Príčiny, typy, príznaky a liečba mozgovej mŕtvice

Medzi všetkými typmi ischemickej mŕtvice je najdôležitejšia mozgová príhoda. Je to kvôli dvom faktorom: patológia bola málo študovaná, pretože dnes existuje veľké percento nesprávnych diagnóz a choroba predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre ľudí, pretože lézia je blízko mozgového kmeňa a centier zodpovedných za životne dôležité procesy..

ICD a štatistika

Podľa ICD-10 sa cerebelárne poškodenie týka cerebrovaskulárnych patológií s kódom choroby I.60-I.69 - intracerebrálne krvácanie. Podstatou procesov prebiehajúcich počas choroby je smrť mozgového tkaniva v dôsledku hypoxie alebo prasknutia krvných ciev a krvácania do mozočka..

Väčšina pacientov s touto diagnózou sú dospelí v produktívnom veku nad 40 rokov, podľa pohlavia je choroba častejšie registrovaná u mužov ako u žien. Mozgová mozgová príhoda môže byť tiež u dieťaťa, napríklad pri dlhšej pôrode sa u novorodenca diagnostikuje hypoxická mozgová príhoda. Podľa štatistík má choroba vysokú úmrtnosť. Vývoj priaznivého výsledku je ovplyvnený rýchlosťou poskytovania prvej pomoci obeti.

Príčiny a faktory rozvoja

Okamžité príčiny, ako aj množstvo faktorov ovplyvňujúcich výskyt ohrozujúcich stavov, vedú k výskytu krvácania. Medzi dôvody rozvoja patológie možno rozlíšiť:

• upchatie cievy vzduchom (embólia, ku ktorej dochádza napríklad nesprávnou injekčnou technikou) alebo trombu;
• prasknutie steny krvných ciev, v dôsledku čoho dochádza k krvácaniu a vzniku zrazeniny - hematóm;
• pitva stavcov je zriedkavým javom, ale práve preto je najčastejšie diagnostikovaná u mladých ľudí, ktorí trpeli ischémiou..

Problémy s krvným obehom v mozgovej oblasti, vyvolané krvácaním, sa zvyčajne vyskytujú u ľudí trpiacich sklerotickým vaskulárnym ochorením a krvnými patológiami. Ischemická mozgová mŕtvica sa často vyvíja v dôsledku predchádzajúceho infarktu myokardu.

Ak dôjde k krvácaniu mozgu, môže byť patologickým dôsledkom aj smrteľný výsledok. Krv nasýtená tkanivami vytvára ďalší tlak na parenchým. Je schopná zasunúť mozgový kmeň, a preto dochádza k smrti. Ovplyvnené môžu byť dospelí aj novorodenci.

Medzi rizikové faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, patria:

• hypertenzia;
• endokrinné patológie, ako je diabetes mellitus;
• hypodynamia;
• vekový faktor;
• srdcové choroby, ako je chlopňové ochorenie, zlyhanie srdca;
• nadváhou;
• poškodenie krčných tepien;
• metabolické patológie;
• jesť potraviny obsahujúce vysoké množstvo lipoproteínu s nízkou hustotou;
• vrodené cievne zmeny;
• zneužívanie alkoholu, tabakových výrobkov, drog.

Druhy patológie, príznaky

V závislosti od objemu krvácania sa rozlišujú tieto typy hemoragickej mŕtvice: izolované a rozsiahle. S izolovaným typom hematómu je lokalizovaný v špecifickej oblasti, rozsiahla mozgová príhoda je charakterizovaná viacnásobnými léziami drene. Príznaky izolovaného krvácania - dysfunkcia vestibulárneho aparátu, nevoľnosť, zvracanie a závraty, bolesť v chrbte hlavy, zhoršená koordinácia.

Pri rozsiahlych léziách je cítiť silnú bolesť hlavy, sú narušené pohyby rúk, jemné pohybové schopnosti, u pacientov trpí rečami, srdcový rytmus a dýchacie funkcie. Často sú problémy s prehĺtaním, schopnosť udržať polohu tela v priestore. Hlavnú mozgovú príhodu charakterizuje rýchly rozvoj mozgového edému. Klinika rýchlo rastie, takže nie je možné váhať s lekárskou pomocou - od toho závisí ďalšia prognóza prežitia a návratu funkcií..

Určenie typu mŕtvice nie je také ľahké, pretože príznaky nie sú vždy indikatívne.

Existuje ďalšia klasifikácia mŕtvíc, navrhnutá v roku 1991 a doplnená vedcami v roku 1996. Praktizujúci ju používajú dnes, pretože klasifikácia najlepšie odráža patologické zmeny v mozgu.

Podľa tohto rozdelenia existujú tri typy mozgového infarktu:

• teritoriálna - lézia ovplyvňuje povodie zadnej dolnej tepny mozočka, stredné a bočné vetvy, ako aj povodie vyššej tepny;
• hranica alebo spojenie - môže sa dotknúť oblasti medzi dvomi arteriálnymi nádržami, čo vyvolá mŕtvicu lakuny;
• viacpočetné infarkty - izolované zranenia, pri ktorých je postihnutých niekoľko povodí alebo jedna z pologúľ, v závislosti od toho, čo je izolované pravostranná alebo ľavostranná mozgová príhoda.

diagnostika

Je možné predvídať vývoj mozgovej príhody už pri prvých príznakoch vývoja ohrozujúceho stavu. Ľudia v okolí nie vždy rozpoznávajú chorobu bez toho, aby poznali jej hlavné znaky. Po príchode lekárov sa cievna mozgová príhoda zvyčajne robí ako predbežná diagnóza, po ktorej je pacient okamžite hospitalizovaný kvôli objasneniu. Zobrazovanie mozgu obete sa vykonáva za účelom stanovenia prítomnosti intracerebrálneho krvácania a ďalších porúch, napríklad mozgovej mŕtvice..

Na účely diagnostiky v prípade núdze sa vyšetrenie vykonáva na pohotovostnom oddelení. Na získanie výsledkov o stave pacienta sa zvyčajne používa magnetická rezonancia - MRI. Štúdia vám umožňuje identifikovať krvácanie v bazéne zadnej mozgovej artérie a ukázať tie oblasti, kde sa ischémia môže znova rozvíjať.

Na zabezpečenie oklúzie alebo stenózy tepien sa odporúča použiť ultrazvuk. U niektorých pacientov je na diagnostiku potrebné použiť invazívnu angiografiu.

Diagnóza menších zdvihov zostáva problematická. Z dôvodu slabej závažnosti príznakov mozgovej príhody na MRI a rýchlej reverzibility procesov nie je vždy možné včas zistiť patológiu..

