Prevencia mŕtvice: ako sa vyhnúť a aké prostriedky nápravy

Komplikácie

V 80% prípadov sa prevencia mozgovej príhody začala včas a môže zabrániť rozvoju tejto patológie. Krátko si povedzme o príčinách choroby, ktorým musíme zabrániť.

Účinná prevencia mozgovej mŕtvice nie je možná bez znalosti príčin tohto ochorenia..

V závislosti od príčiny jeho výskytu sa delí na 2 hlavné typy: ischemická mŕtvica alebo mozgový infarkt a hemoragická mŕtvica alebo mozgové krvácanie..

Mozgový infarkt nastáva, keď krv prestane prúdiť tepnami, ktoré živia konkrétnu oblasť mozgu. Môže k tomu dôjsť z nasledujúcich dôvodov:

rast aterosklerotického plaku;
oddelená krvná zrazenina, ktorá vstupuje do krvných ciev mozgu zo srdcových chlopní v čase náhleho vzniku arytmie;
pokles krvného tlaku alebo zníženie množstva krvi čerpanej srdcom;
zvýšená viskozita krvi s tvorbou krvných zrazenín v mozgových cievach.

Hlavnou príčinou krvácania do mozgovej látky je prudký nárast krvného tlaku. Plavidlá nedokážu odolať, prasknú. V zriedkavých prípadoch pri neustále vysokých hodnotách krvného tlaku dochádza k postupnému „stláčaniu“ krvi stenou cievy do mozgového tkaniva. Neurologické symptómy sa vyvíjajú, keď je dostatok krvi.

Zvažované dôvody teda pomáhajú porozumieť tomu, ako predchádzať mozgovej príhode a zabrániť rozvoju neurologických komplikácií..

Pre koho je prevencia mŕtvice dôležitá?

Lekári zostavili zoznam podmienok (rizikových skupín), v ktorých je prevencia povinná:

ženy nad 50 rokov, muži nad 45 rokov;
hypertenzia (vysoký krvný tlak);
zástava srdca;
srdcové ochorenia s poruchami rytmu (arytmie);
vysoký krvný tlak (hypertenzia);
choroby sprevádzané tvorbou krvných zrazenín;
diabetes;
skúsení fajčiari.

Zvláštne miesto v týchto podmienkach je prevencia mozgovej príhody v starobe. Ľudia vo veku 50 rokov zažívajú normálne zmeny krvných ciev súvisiace s vekom - pokles elasticity cievnej steny, ktorý nemusí odolať prudkému zvýšeniu tlaku, napríklad na pozadí stresu alebo silných emócií..

Opatrenia na prevenciu mŕtvice

Pretože sa príčiny vzniku obehových porúch v mozgu úplne zhodujú s príčinami akútnych porúch krvného zásobovania srdcového svalu, je možné prevenciu mozgovej príhody a infarktu myokardu vykonať podľa jedinej schémy..

Pre pohodlie pacientov bola zostavená „Sprievodca prevenciou mŕtvice“. Obsahuje 7 položiek.

Položka 1. Krvný tlak - pod kontrolou

V 99% prípadov je za vývoj mozgového krvácania zodpovedná hypertenzia. Preto je potrebné udržiavať hladinu krvného tlaku pod kontrolou. Normálne hodnoty sú: systolické („horné“) - nie vyššie ako 140 mm Hg. Art., Diastolický („nižší“) - nie vyšší ako 90 mm Hg. st.

Ako sa vyhnúť mŕtvici u pacientov s hypertenziou? Musíte mať osobný monitor krvného tlaku. Starší pacienti by si mali zvoliť automatické alebo poloautomatické modely, pretože ich používanie si nevyžaduje špeciálne zručnosti. Výsledky sa musia zaznamenať do denníka: ráno po prebudení, v poludnie, večer pred spaním, zaznamenanie dátumu a získaných hodnôt.

Ak zistíte vysoké hodnoty krvného tlaku prvýkrát, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ak už bola diagnostikovaná hypertenzia, monitorovanie tlaku pomôže vyhodnotiť účinnosť predpísaných liekov av prípade potreby zmeniť liečebný režim..

Položka 2. Boj proti srdcovej arytmii

Krvné zrazeniny, ktoré sa pri niektorých chorobách tvoria v dutine srdca a na jej chlopniach, môžu vstúpiť do krvného obehu a blokovať lúmen mozgových ciev. Riziko tohto rizika sa zvyšuje, ak dôjde k porušeniu srdcového rytmu - arytmie. Rizikové pacientky sa musia každých 6 mesiacov podrobiť EKG (elektrokardiografii). Ak sa zistia abnormality srdcového rytmu, užívajte predpísané antiarytmiká, aby ste zabránili mozgovej príhode.

Bod 3. Zlé návyky - zastavte!

Mŕtvica sa vyskytuje u fajčiarov dvakrát častejšie ako u ľudí bez zlých návykov. Je to preto, že nikotín zužuje tepny v mozgu a znižuje elasticitu cievnej steny. Za nepriaznivých podmienok nemusia cievy odolávať prudkému zvýšeniu krvného tlaku a prasknutiu.

Bolo dokázané, že ak prestanete fajčiť, pravdepodobnosť vzniku mozgovej príhody sa po 5 rokoch u pacientov tohto veku zníži na priemernú úroveň.

Bod 4. Cholesterol - č

Prevenciou ischemickej mŕtvice je zabrániť tvorbe aterosklerotických plakov. Všetci ohrození pacienti by mali skontrolovať hladinu lipidov v krvi najmenej raz za šesť mesiacov.

Musíte začať znižovať hladinu cholesterolu zmenou stravovacích a cvičebných návykov..

Menu pre tých, ktorí chcú zabrániť vzniku mozgovej príhody, by malo obsahovať: paru, varené a dusené mäsové výrobky, zeleninu, nízkotučné mliečne výrobky, chudé mäso, ryby, olivový olej.

Cvičenie by sa malo vyberať na základe veku a existujúcich zdravotných problémov. Hlavná vec je, že fyzická aktivita je každodenná. Pre väčšinu pacientov je vhodná chôdza každý deň v miernom tempe 30 - 60 minút.

Ak nie sú liekové metódy nedostatočné, lekár by mal predpísať lieky proti lipidom (proti cholesterolu), aby sa zabránilo mozgovej príhode.

Bod 5. Pozor, cukrovka!

Zmeny vaskulárnej steny pri diabetes mellitus sú dôležitým faktorom pri zvyšovaní rizika vzniku porúch obehového systému v mozgu. Preto je dôležité pravidelne kontrolovať hladinu glukózy v krvi: raz za šesť mesiacov, ak neexistujú žiadne sťažnosti, a striktne podľa schémy navrhnutej lekárom, ak už bola diagnóza stanovená..

Bod 6. Prevencia krvných zrazenín

Lieky na prevenciu mozgovej príhody a infarktu, ktoré pôsobia na zrážanlivosť krvi, bránia tvorbe mikrotrombov. Sú životne dôležité pre pacientov, ktorí podstúpili rôzne typy operácií s venóznymi chorobami (kŕčové žily)..

Klauzula 7. Nestrácajte čas

Mozgový infarkt sa na rozdiel od krvácania zriedka vyvíja náhle. Najčastejšie je možné identifikovať prekurzory mozgovej príhody a včas rozpoznať, že je možné zabrániť vzniku závažných neurologických porúch..

