MRI (v dekódovaní magnetickej tomografie) je vysoko informatívna a bezpečná diagnostická metóda.
Je založená na účinku elektromagnetických polí na tkanivá. Po spracovaní údajov sa na obrazovke monitora zobrazí 3D obraz. MRI má samostatnú klasifikáciu podľa typu a možno ju vykonať s kontrastom. Pomáha to dôkladnejšie preskúmať vybranú oblasť..
Klasifikácia MRI
Klasifikácia MRI začína typom použitého zariadenia. Tomografy sú zatvorené a otvorené a líšia sa silou. Prvé zariadenia sa používajú častejšie. Uzatvorené tomografy majú tvar valca, do ktorého vstupuje pohovka s pacientom.
Nemusí byť však prijateľný pre klaustrofóbnych jedincov s hmotnosťou nad 150 kg. V tomto prípade sa používajú otvorené tomografy. Pri uzavretých je však výkon vyšší, a preto je kvalita obrázkov lepšia..
Typy zariadení podľa výkonu | ||
klady | mínusy | |
Nízke pole (0,1 - 0,5 T) | Umožňuje vyšetrenie pacientov s kovovými implantátmi v tele. Používajú sa na primárne vyšetrenia, keď nie sú potrebné obrázky vo vysokom rozlíšení. Zvyčajne sa jedná o otvorené tomografy, náklady na vyšetrenie sú lacnejšie ako na iných strojoch. | Zlá zrozumiteľnosť obrazu, ktorá umožňuje identifikovať už vyvinuté choroby. Nízka účinnosť pri hodnotení krvných ciev, patologické hranice, morfologické zmeny v tkanivách. Nie je vhodný na dôkladné vyšetrenie brušných orgánov a mliečnych žliaz. Trvanie diagnostiky - od 40 minút. |
záloha (0,5 - 0,9 T) | Z dôvodu vysokej sily je možné vyhodnotiť akékoľvek tkanivo, šírenie metastáz, hranice patológií, nádory. Obrázky sú veľmi jasné. Diagnostika trvá 10 až 20 minút. Ak sa vyšetrenie vykonáva na tomografe s výkonom 3 T, skracuje sa doba vyšetrenia na 5-10 minút. To vám umožní rýchlo vyšetriť pacientov vo vážnom a kritickom stave. | Nemôžete skenovať ľudí kovovými implantátmi v ich tele. Vysoko výkonné tomografy sú vždy uzavreté. Z tohto dôvodu môžu byť pre obéznych a klaustrofóbnych ľudí neprijateľné.. |
High-field (od 1 T) |
Tomografy s nízkym poľom sa používajú v 95 percentách prípadov, stredné polia - v 97, vysoké polia - v 100. Posledné uvedené sú ideálne na detekciu dokonca aj začínajúcich chorôb. V súkromných zdravotníckych centrách sa zvyčajne používajú prístroje s kapacitou 1 - 1,5 T..
MRI sa tiež klasifikuje podľa oblasti tela, ktorá sa skúma:
- chrbtový stĺp;
- krk, mozog, hlava;
- peritoneálna dutina a panvová oblasť;
- oblasť hrudníka;
- kĺby, šľachy, kosti;
- cievny systém.
Každá z týchto skupín má poddruhy. Oddelená veľká skupina - diagnostika s onkológiou.
MRI chrbtice
MRI je účinná na detekciu akýchkoľvek zmien v mieche, v susedných tkanivách. Prieskum je rozdelený do niekoľkých poddruhov:
- Pri skenovaní hrudnej oblasti sa odhaľujú onkologické procesy, závažné ochorenia miechy, zranenia, premiestnenie stavcov, ako aj samotný stĺpec..
- Tomografia krčnej oblasti pomáha detekovať vrodené chyby, infekčné procesy, roztrúsenú sklerózu, rakovinu a skoliózu..
- Vyšetrenie bedrovej a sakrálnej chrbtice umožňuje vyhodnotiť mäkké tkanivá, chrbtový mozog, tukové tkanivo, väzivo, cauda equina, subarachnoidálnu oblasť a disky medzi stavcami.
Pokiaľ ide o informačný obsah, s týmto typom MRI môže súťažiť iba multispirálna tomografia (skrátená MSCT)..
MRI krku, hlavy
MRI mozgu sa vykonáva osobitne. Výsledkom je získanie kmeňov orgánu a jeho hemisfér. MRI pomáha vidieť krvácanie, opuchy, patologické formácie, zápaly, infekčné procesy, vrodené anomálie. Tomografia hypofýzy vám umožňuje posúdiť štruktúru mozgu, identifikovať nádory.
MRI hlavy poskytuje nielen obrázky mozgu, ale aj krčnej oblasti. Skenovanie sa zvyčajne vykonáva, ak máte časté bolesti hlavy alebo ak CT nie je účinný. Môže sa urobiť aj MRI štítnej žľazy.
Patológie žliaz sa zvyčajne určujú laboratórnymi metódami pomocou röntgenových lúčov alebo ultrazvuku, ale ak sú neúčinné, predpíše sa tomografia. Je tiež nevyhnutný na komplikovanú diagnostiku v oblasti ORL - pomáha odhaliť problémy so sluchom a zrakom.
MRI peritoneálnych a panvových orgánov
V tomto prípade sa skontrolujú všetky lymfatické uzliny a orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine:
- čreva;
- slezina;
- horný mediastinum;
- žalúdok;
- obličky;
- brušnej aorty;
- pečene;
- nadobličky;
- všetky možné kanály;
- žlčníka.
Vyšetrenie orgánov v oblasti panvy sa vykonáva smerom k proktorovi, chirurgovi, gynekológovi, ako aj urológovi alebo onkológovi. Medzi hlavné indikácie patrí endometrióza, vnútorné krvácanie, endometritída, adnexitída, prostatitída, vezikulitída, ako aj akékoľvek formácie v miešku, nádory.
MRI hrudníka
V tomto prípade tomografia ukazuje celú hrudnú dutinu, mediastinum. V prípade potreby môžete preskúmať iba niektoré oblasti:
- Srdce. To pomáha získavať údaje o všetkých jeho štruktúrach a susedných tkanivách..
- Mliečne žľazy. Tomografia poskytuje presnejšie informácie ako ultrazvuk a mamografia.