Je pozoruhodné, že v každom štvrtom prípade rozsiahleho krvácania predchádzajú mikro-mŕtvice, takže ich diagnostika je mimoriadne dôležitá. Pri včasnom zistení problému sú pacienti liečení primerane, takže aj opakované poškodenie mozgu je ľahšie tolerované a pri absencii mozgového edému prežije osem z desiatich pacientov.

liečba

Prvá pomoc má kľúčový význam pre pacientov s mozgovou príhodou, pretože úmrtnosť a úspešnosť rehabilitácie závisia od toho, či je pacient schopný zachrániť život. V prvých dvoch dňoch sa monitorujú možné neurologické poruchy v pravidelných intervaloch, monitoruje sa úroveň vedomia pacienta. V prípade potreby sa vykoná umelé pľúcne vetranie.

Počas prvých troch hodín sa musí zabezpečiť starostlivosť o zdvih, aby sa zvýšila šanca na prežitie.

Je dôležité kontrolovať ukazovatele krvného tlaku, preto sa antihypertenzívna terapia stáva vedúcou v komplexe pôsobenia lekárov vo vzťahu k pacientovi s mozgovou príhodou. Hladina systolického tlaku by mala byť menšia ako 185 mm Hg. Hladina glukózy v krvi je udržiavaná najmenej 8,3 mmol / l. Ak je trombolýza nemožná, odporúča sa antitrombotická liečba.

Liečba drogami spočíva v užívaní drog počas trojhodinového okna, keď je telo najviac náchylné na liečbu a percento priaznivého výsledku sa zvyšuje po ischémii. Liečba liekom Actovegin Cerakson dobre pomáha. So zvýšením telesnej teploty sú indikované antipyretické lieky a na zmiernenie mozgového edému sa používajú diuretiká..

Pri liečbe je dôležité zabezpečiť náležitú starostlivosť o pacienta, zabezpečiť výživu. Strava je uvedená, je tiež potrebné zabrániť preležaninám.

Chirurgický zákrok je indikovaný na rozsiahle krvácanie, keď je na dekompresnú liečbu potrebná núdzová drenáž..

Bohužiaľ, chirurgia nemá vždy vplyv na výsledok mozgového infarktu a nezabraňuje úmrtnosti ani zlepšuje rehabilitáciu. Pri akútnom infarkte s veľkým objemom krvácania je operácia opodstatnená, ale v súčasnosti sa stále uskutočňujú nezávislé štúdie na zistenie účinnosti chirurgického zákroku pri rôznych typoch mŕtvice..

Komplikácie po mŕtvici

Ak už hroziaci stav skončil, lekári sa snažia nielen podporovať život s drogami, ale aj minimalizovať následky mozgovej príhody. Mozoček je mimoriadne dôležitým funkčným prvkom. Ak dôjde k krvácaniu a mozgové tkanivo sa začne zväčšovať, vytlačí sa z mozočku, potom funguje napríklad:

• koordinácia pohybov;
• regulácia telesnej rovnováhy;
• svalový tonus;
• koordinácia pôsobenia antagonistických svalov.

V dôsledku ischémie sa môže vyvinúť ataxia, ktorej typ závisí od lokalizácie lézie. Ak je postihnutý cerebelárny červ, potom sa vyvíja statická lokomotorická ataxia. Pri takomto narušení, chôdze trpia, sa pacienti nemôžu postaviť sami. Ak sú postihnuté mozgové hemisféry, potom v tomto prípade hovoria o dynamickej ataxii. V tomto prípade sú narušené dobrovoľné pohyby končatín..

Ak je cerebelárna oblasť poškodená, tradične sa znižuje svalový tonus a objavujú sa problémy s rečou. Pacienti začnú hovoriť omnoho pomalšie, kreslia slová, niekedy sa reč stane náhlou, akoby spievali slogany. To vedie k nedorozumeniu pacientov a ich potrieb, ale o chvíľu môžu opatrovatelia nájsť kontakt s pacientom..

Príznaky porúch po mozgovej príhode sú dosť rozdielne a neobmedzujú sa na vyššie opísané prejavy. U niektorých pacientov sa rozvíja hemiparéza, hemihyperstézia a problém s kognitívnymi funkciami. Často sa rozvíja bolesť hlavy a silná migréna. Takéto komplikácie sú výsledkom zmien po mozgovej príhode vo fronte-cerebellopontínovej dráhe a occipito-temporálnom-cerebellopontínovej dráhe..

Pretože mozoček ovplyvňuje kognitívne funkcie, nie je ťažké predvídať problémy s neuronálnymi sieťami, v dôsledku ktorých sa vyvíja demencia alebo demencia. Môže tým trpieť nielen starší človek, ale aj mladí ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu. U pacientov sa rozvíja tzv. Cerebelárny kognitívno-afektívny syndróm. Tento výraz stanovuje nasledujúce porušenia:

• problémy s priestorovým myslením;
• deficit reči;
• zmena osobnosti;
• porucha výkonných funkcií.

Priemerná dĺžka života po mŕtvici a jej kvalita závisia od mnohých faktorov, predovšetkým od včasnosti lekárskej starostlivosti. To, ako bude pacient naďalej žiť a zotavovať sa, závisí do veľkej miery od správne organizovanej domácej starostlivosti o neho, správnej výživy a získania potrebných liekov.

Mozgová mŕtvica - následky, liečba a zotavenie, prognóza

Výskyt mozgovej ischemickej mozgovej príhody je 0,5 - 1,5% všetkých mozgových infarktov, hemoragickej mozgovej príhody - 10% všetkých intrakraniálnych hemorágií (2).

Zvážte hlavné príčiny vývoja choroby, jej príznaky, diagnostické metódy, metódy liečby, prevenciu. Poďme zistiť, aké následky majú pacienti po mozgovej mŕtvici, ako zabrániť vývoju patológie.

Príčiny patológie

Mozgové mŕtvice sú častejšie u ľudí stredného veku. Muži sú predmetom patológie 2,5 až 3-krát častejšie ako ženy. Do rizikovej skupiny patria aj ľudia:

• s arteriálnou hypertenziou, diabetes mellitus;
• vysoký cholesterol;
• mať nadváhu;
• majú dedičnú predispozíciu;
• sedavý;
• osoby zneužívajúce alkoholické nápoje;
• fajčiarov;
• pacienti, ktorých strava je bohatá na nasýtené tuky, cholesterol, zlá vláknina.

Príčiny ischemických hemoragických foriem akútnych porúch mozgového krvácania sú rôzne.