Ak zistíte nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

náhla slabosť, závraty;
znecitlivenie v rukách, nohách alebo na ktorejkoľvek strane tváre;
ťažkosti s rozprávaním;
náhle zhoršenie zraku;
akútne vyvinuté ostré bolesti hlavy.

Pre pohodlie pacienta a pripomenutie hlavných smerov prevencie cerebrovaskulárnych príhod si môžete vytlačiť obrázky „prevencie mozgovej príhody“ a zavesiť na významných miestach..

Sila prírody pre zdravie ciev

Prevencia mozgovej príhody pomocou ľudových liekov môže byť uskutočnená výlučne ako doplnok k liekom, ktoré lekár predpísal na tento účel.

Tradičná medicína je schopná zabrániť vzniku mozgovej príhody, najmä posilnením cievnej steny a očistením tela od prebytočného cholesterolu.

Japonská tinktúra Sophora

Sophora Japanese pomôže dať cievam silu a obnoviť elasticitu. Vezmite svoje sušené puky a nalejte 70% roztok liečivého alkoholu v pomere 1 lyžica surovín na 5 polievkových lyžíc tekutiny. Trvajte na tom, 2-3 dni, neskladujte na svetle. Užívajte 20 kvapiek po každom jedle (3-4 krát denne).

Citrónová medová pasta

Tento recept pomôže znížiť hladinu cholesterolu a vyčistiť krvné cievy. 1 citrón, 1 pomaranč dôkladne umyte kefou a otáčajte v mlynčeku na mäso so šupkou. Vypustite prebytočnú šťavu. Hmota by mala byť hrubá. Do výslednej kaše pridajte 1 lyžicu prírodného hustého medu a premiešajte. Účinok možno dosiahnuť tým, že 1 lyžička. cestoviny po každom jedle.

Repka obyčajná

Spoločná repka bylina pomôže posilniť krvné cievy a zabrániť cholesterolu v ich usadzovaní. Trvajte na tom, aby boli sušené suroviny vo vriacej vode v sklenenej nádobe 1 hodinu. Na infúziu sa odoberie 1 diel byliny a 20 dielov vody. Vypite pol pohára 4-krát denne.

Na udržanie zdravia a radosti z pohybu do vysokého veku je potrebné pamätať na to, že prevencia a liečba mozgovej príhody bude účinná iba vtedy, ak sa uskutoční spoločným úsilím lekára a pacienta..

Prevencia mozgovej príhody a infarktu

Prevencia srdcového infarktu a mozgovej príhody u žien a mužov sú prepojeniami v tom istom reťazci opatrení, ktoré bránia zdravotnému postihnutiu a smrti osôb trpiacich kardiovaskulárnymi chorobami. Kardiológovia a neurológovia nemocnice Jusupov používajú moderné diagnostické metódy na vyšetrenie pacientov s cieľom identifikovať rizikové faktory vaskulárnych chorôb a prijať opatrenia zamerané na prevenciu chorôb. Lieky na prevenciu mozgovej príhody a srdcového infarktu vám umožňujú kontrolovať priebeh choroby, znižovať výskyt akútnych kardiovaskulárnych kríz, pravdepodobnosť komplikácií.

Pomerne často praktizujúci lekári podľa svojej špecializácie nedobrovoľne posúvajú dôraz na prevenciu mŕtvice alebo srdcového infarktu. Je to do značnej miery spôsobené nie tak špecifickou dispozíciou pacienta, ako aj nekonzistentnosťou odporúčaní na prevenciu kardiovaskulárnych príhod všeobecne. Lekári Jusupovskej nemocnice zaujali komplexný prístup k vypracovaniu individuálneho plánu preventívnych opatrení, prediskutovali ich v Rade expertov a prijali kolektívne rozhodnutie..

Rizikové faktory mozgovej príhody a infarktu

Plánovanie preventívnych opatrení je založené na vplyve na rizikové faktory, ktoré sú do veľkej miery podobné pri infarkte a mozgovej príhode. Predpokladané faktory rozvoja kardiovaskulárnych porúch sú vek, pohlavie (vyskytujú sa prevažne vaskulárne krízy u mužov) a dedičná predispozícia. Srdcový infarkt a mozgová príhoda vyvolávajú fajčenie, nadváhu, aterogénnu stravu, nízku fyzickú aktivitu, požívanie alkoholu a drog, psychologické problémy.

Medzi faktory metabolického rizika patria:

dyslipidémia (narušenie metabolizmu lipidov - organické zlúčeniny vrátane tukov a tukových látok);
arteriálna hypertenzia;
obezita;
metabolický syndróm;
diabetes mellitus a ďalšie endokrinopatie;
koagulopatia (choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku porúch koagulačného a antikoagulačného systému krvi).

Bežné znaky srdcového infarktu a mozgovej príhody sú:

predchádzajúce kardiovaskulárne choroby;
periférna vaskulárna patológia;
vápnikový index;
výsledky stresových testov;
hypertrofia (zahusťovanie steny) ľavej komory.

Aterosklerotická stenóza krčných tepien a nádorov mozgu zvyšuje riziko mozgovej príhody. Vyvolávajúce faktory infarktu sú:

fibrilácia predsiení;
dysplázia (vývojová porucha) spojivového tkaniva;
arteritídu;
cukrovka.

Hoci je výskyt mozgovej príhody vyšší u mužov, je závažnejší u žien a približne polovica všetkých úmrtí na mŕtvicu sa vyskytuje u žien..

Prevencia mozgovej príhody a infarktu. lieky

Lekári nemocnice Jusupov vykonávajú primárne prevenciu infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody jednotným spôsobom, pretože predispozície, „metabolické“ rizikové faktory a správanie modifikujúce riziko sú podobné pre obe choroby. Pacientom sa odporúča jesť nízkokalorickú stravu bohatú na ovocie, zeleninu a ryby, orechy a obilniny a cesnak. U tých, ktorí jedia ryby raz týždenne, je riziko úmrtia na mŕtvicu a srdcový infarkt o 52% nižšie ako u tých, ktorí jedia menej rýb. Tri alebo viac porcií ovocia a zeleniny denne znižuje kardiovaskulárne riziko o 27%. S rastúcou spotrebou riziko naďalej klesá. Zahrnutie potravín obsahujúcich veľké množstvo lipidov do stravy by malo byť obmedzené. Množstvo soli, ktoré sa podáva denne, by nemalo prekročiť 6 gramov av prípade arteriálnej hypertenzie - 5 gramov.

Udržiavanie indexu telesnej hmotnosti pod 25 - 27 kg / m2 v kombinácii s primeranou fyzickou aktivitou môže samo osebe znížiť riziko infarktu myokardu o 50%. Lekári nemocnice Jusupov používajú moderné programy na rehabilitáciu pacientov, ktorí prekonali cievnu mozgovú príhodu a srdcový infarkt, čo znamená včasnú aktiváciu a postupné zvyšovanie úrovne dennej fyzickej aktivity.

Fajčenie spôsobuje zníženie elasticity cievnej steny, zvyšuje jej tuhosť a spôsobuje poškodenie endotelu. Toto je jedno z hlavných spojení pri vývoji infarktu mozgovej príhody a infarktu myokardu. V krvi sa zvyšuje hladina krvných doštičiek, fibrinogén a hematokrit. Tieto zmeny 2-3 krát zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja infarktu myokardu a 2-násobne pravdepodobnosť mozgovej príhody. Odvykanie od fajčenia znižuje riziko kardiovaskulárnych porúch o 60%.