- Pľúcna bronchiálna. Obrázky jasne ukazujú dilatáciu priedušiek, zhrubnutie stien, ale nie je možné vidieť malé cievy.
Tomografia oblasti hrudníka vám umožňuje vyhodnotiť obehový systém, srdcové chlopne, identifikovať abnormality pľúc, onkológiu.
MRI kĺbov, šliach, kostí
V tejto oblasti vám MRI umožňuje diagnostikovať onkológiu, artritídu, prasknutie väziva a šliach a infekčné choroby. Ramenné, lakťové, panvové, bedrové, kolenné a členkové kĺby sa hodnotia postupne.
Röntgenové lúče pri zlomeninách niekedy neposkytujú dostatok informácií na stanovenie diagnózy, potom je na potvrdenie predpísaná MRI. Metóda sa používa nielen v oblasti traumatológie, ale aj v chirurgii, ortopédii.
MRI plavidiel
Inak sa diagnostická metóda nazýva angiografia. Jeho pomocou sa hodnotí krvný obeh, identifikujú sa problémové oblasti. Na skúmanie ciev hlavy sa používajú zariadenia s kapacitou najmenej 0,3 T. Kontroluje tiež obehový systém v krku, kde sa koncentrujú veľké cievy. Výrazne ovplyvňujú funkciu mozgu.
Plavidlá sa študujú v rôznych častiach chrbtice. Kontrola koronárnych artérií je nevyhnutná na zistenie defektov srdca, zníženie priemeru artérií, lézií peritoneálnych orgánov, aterosklerózy a aneuryziem. Angiografia sa však zvyčajne používa na hodnotenie prísunu krvi do krku, mozgu.
MRI s onkológiou
Táto metóda môže detegovať rakovinu. Na tento účel sa skenuje celé telo vrátane vaskulárneho systému. Takáto tomografia je dôležitá v procese metastázovania, najmä ak pôvodná lézia nebola nájdená.
MRI s kontrastom
Tento typ MRI vyžaduje injekciu chemikálie do tkaniva alebo krvi. Je to potrebné na presnejšiu diagnostiku a detekciu onkologických procesov. Kontrast je zvyčajne založený na gadolínium, ktoré umožňuje vyhodnotiť cievny systém, identifikovať krvné zrazeniny, mäkké tkanivá s narušeným prísunom krvi. Látka zvyšuje signály počas skenovania MRI. Konvenčne kontrastný je rozdelený do niekoľkých poddruhov:
- Perorálne podávanie pri požití chemikálie. Týmto spôsobom sa kontroluje tráviaci trakt. Naproti tomu je možné použiť silný čaj s manganistanom draselným.
- Intravenózne podávanie liečiva. Infúzia sa podáva v odmeranej dávke pomocou kvapkadla. Potom sa synchronizuje skenovací proces a dodávka pigmentu.
- Kontrast, ktorý je uvedený v plnom znení. Ako taká látka sa používajú zlúčeniny s mangánom alebo so železom a kyslíkom..
Náklady na tomografiu sú už vysoké (od 7 000 rubľov a viac), naopak, výrazne sa zvyšujú. Obsah informácií sa však výrazne zvyšuje. Na obrázkoch sú jasne rozlíšené patologické oblasti, ako aj hranice šírenia procesu..
Iné typy MRI
Funkčná tomografia je tiež typom MRI. Táto metóda sa používa na hodnotenie hemodynamiky. Tomograf zaznamenáva zmeny, ktoré sa objavili v dôsledku zvýšenej činnosti mozgových neurónov. Ich aktivita sa odráža v prietoku krvi.
Perfúzna tomografia je prechod tkanivami a krvnými cievami s kontrastnou látkou. Injektuje sa injekčnou striekačkou v danom množstve a v pravidelných intervaloch. Táto metóda pomáha hodnotiť prietok krvi aj v malých cievach..
Spektroskopia je biochemická analýza tkanív, keď sa zmeny objavia ešte pred prvými príznakmi choroby. Pomáha to identifikovať dokonca aj objavujúce sa patológie. Táto metóda sa môže použiť na štúdium orgánov alebo biologických tekutín..
MRI nie je len bezpečná, ale aj spoľahlivá metóda na detekciu patologických zmien aj v prvom štádiu. Ich vývoj je niekedy asymptomatický. V tomto prípade MRI umožňuje nielen včasné predpísanie liečby, zlepšenie kvality života a niekedy aj jej predĺženie.
Čo sú to tomografy a aké sú ich rozdiely
MRI je populárna a spoľahlivá technika na skúmanie vnútorných orgánov. Táto diagnostická metóda sa považuje za bezpečnú, pretože využíva elektromagnetické vlny, ktoré nepoškodzujú ľudské telo. Na skenovanie sa používajú špeciálne zariadenia nazývané tomografy. Hlavné komponenty konštrukcie týchto zariadení sú:
- Softvér, ktorý prijíma a spracováva informácie;
- magnet;
- Chladiaci systém;
- RF, gradientné cievky;
- Ochranná obrazovka.
Existuje široká škála zariadení MRI s rôznymi charakteristikami. Otázka, ktoré zariadenie je lepšie a aký je medzi nimi rozdiel, je celkom populárna, vyžaduje si odpoveď.
technické údaje
Zložité technické vybavenie, tomografy sa vyznačujú veľkým počtom funkcií. Medzi hlavné patria:
- Typ zariadenia;
- Napätie magnetického poľa;
- Trvanie skenovania konkrétnej oblasti tela;
- Maximálne zaťaženie stola.
Diskusia o týchto charakteristikách pomôže pri výbere vhodného typu zariadenia na zobrazovanie magnetickou rezonanciou..
Vnútorné alebo otvorené
Hlavná klasifikácia zariadení MRI ich delí na dva typy: otvorené a uzavreté tomografy.
Uzavreté zariadenie je komplex špeciálneho pohyblivého stola a dlhej rúry. Pacient sa umiestni do tejto skúmavky, kde sa vykonáva vyšetrenie.
Tento typ zariadenia má nasledujúce výhody:
- Zvýšený výkon (intenzita magnetického poľa od 1,5 do 3 Tesla), schopnosť vykonávať podrobnejšie a kvalitnejšie skenovanie celého tela;
- Vyššia rýchlosť premietania v porovnaní s otvoreným zariadením;
- Odolné voči neočakávaným pohybom pacienta.