Hlavnou príčinou zúženia lúmenu krvných ciev je tromboembolizmus mozgových tepien spôsobený aterosklerózou, infarktom myokardu alebo fibriláciou predsiení. Medzi ďalšie vyvolávajúce faktory patria:

• rôzne manipulácie na krku, predovšetkým krútenie;
• pitva tepien;
• hematologické patológie;
• fibromuskulárna dysplázia.

Hemoragická mŕtvica u 60% pacientov je spôsobená vysokým krvným tlakom. 40% krvácania sú vyvolané antikoagulanciami, prasknutými aneuryzmami alebo vaskulárnymi malformáciami (5).

Známky choroby

Klinický obraz mozgovej mŕtvice závisí od typu postihnutej artérie. Bežné príznaky zahŕňajú:

• závraty;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy, ktorá je lokalizovaná v krčku-týlnej oblasti;
• zášklby žiaka (nystagmus);
• narušenie chôdze, koordinácia.

Keď je zadná dolná mozgová tepna zablokovaná, prevládajú vestibulárne poruchy. Sú menej špecifické, takže táto forma mozgovej príhody niekedy ostáva nepovšimnutá. Prítomnosť infarktu je stanovená náhodne pri pitve. Pre porážku vynikajúcej mozgovej tepny sú typické poruchy koordinácie. Klinický obraz zúženia prednej dolnej tepny je často doplnený jednostrannou stratou sluchu alebo hluchotou (4)..

Na začiatku ischemického záchvatu je človek pri vedomí, po 3 až 3 dňoch dochádza k zhoršeniu stavu. Pacient je znechutený, ospalý. Príznaky sa vytvárajú pomerne rýchlo. Podľa štatistík prechádza od okamihu, keď sa zhoršenie začína do začiatku kómy, najviac jeden deň (4). Okrem zníženia úrovne bdelosti je mozgová mŕtvica sprevádzaná:

• roztržka pohľadu nahor;
• škúlenie;
• rôzne veľkosti žiakov (anisocoria) alebo ich dvojstranné zúženie a nedostatočná odozva na svetlo;
• strata pohyblivosti rovnakých alebo všetkých štyroch končatín.

Klinický obraz hemoragickej mozgovej príhody sa mierne líši od ischemickej formy. Symptómy sú výraznejšie, objavujú sa takmer súčasne. Poruchy vedomia sú prítomné od samého začiatku choroby. Charakteristický príznak - kvôli kŕču svalov krčka a krčka je pre pacienta veľmi ťažké nakloniť hlavu dopredu..

Moderné diagnostické metódy

Je nemožné stanoviť diagnózu iba podľa príznakov, o to viac určiť formu lézie, veľkosť nekrózy, prítomnosť alebo neprítomnosť kompresie priľahlých oblastí, mozgovú kvapku (hydrocefalus), krvácanie do komorovej dutiny je nemožné. Existujú pomocné typy výskumov. Tie obsahujú:

• počítačová tomografia (CT) je najrýchlejší spôsob, ako zistiť prítomnosť mozgového krvácania;
• magnetická rezonancia (MRI) - vykonáva sa po počítačovej tomografii na identifikáciu oblastí mozgovej nekrózy. Ak nemocnica nie je vybavená CT, potom sa MRI používa aj na diagnostiku hemoragickej mozgovej mŕtvice..
• angiografia - predpísaná podľa indikácie. Umožňuje vám vizualizovať mozgové cievy;
• transkraniálna dopplerografia - štúdia vlastností cerebrálneho prietoku krvi pomocou ultrazvuku.

Okrem týchto testov existuje niekoľko štúdií, ktoré pomáhajú lekárovi posúdiť celkový stav tela, fungovanie jednotlivých orgánov:

• EKG;
• echokardiografia;
• všeobecný biochemický krvný test;
• Röntgenové lúče svetla;
• štúdium zrážania krvi (koagulogram).

Prvá pomoc a ošetrenie

Ak má pacient prvé príznaky mŕtvice, okamžite zavolajte sanitku. Lekári majú len 3,5 hodiny od okamihu, keď sa choroba začne vyvíjať včas, aby hospitalizovali pacienta, vykonali diferenciálnu diagnostiku a začali liečbu. Pred príchodom lekárov sa pokúste obeť položiť tak, aby bolo telo mierne pod úrovňou hlavy. Nedávajte vodu, jedlo, tablety.

Prichádzajúci špecialisti rýchlo vyhodnotia celkový stav pacienta a ak budú vaše obavy potvrdené, ponúknu hospitalizáciu. Liečba cievnej mozgovej príhody je jediná účinná. Preto je veľmi nemúdre odmietnuť ho..

lieky

Liečba mozgovej mŕtvice má dve hlavné zložky:

• základná terapia zameraná na stabilizáciu stavu pacienta, odstránenie príznakov, prevenciu mozgového edému, bez ohľadu na povahu mozgovej príhody. Zahŕňa obnovenie dýchania (klírens dýchacích ciest, intubácia), podávanie niekoľkých liekov;
• špecifická terapia, špecifická pre konkrétny druh, lokalizácia mozgovej mŕtvice.

Základné komponenty základnej terapie.

Ischemická mŕtvica zahŕňa ďalšie podávanie liekov:

• predchádzanie zrážaniu krvi (aspirín, klopidogrel);
• rozpúšťanie existujúcich krvných zrazenín (trombolytiká).

chirurgia

Pri mozgovej mŕtvici sa chirurgické metódy používajú omnoho častejšie ako pri apoplektických mozgových príhodách inej lokalizácie. To je spojené s vysokým rizikom hydrocefalu, kompresie (kompresie) susedných štruktúr mozgu, čo môže rýchlo viesť k smrti. Okrem toho včasná operácia v mnohých prípadoch pomáha predchádzať rozvoju závažných foriem porúch po porážke..

Pri rozsiahlej ischemickej mozgovej príhode sa vykonáva ventriculostómia - zavedenie kanyly do dutiny mozgovej komory na odtekanie prebytočnej tekutiny, zabránenie zvýšeniu tlaku v mozgu a rozvoj hydrocefalu. Niekedy je komorová drenáž kombinovaná s odstránením časti lebky (dekompresná trepanácia), čo umožňuje ešte efektívnejšie znížiť intrakraniálny tlak..

Na odstránenie hematómov sa používajú tri hlavné metódy.

• aspirácia vpichu - odsávanie špeciálnej striekačky tekutej časti hematómu malým otvorom lebky;
• lokálna fibrinolýza - bodová injekcia látok, ktoré rozpúšťajú hematómy. Používa sa ako nezávislá metóda alebo dopĺňa predchádzajúcu;
• otvorená chirurgia - otvorenie lebky, manuálne odstránenie hematómu.