Alkohol má dvojitý, ochranný a škodlivý účinok na kardiovaskulárny systém. Malé dávky alkoholu bránia rozvoju cievnych porúch, veľké dávky niekoľkokrát zvyšujú riziko. Intravenózne podávanie liečiva zvyšuje riziko mozgovej príhody v dôsledku jej priameho účinku na nervové tkanivo a stimulácie krvných zrazenín..

Aby sa predišlo mozgovej príhode a srdcovému infarktu, lekári v nemocnici Yusupov monitorujú krvný tlak u pacientov s vysokým rizikom vzniku cievnych porúch. Po rozhodnutí o začatí liečby sa vyberie liek z nasledujúcich skupín:

β-blokátory;
ACE inhibítor;
blokátor vápnikového kanála;
blokátory receptorov diuretík alebo angiotenzínu II.

Pri sekundárnej prevencii mozgovej príhody je preferovaná kombinovaná liečba s ACE inhibítormi a diuretikami pred monoterapiou perindoprilom. Na sekundárnu prevenciu infarktu myokardu sa často používajú ß-blokátory. Pacienti dlhodobo užívajú tablety na prevenciu mozgovej príhody a srdcového infarktu. Ich dávky a kombinácie upravujú lekári nemocnice Jusupov.

Antitrombotická terapia je najdôležitejším článkom pri prevencii mozgovej príhody a srdcového infarktu. Aspirín je profylaktický liek číslo 1 v prípade hrozby vaskulárnych katastrof. Jeho pacienti užívajú malé dávky (75 - 162 mg / deň). Účinné protidoštičkové lieky (aspirín plus dipyridamol, aspirín plus klopidogrel) sú účinnejšie, ale zvyšujú riziko krvácania..

Zvýšenie hladín cholesterolu v plazme o 10% zvyšuje riziko infarktu myokardu o 20-30%. Aby ju stabilizovali, kardiológovia v nemocnici Yusupov predpisujú pacientom statíny. Sú tiež schopní zabrániť mŕtvici takmer bez ohľadu na počiatočné hladiny cholesterolu..

Klinika neurológie a kardiológie nemocnice Jusupov je vybavená najmodernejšou lekárskou technikou, ktorá vám umožňuje vykonať potrebné vyšetrenie a určiť mieru rizika vzniku infarktu a mozgovej príhody. Kardiológovia a neurológovia majú bohaté praktické skúsenosti, majú veľa osvedčení potvrdzujúcich ich spôsobilosť a odborné zručnosti v prevencii vaskulárnych porúch. Zavolajte telefonicky, dohodnite si stretnutie s neurológom a kardiológom. Účinná primárna a sekundárna prevencia je kľúčom k prevencii mozgovej príhody a infarktu.

Účinné lieky na účinky mozgovej mŕtvice

Akútna cerebrálna ischémia (ACI) sa vyskytuje náhle a spôsobuje poruchy reči, pohybu a iných funkcií tela. To, ako bude zvrátiteľné výsledné porušenia, bude závisieť od včasnej pomoci a od príjmu predpísaných liekov. Zvážte, ktorý liek proti mozgovej príhode môže pomôcť obnoviť narušenú funkciu a znížiť riziko recidívy.

Aké lieky pomáhajú zotaveniu

Po ischemickom útoku, aby sa znížilo poškodenie mozgu, sa pacientovi predpisujú lieky na zlepšenie mozgového obehu a lieky, ktoré stimulujú obnovenie nervového vedenia. Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na závažnosť poškodenia mozgu a lokalizáciu patologického zamerania po akútnej cerebrovaskulárnej príhode..

Zoberme si hlavné lieky po mŕtvici a ich vplyv na ľudské telo:

Gliatilin. Znižuje generatívne účinky, zlepšuje prietok krvi v mozgu a stimuluje metabolické procesy v nervových bunkách.

Actovegin. Pri mŕtvici chráni a stimuluje regeneráciu mozgového tkaniva. Droga sa používa na liečbu a na prevenciu mŕtvice u osôb trpiacich prechodnými ischemickými záchvatmi.

Mexidol. Liek sa predpisuje v tabletách alebo injekciách. Mexidol v mŕtvici znižuje potrebu kyslíka v tkanivách a zabraňuje smrti mozgových buniek.

Glycín a cerebrolyzín. Lieky obnovujú mozgový prietok krvi a nespôsobujú nežiaduce reakcie. Môže sa dať obeti, ak nie je možné bezodkladne (v prvých troch hodinách) vydať osobu do nemocnice.

Nootropické lieky. Táto skupina liekov zlepšuje metabolizmus mozgu. Nootropiká po mozgovom mozgu (Encefabol, Nootropil) stimulujú čiastočnú regeneráciu tkanív, zlepšujú metabolizmus aminokyselín a zabraňujú hypoxii.

Piracetam alebo Aminalon. U pacientov s VSD sa odporúčajú lieky, ktoré kombinujú účinky nootropík a vazoaktívnych látok. Piracetam po mŕtvici podporuje miernu psychostimuláciu mozgu, zlepšuje myslenie a pamäť.

Riedidlá na krv (aspirín, warfarín). Na uľahčenie cerebrálneho prietoku krvi a zníženie rizika intravaskulárnych krvných zrazenín je potrebná terapia riedidlami krvi. Riedidlá na krv znižujú riziko relapsu.

Sedatíva. Prášky na spanie a antidepresíva po mozgovej príhode sú zobrazené na začiatku obdobia zotavenia. V tomto okamihu môže nervové napätie obete vyvolať druhý útok, ktorý bude fatálny. Lieky proti úzkosti pomáhajú zmierniť úzkosť a poskytujú pokoj mysle.

Antihypertenzíva. Lieky s hypotenzívnym účinkom sú predpísané každému. Je to potrebné na zabránenie hypertenzným krízam, ktoré negatívne ovplyvňujú mozgový obeh..

Prípravky na liečenie mozgovej mŕtvice sa vyberajú individuálne, pričom sa berú do úvahy procesy, ktoré sa vyskytujú v mozgových tkanivách.

Účinnosť liekov proti mŕtvici bude závisieť nielen od vybraných liekov, ale aj od celkového stavu pacienta. U starších ľudí alebo u ľudí s ťažkými chronickými ochoreniami bude účinok užívania liekov slabší ako u relatívne zdravého človeka..

Lieky proti bolesti s antispasmodickým účinkom pri akútnej mozgovej príhode sú však zakázané. Užívanie antispasmodík spôsobuje zníženie vaskulárneho tonusu a zhoršenie už narušeného krvného obehu v mozgu. Ak je potrebné odstrániť cievne kŕče, potom sa pod lekárskym dohľadom používajú antispazmodické lieky na liečbu ischemickej mozgovej príhody..

Aké kvapkadlá sa používajú na mŕtvicu

Restoratívna terapia v ranom období po mŕtvici je zameraná na zlepšenie mozgového obehu a obnovenie nervových spojení. Kvapkadlá po mŕtvici pozostávajú zo zásaditého roztoku: 0,9% chloridu sodného, ku ktorému sa pridávajú:

CAVINTON;
cinnarizine;
Actovegin;
piracetam;
Síran horečnatý.