Hlavné nevýhody uzavretých zariadení sú:
- Neschopnosť študovať pacientov s vysokou hmotnosťou;
- Ťažkosti pri vyšetrovaní pacientov s fobickými poruchami;
- Úplný zákaz práce s predmetmi s elektromagnetickými alebo kovovými implantátmi, protézami atď..
Vybavenie s otvoreným výhľadom obsahuje tomografy s pracovnou plochou umiestnenou nad stolom pre pacienta. Jediným zásadným rozdielom je horná poloha magnetu. Na bokoch pacienta je voľný priestor, ktorý znižuje pocit úzkosti a znižuje hluk.
Výhody otvorených zariadení:
- Schopnosť diagnostikovať ľudí s nadváhou;
- Pohodlné podmienky na objavovanie detí a ľudí so strachom z uzavretých priestorov;
- Menšia závislosť od cudzích kovových predmetov v ľudskom tele. Zasiahnu len vtedy, ak sú priamo v dosahu diagnostického magnetu;
- ticho;
- Nižšia cena.
Hlavnou negatívnou stránkou je malá sila a v dôsledku toho ťažkosti s diagnostikou malých alebo slabo vyjadrených formácií alebo funkčných stavov..
Ošetrujúci lekár rozhodne, na ktorom zariadení je lepšie urobiť MRI, ktorý vyhodnotil všetky predpoklady a kontraindikácie. Rozdiel medzi otvorenou a uzavretou tomografiou pre pacienta je výlučne v oblasti psychológie. Pre ľudí trpiacich klaustrofóbiou je ľahšie podstúpiť vyšetrenie na prístroji s otvoreným typom, pacienti, ktorí nemajú fóbie, si nevšimnú významné rozdiely. Pre špecialistu, ktorý vykonáva vyšetrenie, je hlavná vec presnosť získaných údajov av tomto ukazovateli má tunelový tomograf významnú výhodu. Napríklad pre MRI mozgu sa používajú skenovacie režimy s vysokým a vysokým poľom, ktoré nie sú k dispozícii pre otvorené zariadenie..
Klasifikácia podľa sily magnetického poľa
Ďalším znakom klasifikácie diagnostických zariadení MRI je intenzita magnetického poľa meraná v Tesle.
Tento parameter priamo ovplyvňuje rozlíšenie tomografu, kvalita a informačný obsah vyšetrenia závisí od neho..
Odborníci identifikujú tieto triedy zariadení:
- Nízkopodlažné inštalácie. Intenzita poľa magnetu nepresahuje 0,5 Tesla. Informačný obsah skenovania na takýchto zariadeniach nie je veľký, rozlíšenie umožňuje vidieť iba objekty nie menšie ako 5 - 7 mm a umožňuje zaznamenávať iba hrubú výraznú patológiu. Kvalitatívna štúdia patológie srdca, mozgu alebo dynamickej MR-angiografie tu nie je možná;
- Stredné polia s 0,5 - 1 Tesla sa vyznačujú svojím informačným obsahom, mierne presahujúcim ukazovatele prvej skupiny, a preto nie sú populárne;
- Inštalácie vo vysokom poli vykazujú intenzitu poľa 1 - 1,5 Tesla a sú najbežnejším typom zariadení ponúkajúcich optimálnu kvalitu za relatívne málo peňazí. Takéto tomografy rozlišujú patológiu do veľkosti 1 mm;
- Ultravysokomestské vybavenie s úrovňou napätia 3 Tesla umožňuje uskutočňovať prvotriedne štúdie mozgu, mozgový obeh, vykonávať spektroskopiu a traktografiu, prijímať informácie nielen o anatómii orgánov, ale aj o funkčných parametroch organizmu..
Výrobcovia zariadení
Hlavnými výrobcami tomografov sú spoločnosti Siemens a Philips..
Siemens je nemecký koncern založený v roku 1841 a pôsobí v odvetviach elektroniky, energetických zariadení, dopravy, lekárskeho vybavenia a osvetlenia. Spoločnosť predáva desať typov MRI strojov, ktoré sú vysoko ekonomické, kvalitné, bezpečné a ľahko udržiavateľné. Riešenia spoločnosti sa používajú na klinikách takmer po celom svete.
Druhým popredným výrobcom tomografov je spoločnosť Philips. Je to holandská spoločnosť, ktorá pôsobí od roku 1891 a zameriava sa na priemysel zdravotníctva, osvetlenia a spotrebného tovaru. Farma má vedúce postavenie vo výrobe zariadení pre kardiológiu, domácu zdravotnú starostlivosť, pohotovostnú starostlivosť a komplexnú diagnostiku.
Zariadenia Philips nie sú o nič menej populárne u lekárov z celého sveta vďaka ich vybaveniu s gradientovými vlastnosťami a technológiami Sence.
sumarizujúci
Zobrazovacie zariadenia magnetickej rezonancie sú komplexné technologické komplexy s celým radom charakteristík, ktoré ovplyvňujú ich výber ako diagnostického nástroja pre pacientov. Po analýze anamnézy a kontraindikácií ošetrujúci lekár rozhodne, ktorý tomograf je pre MR v každom prípade najlepší..
Uzavreté zariadenia umožňujú hĺbkovú a kvalitnú diagnostiku ľudských orgánov. Napríklad pre MRI mozgu sa používajú iba tunelové zariadenia s vysokým poľom a ešte lepšie sú tunelové zariadenia s ultravysokým poľom. Majú však vysoké náklady na výskum a nie sú vhodné pre ľudí s nadváhou a pacientov s fóbiou. Prístroje s otvoreným alebo nízkym poľom sú vhodné v prípadoch analýzy závažnej patológie, keď snímky so strednými charakteristikami zobrazovania orgánov postačujú pre lekára..
Aký je rozdiel medzi MRI hlavy a zobrazením ciev pomocou magnetickej rezonancie
V odporúčaní lekára alebo v zozname služieb lekárskych stredísk je možné nájsť MRI mozgových ciev aj MRI mozgu, ktorých rozdiely sú pre obyčajného pacienta často nepochopiteľné. Napriek tomu, že sa tieto štúdie uskutočňujú na zobrazovacom zariadení s magnetickou rezonanciou, sú odlišné, pretože poskytujú výsledky s určitými údajmi. Aby ste pochopili rozdiel, musíte si preštudovať ich podrobnosti..
