sa vykonáva podľa noriem prijatých medzinárodnou lekárskou komunitou (medzinárodný protokol)..

Charakteristickým rysom hypertenznej krízy je rýchlosť jej vývoja, ktorá prekvapuje pacienta. Dôležitým spojením v patogenéze je porážka životne dôležitých orgánov v dôsledku narušenia ich krvného zásobovania, ako aj akútna vaskulárna nedostatočnosť. V prehospitálnej fáze musí pacient poskytnúť prvú pomoc čo najskôr, aby sa nevyvinuli nebezpečné komplikácie. Je nevyhnutné zavolať sanitku, pretože úplnú lekársku starostlivosť je možné poskytnúť iba v nemocnici.

príznaky

Neexistuje žiadny špecifický ukazovateľ krvného tlaku, ktorý by naznačoval hypertenznú krízu. Pre každého pacienta je tento údaj individuálny a ak je normálny, takzvaný ľudský pracovný tlak napríklad 100 až 60 mm Hg. Čl., Potom môže hypertenzná kríza začať už pri 140 až 80 mm Hg. Art. Preto je dôležité poznať váš pracovný tlak - to vám umožní vyhodnotiť odchýlky od neho..

Nie je možné vytvoriť doma plnohodnotnú liečbu hypertenznej krízy doma - stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, takže prvým krokom je zavolať sanitku..

Definícia krízy sa robí podľa hlavných príznakov. Kríze zvyčajne predchádza mierne zvýšený krvný tlak (hypertenzia), človek sa môže sťažovať na závraty, pocit nedostatku vzduchu v miestnosti. Kríza sa prudko vyvíja, doslova v priebehu niekoľkých minút, a vyznačuje sa výrazným zhoršením pohody pacienta. Zaznamenáva sa individuálne vysoký krvný tlak. Tento stav je sprevádzaný mozgovými príznakmi: stmavnutie očí, „muchy“ pred očami, nevoľnosť, zhoršenie vizuálnej koncentrácie na konkrétne objekty, nedobrovoľné vibrácie očných bulvov, pocit strachu zo smrti, úzkosť a panika. Srdcové príznaky odrážajú poruchy činnosti srdca, ktoré sú počas krízy vystavené značnému stresu, pretože patria medzi orgány s najvyšším krvným obehom. Pacient pociťuje zreteľné rytmy srdca, prerušenia práce, dlhé prestávky medzi rytmami alebo naopak tachykardiu (zrýchlený srdcový rytmus), bolesti na hrudníku sa môžu tiež pripojiť k týmto príznakom. Hypertenzná kríza môže viesť k poškodeniu myokardu.

Autonomické poruchy majú širokú škálu prejavov, od patologických reflexov a porušovania peristaltiky v dutinových orgánoch, straty chuti do jedla až po závažnú patologickú hyperkinéziu..

Počas hypertenznej krízy sú postihnuté predovšetkým tzv. Šokové orgány alebo cieľové orgány. Sú to orgány s intenzívnym krvným obehom, ktoré udržiavajú homeostázu, ktorá je rozhodujúca pre vitalitu tela. Patria sem mozog, srdce, obličky, pečeň. Okrem toho má sietnica vysoké riziko poškodenia. Pri útoku na hypertenziu dochádza k porušeniu funkcií týchto orgánov, napríklad neprítomnosti diurézy ako hlavného nefrologického príznaku, porúch zraku..

Neexistuje žiadny špecifický ukazovateľ krvného tlaku, ktorý by naznačoval hypertenznú krízu. Toto číslo je individuálne pre každého pacienta..

V závislosti od stupňa poškodenia cieľových orgánov sa rozlišuje komplikovaná a nekomplikovaná hypertenzná kríza. Prvý komplikovaný typ je charakterizovaný akútnou progresívnou léziou šokových orgánov a predstavuje priame ohrozenie života pacienta, čo je naliehavý terminálny stav. Ak je tento typ ochorenia určený, musíte konať okamžite - hlavnou úlohou je znížiť krvný tlak do dvoch hodín. Komplikáciami môžu byť arytmie, infarkt myokardu, mozgová porážka, pitva aortálnej aneuryzmy..

Druhý typ má priaznivejší priebeh, hoci predstavuje potenciálne ohrozenie života, pretože sa môže zmeniť na komplikovaný. V nekomplikovanej kríze nie sú zasiahnuté šokové orgány, hoci majú väčšie zaťaženie. Tento typ ochorenia vyžaduje postupné znižovanie krvného tlaku v priebehu 24 hodín. Klinický obraz nekomplikovanej krízy je zvyčajne menej výrazný.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky hypertenznej krízy je meranie krvného tlaku a jeho porovnanie s pracovníkom. Pri meraní krvného tlaku sa venuje pozornosť jednotlivým ukazovateľom systolického a diastolického tlaku. Ak sa srdcová produkcia zvyšuje a prevláda nad periférnym vaskulárnym odporom, takáto kríza sa nazýva hyperkinetická - jej príčina leží v srdci. Ak sa systolický tlak nezmení alebo ak je pozorovaný pokles a zvýši sa diastolický tlak, potom sa tlak zvýši v dôsledku periférneho vaskulárneho odporu a s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou patologického stavu v obličkách. Eukinetický typ sa vyznačuje zvýšením dvoch číslic, jeho etiológia sa môže líšiť.