Chirurgická liečba hemoragickej mozgovej príhody je indikovaná, ak existuje:

• depresia vedomia menej ako 13 bodov v glasgowskom kóme;
• klinické príznaky kompresie mozgového kmeňa;
• hydrocefalus;
• deformácia, premiestnenie IV komory;
• objem hematómu viac ako 10 - 15 ml alebo maximálny priemer viac ako 3 cm.

Dôsledky, komplikácie

Dlho sa verilo, že hlavnou funkciou mozgu je kontrola, koordinácia pohybov a zabezpečenie rovnováhy. Dôkladnejšie štúdie zistili, že táto oblasť mozgu sa podieľa aj na implementácii rôznych kognitívnych funkcií: reči, správania, poznávania. Porážka mozgu vedie k komplexu dôsledkov ovplyvňujúcich motorickú, kognitívnu sféru. Klinicky sa to prejavuje:

• nestabilita chôdze;
• poruchy koordinácie;
• nedobrovoľné zášklby žiaka (nystagmus);
• poruchy reči (mutizmus, dysartria);
• Ťažkosti so zmenou pozornosti
• zhoršenie pracovnej pamäte;
• nedostatok / zníženie schopnosti plánovať akcie.

Najčastejšie komplikácie mŕtvice sú:

• mozgový edém - nadmerná akumulácia tekutín neurónmi;
• hydrocefalus - nadmerná akumulácia mozgovomiechového moku v dutine mozgových komôr.

Obe podmienky sa vyznačujú rýchlym zhoršením, vysokou úmrtnosťou.

Obnovenie stratených funkcií

Hlavnými pravidlami úspešnej rehabilitácie sú včasný nástup, pravidelnosť, komplexnosť a postupné zvyšovanie intenzity. V nemocnici začínajú pracovať na obnovení funkcií. Po stabilizácii stavu je pacientovi predpísané odporúčanie na rehabilitačné oddelenie alebo do centra. Mierne prípady neurologického deficitu sú eliminované doma pod dohľadom, pod pravidelným dohľadom odborníkov.

Možné komponenty rehabilitácie pacientov po mozgovej mŕtvici.

Väčšina ľudí, ktorí prekonali mozgový infarkt, dokáže po 3 až 6 mesiacoch intenzívneho cvičenia minimalizovať následky choroby..

predpoveď

Toto ochorenie sa vyznačuje vysokou úmrtnosťou. Po mŕtvici sprevádzanej mozgovým infarktom je miera úmrtnosti asi 20%. V hemoragickej forme je tento ukazovateľ ešte vyšší: od 30 do 75% podľa rôznych autorov (1, 2, 4).

prevencia

Primárna prevencia choroby sa obmedzuje na udržanie zdravého životného štýlu: odvykanie od fajčenia, zvýšenie mobility, obmedzenie konzumácie alkoholu, zdravé stravovanie, chudnutie.

Je potrebné monitorovať krvný tlak najmenej raz ročne, skontrolovať hladinu cholesterolu každých 4-6 rokov, pravidelne vykonávať testy hladiny cukru v krvi. V prípade hypertenzie, diabetes mellitus, hypercholesterolémia, užívajte vhodné lieky. Rovnaké odporúčania sa týkajú prevencie relapsu..

Okrem toho, na zabránenie rozvoja opakujúcej sa mŕtvice, ústavnej liečby v akútnom období ochorenia, je dôležitý pravidelný príjem liekov vybraných pre pacienta..

Mozgová mŕtvica. Príčiny, následky, zotavenie po mozgovej mŕtvici

Mozgová mŕtvica. Príčiny, následky, zotavenie po mozgovej mŕtvici

Ischemická mŕtvica: čo to je

Ischemická cievna mozgová príhoda nastáva v dôsledku obštrukcie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu. Hlavnou podmienkou tohto typu prekážky je vývoj tukových usadenín obkladajúcich steny ciev. Toto sa nazýva ateroskleróza..

Definícia nozologickej formy choroby je založená na troch nezávislých patológiách, ktoré charakterizujú poruchu lokálneho obehového systému, označenú výrazmi „Ischémia“, „Infarkt“, „Zdvih“:

• ischémia - nedostatok krvi v miestnej oblasti orgánu, tkaniva.
• mozgová príhoda je narušenie prietoku krvi v mozgu počas prasknutia / ischémie jednej z ciev sprevádzané smrťou mozgového tkaniva.

Pri ischemickej mozgovej príhode príznaky závisia od typu choroby:

1. Aterotrombotický záchvat - vyskytuje sa v dôsledku aterosklerózy veľkej alebo stredne veľkej artérie, vyvíja sa postupne, najčastejšie sa vyskytuje počas spánku;
2. Lacunar - diabetes mellitus alebo hypertenzia môžu spôsobiť artérie s poruchami krvného obehu.
3. Kardioembolická forma - sa vyvíja v dôsledku čiastočného alebo úplného zablokovania strednej artérie mozgu embóliou, objavuje sa náhle počas bdelosti, neskôr sa môže vyskytnúť embólia v iných orgánoch;
4. Ischemické, spojené so zriedkavými príčinami - pitva tepny, nadmerné zrážanie krvi, vaskulárna patológia (neateroskleróza), hematologické ochorenia.
5. Neznámy pôvod - charakterizovaný neschopnosťou určiť presné dôvody výskytu alebo prítomnosti z viacerých dôvodov;

Z vyššie uvedeného vyplýva, že odpoveď na otázku „čo je ischemická mŕtvica“ je jednoduchá - poruchy obehového systému v jednej z častí mozgu v dôsledku blokády trombu alebo cholesterolového plaku.

Existuje päť hlavných období dokončenej ischemickej mozgovej príhody:

1. Najakútnejším obdobím sú prvé tri dni;
2. Akútne obdobie - až 28 dní;
3. Obdobie predčasného vymáhania - až šesť mesiacov;
4. Obdobie oneskoreného vymáhania - až dva roky;
5. Obdobie zvyškových účinkov - po dvoch rokoch.

Väčšina ischemických mozgových mozgových príhod začína náhle, rýchlo sa rozvíja a vedie k smrti mozgového tkaniva behom niekoľkých minút až niekoľkých hodín.