Cerebrovaskulárna MRI procedúra
Tomografia mozgových ciev ukazuje iba vaskulárne štruktúry alebo skôr tepny a žily, zatiaľ čo samotná mozgová hmota je neviditeľná. Takáto MRI vám umožňuje dôkladne preskúmať fyziologický a anatomický stav všetkých krvných ciev v mozgu a vyhodnotiť biologické a fyzikálno-chemické procesy, ktoré sa v nej vyskytujú. Takéto vyšetrenie umožňuje identifikovať tieto patológie:
- Aortálna aneuryzma - narušenie štruktúry stien so zväčšením priemeru.
- Ateroskleróza - choroba spočívajúca v ukladaní tuku v stenách krvných ciev.
- Vrodené srdcové ochorenie. V dôsledku anatomického defektu srdcových chlopní a stien, ako aj odchádzajúcich ciev je prietok krvi v tele narušený..
- Stenóza - patologické stlačenie lúmenu v tepnách.
- Trombóza je tvorba krvných zrazenín vo vnútri krvných ciev. Vedie to k zablokovaniu toku krvi a narušeniu jej voľného toku;
- Oklúzia - zhoršená vaskulárna priechodnosť v dôsledku úplného zablokovania trombu;
- Vaskulitída - zápal a narušenie stien krvných ciev;
- Predchádzajúca mozgová príhoda - významné zníženie prietoku požadovaného množstva krvi do konkrétnej oblasti mozgu v dôsledku krvnej zrazeniny alebo prasknutia krvnej cievy (ischemické alebo hemoragické mŕtvice);
- Vaskulárne malformácie - narušenie rozvoja obehového systému v dôsledku nesprávneho spojenia žíl alebo tepien s tvorbou vaskulárnych spleti;
- Traumatické poškodenie mozgu alebo nádor na mozgu.
MRI mozgových ciev je predpísaná, ak má osoba časté bolesti hlavy s neznámou etiológiou, časté závraty a hučanie v ušiach, vegetatívna vaskulárna dystónia, ischémia atď. V dôsledku tomografie sa vytvorí trojrozmerný obraz o tom, ako sa krv dodáva do jednotlivých častí mozgu v určitej projekcii.... Okrem toho je možné pri takomto vyšetrení bez ožiarenia úplne odhaliť veľkosť krvných zrazenín, aneuryziem a hematómov. MRI hlavy alebo mozgových ciev sa môžu vykonávať s rôznymi záťažami a podľa rôznych programov, v závislosti od toho, s akými sťažnosťami je pacient poslaný na vyšetrenie. Hlavnou výhodou manipulácie je v každom prípade to, že umožňuje vidieť nielen štrukturálnu, ale aj funkčnú mapu plavidiel..
Postup MRI mozgu
Tomografia mozgu ukazuje štruktúru podstaty mozgu bez prenosu obrazu štruktúry krvných ciev. V procese takéhoto vyšetrenia je možné identifikovať rôzne štrukturálne poruchy, vrátane mikro-úderov v ich ranom štádiu, ako aj:
- Nádory mozgu - zhubné a benígne intrakraniálne nádory, najmä také typy, ako sú neurómy, meningiómy a iné.
- Hematómy spôsobené otrasom mozgu.
- Zranené oblasti mozgu, ktoré spôsobujú krvácanie.
- Zmeny pomliaždenia v dôsledku traumy.
- Prítomnosť infekcií spôsobujúcich meningitídu a encefalitídu. Meningitída je zápal mäkkých membrán mozgu spôsobený vírusmi alebo baktériami a encefalitída je infekcia tkanív a membrán mozgu, ktorá vedie k zápalu..
- Mŕtvica je akútna forma narušeného krvného obehu v mozgu, ktorá spôsobuje poškodenie a smrť nervových buniek.
- Mikrošok je krátkodobým porušením krvného obehu v mozgu. Líši sa od mozgovej príhody v jej malej fokálnej hemorágii a nie v rozsiahlej lézii.
- Vrodené malformácie - abnormality v normálnej štruktúre mozgu.
- Dôsledky epileptických záchvatov.
- Hydrocefalus - akumulácia prebytočnej tekutiny v mozgu.
- Poruchy nervového systému, ako je roztrúsená skleróza.
- Poruchy hypofýzy, ktorá je endokrinnou žľazou v mozgu.
- Porucha vnútorného ucha. Hnisavý výtok spolu s infekciou môže viesť k meningitíde alebo k vytvoreniu abscesu v mozgu..
- Cievne choroby: aneuryzma (vydutie stien artérie v dôsledku jej napínania alebo stenčenia), oklúzia (obštrukcia krvných ciev v dôsledku blokovania krvných zrazenín), ako aj trombóza ciev žilového sínusu mozgu a ďalšie patológie;
- Demencia je narušenie krvného obehu v mozgových cievach, čo vedie k ťažkostiam s pamäťou a myslením, konkrétne k oslabeniu ich funkcií..
MRI mozgu je obzvlášť dôležité v prípade otrasov mozgu, pretože bez vyšetrenia na takomto zariadení môžete vynechať prítomnosť hematómov a pomliaždení, ktoré sa úplne odstránia včasnou liečbou. Pri zotavovaní je rozhodujúce správne odstránenie ochorenia pomocou mikrotrhov, ktoré sa začalo v čase. Okrem toho MRI umožňuje presnú diagnostiku bez vpichu tkaniva.
Porovnanie postupov MRI
Napriek rozdielu v získaných údajoch neexistuje pre pacienta zásadný rozdiel v MRI mozgu a mozgových ciev, pretože obidva tieto postupy sa vykonávajú rovnakým spôsobom - pomocou identifikácie osoby v magnetickom poli, snímok získaných vo vrstvách, ako aj obrazov vytvorených na ich základe... Hlavná vec, v ktorej sa tieto vyšetrenia navzájom líšia, je, že MRI mozgu umožňuje diagnostikovať lézie nervových tkanív a nádorov a MRI mozgových ciev umožňuje študovať prísun krvi do tkanív a krvný obeh..
S použitím kontrastnej látky je možné vykonať dva typy zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, ale hlavným bodom je v každom prípade sila tomografu, ktorý musí byť najmenej 1,5 Tesla - čím sa získajú snímky najvhodnejšej kvality. Oba postupy trvajú najmenej 20 minút. V niektorých prípadoch môže byť pre správnu diagnózu vhodné vykonať dva typy MRI súčasne alebo v kombinácii „mozog a žily“, „mozog a tepny“ alebo „mozog a žily a tepny“, čo vám umožňuje vykonať úplné vyhodnotenie zdravotného stavu..