Prvá pomoc doma pre hypertenznú krízu

V domácom prostredí nie je možné zabezpečiť plnohodnotnú liečbu hypertenznej krízy - tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, takže prvým krokom je zavolať sanitku. Ako však liečiť hypertenziu pred príchodom lekára?

Počas hypertenznej krízy sú postihnuté predovšetkým tzv. Šokové orgány alebo cieľové orgány. Sú to orgány s intenzívnym krvným obehom, ktoré udržiavajú homeostázu, ktorá je rozhodujúca pre vitalitu tela..

Bez toho, aby sme pochopili, či je kríza komplikovaná alebo nie, nie je možné vykonať úplné ošetrenie, je potrebné dodržiavať všeobecný algoritmus prvej pomoci:

1. Položte pacienta na chrbát, odstráňte z neho prebytočný odev a obuv, otvorte okná v miestnosti, vylúčte ďalšie dráždivé látky v miestnosti, kde sa pacient nachádza - hlasné zvuky, jasné svetlo.
2. Zmerajte krvný tlak a zapíšte si údaje, lekári ich budú potrebovať. Meranie krvného tlaku by sa malo vykonávať každých 10 minút pred príchodom sanitky.
3. Posúdiť stav pacienta, najmä jeho vedomie. Za týmto účelom by ste si mali položiť niekoľko jednoduchých otázok a zistiť, či je pre pacienta ťažké odpovedať. Ak existuje podozrenie, že pacient je v pozmenenom stave vedomia (nemôže odpovedať na otázku, nemôže sa sústrediť, nedokáže jednoznačne vysloviť odpoveď), možno predpokladať komplikovanú krízu.
4. Na zníženie krvného tlaku môžete užívať farmakologický liek perorálne alebo sublinguálne. Tieto zahŕňajú nifedipín, klonidín, kaptopril, metoprolol, prazosín, furosemid, torasemid. Je potrebné zvoliť jeden z liekov v každej skupine a neodporúča sa užívať viac ako tri rôzne názvy súčasne. Napríklad to môže byť Captopril ako ACE (angiotenzín konvertujúci enzým) inhibítor a Furosemid ako diuretikum. Neustále sledovanie hladiny tlaku zaisťuje bezpečnosť pri užívaní liekov.
5. Po príchode sanitky sa musí lekár ubezpečiť, že poskytne informácie o ukazovateľoch krvného tlaku a informuje o tom, aké lieky av akej dávke pacient vzal..

Po prijatí sanitky je potrebné čo najpresnejšie odpovedať na otázky uvedené v protokole. Je potrebné uviesť presný čas vzniku krízy, jej trvanie, aký je dôvod výskytu patologického stavu (emocionálny stres, stres, fyzická práca), či k takým podmienkam došlo skôr.

V závislosti od stupňa poškodenia cieľových orgánov sa rozlišuje komplikovaná a nekomplikovaná hypertenzná kríza..

V priebehu zberu anamnézy bude lekár zaujímať, aké lieky pacient užíva denne, čo znamená, že zastavili hypertenznú krízu pred príchodom sanitky, aké rizikové faktory sa pozorujú u konkrétneho pacienta (fajčenie, diabetes mellitus, ateroskleróza). Potom sa odoberie elektrokardiogram na kontrolu možného organického poškodenia srdca. Je tiež žiaduce monitorovať saturáciu kyslíkom v krvi (pulzná oxymetria)..

Ako liečiť hypertenznú krízu

V komplikovanej kríze je hlavnou úlohou znížiť krvný tlak a minimalizovať poškodenie cieľových orgánov.

Pri hypertenznej encefalopatii je potrebné do 8 hodín znížiť krvný tlak o 25%. Na tento účel sa zavádza roztok síranu horečnatého (magnézia), používajú sa kvapkadlá s Furosemidom alebo Labetalolom, ktoré pomáhajú znižovať objem cirkulujúcej krvi a podľa toho aj jej tlak na steny krvných ciev..

Akútny koronárny syndróm je druhým najbežnejším, ale prvým najnebezpečnejším komplikovaním hypertenznej krízy. V tomto prípade je cieľom terapie znížiť tlak o 20 - 30% a zlepšiť cirkuláciu myokardu. Nitroglycerín je predpísaný na rozšírenie koronárnych ciev a diuretík na zníženie objemu krvi. Ak sa stav zhoršil a vyvinul sa na akútnu nedostatočnosť, potom sa okrem nitroglycerínu a diuretík predpisuje intravenózne aj Enalaprilát a Urapidil..

Na zastavenie arytmií sa používajú betablokátory, nitroprusid sodný v kvapkadle, ako aj vyššie uvedené lieky vo forme podpornej terapie..

Bez toho, aby sme pochopili, či je kríza komplikovaná alebo nie, nie je možné vykonať úplné ošetrenie, je potrebné dodržiavať všeobecný algoritmus prvej pomoci..

Ak je hypertenzná kríza komplikovaná infarktom myokardu alebo mozgovou príhodou, prioritou zostáva zníženie krvného tlaku, súčasne s tým sa začína liečba sekundárnej patológie. V prípade infarktu sa podávajú lieky, ktoré zvyšujú výdrž myokardu v podmienkach hypoxie, angioprotektory; v prípade mozgovej príhody sa používajú mozgové chrániče a lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh.