Odkvapkávaním sa môžu podávať aj iné lieky na liečbu mozgovej príhody. Je možná súčasná infúzia 2 - 3 kompatibilných liekov.

Intravenózna infúzia po kvapkách vám umožňuje vstupovať do liekov pomaly a dlhodobo udržiavať určitú hladinu účinných látok v krvi. To poskytuje vyšší účinok ako pri intravenóznych a intramuskulárnych injekciách..

O tom, čo sa má pichnúť mŕtvicou, rozhoduje lekár. Prípravky na obnovu vzniknutých porúch sa vyberajú individuálne, pričom sa berie do úvahy mechanizmus poškodenia mozgu (ischémia alebo krvácanie), sprievodné choroby, vek a povaha prejavov a porúch pohybu, ktoré sa objavili.

Vitamíny po mŕtvici

Vitamíny sú potrebné na posilnenie tela oslabeného chorobou.

Zoznam vitamínov potrebných na mozgovú porážku:

A. Stimuluje rast a regeneráciu poškodených tkanív.
B1 a B6. Podporujú stabilizáciu krvného tlaku, zlepšujú prietok krvi v mozgu, zlepšujú vodivosť neurónov.
C. Posilňuje cievnu stenu a urýchľuje regeneráciu poškodených ciev.
B. Ovplyvňuje krvný obeh a fungovanie periférneho nervového systému. Je potrebné normalizovať zloženie krvi a obnoviť nervové spojenia.
E. zabraňuje tvorbe voľných radikálov, ktoré narušujú metabolizmus a spôsobujú starnutie buniek.

Okrem vitamínov sa predpisujú minerály na posilnenie obranyschopnosti: draslík, horčík a ďalšie. Pacientom sa odporúčajú vitamínové a minerálne komplexy. Zoznam liekov na regeneráciu je veľký a lieky často vyrábané rôznymi farmakologickými spoločnosťami, napriek rovnakému zloženiu, majú rôzne názvy. Predtým, ako si kúpite lieky, musíte sa poradiť s lekárom - nesprávny pomer vitamínov a minerálov nie je bezpečný pre mozgovú porážku.

Druhy liečby

Liečba mŕtvice sa môže podmienečne rozdeliť do skupín:

hypotenzné;
nootropic;
riedenie krvi;
decongestants;
kardiotonicky;
intelektuálne.

Drogy na mozgovú príhodu sa vyberajú s prihliadnutím na príznaky. Okrem symptómov, ktoré sa objavili, lekár pri výbere liečby zohľadňuje aj mechanizmus rozvoja mozgovej príhody: ischémiu alebo krvácanie..

S ischemickou mozgovou príhodou

V tejto forme dochádza k zastaveniu toku krvi do časti mozgu v dôsledku zablokovania tepny trombom alebo aterosklerotickým plakom..

Liečba mozgovej ischémie je zameraná na obnovenie toku krvi do oblasti mozgového tkaniva. Pozrime sa, aké lieky sú predpísané:

Nootropické lieky. Neuroprotektívne činidlá znižujú hypoxiu, zmenšujú plochu postihnutej oblasti a bránia ďalšiemu poškodeniu neurónov.
Znižujúce zrážanlivosť krvi. Lieky po mozgovej príhode, ktoré znižujú viskozitu krvi, sú potrebné na zlepšenie prietoku krvi mozgom, zabránenie opätovného výskytu krvných zrazenín..
Sedatíva. V akútnom štádiu ochorenia sú potrebné spiace a sedatívne lieky na mozgovú porážku sprevádzané ischemickým procesom. Poskytnutie odpočinku redukuje oblasť poškodenia mozgových buniek a zabraňuje komplikáciám predčasného poranenia.
Hypotenzný. Lieky, ktoré znižujú krvný tlak, sú potrebné na prevenciu nežiaduceho stresu na krvných cievach.
Diuretiká. Nevyhnutné na prevenciu edému mozgu v akútnom štádiu choroby.

Zoznam liekov je možné doplniť o statíny a vitamínovo-minerálne komplexy. Aké lieky sa berú a v akej dávke sa vyberajú individuálne.

V akútnom štádiu sa jedná o kvapkadlá alebo injekcie na zotavenie sa z mozgovej príhody a neskôr, keď sa rehabilitujú komplikácie po mŕtvici, sa lieky predpisujú v tabletách. Lieky na ischemickú mozgovú príhodu sa vyberajú individuálne, pričom sa berú do úvahy odchýlky a štádium choroby.

Príbuzní často požadujú najúčinnejšie mozgové pilulky po mozgovej príhode alebo injekcie na urýchlenie rehabilitácie. Neexistuje však žiadny „super-liek“ a liečba po mozgovej príhode je dlhá, napriek tomu, že lekár rozhoduje o tom, ktoré lieky sa majú liečiť, berúc do úvahy mechanizmus patológie a povahu vzniknutých odchýlok..

S hemoragickou mozgovou príhodou

Ruptúra cievy sprevádzaná tvorbou intrakraniálneho hematómu alebo krvnej impregnácie mozgového tkaniva.

Liečba hemoragickej mozgovej príhody saturáciou mozgového tkaniva v krvi sa mierne líši od ischemického poškodenia mozgu. Predpísané lieky na zotavenie po mozgovej príhode s dekongestantnými, hypotenznými, neuroprotektívnymi a sedatívnymi účinkami.

Jediným rozdielom je, že lieky na hemoragickú mozgovú príhodu by mali nielen zabrániť rozvoju hladovania kyslíka v mozgových bunkách, ale tiež zabrániť ďalšiemu krvácaniu. Zoznam liekov na mŕtvicu sa aktualizuje:

S tvorbou veľkého hematómu, aby sa zabránilo kompresii štruktúry mozgu, sa pacienti podrobujú chirurgickému odstráneniu akumulácie krvi. Po odstránení krvnej zrazeniny použite štandardné lieky na liečbu mozgovej príhody.

Preventívne opatrenia

Zdravý životný štýl a vylúčenie nezdravých potravín (mastných potravín, údeného mäsa, uhoriek) z jedálneho lístka pomáha znižovať riziko akútnej ischémie..

Profylaxia liekov je indikovaná iba u ľudí, ktorí mali mozgovú príhodu. Je to potrebné, pretože osoby trpiace mozgovou príhodou majú zvýšené riziko druhého útoku. Niektoré lieky sú predpísané v krátkych kurzoch, zatiaľ čo iné je potrebné piť celý život. Zvážte, aké lieky musíte užívať po mŕtvici po celú dobu:

hypotenzné;
riedenie krvi (pod kontrolou PTV);
statíny (ak sú vysoké hladiny cholesterolu).

Prevencia inými prostriedkami sa uskutočňuje podpornými kurzami dvakrát ročne. Pacientovi sa podávajú kvapkadlá, injekcie a niektoré lieky sa predpisujú v tabletách.

Zoznam injekčných liekov na prevenciu mozgovej príhody:

Lieky sa podávajú kvapkaním alebo intramuskulárnymi injekciami. Piracetam, ktorý má zabrániť možným komplikáciám po mŕtvici, je predpísaný na dlhé trate. Niektorí neurológovia nazývajú tento liek „pilulkami na obnovu pamäti“, pretože psychostimulácia drog zvyšuje mozgovú aktivitu. Okrem liekov, ktoré ovplyvňujú fungovanie mozgu, terapia zahŕňa vitamíny a ďalšie lieky na celkové posilnenie tela. Čo piť po mŕtvici v rehabilitačnom období - predpisuje neurológa.