Podľa postihnutej oblasti je mozgový infarkt rozdelený na:

1. Ischemická mozgová príhoda na pravej strane - následky postihujú hlavne motorické funkcie, ktoré sa následne zle obnovujú, psychoemotorické ukazovatele sa môžu blížiť normálu;
2. Ischemická mŕtvica na ľavej strane - následky sú hlavne psychoemotorická sféra a reč, motorické funkcie sa takmer úplne obnovia;
3. Mozog - narušená koordinácia pohybov;
4. Rozsiahly - vyskytuje sa pri úplnej absencii krvného obehu vo veľkej časti mozgu, spôsobuje opuchy, najčastejšie vedie k úplnej paralýze s neschopnosťou zotaviť sa.

Patológia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí v starobe, ale môže sa to stať aj v iných krajinách. Prognóza života je v každom prípade individuálna.

Prvá pomoc a diagnostika

Pred príchodom lekárov musíte poskytnúť prvú pomoc. Keď sa objavia príznaky mozgovej príhody, pacienti často trpia extrémnym stresom..

1. Ak je to možné, je potrebné pacienta upokojiť, pretože silné vzrušenie môže situáciu zhoršiť.
2. Osoba by mala byť umiestnená na rovnom horizontálnom povrchu a ramená sa narovnať.
3. Pod hlavu si musíte dať malý vankúš alebo prikrývku.
4. Je potrebné otočiť hlavu pacienta na jednu stranu, aby pri zvracaní nevstúpili masy do pľúc..
5. Ak je to potrebné, podajte pacientovi analgetickú tabletu.
6. Ak má človek vysoký krvný tlak, môže sa použiť antihypertenzívum.
7. Uvoľnite pás a uvoľnite horné gombíky košele.
8. Okno je vhodné otvoriť, aby sa zabezpečil prívod čerstvého vzduchu do miestnosti.

Lekári začínajú diagnostikovať stav pacienta ihneď po príchode. Anamnéza sa zhromažďuje od ľudí, ktorí boli prítomní pri začiatku záchvatu, a hodnotia sa vitálne príznaky vrátane merania krvného tlaku, merania krvných plynov atď. Po prijatí do nemocnice je pacient vyšetrený neurológom a množstvom ďalších úzko zameraných špecialistov. Fyziologické testy sú povinné.

V diagnostickom procese sú priradené nasledujúce štúdie:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• angiografia;
• CT;
• MRI;
• EKG;
• ultrazvukový doppler.

Po vykonaní všetkých potrebných vyšetrení a vyhodnotení stavu pacienta je možné predpísať komplexnú liečbu.

Výber liečebného režimu

Liečba mozgovej mŕtvice sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Najprv sa prijmú resuscitačné opatrenia. Počas tohto obdobia môže byť terapia uskutočňovaná konzervatívnymi aj chirurgickými metódami..

Pri ischemickej mozgovej príhode sa riedidlá krvi vyberú ako prvé..

V hemoragickej forme patológie sa predpisujú lieky, ktoré podporujú tvorbu trombu.

Lieky sa zavádzajú do terapeutického režimu na stabilizáciu krvného tlaku. Antiepileptiká a antikonvulzíva sa často predpisujú. Ak je to potrebné, sú do terapeutického režimu zavedené sedatíva a sedatíva..

Na odstránenie príznakov horúčky sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká. Diuretiká sa predpisujú na zníženie rizika vzniku mozgového edému. Ďalej sú do liečebného režimu zavedené prostriedky na odstránenie symptomatických prejavov mŕtvice u pacienta..

Terapia môže tiež vyžadovať chirurgický zákrok. Pri ischemickej mozgovej príhode možno vykonať operáciu na zvýšenie lúmenu lôžka plavidla alebo na odstránenie vytvoreného trombu. Okrem toho môže byť potrebné vytvoriť ďalšiu nádobu na presmerovanie toku krvi..

Pri hemoragickej mozgovej mŕtvici sa často vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie hematómu a obnovenie integrity poškodenej cievy..

Prvá pomoc a ošetrenie

Ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, musíte zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov je pacient položený na lôžko a vykonáva sa symptomatická liečba. Bolesti hlavy sa môžu zmierniť analgetikami a kŕče sa liečia relaxantmi. Ak je pacient v bezvedomí alebo nemôže prehltnúť, namiesto tabliet sa používa intravenózny roztok. Je žiaduce, aby sa osoba s lekárskym vzdelaním podieľala na výbere a podávaní liekov..

Pohotovostný tím vyšetruje pacienta a počúva sťažnosti. Prvá pomoc môže byť zameraná na:

• znížené zrážanie krvi;
• deštrukciu krvnej zrazeniny;
• eliminácia vonkajšieho krvácania.

Ischemická mozgová mŕtvica si vyžaduje použitie nasledujúcich skupín liekov:

• trombolytiká - ničia existujúce krvné zrazeniny, zabraňujú tvorbe nových krvných zrazenín;
• lieky, ktoré zlepšujú funkciu srdca;
• lieky na normalizáciu krvného tlaku.

Ak je príčinou mozgovej príhody mozgové krvácanie, predpisujú sa tieto opravné prostriedky:

• lieky na zastavenie krvácania;
• lieky na udržanie normálnej hladiny krvného tlaku;
• neuroprotektory - na obnovenie normálneho fungovania nervových buniek.

Ak je lieková terapia neúčinná, pacient je prijatý do nemocnice na chirurgický zákrok. Pri hemoragickej mŕtvici sa vykonáva kraniotomia, krvácanie sa zastaví a do aneuryzmy sa vloží zátka. Pri ischemickej lézii mozočka sa prijímajú nasledujúce opatrenia:

• presmerovanie toku krvi;
• odstránenie krvných zrazenín;
• endarterektómia tepien;
• stentovanie, angioplastika (umožňujú vám rozšíriť lúmen tepny).

Po operácii je pacient prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti na ďalšie ošetrenie. Zároveň sa zavádzajú lieky, ktoré stimulujú srdce a normalizujú krvný tlak. Keď sa zdravotný stav pacienta zlepší, presunie sa na oddelenie všeobecnej terapie na symptomatickú liečbu a rehabilitáciu. Nasledujúce techniky pomáhajú obnoviť stratené funkcie: akupunktúra, reflexná terapia, manuálna terapia, masáže, fyzioterapeutické cvičenia, kurzy s psychológom a logopédom, diéta atď..

Klasifikácia podľa postihnutej oblasti

Z akej miery je oblasť pokrytá nekrózou alebo hematómom klasifikovaná ako izolované a rozsiahle mŕtvice.

Izolované mŕtvice

Vyskytuje sa v dôsledku zníženia alebo zastavenia toku krvi z jednej artérie na ľavú alebo pravú hemisféru mozočku..