Prevencia hypertenznej krízy

Ak si je osoba vedomá prítomnosti hypertenzie, mala by sa vykonať aktívna prevencia hypertenznej krízy. Vychádza z dôvodov - je potrebné vyhnúť sa emocionálnemu stresu, tvrdej fyzickej práci, upraviť vzorce spánku a normalizovať telesnú hmotnosť. Ukazuje sa mierna fyzická aktivita, sú zobrazené fyzioterapeutické cvičenia.

Je nevyhnutné prestať so zlými návykmi, najmä fajčením. Neustále kŕče hladkých svalov ciev vedú k opotrebovaniu, vďaka čomu cievny systém nemôže kompenzovať srdcový výdaj. Okrem toho môže fajčenie priamo vyvolať hypertenznú krízu..

Stojí za to vylúčiť z diéty jedlo a nápoje, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. To znamená odmietnutie soli alebo jej významné obmedzenie, odmietnutie korenených a korenených jedál, tonických nápojov. Odporúča sa pravidelne konzumovať jedlo v malých porciách po celý deň, pričom je potrebné šetrné tepelné ošetrenie, je lepšie vylúčiť vyprážané jedlá z ponuky..

Pravidelné merania krvného tlaku by sa pre pacientov mali stať povinným zvykom - niekedy sa kríza neprejavuje klinicky, ale hodnoty tlaku sú oveľa vyššie ako normálne. Ak chcete vylúčiť sekundárny mechanizmus rozvoja hypertenzie, mali by ste navštíviť endokrinológa a nefroológa.

V komplikovanej kríze je hlavnou úlohou znížiť krvný tlak a minimalizovať poškodenie cieľových orgánov.

Ako metóda prevencie a nie ako základné zaobchádzanie sú vhodné ľudové liečivá. Často sa uchyľujú k odvarom liečivých bylín - tlak môžete mierne znížiť pomocou infúzie kalina alebo odvarom divej ruže. Mierne sedatíva sú tiež vhodné na každodenné použitie - odvar harmančeka, valeriánu, mäty piepornej, materskej mladiny.

Jedným z populárnych a široko propagovaných prostriedkov liečby hypertenzie sú tzv. Mišinove cievky. Vynálezca tvrdí, že toto zariadenie vytvára vysokofrekvenčné elektromagnetické pole, ktoré vytvára tonický biologický účinok na krvné cievy. Neexistuje však žiadny oficiálny dôkaz o účinnosti tejto metódy a nebol stanovený ani bezpečnostný profil..

video

Ponúkame vám na prezeranie videa na tému článku.

6 fáz prvej pomoci pri hypertenznej kríze, o ktorej by mal každý vedieť

V modernom svete je jednou z najbežnejších chorôb kardiovaskulárneho systému arteriálna hypertenzia..

Arteriálna hypertenzia je chronické ochorenie charakterizované neustálym zvyšovaním krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. Pri absencii adekvátnej liečby a kontroly hladín krvného tlaku sa môže vyvinúť taká hrozná komplikácia, ako je hypertenzná kríza..

Čo je to hypertenzná kríza?

Hypertenzná kríza (HC) - prudký nárast krvného tlaku, sprevádzaný určitými klinickými prejavmi a vyžadujúci okamžité zníženie, aby sa zabránilo poškodeniu cieľových orgánov..

Cieľovými orgánmi pre hypertenziu sú: mozog, obličky, srdce, krvné cievy a sietnica. Tieto orgány sú primárne ovplyvňované vysokým krvným tlakom..

epidemiológia

Arteriálna hypertenzia bola a zostáva jednou z najbežnejších chorôb v Rusku. Vysoký krvný tlak trpí asi 40% dospelej populácie našej krajiny.

Hypertenzívne krízy sa najčastejšie vyskytujú pri nepravidelnom používaní antihypertenzív. Charakteristickou črtou GC je jej schopnosť opakovať:

• 62,7% hypertenzných kríz sa objaví v priebehu jedného roka;
• 39,6% - v budúcom mesiaci;
• 11,7% - do 48 hodín.

Klasifikácia hypertenznej krízy

1. Zložité krízy - podmienky, ktoré ohrozujú život pacienta.

Komplikácie hypertenznej krízy:

• hypertenzná encefalopatia - dysfunkcia mozgu pri hypertenzii;
• preeklamsia a eklampsia tehotných žien. Preeklampsia sa vyskytuje po 20. týždni tehotenstva a vyznačuje sa hypertenziou a vylučovaním bielkovín močom. Eklampsia je mimoriadne nebezpečný stav, ktorý je sprevádzaný rozvojom generalizovaných záchvatov u tehotnej ženy;
• mozgová mŕtvica je narušenie dodávky krvi do časti mozgu v dôsledku zablokovania cievy embóliou (ischemická mŕtvica) alebo krvácaním do látky alebo sliznice mozgu (hemoragická mŕtvica);
• Aneuryzma aortálnej disekcie je akútny stav charakterizovaný prasknutím vnútornej výstelky aorty a jej disekciou pod vplyvom vysokého krvného tlaku. V každom okamihu môže celá stena tepny prasknúť a spôsobiť masívnu stratu krvi, ktorá môže byť fatálna;
• akútne zlyhanie ľavej komory je patologický stav spôsobený prudkým poklesom kontraktility ľavej polovice srdca;
• hypertenzná kríza s feochromocytómom. Feochromocytóm je hormonálny nádor, najčastejšie z nadobličiek, ktorý syntetizuje katecholamíny - adrenalín a norepinefrín;
• akútny koronárny syndróm - skupina klinických príznakov u pacientov s ischemickou chorobou srdca, ktorá umožňuje podozrenie na nestabilnú angínu pectoris alebo infarkt myokardu.