Lieky na prevenciu mŕtvice pomáhajú udržiavať metabolické procesy v mozgovom tkanive, zlepšujú metabolizmus a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín alebo aterosklerotických plakov v skorom a neskorom období po mŕtvici.

Lieky po mŕtvici môžu pomôcť znížiť poškodenie mozgového tkaniva a zabrániť vážnym komplikáciám. Čo treba vziať - lekár rozhodne, berúc do úvahy obdobie po mŕtvici a povahu porúch identifikovaných u pacienta, preto sa lieky na prevenciu vyberajú individuálne pre každého pacienta. Je však nemožné zabrániť mozgovej príhode, ale vzdanie sa zlých návykov a zdravého životného štýlu pomôže znížiť riziko útoku..

Aké lieky sa používajú na primárnu a sekundárnu prevenciu mozgovej príhody?

Vyvolávajúce faktory a rizikové skupiny

Akútna cerebrovaskulárna príhoda (ACVI) je jednou z príčin úmrtia a zdravotného postihnutia obyvateľstva. Koncept mŕtvice zahŕňa: subarachnoidálne a intracerebrálne krvácanie, mozgovú príhodu, mozgový infarkt, stenotickú léziu mozgových ciev.

Mŕtvica je akútny stav, pri ktorom je narušená dodávka krvi do mozgu a objavujú sa charakteristické príznaky. Prevalencia mozgovej príhody je 2 000 ľudí na milión obyvateľov.

Mŕtvica je rozdelená na ischemickú a hemoragickú. V súčasnosti prevažuje nad hemoragiou ischemická mŕtvica.

Rizikové faktory sú dosť rozptýlené: od klinických údajov po charakteristiky správania u ľudí:

Hypertonické ochorenie;
Vek (nad 65 rokov);
Mužské pohlavie;
Obezita;
História predsieňovej fibrilácie (predsieňová fibrilácia);
Ochorenia kardiovaskulárneho systému (fibrilácia predsiení);
Funkcie výživy (prevaha tukových a vysokokalorických potravín);
Genetická predispozícia;
Stenotická lézia krčných tepien;
Zlé návyky: zneužívanie fajčením, alkoholické nápoje, drogová závislosť;
Nervové napätie, stres, poruchy úzkosti;
Metabolické poruchy (diabetes mellitus);
Zvýšené hladiny cholesterolu (hypercholesterolémia) a LDL v krvi (hyperlipidémia);
Periférna vaskulárna patológia;
Hypodynamia;
História mŕtvice;
Patológia krvného systému (porucha koagulácie).

Nemodifikovateľné rizikové faktory, ako sú pohlavie, vek, anamnéza a genetická predispozícia, sa nedajú korigovať.

Do ženského pohlavia sa okrem vyššie uvedených faktorov pridáva aj tehotenstvo, menopauza a užívanie perorálnej antikoncepcie. Priebeh tehotenstva môže byť komplikovaný vývojom preeklampsie a eklampsie (veľmi vysoký krvný tlak počas tehotenstva). Ak tieto stavy nie sú diagnostikované včas, môže to viesť k tomu, že počas hypertenznej krízy dôjde k prasknutiu cievy a vzniku hemoragickej mŕtvice. Keď žena užíva perorálnu antikoncepciu, zvyšuje sa tiež riziko ischemickej mozgovej príhody v dôsledku tvorby arteriálnych a venóznych krvných zrazenín..

Hlavné etapy prevencie

Hlavným cieľom prevencie mozgovej príhody je identifikovať a znížiť vplyv hlavných rizikových faktorov. Kontrolované faktory podliehajúce korekcii: vysoký krvný tlak, fajčenie, cukrovka, fibrilácia predsiení, stenóza karotídy, sedavý spôsob života. Je dôležité brať ohľad na akékoľvek štádium prevencie alebo liečby mozgovej príhody. Ak sa nenájdu modifikovateľné rizikové faktory, dochádza k „bezdôvodnému“ záchvatu iba v 25% prípadov.

Primárna prevencia

Prevencia primárnej mozgovej príhody sa používa u pacientov, ktorí ešte nemali mozgovú príhodu. Opatrenia sa týkajú korekcie rizikových faktorov:

Zvyšovanie úrovne fyzickej aktivity: Dospelí sa odporúčajú 40 minút cvičenia strednej intenzity 3-4 krát týždenne.
Strava bohatá na rastliny s orechmi, olivovým olejom a mastnými rybami zlepšuje profil lipidov v krvi.
Chudnutie vďaka strave a fyzickej aktivite. Ukazovateľ normy sa považuje za index telesnej hmotnosti (pomer hmotnosti a výšky na druhú) do 26.
Odvykanie od fajčenia zlepšuje zdravie ciev, znižuje riziko zápalu a trombózy.
Zníženie hladiny solí a cukru v potrave a konzumácia dostatočného množstva draslíka pomáha predchádzať mŕtvici.

Korekcia arteriálnej hypertenzie spočíva v každoročnom monitorovaní kardiológom, znížení krvného tlaku na 140/90 mm Hg, zmene životného štýlu a individuálnom výbere liekov. Pacientom s cukrovkou sa odporúča monitorovať ukazovatele krvného tlaku a dodržiavať správnu výživu.

Fibriácia predsiení ako nezávislý rizikový faktor je nevalvulárna - u pacientov bez reumatických lézií mitrálnej chlopne, protéz alebo plastickej chirurgie na srdcových chlopniach. V iných prípadoch sa patológia nazýva chlopňová. Warfarín je predpísaný na fibriláciu chlopní a nízke hemoragické komplikácie. Individuálna terapia sa vyberá podľa stupnice CHA2DS2-VASc, ktorá zohľadňuje všetky rizikové faktory: hypertenziu, cukrovku, vaskulárne poruchy, vek, zlyhanie srdca, pohlavie, anamnézu mŕtvice. Ľudia s nízkou úrovňou stupnice nie sú predpísané antikoagulanciá. Protidoštičková terapia pri prevencii mozgovej príhody vo forme aspirínu sa používa pri vysokom riziku srdcových chorôb. Terapia znižujúca lipidy statínmi je potrebná pri chorobe koronárnych artérií, ale vo väčšine prípadov je predpísaná strava.

Ak je stenóza karotických artérií viac ako 60 - 70%, ktorá sa deteguje angiografiou alebo duplexným skenovaním, vykoná sa karotidová endaterektómia alebo angioplastika so stentovaním..

Sekundárna prevencia

U pacientov s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou je potrebná sekundárna profylaxia. Medzi základné lieky na prevenciu opakovanej mozgovej príhody patrí:

Antihypertenzíva obvykle zahŕňajú kombináciu diuretík a ACE inhibítorov. Cieľový krvný tlak je 140/90 mm Hg, ale neodporúča sa prudký pokles ukazovateľov, najmä pri stenóze krčných tepien..
Lieky znižujúce hladinu lipidov sa používajú po nekardioembolických príhodách a so zlým cholesterolom nad 3 mmol / liter krvi..
Antitrombotické látky sú indikované takmer u všetkých pacientov (lieky aspirín alebo klopidogrel). Warfarín sa podáva na nevalvulárnu fibriláciu predsiení.