Obmedzenia MRI
Predtým, ako sa rozhodnete, ktorý typ MRI (iba mozgu alebo s vaskulárnym programom) zvoliť na diagnostiku, musíte sa oboznámiť s obmedzeniami, ktoré sa ukladajú pri postupe zobrazovania magnetickou rezonanciou. Za najbezpečnejšiu možnú manipuláciu sa považuje aj v porovnaní s röntgenovým žiarením, ktoré má tak či onak ožarovací účinok na ľudské telo..
Kontraindikácie pre diagnostiku zahŕňajú spravidla iba tehotenstvo. Ale v niektorých prípadoch, keď sa do organizmu vstrekne malé množstvo kontrastnej látky (aby sa získali jasnejšie údaje), môže to viesť k miernej alergickej reakcii. Zriedkavo sa môže vyskytnúť komplikácia - nefrogénna systémová fibróza, ktorá sa vyznačuje tým, že veľké plochy kože zhustnú a zhrubnú, ale vyskytujú sa u pacientov s akútnym zlyhaním obličiek, čo treba vziať do úvahy vopred..
Pred začatím vyšetrenia na tomografe je nevyhnutné zo seba odstrániť všetky kovové predmety, pretože to môže spôsobiť ťažkosti. MRI skener má vo svojom zložení výkonný magnet, vďaka ktorému je pacient niekedy nepríjemný a obrázky sú zriedkavé, ale získavajú sa v nízkom rozlíšení.
Ale v prítomnosti nasledujúcich implantátov v tele je MRI úplne zakázané:
- vstavaný kardiostimulátor;
- niektoré typy svoriek a stentov používaných na intravaskulárne aneuryzmy;
- kochleárny implantát.
Štúdiu môžu ovplyvniť aj umelé chlopne, porty na dodávanie liekov, budiče srdcovej frekvencie, protézy, plaky a chirurgické svorky. Preto je nevyhnutné informovať rádiológa o ich prítomnosti pred postupom MRI..
S výhradou všetkých príslušných bezpečnostných pravidiel však magnetické rezonancie pre priemerného pacienta nepredstavujú takmer žiadne riziká. Asistent rádiológa navyše starostlivo sedí za vitálnymi znakmi.
Analýza výsledkov postupu MRI
Obrazy získané pri MRI hlavy vyšetruje rádiológ - špecialista na vykonávanie takýchto štúdií a interpretáciu výsledkov. Po vyšetrení lekár vypracuje svoj posudok a podpíše ho, aby pacient mohol odovzdať dokument svojmu ošetrujúcemu lekárovi. Napriek maximálnemu informačnému obsahu tomografie sa spravidla po jej dokončení vyžaduje ďalšie dodatočné preskúmanie..
Získané obrázky môžu mať niekedy pochybnú kvalitu a vyžadujú objasnenie alebo získanie opakovaných snímok pomocou špeciálnych zobrazovacích metód, napríklad s kontrastom. Okrem toho sa niekedy vyžadujú opakované vyšetrenia MRI za účelom dynamického monitorovania stavu pacienta a sledovania nových patologických zmien, ako aj kontroly účinnosti liečby a stabilizácie stavu tkaniva..
Kedy sa to robí a čo ukazuje MRI mozgu?
Ľudský mozog je zložitý orgán, ktorý je ťažké študovať a diagnostikovať. Zároveň je to najdôležitejší orgán v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za prácu ďalších dôležitých systémov..
MRI je jednou z najúčinnejších metód na štúdium mozgu a identifikáciu rôznych patológií v ňom. Táto štúdia je určená nielen dospelým pacientom, ale aj malým deťom. V porovnaní s inou diagnostikou sa táto metóda považuje za najbezpečnejšiu pre deti..
Čo ukazuje MRI, kto to môže urobiť a kto nemôže, ako sa na to pripraviť a ako sa dešifrujú výsledky - povieme ďalej.
Čo to je
MRI je neinvazívne vyšetrenie využívajúce vysokofrekvenčné magnetické pole, založené na fotografovaní s podrobným obrazom mozgu. Röntgenové lúče sa nepoužívajú na MRI mozgu. Táto technika pomáha identifikovať nádory, aneuryzmy, patológie vo vaskulárnom a nervovom systéme.
Štúdia navyše pomáha určiť mieru aktivity kôry. MRI mozgu je možné uskutočňovať s kontrastnou látkou alebo bez nej. Kontrast zvyšuje rozdiel medzi tkanivami, čo umožňuje identifikovať aj tie najmenšie patológie. Používa sa zriedka kvôli riziku alergických reakcií..
Výhody techniky
Hlavová tomografia má nasledujúce výhody:
- nie je žiadna bolesť a nie je potrebné zavádzať do tela pacienta zbytočné predmety;
- osoba nie je vystavená ionizujúcemu žiareniu;
- hotový obraz je veľmi jasný, aj keď sú tkanivá umiestnené v rôznych hĺbkach;
- po zákroku sa pacient nemusí zotavovať;
- podľa pokynov lekára sa vykonáva komplexné vyšetrenie hlavy a hornej časti chrbtice. Hodnotí funkčnú činnosť mozgu alebo jeho samostatnú oblasť a pomáha tiež identifikovať mozgové centrá. Tieto údaje sú potrebné, aby sa počas operácie nepoškodila funkčná časť mozgu;
- skúmajú sa tie časti mozgu, ktoré sú uzavreté kostnými štruktúrami. Iné diagnostické metódy to nemôžu urobiť;
- táto technika je veľmi informatívna a pomáha poskytnúť úplný obraz o vaskulárnom systéme aj bez zavedenia kontrastného činidla;
- pomáha detekovať nádory v ranom štádiu ich tvorby.
Prečo sa vyšetrenie vykonáva?
MRI mozgu sa považuje za najcitlivejšiu diagnostickú metódu.
Pomáha identifikovať v počiatočnom štádiu prítomnosti zmien v mäkkých a spojivových tkanivách sliznice mozgu: zmeny v dôsledku dopravných nehôd, zápalových procesov, porúch centrálneho nervového systému..