V závislosti od typu tepny sa zaznamenávajú charakteristické znaky patológie:

1. Zadná dolná mozočková tepna. Hlavnými príznakmi sú poruchy vestibulárneho aparátu. Pacienti trpia neustálymi závratmi, záchvatmi nevoľnosti, bolesťou v zadnej časti hlavy.
2. Predná dolná tepna. Niektoré príznaky zodpovedajú prvému prípadu: narušená je koordinácia a orientácia v priestore, pacienti majú nezreteľnú reč alebo „skandovanie“ - slová vyslovujú slabiky. Porucha sluchu je zaznamenaná ako špecifický príznak. Z ktorej je hemisféra sústredená, vpravo alebo vľavo je pozorovaná strata sluchu alebo poškodenie sluchu.
3. Špičková mozgová tepna. Prevládajú poruchy rovnováhy: pacient nemôže vykonávať pohyby, ktoré si vyžadujú jasnosť, pri chôdzi zo strany na stranu je charakteristická „chôdza námorníka“ - charakteristická odchýlka.

Hlavný úder

Proces s porážkou veľkých oblastí ľavej alebo pravej hemisféry mozočku môže ohroziť život pacienta. Najčastejšie sa vyvíja v oblasti horných alebo dolných dolných tepien so súčasným zastavením prietoku krvi cez stavcovú tepnu. V tomto prípade sú príznaky podobné symptómom mozgovým a kmeňovým mozgovým príhodám..

Vo väčšine prípadov prevláda akútny nástup choroby. Pacient má závažné bolesti hlavy, nevoľnosť a pohybové poruchy. Ak sa lézia rozšírila do mozgového kmeňa, dýchací proces je prerušený.

V prípade poškodenia tretiny alebo viac mozočku sa začne nekrotická zóna silne zväčšovať - ​​patológia sa stáva zhubnou..

Pri krvácaní je najväčším rizikom hromadenie krvných zrazenín v lebečnej dutine; Ak dôjde k akútnemu poklesu, mozgový kmeň je stlačený a výsledkom je kóma a smrť pacienta.

V tejto situácii nepomôžu žiadne domáce metódy, ľudové liečivá ani konzervatívna terapia - v 90% prípadov nastane smrť. Naliehavá neurochirurgická operácia môže zachrániť pacienta s akútnou formou rozsiahlej mozgovej mŕtvice. Naliehavo vykonaný chirurgický zákrok však neposkytuje stopercentnú záruku - tretina pacientov zomiera.

Pri rozsiahlych mozgových príhodách sú možné prípady, keď sú postihnuté štruktúry „veľkého mozgu“ a nekróza pokrýva veľké oblasti mozočka. Dočasné zlepšenie a stabilita sú nahradené novým zvýšením príznakov choroby. Telesná teplota stúpa na kritické hodnoty a riziko kómy sa mnohokrát zvyšuje.

účinky

Mozgová mŕtvica je nebezpečná nielen so smrteľným následkom, ale aj s veľkým percentom pacientov so zdravotným postihnutím. Ľudia, ktorí zažili útok, často nemôžu chodiť ani sedieť sami. Ich reč je narušená a stávajú sa úplne závislými na ľuďoch, ktorí sa o nich starajú. Okrem toho môžu mať pacienti kedykoľvek druhý útok alebo sa môžu vyvinúť nebezpečné komplikácie. S týmto priebehom choroby pacienti najčastejšie zomierajú.

Najčastejšou príčinou smrti po mozgovej príhode je opuch mozgového kmeňa. Výsledný hematóm narúša trup a výsledkom je zástava srdca alebo dýchacích ciest. Táto komplikácia sa vyvíja v prvých dňoch po útoku..

V neskoršom období sa u pacienta môžu vyvinúť komplikácie, ako napríklad:

• Zápal pľúc.
• Blokovanie žíl.
• Infekcie obličiek a močových ciest.
• Vnútorné krvácanie.
• Infarkt.

Sú to len tie komplikácie, ktoré môžu viesť k smrti pacienta, ale sú tu aj iné, ktoré výrazne zaťažujú starostlivosť o pacienta a prinášajú pacientovi veľa utrpenia, medzi nimi:

• Preležaniny.
• Ťažkosti s prehĺtaním.
• Psychoemocionálne poruchy.

Pádom sú často zranení pacienti, ktorí môžu trochu chodiť. Starostlivosť o pacientov po mŕtvici vyžaduje osobitnú trpezlivosť príbuzných. Liečba môže trvať roky a často nefunguje..

známky

Ľudský mozog obsahuje približne 100 miliárd neurónov. Obsahuje arachnoidálne, cievne, tvrdé membrány pokrývajúce miechu a mozog, sivú a bielu hmotu. Mozog sa skladá z podlhovastého, zadného (vrátane ponov a mozočku), stredných, veľkých a stredných rezov. Všetky sú vzájomne prepojené a vykonávajú určité funkcie..

Zlý krvný obeh v mozgu, ktorého príznaky nie sú zreteľné v počiatočnej fáze, vedie k nerovnováhe v správnom fungovaní orgánu a fokálnej smrti neurónov..

Medzi hlavné príznaky choroby patrí:

• Bolesť hlavy (cefalolalgia), ktorá zmizne iba pri úľave od bolesti. Záchvaty majú tendenciu zvyšovať bolesť. Nie vždy osoba s cefalolalgiou konzultuje s lekárom. Ak príčina bolesti spočíva v narušenom mozgovom obehu, ignorovanie pravidelných útokov má vážne následky..
• Bolesť v očiach, ktorá sa zvyšuje, keď sa snaží sústrediť, rotuje očné bulvy. Obzvlášť nepríjemný príznak sa prejavuje na konci dňa, keď sú oči prepracované dlhodobým stresom..
• Točenie hlavy, ktoré indikuje nielen obehové patológie, ale aj celý rad chorôb - anémiu, zápal stredného ucha, vývoj zhubných a benígnych nádorov. Ak sa záchvaty vírenia objavia viac ako trikrát mesačne, musíte navštíviť terapeuta alebo neuropatológa.
• Nevoľnosť. Porucha krvného obehu v mozgu spôsobuje neznesiteľnú nevoľnosť. Keď je sprevádzané zvracaním, záchvatmi závraty, ktoré nespôsobuje otrava črevami, jedná sa o hrozné príznaky mŕtvice..
• Hluk zvonenia, bzučanie, bzučanie v ušiach sú zrejmé príznaky zhoršeného krvného obehu. Čím výraznejšie sú, tým závažnejšia je choroba..
• Psychoemocionálne poruchy. Vyskytuje sa letargia, zmätenosť, znecitlivenie končatín, kŕče.