Prevencia mŕtvice predstavuje 70% zlepšenia životného štýlu. Užívanie liekov je prípustné iba podľa indikácie a predpisu ošetrujúceho lekára.

Lieky na prevenciu mŕtvice

Drogová terapia je hlavným smerom prevencie kardiovaskulárnych patológií a rozvoja kritických stavov vyžadujúcich okamžitú lekársku starostlivosť.

Na profylaktické účely a na liečbu sa používajú tieto skupiny liekov:

Lieky znižujúce hladinu tukov na prevenciu mozgovej príhody predpisuje ošetrujúci lekár, ak je to uvedené. Tieto lieky sú zamerané na zníženie frakcie lipoproteínov s nízkou hustotou;
Nootropiká používané na zlepšenie mozgového obehu majú pozitívny vplyv na fungovanie vyššej nervovej aktivity;
Protidoštičkové lieky zabraňujú tvorbe trombov a tiež inhibujú adhéziu erytrocytov na endotel krvných ciev;
Angioprotektory sa široko používajú pri liečbe aterosklerotických procesov vo vaskulárnej stene;
Antihypoxické lieky na prevenciu mozgovej príhody;
Včasná antihypertenzívna terapia môže významne znížiť riziká. So zvýšením krvného tlaku na každých 10 mm Hg. riziko vzniku mozgovej príhody sa zdvojnásobí. Z antihypertenzív sa používa skupina diuretík, alfa a beta blokátorov, inhibítorov enzýmov premieňajúcich angiotenzín a blokátorov vápnikových kanálov. Výber lieku vykonáva ošetrujúci lekár;
Vitamíny ako rutín a kyselina askorbová majú tiež angioprotektívny účinok;
Sedatívne lieky na zmiernenie nervového napätia, podráždenosť a excitáciu centrálneho nervového systému;
Statíny u pacientov s nekardioembolickou mozgovou príhodou.

Zoznam liekov a ich pôsobenie

Pravidelný príjem liekov s antihypertenzívnym účinkom pomáha normalizovať krvný tlak, čo výrazne znižuje riziko vzniku mozgových mŕtvíc..

Medzi preventívne opatrenia patrí prijímanie nasledujúcich skupín liekov:

Antihypertenzíva - „Enap“, „Enalapril“, „Lisinopril“ a ďalšie. Sú povinné pre ľudí s diagnostikovanou hypertenziou. Výber liekov, výpočet dávky a príprava dávkovacieho režimu by mal vykonať lekár.
Protidoštičkové látky / trombolytiká - „Cardiomagnil“, „Aspirin“, „Thrombo ASS“. Zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a rozvoju aterotrombotickej mŕtvice. Uplatňuje sa podľa systému „mesiac po mesiaci“.
Diuretiká - Lasix, Furosemide a ďalšie. Pomáhajú eliminovať opuchy odstránením prebytočných solí z tela. Spoločne to pomáha znižovať hladinu krvného tlaku..

Prípravky na prevenciu mozgovej príhody by mal vyberať kvalifikovaný odborník na základe súčasného zdravotného stavu pacienta a prítomnosti sprievodných patológií..

„Mexidol“ je jedným z liekov používaných pri komplexnej liečbe mozgovej mŕtvice.

Ischemická mŕtvica sa môže stať komplikáciou týchto chorôb:

Kyselina acetylsalicylová ("aspirín") - jeden z popredných liekov používaných na prevenciu mŕtvice a mozgovej príhody. Užívanie liekov pomáha znižovať aktivitu krvných doštičiek, čo znižuje mieru zrážania krvi. Stáva sa tekutý a tekutejší, to znamená, že jeho reologické vlastnosti sú zlepšené. To znižuje pravdepodobnosť mozgovej príhody a iných chorôb srdca a krvných ciev..

Aby sa nepoškodil žalúdok, odporúča sa piť enterosolventné tablety. Dobré výsledky ukazuje „Trombo ACC“, „Aspirin Cardio“, „Trombogard 100“.

Aspirín má svoje vlastné kontraindikácie. Hlavnou podmienkou pre jej príjem je absencia tendencie k rozvoju krvácania, ako aj problémy so zrážaním krvi.

U pacientov, ktorí prekonali cievnu mozgovú príhodu, sa aktívne využívajú rehabilitačné opatrenia zamerané na obnovu narušených funkcií, prevenciu rozvoja opakujúcej sa mozgovej príhody a prevenciu komplikácií..

Terapeutická fyzická kultúra u pacientov po mŕtvici je rozdelená na aktívnu a pasívnu.

Aktívne zobrazenie

Pasívny pohľad

● terapeutická gymnastika (dychová, reflexná, restoratívna, hydrokinéza);
● mechanoterapia;

● masáž;
● mechanoterapia;

● posturálna terapia pomocou zmeny polohy);

● vykonávanie pasívnych pohybov.

Chôdza ako liečebný postup na prevenciu mozgovej príhody a po utrpení obehovej poruchy sa používa v týchto formách: dávkovaná chôdza, chôdza s prekážkami a fyzická aktivita. Počas formovania chôdze pacienta sa snažia eliminovať spasticitu, obnoviť osteoartikulárny a svalový aparát. Krokový pohyb sa učí pomocou synergie trojitého skrátenia: pri krútení chrbtice sa noha ďalej ohýba v kĺboch bedra a kolena a členok sa predlžuje..

Druhy masáží používaných u pacientov po mŕtvici:

liečivý;
klasický;
mechanický;
vibračné;
hydromasážne;
reflex.

Čo potrebuje ženské publikum...

Okrem hlavných faktorov môže užívanie perorálnych kontraceptív u žien vyvolať akútne poruchy obehu v mozgu..

Ženy nad 30 rokov, ktoré používajú antikoncepčné pilulky, majú o 25% väčšie riziko mozgovej príhody ako ženy, ktoré používajú inú antikoncepciu.

Okrem toho je počet fajčiarov o 30 až 35% vyšší ako počet nefajčiarov..

Z toho vyplýva, že okrem základných opatrení na prevenciu mozgovej príhody musia ženy používať antikoncepciu opatrne a prestať fajčiť..

Výživa

Pri vykonávaní prevencie mozgovej príhody by sa výžive mala venovať veľká pozornosť..

Lekári odporúčajú dodržiavať tieto zásady:

odstránenie tukových, vyprážaných a korenených jedál;
obmedzenie použitia stolovej soli na 5 gramov. o deň;
zvýšená spotreba zeleniny a ovocia;
povinné zaradenie rýb do stravy;
Konzumácia celých zŕn obohatených kyselinou listovou
používanie mliečnych výrobkov ako zdroja vápnika.

Obmedzte slede, údené klobásy, uhorky, maslo, kyslou smotanu vo vašej každodennej strave. Tieto potraviny vymeňte za ovocie - pomaranče, banány, sušené marhule a zeleninu - zemiaky, reďkovky, kapusta a mrkva..

Ak je pacient obézny, je potrebné zvoliť pre neho vyváženú stravu zameranú na zníženie telesnej hmotnosti a zabránenie vzniku mozgovej príhody. Výber správnej stravy je tiež dôležitý v prípade arteriálnej hypertenzie a diabetes mellitus..

Ako sa vyhnúť chorobe?

Prevencia mŕtvice pomáha predchádzať alebo minimalizovať nástup stavu. Preventívne opatrenia sú rozdelené do dvoch typov:

Primárna - prevencia negatívnych faktorov, ktoré vedú k mozgovej príhode.
Sekundárne - zabránenie výskytu mozgovej príhody alebo faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt recidívy.