1. Nekomplikované krízy - majú výrazné klinické príznaky, ale prechádzajú bez ovplyvnenia funkcie cieľových orgánov.

Etiológia a patogenéza

Dôvody vzniku hypertenznej krízy sú:

• nadmerná fyzická aktivita;
• silný psychický stres;
• vplyv meteorologických podmienok;
• zvýšená spotreba stolovej soli;
• Zneužívanie alkoholu;
• použitie perorálnej antikoncepcie;
• náhle vysadenie antihypertenzív;
• akútna ischemická mŕtvica;
• resuscitačné opatrenia počas a po operácii;
• u žien v menopauze;
• exacerbácia ischemickej choroby srdca;
• syndróm spánkovej apnoe;
• užívanie drog (LSD, amfetamín);
• eklampsia a preeklampsia tehotenstva.

Dôvody vzniku hypertenznej krízy u starších ľudí:

• emocionálny stres a silný stres;
• náhle zmeny poveternostných podmienok;
• nadbytok alkoholu;
• odmietnutie užívať antihypertenzíva predpísané lekárom;
• iracionálne používanie farmakologických liekov;
• porušenie stravy.

patogenézy

Hypertenzná kríza v patogenéze má dve zložky:

• vaskulárne - so zvýšením celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie dochádza k zvýšeniu krvného tlaku v dôsledku zadržiavania sodíka a neurohumorálnych mechanizmov;
• srdcové - v reakcii na zvýšenie srdcovej frekvencie a objemu cirkulujúcej krvi srdce zvyšuje objem ejekcie krvi, čo tiež vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu krvného tlaku.

Klinický obraz

Príznaky hypertenznej krízy sú rôzne a vyžadujú diferencovaný prístup..

Hlavné príznaky hypertenznej krízy:

• ostrý a náhly vývoj - od niekoľkých minút do hodín;
• Počet BP, pri ktorých sa vyvinie hypertenzná kríza, sa môže veľmi líšiť;
• sťažené bolesti hlavy a závraty;
• nevoľnosť, zvracanie;
• zrakové postihnutie až do rozvoja prechodnej slepoty;
• pacienti sa môžu sťažovať na blikajúce muchy pred očami;
• môže dôjsť k znecitliveniu rúk a tváre so stratou citlivosti na bolesť;
• možná paréza končatín do jedného dňa;
• kŕče;
• bolesť v oblasti srdca, pocit búšenia srdca a prerušenia, ako aj rozvoj dýchavičnosti;
• pocit intenzívneho strachu;
• silné potenie;
• môže sa vyvinúť pocit tepla.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky hypertenznej krízy je meranie krvného tlaku tonometrom.

Pravidlá merania krvného tlaku:

• pacient by mal sedieť v pohodlnej polohe;
• ruka by mala byť na stole a na úrovni srdca;
• manžeta tonometra sa aplikuje na rameno a jej spodná hrana by mala byť 2 cm nad ohybom ramena;
• Krvný tlak sa má merať v pokoji po 5 minútach odpočinku.

Hlavné kritériá pre hypertenznú krízu:

• náhly a náhly nástup;
• vysoký krvný tlak;
• charakteristické klinické príznaky - bolesti hlavy, závraty a nevoľnosť.

Prístrojová diagnostika

• EKG;
• magnetická rezonancia;
• CT sken.

Núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu

Je to nevyhnutné:

• zavolať sanitku;
• poskytnúť pacientovi prívod čerstvého vzduchu, rozepnúť tesné oblečenie;
• poskytnúť pacientovi vodorovnú polohu tela;
• pokúsiť sa upokojiť pacienta, je možné použiť valeriánske tablety;
• v žiadnom prípade ho nenechávajte samého;
• krvný tlak je potrebné merať každých 20 minút pred príchodom pomoci.

Odlišná diagnóza

Hypertenzná kríza sa musí odlišovať od týchto stavov:

• záchvaty paniky (vegetatívna kríza) sú záchvaty silnej úzkosti a strachu kombinované s vegetatívnymi príznakmi - búšenie srdca, vysoký krvný tlak, silné potenie, dusenie, chvenie v tele, závraty a nevoľnosť. Napriek podobným klinickým príznakom s hypertenznou krízou existujú rozdiely. Pri GC teda pacient zvyčajne trpí arteriálnou hypertenziou a bez užívania antihypertenzív sa krvný tlak neznižuje a pri vegetatívnej kríze sa krvný tlak vracia k normálu bez užívania liekov po ukončení útoku. Záchvaty paniky zvyčajne trvajú asi 10 - 15 minút, ale obsedantný strach z opakovania záchvatu pacienta neustále straší;
• tenzná bolesť hlavy - je stav charakterizovaný dvojstrannou rozšírenou bolesťou hlavy s kompresným charakterom. Napätie hlavy nie je zhoršené fyzickou námahou a nie je sprevádzané nevoľnosťou a závratmi;
• kazetová bolesť hlavy je syndróm veľmi závažnej bolesti v oblasti hlavy, ku ktorej dochádza bez dôvodu a nepravidelne. Sila bolesti hlavy je taká obrovská, že dokonca existujú známe prípady samovraždy, ako sa zbaviť mučenia. Bolesť sa vyskytuje v sérii, to znamená v zhlukoch - niekoľko útokov denne počas týždňov alebo mesiacov a náhle zmizne;
• alkoholické delírium je akútny duševný stav spôsobený toxickými účinkami alkoholu na organizmus. Zvyčajne sa vyskytuje po ukončení nárazu na pozadí abstinencie. Klinicky charakterizované prítomnosťou vizuálnych a sluchových halucinácií u pacienta, nepokojmi, potením, zvýšeným krvným tlakom, trasmi a svalovou slabosťou;
• hypertyreóza je stav charakterizovaný zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi, ktorý je výsledkom dysfunkcie štítnej žľazy. Hlavnými príznakmi hypertyreózy sú silná dráždivosť, nervozita, tachykardia, arteriálna hypertenzia, očné príznaky - vydutie, opuch očných viečok a neustále slzenie;
• Cushingov syndróm je endokrinné ochorenie spôsobené zvýšením hladiny glukokortikoidných hormónov v krvi. Charakteristické príznaky tohto stavu sú - obezita, tvár Mesiaca, arteriálna hypertenzia, osteoporóza, svalová slabosť, fialové pruhy na hrudi, bruchu a bokoch, ako aj nadmerné vlasy u žien;
• akútny koronárny syndróm - skupina klinických príznakov u pacientov s ischemickou chorobou srdca, ktorá umožňuje podozrenie na infarkt myokardu alebo nestabilnú angínu pectoris;
• ischemická mŕtvica je narušenie krvného obehu s poškodením mozgového tkaniva a zníženou funkciou.

Hypertenzívne riešenie krízy

Hypertenzívne riešenie krízy je variabilné v závislosti od typu.

Nekomplikovaná hypertenzná kríza - liečba

Na liečenie tohto typu HA sa používajú tabletové formy liečiv. Je dôležité začať liečbu okamžite..

Zmiernenie hypertenznej krízy sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov.

1. Captopril - pacientovi sa podáva tabletka pod jazyk alebo na pitie. Účinok sa prejaví do 5 minút po aplikácii a trvá až 4 - 8 hodín. Tento liek patrí medzi inhibítory enzýmov premieňajúcich angiotenzín.
2. Karvedilol - používaný interne, má výrazný vazodilatačný účinok, vďaka ktorému klesá hladina krvného tlaku. Tento liek patrí k neselektívnym beta-blokátorom.
3. Nifedipín - aplikuje sa pod jazyk alebo vo vnútri. Má relaxačný účinok na hladké svalstvo krvných ciev, čo vedie k ich expanzii a zníženiu krvného tlaku. Droga je krátkodobá a používa sa výlučne na zmiernenie útoku.
4. Amlodipín - interne používaný liek má dlhodobý účinok.
5. Furosemid je diuretikum, ktoré sa tiež používa ako tablety v ústach.

Všetky vyššie uvedené lieky sa používajú na liečbu nekomplikovanej hypertenznej krízy.

Liečba komplikovanej hypertenznej krízy

Pri liečbe komplikovaného HA závisí voľba taktiky od poškodenia cieľových orgánov. Používajú sa intravenózne lieky.

Drogy používané na zastavenie HA:

• Nitroprusid sodný;
• nitroglycerín;
• enalaprilát;
• furosemid;
• metoprolol;
• ESMOCARD;
• urapidil;
• klonidín.

Prevencia hypertenzných kríz

Hlavné metódy prevencie HA:

• pacienti s arteriálnou hypertenziou musia neustále sledovať hodnoty krvného tlaku. Krvný tlak je potrebné merať najmenej dvakrát - ráno a večer, bez ohľadu na celkový stav;
• pravidelne užívajte lieky, ktoré znižujú krvný tlak, predpísané lekárom;
• vyhnúť sa psychoemocionálnemu stresu a viac odpočívať;
• aplikovať miernu fyzickú aktivitu.

• je potrebné úplne opustiť zlé návyky - alkohol a fajčenie. Negatívne účinky alkoholu a tabaku boli vedecky dokázané;
• usilovať sa o zníženie telesnej hmotnosti, pretože obezita zvyšuje riziko vzniku komplikovanej hypertenznej krízy;
• znižujú spotrebu stolovej soli, pretože jej nadmerné používanie vedie k zvýšeniu telesných tekutín, a teda k zvýšeniu krvného tlaku.

záver

Hypertenzná kríza nie je choroba, ale syndrómový komplex, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V prípade komplikovanej hypertenznej krízy musí byť pacient bezodkladne prijatý do nemocnice na jednotke intenzívnej starostlivosti.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou je na prevenciu takého impozantného stavu, ako je hypertenzná kríza, dôležité neustále užívať lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

Vyvinuli sme veľké úsilie, aby ste si mohli tento článok prečítať, a tešíme sa na vašu spätnú väzbu vo forme hodnotenia. Autor s potešením zistí, že vás tento materiál zaujíma. poďakovať!

Hypertenzívne riešenie krízy

K prudkým poklesom krvného tlaku môže dôjsť u pacientov s hypertenziou, ako aj u ľudí, ktorí netrpia hypertenziou - v dôsledku stresu, choroby a vplyvu nepriaznivých faktorov. Odporúča sa liečiť krízu prvýkrát v nemocnici, aby sa presne zistili príčiny, ktoré ju spôsobili.