Pri mozgových záchvatoch stúpa teplota, stúpa krvný tlak, dlane, čelo a pot z podpazušia. Pacient cíti bolesti v celom tele, slabosť a nepohodlie.

Lekár môže určiť, v ktorej z hemisfér došlo k narušeniu krvného obehu v mozgu neurologickými príznakmi. Ak sa porucha vyskytuje v dvoch hemisférach, citlivosť končatín alebo určitých častí tela sa stráca. Existujú sťažnosti na znecitlivenie tváre, pokožky.

S patológiou mozgového kmeňa sa začínajú závraty, šklbanie viečok, citlivosť a pohyblivosť jazyka sa strácajú. V končatinách je cítiť neodolateľnú slabosť, proces prehĺtania je ťažší.

Príčiny a faktory mozgovej mŕtvice

Ischemický typ mozgovej mŕtvice sa zvyčajne považuje za výsledok aterosklerotického ochorenia. Trombus vstupuje do stavca alebo hlavnej tepny s prietokom krvi. K embólii môže dôjsť aj pri čerstvom infarkte myokardu alebo fibrilácii predsiení. Chirurgické zákroky na krku sú veľmi nebezpečné, pretože počas ich vykonávania je možné traumatické ochorenie stavcov s ďalším narušením toku krvi..

Hlavné príčiny hemoragickej mozgovej mŕtvice:

• vysoký krvný tlak alebo náhle vyskočenie;
• cerebrálna amyloidová angiopatia - ukladanie amyloidu v malých krvných cievach, cez ktoré krv vstupuje do centrálneho nervového systému;
• užívanie antitrombotických liekov („riedidlá na krv“);
• novotvary;
• zápalové ochorenia cievnych stien.

Nesprávny spôsob života

Okrem bezprostredných príčin zohrávajú pri vývoji mozgovej mŕtvice významnú úlohu aj rizikové faktory. Jedným z kľúčových je nesprávny spôsob života. Obsahuje:

• nízka pohyblivosť počas dňa;
• jedlá založené na potravinách s vysokým obsahom tuku, sodíka;
• fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie omamných látok;
• neustále nervové napätie, chronický stres.

Tieto faktory prispievajú k narušeniu normálneho krvného obehu v orgánoch vrátane nervového systému..

Choroby a drogy

Ochorenia vnútorných orgánov môžu vyvolať mozgovú príhodu. Bol dokázaný vzťah medzi poruchami mozgového obehu a nasledujúcimi somatickými chorobami:

• arteriálna hypertenzia;
• metabolický syndróm sprevádzaný vysokými hladinami cholesterolu a lipoproteínmi s nízkou hustotou v krvi;
• diabetes mellitus a iná endokrinná patológia;
• srdcová ischémia;
• choroby, pri ktorých sa zvyšuje zrážanlivosť krvi.

Nekontrolované použitie liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca, menia hormonálne pozadie, riedia krv, môžu tiež spôsobiť akútne narušenie mozgového obehu (vrátane mozočku)..

Iné dôvody

Medzi ďalšie príčiny vaskulárnej katastrofy patrí genetická predispozícia a vekový faktor. V súčasnosti sa študuje množstvo génov, ktoré sú potenciálne spojené so zvýšeným rizikom mozgových obehových porúch..

Príčiny a rizikové faktory

Hemoragická alebo ischemická mozgová mŕtvica je dôsledkom existujúcich problémov v tele. K rozvoju tejto patológie môžu viesť tieto rizikové faktory:

• vysoký tlak.
• Vysoký cukor.
• Vysoký cholesterol.
• ateroskleróza.
• Choroby srdca.
• Poruchy metabolizmu.
• Odložené srdcové infarkty a mozgové príhody.
• Porucha koagulácie.
• Zlé návyky.
• Obezita.
• Sedavý spôsob života.
• stres.
• Nesprávna výživa.
• Užívanie hormonálnych liekov.

Osobitnú rizikovú skupinu tvoria muži nad 60 rokov s vyššie uvedenými problémami. Ak chcete výrazne znížiť riziko mozgovej príhody, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie. Pre akúkoľvek chorobu musíte navštíviť lekára. Je potrebné poznamenať, že najbežnejšou príčinou smrti pri ischemickej mozgovej mŕtvici je neskorá diagnóza. U pacienta sa môžu vyskytnúť iba závraty alebo bolesti hlavy a nevyžadovať lekársku pomoc.

O tejto chorobe

S touto patológiou dochádza k krvácaniu v mozočku..

Je veľmi ťažké predvídať takúto mozgovú príhodu..

Stáva sa to, z väčšej časti, náhle a trvá 2 až 3 minúty.

Počas tejto doby človek riskuje výskyt nasledujúcich komplikácií:

1. Čiastočné poškodenie motorických schopností;
2. Pravdepodobnosť úplnej paralýzy;
3. Pacient upadne do kómy;
4. Ak je prípad ťažký, nastane smrť osoby.

Patológia sa delí na ischemické a hemoragické typy..

Mozoček plní v tele dôležité funkcie. Napriek svojej malej veľkosti, iba 10% objemu celého mozgu hlavy, zaisťuje presnú koordináciu všetkých ľudských procesov, riadi pohybový aparát a pomáha udržiavať svalový tonus. Mozgová mozgová príhoda je nebezpečná, pretože všetky vyššie uvedené funkcie sú narušené.

Komplikácie po mŕtvici

Ak už hroziaci stav skončil, lekári sa snažia nielen podporovať život s drogami, ale aj minimalizovať následky mozgovej príhody. Mozoček je mimoriadne dôležitým funkčným prvkom. Ak dôjde k krvácaniu a mozgové tkanivo sa začne zväčšovať, vytlačí sa z mozočku, potom funguje napríklad:

• koordinácia pohybov;
• regulácia telesnej rovnováhy;
• svalový tonus;
• koordinácia pôsobenia antagonistických svalov.

V dôsledku ischémie sa môže vyvinúť ataxia, ktorej typ závisí od lokalizácie lézie. Ak je postihnutý cerebelárny červ, potom sa vyvíja statická lokomotorická ataxia. Pri takomto narušení, chôdze trpia, sa pacienti nemôžu postaviť sami. Ak sú postihnuté mozgové hemisféry, potom v tomto prípade hovoria o dynamickej ataxii. V tomto prípade sú narušené dobrovoľné pohyby končatín..