Rizikoví muži by sa mali pravidelne vyšetrovať, aby sa včas zistili a zastavili faktory, ktoré spôsobujú nástup choroby.

Viac informácií o prevencii primárnej a sekundárnej mozgovej príhody nájdete tu.

životný štýl

Muži, ktorí sledujú svoje zdravie, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť výskytu mozgovej príhody. Dodržiavajú pravidlá zdravej výživy, aktívne sa zapájajú do športu, nefajčia a nepijú.
Na ochranu tela pred výskytom mozgovej príhody by ste mali dodržiavať tieto pravidlá:

Nepracujte v noci.
Znížte počet hodín strávených pred televízorom alebo počítačom.
Dostatok spánku.

Výživa

Riziková strava mužov by mala obsahovať tieto potraviny:

Čerstvá zelenina a ovocie.
Nízkotučné ryby.
Hydina a hovädzie mäso.
Orechy, sušené ovocie alebo semená.
Kaša (ovsené vločky, proso alebo pohánka).

Okrem toho musíte:

vylúčiť zo stravy tučné, slané a údené potraviny;
minimalizovať spotrebu potravín s vysokým obsahom cholesterolu;
znížiť príjem soli;
minimalizovať spotrebu pečiva a cukroviniek.

Zlé návyky

Vyhýbanie sa zlým návykom môže tiež pomôcť predchádzať mŕtvici. Fajčenie a alkohol nepriaznivo ovplyvňujú stav mozgových buniek a vaskulárnu elasticitu.

Fyzické cvičenie

Fyzická aktivita a cvičenia na posilnenie obehového systému majú priaznivý vplyv na zníženie rizika ochorenia..

Nie je potrebné preťažovať telo, stačí zariadiť nasledujúce zaťaženia denne:

chôdze 3-5 km;
jazdiť na bicykli;
robiť ranné cvičenia.

Zdravotný stav

Aby sa predišlo mozgovej príhode, ukazovatele krvného tlaku by sa mali pravidelne monitorovať, preto sa odporúča, aby si muži nad 30 rokov kúpili monitor krvného tlaku. Venujte osobitnú pozornosť svojej váhe. Obezita môže spôsobiť mŕtvicu.
Ďalším rizikovým faktorom je prítomnosť cukrovky. Toto ochorenie vedie k narušeniu krvnej mikrocirkulácie a celistvosti krvných ciev. Preto v prítomnosti diabetes mellitus potrebujete:

kontrolovať stravu;
vstreknite do tela inzulín včas;
pravidelne vykonávajú prieskumy.

Riešenie stresu

Aby stres nevyvolával vývoj patológie, je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

Naplánujte si čas efektívne.
Zbavte sa nepotrebných úloh, ktoré vám umožnia rozlišovať medzi pracovným, osobným a rodinným životom.
Noste svoje srdce na rukáve.
Zmena postojov k situáciám.
Naučte sa techniky zvládania stresu (dýchacie postupy, relaxačné techniky).

Prevencia mŕtvice pomocou ľudových liekov

Ako zabrániť vzniku mozgovej príhody doma? Tento prístup je možný, ak je pacient ohrozený napríklad vekom, dedičnou predispozíciou a pohlavím a ak predtým nemal mozgovú príhodu..

Citrusový med (citrón a pomaranč). Citrusové plody sa zmiešajú s medom a konzumujú sa v 1 lyžičke. po raňajkách, obede a večeri.
Bylinné čaje s balzamom citróna, harmančekom, tymiánom a bylinkami byliniek pomáhajú upokojiť a minimalizovať negatívne účinky stresu. 1 polievková lyžica bylinky sa nalejú do 200 ml vriacej vody a trvajú 1,5 hodiny. Tento čaj sa odporúča užívať ráno a večer..
Olej zo semien rakytníka rešetliakového. Zlepšuje stav cievnej steny a podieľa sa na normalizácii pomeru lipidov v krvi..

Čeliť nebezpečenstvu

Mŕtvica môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi:

ochorenie srdca;
cukrovka;
arteriálna hypertenzia;
choroby spojené s možnosťou krvných zrazenín;
ateroskleróza mozgových ciev;
vysoké hladiny cholesterolu v krvi;
zneužívanie alkoholických nápojov;
fajčenie;
nadváha a obezita;
užívanie perorálnej antikoncepcie.

Okrem toho sú ohrození aj starší ľudia a čím staršia sa stáva, tým vyššie je riziko vzniku mozgovej príhody. Podstatou prevencie mozgovej príhody je odstránenie príčin, ktoré môžu byť spôsobené..

Ako zabrániť druhej mozgovej príhode

Odložený zdvih vedie k tomu, že človek musí úplne zmeniť svoj obvyklý spôsob života. Mnoho pacientov absolvuje liečebné rehabilitačné kurzy, aby sa vrátili k normálnemu životu v spoločnosti.

Medzi príznaky opakujúcej sa mŕtvice patria:

slabosť končatín;
závraty;
ostrá cefalolalgia;
znecitlivenie v rukách a nohách;
znecitlivenie na ľavej a pravej strane tváre;
zhoršené videnie a reč;
výskyt charakteristických neurologických symptómov;
narušené vedomie.

Keď sa tieto príznaky objavia, je potrebná záchranná služba. Prevencia mozgových príhod môže byť dosiahnutá prísnym dodržiavaním zásad sekundárnej prevencie, ktoré sa odrážajú nižšie:

zdravý životný štýl (cvičenie, správna výživa, emocionálne priaznivé prostredie);
liečba chronických ochorení vnútorných orgánov a patológie kardiovaskulárneho, nervového a dýchacieho systému;
dodržiavanie liekovej terapie zameranej na prevenciu mozgovej príhody;
oprava modifikovateľných rizikových faktorov;
vykonávanie všeobecnej posilňovacej a všeobecnej stimulačnej terapie.

Napriek tomu, že mnohí odborníci vyzývajú bojovať proti fyzickej nečinnosti, a tým znížiť riziko mozgovej príhody, je potrebné neustále sledovať fyzickú aktivitu a ich dávkovanie. To platí najmä pre ľudí trpiacich kardiovaskulárnymi chorobami a mozgovou príhodou..

Drogová terapia

Neurológovia v nemocnici Yusupov začínajú lieky na mozgovú príhodu ihneď po prijatí na neurologickú kliniku. Ak sa liečba začína od prvých hodín ochorenia a vykonáva sa včasná rehabilitácia pacienta, pravdepodobnosť narušenia životných funkcií a stupeň postihnutia sa výrazne znížia. Nediferencovaná liečba ischemickej mozgovej príhody podporuje základné vitálne funkcie tela. Obsahuje:

zabezpečenie primeraného dýchania;
udržiavanie adekvátneho krvného obehu;
zníženie mozgového edému;
kontrola a korekcia porúch voda-elektrolyt;
prevencia a liečba pľúcnej tromboembólie a pneumónie.