Normy nemocničnej starostlivosti

Hypertenzívne krízy sú dôsledkom stresu a náhlej exacerbácie hypertenzie. Prechádzajú s dysfunkciou mozgu, obličiek, autonómneho nervového systému a prietoku krvi v koronárnych cievach. Vyznačujú sa rizikom rozvoja takých hrozných komplikácií, ako je edém pľúc, infarkt myokardu, stav mozgovej príhody..

Dôvody vzniku krízy závisia od mnohých faktorov, od genetickej predispozície, životného štýlu, hormonálnych porúch, somatických chorôb, škodlivých pracovných podmienok, psychoemocionálnych šokov. Za hlavný faktor sa však považuje progresívna arteriálna hypertenzia..

Krízy sa rozlišujú podľa typov (1, 2):

1. Krátkodobý. Pľúca, pretože sa rýchlo zastavia a prejdú za pár hodín. Tlak stúpa na 180/110 mm Hg. Art. Bolesti chrbta a spánkov, chvenie tela, závraty, sčervenanie tváre, nevoľnosť, častý srdcový rytmus, celkové nepokoj.
2. Dlhodobé (ťažké). Môže trvať niekoľko dní. Existujú všetky príznaky, ako v prípade typu 1, ale v tele sa tiež vyskytuje zvracanie, necitlivosť a brnenie, zmätenosť a hluchota..

Diagnóza kríz rozdeľuje naliehavé podmienky na 2 hlavné typy - komplikované a nekomplikované. Môžu byť predložené vo forme nasledujúcej tabuľky:

Indikáciami pre hospitalizáciu sú komplikované krízy s arytmiami a poruchami srdcového vedenia, hypertenznou encefalopatiou, prechodným ischemickým záchvatom, poruchami obehového systému v mozgu, akútnym koronárnym zlyhaním alebo zlyhaním ľavej komory..

Pacienti s komplikáciami sú hospitalizovaní na kardiologickom alebo neurologickom oddelení na jednotke intenzívnej starostlivosti. Musia byť diagnostikovaní.

Za nekomplikovanú krízu

POZOR! Nekomplikované krízy by sa mali liečiť v nemocnici. Ak k útoku došlo prvýkrát, nezastaví sa v predhospitálnom štádiu a opakuje sa do 2 dní - existuje riziko komplikácií zo srdca a krvných ciev.

Pacienti sú prijatí na miestne terapeutické oddelenie. Pred príchodom sanitky a hospitalizáciou do nemocnice je potrebné rýchlo poskytnúť pomoc pacientovi všetkými dostupnými prostriedkami a pokúsiť sa zmierniť hypertenznú krízu:

1. Odopnite tesný odev, zabezpečte prístup k vzduchu, posaďte pacienta tak, aby bola hlava vyššia ako dolné končatiny.
2. Podajte jednu z drog ("Captopril", "Nifedipín", "Corinfar", "Hypotiazid", "Atenolol", "Nitroglycerín", "Pharmadipin", "Anaprilín").
3. Dajte „Validol“ pod jazyk a odkvapkajte 30 kvapiek „Valocardin“, „Corvalol“ alebo valeriálnej tinktúry..
4. Na holene si môžete dať horčičné omietky.
5. Morálne upokojte človeka a nenechajte ho na pokoji.

Liečba hypertenznej krízy sa vykonáva v závislosti od typu pohotovosti. Lekár rozhodne, akú pomoc poskytne pacientovi a kde začať. Vyberú sa taktiky a potrebná diagnostika.

Vyrieši sa otázka parenterálneho použitia liekov (intravenózne, do svalu), miesta (doma, na terapeutickom oddelení alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti). Zhromažďuje sa anamnéza a zisťujú sa príčiny krízy, vyberú sa vhodné metódy riadenia pacientov. Napríklad liečba tehotnej ženy a pacientky s mŕtvicou sa bude výrazne líšiť..

POZOR! Cieľom ústavnej liečby liekov je identifikovať možnú príčinu núdzového stavu, normalizovať pohodu, podporovať srdcové emisie, prietok krvi v obličkách, predchádzať komplikáciám a bojovať proti nim, vyberať antihypertenzíva (vhodné pre konkrétneho pacienta), rýchlo a zvládať zníženie tlaku, berúc do úvahy nežiaduce reakcie.

Za komplikovanú krízu

Etapy hospitalizácie pre krízu, ktorá prechádza komplikáciou, spočívajú v nevyhnutnej pohotovostnej starostlivosti (po vyhodnotení celkového stavu) a vykonaní vyšetrení. Liečba komplikovanej hypertenznej krízy sa začína poskytnutím pomoci pacientovi v prednemocničnom štádiu.

Diagnostika zahŕňa vykonanie nasledujúcich potrebných opatrení:

• Vykonanie všeobecného krvného testu (tu je dôležitý počet leukocytov; napríklad hemolýza naznačuje prítomnosť komplikovanej formy).
• Biochemický krvný test (potrebné na vylúčenie urémie).
• Rutinná analýza moču na komplikácie bude vždy znamenať väčšiu proteinúriu a prítomnosť krvi.
• Test „expres“ - prítomnosť cukru v krvi (potrebné na zistenie hypoglykémie).
• EKG - označuje ischemické zmeny srdcovej aktivity.