Táto diagnóza je určená na štúdium všetkých štruktúr a častí mozgu: mozoček, hypofýza, vizuálne časti týlneho laloku, mozgové komory, časti zodpovedné za pamäť a myslenie..
Pred vyšetrením musí byť pacient vyšetrený. Podľa nich je stanovená ďalšia taktika diagnostického vyšetrenia. Napríklad, ak má pacient zvýšenú hladinu hormónu prolaktínu, diagnostikuje sa mu mozoček..
Čo môže MRI ukázať? Táto diagnóza odhalí prítomnosť:
- Nádory v mozgu. Môžu byť benígni, malígni. Táto technika pomáha nielen nájsť tvorbu nádoru, ale tiež monitorovať jeho rast, priebeh liečby alebo proces zotavenia pacienta po operácii..
- Ischemické mozgové príhody a mozgové infarkty. Obrázok umožňuje určiť zónu ischemickej lézie, stupeň jej vývoja, vznik edému, hustotu postihnutého tkaniva, prítomnosť nekrózy v mozgovom tkanive..
- Roztrúsená skleróza. Obrázok ukáže lézie myelínového obalu nervových vlákien. Diagnostika tiež pomáha študovať stupeň ich distribúcie, štádium, účinnosť liečby..
- Duševné poruchy, ktoré sú exogénne a endogénne. Takéto patológie môžu byť dedičné, získané v dôsledku traumatického poškodenia mozgu a v dôsledku vývoja vírusovej infekcie, toxickej otravy. Táto technika určuje prítomnosť funkčných rozdielov v rôznych častiach mozgu, štrukturálne poruchy v mozgu. Vďaka tomu dokáže iba MRI detekovať ochorenie, ako je schizofrénia.
- Choroby mozgovej kôry. To by malo zahŕňať Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu chorobu. Diagnostika umožňuje určiť hustotu šedej a bielej hmoty, mozgovú atrofiu kôry a podkortexu mozgu..
- Zranenia spojené s predchádzajúcimi zraneniami. Diagnostika určuje prítomnosť poškodení v cievach, následky na mozog. Ďalej je určený výskyt prvých príznakov IRR..
Magnetická rezonancia hlavy pre deti je predpísaná pre:
- vývoj vnútromaternicových infekčných procesov a po zranení, poranení hlavy, otras mozgu;
- vývojové poruchy, hypoxia, ischémia;
- výskyt prvých príznakov choroby, ako je roztrúsená skleróza;
- epileptické záchvaty a cerebrálne krvácanie;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- výskyt cýst, nádorov v mozgu a podozrenie na ne;
- zmeny v práci hypofýzy alebo prítomnosť nebezpečných chorôb v nej;
- narušenie vnútorného ucha, prudké zhoršenie sluchu a vizuálna aktivita.
MRI teda umožňuje študovať stav všetkých štruktúr mozgu a identifikovať príčiny častých bolestí hlavy dieťaťa..
Pamätajte, že problémy s mozgom sa niekedy stávajú príčinou rozvoja autizmu u dieťaťa, preto sa táto technika v neurológii veľmi aktívne používa..
Existujú nejaké rozdiely medzi MRI a CT mozgu
MRI mozgu sa líši od iných diagnostických postupov, ako je CT. Má nasledujúce vlastnosti:
- Štúdia sa vykonáva vo viacerých projekciách, a preto má veľký potenciál.
- Pomáha vidieť patológiu v raných fázach jej vývoja. Napríklad progresia ischemickej mozgovej príhody pomocou MRI sa môže zistiť po 2 až 3 hodinách..
- Identifikuje menšie abnormality mozgu pri roztrúsenej skleróze.
- Používa sa na skúmanie tých častí mozgu, ktoré sa nedajú študovať pomocou počítačovej tomografie: mozoček, mozgový kmeň.
Indikácie správania
Vyšetrenie mozgu sa vykonáva za účelom stanovenia diagnózy alebo jej objasnenia, ak máte podozrenie na vývoj závažných patológií.
MRI hlavy používajú lekári, keď:
- choroby a abnormality v mozgových cievach;
- modriny a poranenia hlavy, sprevádzané vnútornými krvácaním;
- nádory v hlave a cerebellopontínovom uzle;
- problémy so sluchovou a vizuálnou aktivitou;
- infekčné choroby v centrálnom nervovom systéme. To zahŕňa vývoj meningitídy, abscesov, infekcie HIV;
- paroxyzmálne podmienky;
- abnormality ciev mozgu. Táto kategória zahŕňa rozvoj aneuryziem, trombózy;
- adenóm epilepsie a hypofýzy;
- roztrúsená skleróza a sínusitída;
- patológie na spodnej časti lebky;
- neurodegeneratívne choroby.
Okrem toho sa takéto vyšetrenie vykonáva pred alebo po operácii..
MRI mozgu je tiež predpísaná pre pacientov, ktorí sa sťažujú na:
- bolesti hlavy, migréna, závraty, mdloby. Často sa vyskytujú, keď je narušená dynamika CSF;
- hluk v zvukovodoch;
- krvácanie z nosnej dutiny;
- prudké zhoršenie pamäti a zníženie koncentrácie;
- porušenie citlivosti a koordinácie pohybov;
- mentálne poruchy.
Kontraindikácie pre použitie
Lekári poznamenávajú, že kontraindikácie pre túto diagnózu môžu byť relatívne alebo absolútne. Ak má pacient relatívne kontraindikácie, znamená to, že nie je žiaduce vykonávať diagnostiku. Vykoná sa, ak na to existujú vážne dôvody..
Absolútne indikácie sú tie, v ktorých diagnostike MRI je prísne zakázaná..
Tieto indikácie sú, ak má pacient:
- kardiostimulátory, neurostimulátory;
- kochleárny implantát, protézy vnútorných uší, inzulínové pumpy;
- feromagnetické a elektronické implantáty do stredného ucha;
- protézy v srdcových chlopniach;
- veľké kovové implantáty, feromagnetické fragmenty;
- Ilizarov prístroj.