Ak je cerebelárna oblasť poškodená, tradične sa znižuje svalový tonus a objavujú sa problémy s rečou. Pacienti začnú hovoriť omnoho pomalšie, kreslia slová, niekedy sa reč stane náhlou, akoby spievali slogany. To vedie k nedorozumeniu pacientov a ich potrieb, ale o chvíľu môžu opatrovatelia nájsť kontakt s pacientom..

Príznaky porúch po mozgovej príhode sú dosť rozdielne a neobmedzujú sa na vyššie opísané prejavy. U niektorých pacientov sa rozvíja hemiparéza, hemihyperstézia a problém s kognitívnymi funkciami. Často sa rozvíja bolesť hlavy a silná migréna. Takéto komplikácie sú výsledkom zmien po mozgovej príhode vo fronte-cerebellopontínovej dráhe a occipito-temporálnom-cerebellopontínovej dráhe..

Pretože mozoček ovplyvňuje kognitívne funkcie, nie je ťažké predvídať problémy s neuronálnymi sieťami, v dôsledku ktorých sa vyvíja demencia alebo demencia. Môže tým trpieť nielen starší človek, ale aj mladí ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu. U pacientov sa rozvíja tzv. Cerebelárny kognitívno-afektívny syndróm. Tento výraz stanovuje nasledujúce porušenia:

• problémy s priestorovým myslením;
• deficit reči;
• zmena osobnosti;
• porucha výkonných funkcií.

Priemerná dĺžka života po mŕtvici a jej kvalita závisia od mnohých faktorov, predovšetkým od včasnosti lekárskej starostlivosti. To, ako bude pacient naďalej žiť a zotavovať sa, závisí do veľkej miery od správne organizovanej domácej starostlivosti o neho, správnej výživy a získania potrebných liekov.

liečba

ONMK vyžaduje pohotovostnú lekársku pomoc. V prípade mozgovej príhody je liečba zameraná na udržanie fungovania všetkých dôležitých orgánov. Ak je krvný obeh v mozgu narušený, liečba zahŕňa podporu dýchania, zníženie opuchu mozgu, normalizačný tlak a vyžaduje sledovanie v nemocnici. V budúcnosti sa odstránia príčiny, ktoré vzbudili akútnu poruchu, obnovia sa narušené funkcie MC.

Chronické poškodenie mozgového obehu na zlepšenie fungovania mozgu vyžaduje kvalifikovanú liekovú liečbu. Všetky lieky sa vyberajú osobitne s ohľadom na:

• Identifikované príčiny poruchy.
• Etapy, typ, trvanie, vlastnosti priebehu choroby.
• Vek, hmotnosť pacienta.
• Výsledky diagnostických testov.

Ak je porucha sprevádzaná cefalolalgiou, nevoľnosťou, závratmi, použite silné lieky, ktoré zmierňujú nepríjemné príznaky a zmierňujú stav pacienta. Lekár predpisuje:

• Vasodilátory, ktoré uvoľňujú krvné cievy, zvyšujú lúmen.
• Antitrombotické lieky sa predpisujú na aterosklerózu, trombózu a tvorbu plakov.
• Nootropické farmakologické látky, ktoré zlepšujú MK ovplyvňovaním metabolických procesov v mozgových štruktúrach a tkanivách.

Porucha, ktorá zhoršuje krvný obeh miechy a mozgu, sa eliminuje podpornými liečebnými cyklami. Pacient denne pije lieky v dávke a podľa schémy stanovenej lekárom. Ak porucha nie je závažná, predpisujú sa sedatíva - poplatky s valeriánom, materskou vodou, hlohom, balzamom s citrónom, bylinnými liekmi Sedistress, Novopassit.

Zlepšenie prietoku krvi bez liekov

V počiatočnom štádiu môže byť narušený krvný obeh v mozgu obnovený bez liekov. Telo pozitívne ovplyvňuje:

• Výživové doplnky na báze rastlinných výťažkov, minerálov, vitamínov. Homeopatické lieky ovplyvňujúce ľudské samoregulačné procesy. Imunita a metabolizmus pri homeopatii sa obnovujú aktívnejšie.
• Manuálna terapia zlepšuje prietok krvi, odstraňuje anatomické poruchy, ktoré ovplyvňujú zhoršenie krvného obehu.
• Masáž je účinný prostriedok na liečbu cervikálnej osteochondrózy. Ak existuje podozrenie na trombózu, postup nie je predpísaný.

Obézni ľudia musia prehodnotiť svoju stravu, navštíviť odborníka na výživu a vybrať si vhodnú stravu. Do stravy je vhodné zaradiť potraviny, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu, ako napríklad:

• morské plody.
• Ryba.
• ovsená kaša.
• strukoviny.
• Mliečne výrobky.
• zelenina.
• ovocie.
• čučoriedka.
• Zelený čaj.

Jedlá by mali obsahovať olivový, kukuričný, ľanový alebo slnečnicový olej.

Pri upchatých krvných cievach a zhoršenom toku krvi je potrebné odmietnuť jedlo bohaté na cholesterol. Je potrebné úplne vylúčiť:

• Rafinovaný cukor.
• Výrobky z prémiovej múky.
• Údené mäso.
• Tučné jedlá.
• korenie.
• Výživové doplnky.
• Sýtené nápoje.
• alkohol.

Neurológ alebo odborník na výživu podáva úplný zoznam povolených a zakázaných potravín.

Užitočné sú respiračná gymnastika zameraná na obohatenie krvi kyslíkom. Prvé stretnutia by mal uskutočniť špecialista. Bez jeho pokynov a nevyhnutnej prípravy môžu byť triedy nebezpečné. Prácu kardiovaskulárneho systému môžete normalizovať pomocou jogy, pilates, plávania.

Liečba ľudovými metódami

Alternatívna medicína v kombinácii s drogami dokonale pomáha zmierniť nepríjemné príznaky.

• Zhoršený krvný obeh mozgu, sprevádzaný hlukom ucha, je závratom liečený alkoholovou tinktúrou ďateliny lúky. Kvetenstvo sa naleje alkoholom alebo vodkou, až kým nebudú kvety úplne zakryté. Potom sa ďatelina nechá variť 3 týždne na chladnom a tmavom mieste. Pitie lieku pred jedlom na 1-2 lyžičky..
• Ďatelina má pozitívny vplyv na krvné zrazeniny. Zlepšuje krvný obeh, riedi krv, zabraňuje zahusťovaniu plazmy. Varí sa ako čaj.
• Odtok a prítok krvi zlepšujú kvetenstvo lúky, tinktúru gaštanu konského.

Rastliny je potrebné používať po konzultácii s lekárom. Mnoho bylín môže spôsobiť nadmerné krvácanie, ak nie je správne pripravené a prijaté..