Môžu tiež predpísať röntgen hrudníka (ukazuje stagnáciu malého kruhu krvného obehu), počítačovú tomografiu (ak existuje podozrenie na prítomnosť obehových porúch mozgu)..

POZOR! Prognóza môže byť pre pacienta nepriaznivá iba pri absencii adekvátnej liečby a pri predčasnom prístupe k lekárovi. Užívaním antihypertenzív ich profesionálny individuálny výber prispieva k uzdraveniu a nízkemu percentu negatívnych výsledkov, a to aj pri komplikovanom stave..

Antihypertenzíva pre komplikované hypertenzívne krízy:

Druhy krízy s komplikáciou majú v terapii svoje vlastné charakteristiky, ale pri užívaní drog sú v zásade podobné zníženému tlaku a taktike:

1. Krízy s neurologickými príznakmi. Po normalizácii krvného tlaku môžu sekundárne neurologické poruchy vymiznúť.

Taktika: hodnotenie celkového stavu, výber liekov, povinná konzultácia s neurológom, počítačová tomografia. Pokiaľ sa stav nenormalizuje, pacient je na jednotke intenzívnej starostlivosti sledovaný. Monitorujú dýchanie, krvný obeh. Môže sa použiť tracheálna intubácia. Z antihypertenzív sa používa intravenózna infúzia „Nitroprussid sodný“, „Labetalol“, „Nitroglycerín“, „Hydralazín“ (pre eklampsiu u tehotných žien), „Fenoldapan“ (nie pre glaukóm). Tieto lieky sa vyznačujú dlhodobým účinkom..

1. Zhubný tvar. Je progresívny.

Taktika: hodnotenie štátu, vymenovanie „nitroprusidu“, „labetalolu“. Diuretiká sú zakázané. HELL je viac ako 181/106 a do 235/122 mm Hg. Čl., Trvajúci viac ako 1 hodinu - postúpenie jednotke intenzívnej starostlivosti, liečba.

1. Aeuryzma pitvajúca aorty.

Taktika: diagnostika, okamžité zníženie krvného tlaku po vyhodnotení stavu a vykonanie operácie A-formy (proximálne); pre formu B (distálne) - lieky a pozorovania. Použite „Labetalol“ alebo „Nitroprusside“.

1. Zlyhanie ľavej komory a pľúcny edém.

Taktika: vyšetrenie, hodnotenie, aplikácia „nitroprusidu“ („nitroglycerín“), malé dávky diuretík („lasix“, „furasemid“).

1. Ischemické stavy myokardu.

Taktika: vyšetrenie, vyhodnotenie stavu, objasnenie diagnózy pomocou EKG diagnostiky, použitie dusičnanov, betablokátory. V prípade neúčinnosti sa predpisuje nitroprusid. Súčasne sa používajú antitrombotické lieky. Reperfúzia myokardu sa zriedka vykonáva. Naneste „Obzidan“ (na tachykardiu), „Droperidol“ (na bolesť), diuretiká.

Taktika: "Nitroprussid", "Labetalol", "Fentolamín", antagonisty vápnika, beta-blokátory v kombinácii s alfa-blokátormi.

Taktika: „Nitroprusid“, „Labetalol“, „Nitroglycerín“ (ak došlo k obtoku).

Taktika: vyšetrenie, hodnotenie stavu, močové testy, použitie betablokátorov, diuretiká („Furasemid“, „Maninila“, „Lasix“), kontrola činnosti obličiek.

POZOR! U tehotných žien s krízami sa intravenózne podávanie „síranu horečnatého“ používa ako prevencia alebo liečba kŕčového syndrómu.

Okrem hlavnej hypertenznej liečby je pacientovi predpisovaný symptomatický prostriedok: na nevoľnosť a zvracanie - „metoclopromid“; bolesť hlavy - akýkoľvek prostriedok proti bolesti; poruchy vegetácie - „Diazepam“. Používajú sa aj antihypertenzíva, ako napríklad „Esmalol“, „Ebrantil“ alebo „Urapidil“. Posledne uvedené liečivo stabilne znižuje krvný tlak a nemá žiadne vedľajšie účinky. Táto vlastnosť sa používa s protokolmi na riadenie pacientov s krízami podľa súčasných štandardov..

Liečebná taktika pre nekomplikovanú krízu

Krízová terapia nekomplikovanej formy je zameraná na zmiernenie stavu, jeho stabilizáciu a podporu terapie. Pobyt v nemocnici nie je vždy potrebný - doma môžete liečiť hypertenznú krízu.

Doma môžete brať drogy ústami, pričom dávkovanie presne vypočíta lekár a kontroluje ním. Pacientovi môže byť na jeho žiadosť ponúknutá liečba na terapeutickom oddelení, ako aj v prípade diagnózy hypertenzie, aby absolvoval predpísaný liečebný cyklus..

Ak je pacient prijatý do nemocnice s hypertenznou krízou, liečba sa vykonáva niekoľko hodín a postupne sa znižuje tlak. Dobré ukazovatele sú až do -20%. Antihypertenzíva sú starostlivo vyberané ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy vek pacienta, stav tela, sprievodné ochorenia a tendenciu k alergiám. Tu je potrebné monitorovať krvný tlak a jeho kontrolu, aby sa zabránilo vzniku pretrvávajúceho hypotenzívneho stavu..