Zoznam relatívnych indikácií pre túto diagnózu je nasledujúci:
- tras a neschopnosť osoby zadržať dych na dlhú dobu počas rôznych vyšetrení;
- zubné protézy, rovnátka, cava filtre, stenty;
- štepovanie koronárnych tepien;
- spona namontovaná po odstránení žlčníka;
- zástava srdca;
- tehotenstva;
- bolesť, pri ktorej osoba nie je schopná zostať nehybne dlhú dobu;
- klaustrofóbia a fyziologické monitorovanie.
výcvik
Na začiatku lekár určí, či sa bude vyšetrenie MRI vykonávať s kontrastom alebo bez kontrastu. Všetky postupy na prípravu štúdie závisia od tohto rozhodnutia. Ak je diagnóza uskutočnená zavedením kontrastnej látky, odporúča sa pacientovi 5 hodín pred zákrokom úplne opustiť príjem potravy a tekutín. Bezprostredne pred zákrokom musí pacient sundať všetky šperky a doplnky, náramkové hodinky.
Pamätajte, že ak je pacient v polohe, malo by sa to pred diagnostikovaním oznámiť špecialistovi.
Musíte tiež nahlásiť výskyt chronických chorôb a alergických reakcií na určité lieky, klaustrofóbiu.
Ak sa postup vykonáva pre dieťa, neodporúča sa jesť alebo piť 3 hodiny pred vyšetrením. Ak sa mu podá kontrastná látka alebo anestézia, vyšetrenie sa vykoná na lačný žalúdok. Pred zákrokom by malo byť dieťa predvedené anestéziológovi, ktorý skontroluje, či nemá alergickú reakciu na injekčne podaný liek..
Funkcie postupu
Ak sa MRI mozgu vykonáva so zavedením kontrastného činidla, diagnostika bude trvať dlhšie.
Fázy prieskumu:
- Pacient si vyzlieka oblečenie a všetky predmety, ktoré obsahujú kovové úchytky.
- Potom si ľahne na pohyblivý stôl. Zvyčajne je položený na chrbát..
- Potom dostane intravenózny kontrastný prostriedok. Zavádza sa pomocou špeciálneho katétra alebo manuálne.
- Ak pacient nemôže byť imobilný na dlhú dobu, potom má sedatívum.
- Ramená a nohy sú pripevnené k stolu pomocou popruhov. Valčeky sú umiestnené pod hlavou. Najčastejšie sa používajú pre deti, pretože nemôžu dlho stáť..
- Stôl je uvedený do pohybu a nasmerovaný dovnútra kapsuly tomografu. Lekár musí opustiť miestnosť, kde je pacient. Monitoruje postup zo špeciálnej miestnosti. Dôvodom je skutočnosť, že lúče, ktoré sú emitované počas diagnózy, môžu byť nebezpečné pre zdravie osoby, ktorá je neustále v miestnosti..
- Procedúra je úplne bezpečná a bezbolestná. Počas toho pacient prakticky nič necíti..
- Počas diagnostiky pacient počuje z činnosti zariadenia mierne mechanické praskanie. V mieste vpichu môže pociťovať mierne brnenie..
- Procedúra trvá 1 hodinu. Po celú dobu musí byť pacient nehybný. Tým sa výsledky spresnia..
Funkcie vyšetrenia detí
Je veľmi ťažké, aby bolo dieťa akéhokoľvek veku dlhodobo imobilné. Z tohto hľadiska sa tomografia mozgu vykonáva v anestézii liečiva: podáva sa propofol.
Ak je dieťa staršie ako 5 rokov, podáva sa mu sedatívum. Pred zákrokom s ním hovoria a naladia sa na ňu.
Počas vyšetrenia sa dieťaťu môžu ukázať karikatúry a hračky. V súčasnosti sa čoraz obľúbenejšie otvárajú otvorené tomografy, kde do kapsuly môže vstúpiť iba hlava dieťaťa a rodičia sú nablízku a držia sa za ruku..
Dieťa musí pred zákrokom navštíviť toaletu. Všetky elektronické zariadenia a predmety, ktoré obsahujú kovové časti, by sa mali od neho vziať. Potom sa zmení na špeciálne oblečenie. Po vstupe do izby by malo byť dieťa zavedené do zariadenia a počúvané, ako to funguje.
Diagnostiku je možné vykonať iba vtedy, keď sa dieťa upokojilo a súhlasilo s vyšetrením.
Dešifrovanie prijatých údajov
Výsledky sú dekódované bezprostredne po diagnóze. Rádiológ sa pozerá na obrázky. Dešifrovanie trvá asi 30 minút. Výsledky analýzy sa odovzdávajú pacientovi alebo sa poskytujú ošetrujúcemu lekárovi.
Čo sa zobrazí pri skenovaní MRI? Dešifrovanie obsahuje informácie o:
- prietok krvi;
- tekutina v miechovom kanáli;
- stupeň difúzie tkaniva;
- aktivita mozgovej kôry počas pôsobenia rôznych podnetov.
Môže po diagnostikovaní bolieť hlava?
Ak sa u pacienta po diagnóze objaví malátnosť, slabosť, nevoľnosť, zvracanie, závraty a dezorientácia v priestore, je to normálne. Táto reakcia sa vyskytuje u ľudí:
- so zvýšenou citlivosťou;
- v prípade porušenia rokovacieho poriadku;
- ak sú na tele pacienta alebo na jeho odeve kovové predmety.
Zvyčajne sa nepohodlie odstráni samo o sebe, ale ak príznaky nezmiznú dlho, pacient by sa mal poradiť s lekárom..
Magnetické rezonancie mozgu sú teda výhodnejšie ako škodlivé. Nemôže viesť k objaveniu sa bolesti hlavy a iných bolestí u človeka. Pomôže to iba lekárovi určiť povahu bolesti, ktorá sa vyskytne, a urobiť diagnózu. V súčasnosti je toto vyšetrenie predpísané takmer každému pacientovi, ktorý sa sťažuje na nepohodlie v oblasti hlavy..
Typy MRI štúdií mozgu: tractografia, perfúzia, spektroskopia
Neuroimaging (molekulárne zobrazovanie) sa vykonáva pomocou moderných typov MRI štúdií mozgu: difúzny tenzor, funkčný, MR tractografia, perfúzia, spektrometria, morfometria.
Metódy sa môžu používať jednotlivo alebo v kombinácii (na hodnotenie štrukturálnych a funkčných zmien v mozgu)..
Analýza MR tractografie mozgu - čo to je
Tractografia magnetickej rezonancie je formou zobrazovania pomocou difúzneho tenzora MR. Diagnostické informácie po vyšetrení sa získajú vyhodnotením pohybu vody pozdĺž nervových vlákien.