Ako liečiť nekomplikovanú formu patológie? Ako antihypertenzíva sa predpisuje ACE inhibítor - „Captopril“ (25 mg), stimulátor alfa-adrenergných receptorov „Klonidín“ (0,3 mg), „Labetalol“ (100 mg). Sú tiež predpísané symptomatické lieky.

POZOR! V súčasnosti je použitie liekov ako „Drotaverina hydrochlorid“ („No-shpa“) a „Papaverina“, ktoré nemajú výrazný hypotenzívny účinok, nepraktické, a preto sa nepoužívajú pri liečbe hypertenzných kríz. Všetky vyššie uvedené lieky sú nevyhnutné.

Etapy ambulantnej liečby

Na ambulantnej báze je kríza zastavená na základe týchto zásad:

1. Terapeutické opatrenia sa vykonávajú po vyhodnotení stavu pacienta; je predpísaná hypertenzná terapia.
2. Tlak sa postupne znižuje v priebehu jednej hodiny, čím sa dosiahne zníženie ukazovateľov na 25% pôvodných hodnôt útoku.
3. Pomáha predchádzať rozvoju komplikácií zo srdca a krvných ciev.
4. Eliminujte a znižujte exogénne a endogénne faktory.

Terapeutická liečba ambulantnej starostlivosti sa vykonáva s nifedipínom (Kordaflex) do 20 mg, betablokátorom Propranolol 10-20 mg, ACE inhibítorom Captopril do 50 mg. Táto skupina liekov neustále znižuje vysoké hodnoty krvného tlaku v priebehu 30 minút až 1 hodiny.

Fázy a pravidlá majú poskytovať pohotovostnú starostlivosť, vykonávať diagnostiku, vybrať antihypertenzívum (alebo nahradiť predtým predpísané lieky), používať symptomatickú liečbu, vylúčiť provokujúci faktor, monitorovať pacienta.

Na ambulantnú liečbu sa ľudové liečivá môžu používať vo forme zbierok rastlín, ktoré sa môžu používať vo forme infúzií a odvarov..

POZOR! Ak pacient už vzal nejaké antihypertenzívum pred začatím liečby, lekár by mal túto skutočnosť vziať do úvahy a predpísať antihypertenzívum s ohľadom na interakciu s predtým užívaným liekom..

Život po hypertenznej kríze

K uzdraveniu pacienta po hypertenznej kríze dochádza podľa štandardných metód, ktoré vykonáva terapeut a psychológ.

Rehabilitácia je nevyhnutná pre telo kvôli skutočnosti, že po kríze (aj keď sa obnovil krvný tlak), môže mať osoba bolesti hlavy a celkové zdravie pomerne dlhú dobu. Preto používajú liekovú terapiu, bylinnú liečbu a špeciálnu diétu s výnimkou uhľohydrátov. Telo tiež potrebuje veľa vody a konštantný príjem antihypertenzív, ktoré sa vyberajú špeciálne pre každého pacienta..

Po hypertenznej kríze monitoruje celkový stav pacienta terapeut a neuropatológ. Lekári odporúčajú určitý čas ležať v posteli a potom začať s miernou fyzickou aktivitou, ktorá je potrebná na zlepšenie zásobovania tkanivovou krvou a metabolizmu kyslíka. Trochu telocvični ráno, plávanie, jazda na bicykli, chodenie pol hodiny.

Bylinná medicína je založená na diuretickom účinku bylinkových čajov. Sedatíva sú predpísané, konzultácia psychológa (kvôli fóbiám a bolesti hlavy). Pomoc a podpora blízkym, odstránenie stresových situácií, pozitívnych každodenných aktivít a koníčkov nebude zbytočná..

Zotavenie pacienta by malo byť sprevádzané príjmom vitamínových komplexov, najmä skupiny B (napríklad Neurovitan), ako aj preventívnymi opatreniami, ktoré pomôžu posilniť telo a zabrániť opakovaniu krízy. Je vhodné vzdať sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholických nápojov alebo drog). Užitočné bude kúpeľné ošetrenie v stredisku. Obnovenie tela pomôže zmena prostredia v lekárskom lekárni, lekársky dozor, čerstvý vzduch a špeciálna výživa.

Pacienti by mali kontrolovať krvný tlak, dodržiavať odpočinok a pracovný režim, sledovať hmotnosť, psycho-emocionálny stav (vyhnúť sa informačným neurózam), dostatočne spať, jesť zeleninu a ovocie, vylučovať sladké, mastné a slané jedlá. Strava môže obsahovať: obilniny, ryby, hydinu, orechy, tvaroh, syry.

Ak osoba pracuje v noci, musíte zmeniť rozvrh práce na deň. Je lepšie nahradiť hlučnú prácu tichšou. Po konzultácii s lekárom je povolené používanie homeopatických liekov, akupunktúry, relaxačných techník, dýchacích cvičení. Používajú sa fyzioterapeutické metódy (masáže, vibroakustika prístroja Vitafon), balneoterapia, teplé kúpele nôh.

Sauna je oprávnená navštevovať v štádiu 1 a 2 choroby bez kríz. Vane 3 sú zakázané v 3. etape.

Splnenie všetkých lekárskych predpisov, opatrenia na posilnenie a obnovenie tela po hypertenznej kríze, zmeny životného štýlu pomôžu predchádzať výskytu stavu vysokého krvného tlaku a bojovať proti hypertenzii. V prípade hypertenznej krízy je potrebné poradiť sa s lekárom a podrobne vyšetriť. byť zdravý!