Demyelinizácia (deštrukcia myelínového puzdra) narúša rýchlosť pohybu tekutiny.
Čo ukazuje difúzna tenzorová tomografia:
- Priebeh nervových vlákien;
- Zničenie nervových puzdier;
- Ischemické mozgové príhody;
- Objemové novotvary;
- Zápalové procesy v mozgovom tkanive.
MRI tractografia je typ difúzneho tenzorového zobrazovania, ktorý sa používa na vyhodnotenie dráh v mozgu. Štúdia pomáha chirurgom naplánovať priebeh operácie. Ak odborníci poznajú lokalizáciu vodivých ciest, budú si môcť vybrať tú správnu taktiku na odstránenie nádoru.
Technika funkčnej MRI mozgu
Mozgové bunky potrebujú na dýchanie glukózu a kyslík. Koncentrácia zlúčenín sa mení nielen pri nádoroch, ale aj pri zvýšenej aktivite určitých centier.
S pomocou funkčnej MRI sa študujú centrá pamäti, videnia, pohybu, reči. Informácie sa získavajú po zaregistrovaní aktivity mikrocirkulácie, zatiaľ čo pacient vykonáva určité úlohy.
Čo funkčná MRI ukazuje:
- Zvýšený prietok krvi do nádoru;
- Zvýšená psychomotorická podráždenosť;
- Stav dodávky krvi do mozgových segmentov;
- Práca centier hypotalamu, bazálnych ganglií, cingulate kôry.
Táto technológia je založená na registrácii signálu po vystavení atómov kyslíka silnému magnetickému poľu s výkonom viac ako 1,5 Tesla. Funkčné skenovanie MR nie je možné vykonať na slabých zariadeniach.
Aké sú možnosti perfúzie mozgu MR?
Perfúzna MRI sa používa na hodnotenie prietoku krvi mozgovým parenchýmom. Podstatou tejto techniky je registrácia signálu niekoľko sekúnd po intravenóznom podaní gadolínia. Výpočet intenzity prísunu krvi sa vykonáva pomocou softvérových algoritmov, ktoré odhadujú priemernú rýchlosť pohybu krvi cez oblasť mozgového parenchýmu. Proces skenovania trvá niekoľko minút, potom program vytvorí graf závislosti intenzity signálu v určitom objeme tkaniva.
Čo ukazuje perfúzia MR:
- Počiatočné ischemické zmeny;
- Hemodynamické poruchy pri migréne, neurologické poruchy, epilepsia;
- Miestna vazokonstrikcia (vazospazmus).
Výhodou perfúznej MRI štúdie je detekcia ischemických zmien aj v najmenších cievach mozgového parenchýmu..
Funkcie MR spektroskopie mozgu
Technickými charakteristikami magnetickej rezonančnej spektroskopie je detekcia signálu z atómov vodíka po vystavení vysokofrekvenčnému impulzu pri vysokom napätí. Výhodou tejto techniky je schopnosť určiť metabolické poruchy mozgového tkaniva.
Na čo sa používa MR spektroskopia:
- Diagnostika objemových novotvarov mozgu;
- Diferenciálne overenie neuroepiteliálnych nádorov, ependymómov, astrocytómov;
- Identifikovať opakujúcu sa tvorbu, nekrózu (odumretie tkaniva), opätovný rast rakoviny v pooperačnom období;
- Na detekciu metastáz;
- Rozlišovať medzi demyelinizačnými a infekčnými procesmi;
- Odhady metabolických porúch;
- Zisťovanie oblastí ničenia bielej hmoty.
MR spektroskopia sa aktívne používa v onkológii v štádiu predoperačnej prípravy.
Súbor metód na hodnotenie dynamiky CSF
V medicíne sa dynamika CSF hodnotí pomocou komplexu metód MRI. Na štúdium Liquorodynamických parametrov sa najskôr použijú štandardné sekvencie impulzov. Ak je nedostatok informácií, používa sa funkčné MR skenovanie na analýzu pohybu mozgovej miechy v mozgu.
Difúzna tenzorová MRI ukazuje štruktúru bielej hmoty.
Na detekciu atrofických zón sa používa multivoxelová morfometria MR.
Zavolajte nám na číslo 8 (812) 407-29-86 od 7:00 do 00:00 alebo kedykoľvek zanechajte žiadosť na webových stránkach.
Mri hlava, čo to je
Hlava, chrbtica, vnútorné orgány, mäkké tkanivá, kĺby, krvné cievy
CT vyšetrenie
Hlava, chrbtica, orgány a mäkké tkanivá, kĺby a kosti, krvné cievy
- O MRI
- Typy štúdií MRI
Typy MRI
Pomocou MRI je možné vykonať presné vyšetrenie orgánov a tkanív a s veľkou spoľahlivosťou diagnostikovať širokú škálu patologických zmien vrátane nádorových procesov, cyst, rôznych objemových novotvarov, degeneratívnych-dystrofických procesov vyskytujúcich sa v chrbtici alebo kĺboch. MRI umožňuje detekovať vývojové abnormality, hodnotiť stav mozgu po mŕtvici, určovať abnormality v pečeni, slezine a ďalších štruktúrach tela. MRI meria rýchlosť pohybu mozgomiechového moku a prietoku krvi.
Počas MRI skenovania vnútorných orgánov je telo vystavené vysokofrekvenčnému žiareniu a magnetickému poľu, čo vedie k vysokokvalitným obrazom zobrazujúcim telo v rôznych rovinách.
Pre tomografiu všetkých orgánov a tkanív existujú nasledujúce všeobecné indikácie:
- zranenia, zlomeniny, dislokácie, modriny a iné zranenia;
- vrodené alebo získané vývojové defekty;
- infekcie;
- zápalové ochorenia;
- zhubné alebo benígne nádory, ložiská metastáz s cieľom identifikovať ich lokalizáciu, povahu, vlastnosti dodávky krvi, komunikáciu s inými štruktúrami;
- iné nádory;
- rozmazaný klinický obraz alebo protichodné údaje z iných štúdií.
Pozrime sa bližšie na to, aké typy vyšetrení MRI sú a prečo sa vykonávajú.
čo?
Za čo?
Na tomto materiáli sa tiež dozviete podrobnejšie, kde môžete získať vyšetrenie MRI v Moskve lacno, či je možné podstúpiť štúdiu pre deti, aké sú propagácie MRI.