Pretože 70% ischemických mozgových príhod je spôsobených trombózou alebo tromboembóliou mozgových tepien, sú pacienti, ktorí sú prijatí do nemocnice do 3 až 6 hodín od začiatku choroby, liečení neurológmi v nemocnici Yusupov trombolytickou liečbou ako diferencovanou liečbou. Na zabránenie ďalším krvným zrazeninám a opätovnej embólii sa predpisujú priame antikoagulanciá (heparín sodný, nadroparín vápenatý, enoxaparín sodný) a protidoštičkové lieky (lieky, ktoré inhibujú adhéziu krvných doštičiek). Aby sa zabránilo smrti životaschopných neurónov nachádzajúcich sa blízko centra ischémie, používajú sa lieky, ktoré zlepšujú funkciu nervových buniek a prísun krvi do nervového tkaniva..

U pacientov s hemoragickou mozgovou príhodou, aby sa znížilo riziko opätovného krvácania, znížil sa cerebrálny edém a aby sa udržala požadovaná hladina krvného zásobovania mozgu, neurológovia prijímajú opatrenia zamerané na stabilizáciu krvného tlaku. Keď systolický tlak prekročí 180 mm Hg. a diastolický 105 mm Hg. predpísať symptomatickú antihypertenzívnu liečbu (alfa-, beta-blokátory labetalolu a ACE inhibítory kaptopril a enalaprilát). Na zavedenie nitroglycerínu cez pokožku tiež použite liek na mŕtvicu, glyceryltrinitrát a nitropast..

Prevencia mŕtvice

Prevencia mŕtvice je o udržiavaní zdravého životného štýlu a užívaní liekov v prípade potreby. Väčšinu rizikových faktorov je možné kontrolovať. Je vo vašej moci spoľahlivo chrániť pred ischemickými a hemoragickými mŕtvicami. Nasledujúci text opisuje, ako fyzická aktivita pomáha, aké lieky musíte užívať, aby ste zabránili prvým a opakovaným mŕtviciam. Zistite niekoľko názorov na to, čo sa považuje za zdravé stravovanie. Vyberte si a držte sa diéty, ktorá je pre vás najvhodnejšia.

Prevencia mŕtvice: podrobný článok

Zásahy proti mŕtvici sa určite ukázali ako účinné. V západných krajinách sa riziko úmrtia na túto chorobu od roku 1972 znížilo o 50%. Zdravý životný štýl sa tu už stal normou. Ľudia, ktorí jedia nezdravé jedlo, fajčia a vedú sedavý spôsob života, sú považovaní za porazených. Možno v krajine, v ktorej žijete, je opak pravdou. V tomto prípade, aby ste sa ochránili pred prvým a opakovaným ťahom, budete musieť prelomiť tradície. Výsledok však stojí za to. Zdravý životný štýl bráni mozgovej príhode a súčasne znižuje riziko infarktu, rakoviny, kĺbových problémov a iných zdravotných problémov súvisiacich s vekom.

ako súvisí cholesterol v krvi, riziko infarktu a mozgovej príhody;
znaky prevencie u mužov a žien;
štandardná a alternatívna liečba hypertenzie;
ako spomaliť rozvoj aterosklerózy bez škodlivých drog;
krvné testy, ktoré sa majú robiť a ako často sa majú robiť;
prevencia pre mladých, stredných a starších ľudí.

Pozrite si aj video:

Webová stránka Centr-Zdorovja.Com propaguje účinné metódy prevencie srdcového infarktu a mozgovej príhody, ktoré nevyžadujú, aby ste vykonávali výkony - pokračovali v „hladových“ diétach alebo cvičeniach až do vyčerpania. Odporúčania uvedené nižšie sú vhodné pre ľudí, ktorí sú prepracovaní, a ešte viac pre dôchodcov.

Faktory zdvihu a ako ich eliminovať

Rizikové faktory mozgovej príhody sú rozdelené na tie, ktoré je možné kontrolovať, a tie, ktoré pacient nemôže ovplyvniť. Riziko mozgovej príhody sa zvyšuje vo veku nad 65 rokov. U mužov je väčšia pravdepodobnosť, že majú mozgovú príhodu, ale u žien je vyššie riziko úmrtia na túto chorobu. Ak ste už mali mozgovú porážku, riziko opakovanej katastrofickej cerebrovaskulárnej príhody sa zvyšuje desaťkrát. Ľudia, ktorých blízki príbuzní utrpeli srdcový infarkt alebo mozgovú porážku v mladom alebo strednom veku, by mali venovať zvýšenú pozornosť prevencii kardiovaskulárnych chorôb..

vysoký tlak	Vysoký krvný tlak je najbežnejšou príčinou ischemickej a hemoragickej mŕtvice. Ako vrátiť tlak späť na normál, tu. Majte doma monitor krvného tlaku a pravidelne s ním merajte krvný tlak. Uschovajte si denník výsledkov.
Vysoký cholesterol v krvi	Prečítajte si náš článok o prevencii srdcového infarktu - všetko, čo potrebujete vedieť o cholesterole. Zistite, ako ju znížiť pomocou diét a tabletiek. Lekár vám môže predpísať lieky - statíny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Prečítajte si tiež stránku „Statíny a ťah“.
Srdcovo-cievne ochorenia	Predchádzajúce srdcové infarkty, komorová fibrilácia, srdcové zlyhanie a iné kardiovaskulárne choroby zvyšujú riziko mozgovej príhody najmenej dvakrát. Nájdite inteligentného kardiológa a dôsledne postupujte podľa jeho pokynov, aby ste tento problém dostali pod kontrolu.
fajčenie	Aktívne a pasívne fajčenie zvyšuje riziko mozgovej príhody najmenej štyrikrát, nehovoriac o rakovine a kardiovaskulárnych chorobách. Odvykanie od fajčenia je absolútne nevyhnutné. Vyskúšajte Allen Carrovu metódu, nikotínové náplasti, psychoterapiu a ďalšie.
cukrovka	Porušenie metabolizmu uhľohydrátov urýchľuje vaskulárne starnutie a zvyšuje riziko mozgovej príhody. Ak chcete zistiť, či máte latentný diabetes, urobte krvný test na glykovaný hemoglobín. Pacientom s cukrovkou 1. a 2. typu bude pomáhať článok „Ako znížiť hladinu cukru v krvi a udržať ju v normálnom rozmedzí“.
Obezita	Obezita spôsobuje hypertenziu, zhoršuje krvné testy na cholesterol a triglyceridy. Toto sa nazýva metabolický syndróm, metabolická porucha, ktorá zvyšuje riziko infarktu, mozgovej príhody a cukrovky. Zistite, ako sa dostať pod kontrolu bez „hladovej“ stravy.
Hormonálne tablety pre ženy	Perorálna antikoncepcia a hormonálna substitučná terapia zvyšujú pravdepodobnosť, že sa krvné zrazeniny tvoria v krvných cievach. Tieto lieky teda zvyšujú riziko ischemickej mozgovej príhody u žien. Porozprávajte sa so svojím lekárom. Neodporúča sa užívať antikoncepčné tablety pre ženy, ktoré fajčia.
Zneužívanie alkoholu	Nadmerná konzumácia alkoholu zvyšuje riziko infarktu a mozgovej príhody, ako aj problémov s rakovinou a pečeňou. Mierna konzumácia alkoholu pravdepodobne nie je škodlivá, pokiaľ to nie je kontraindikované. Ak nemôžete pozorovať umiernenosť, lepšia je úplná abstinencia od alkoholu..

Nerobte si starosti s rizikovými faktormi mozgovej príhody, ktoré nemôžete ovplyvniť. Venujte pozornosť okolnostiam, ktoré máte pod kontrolou. Závisí to hlavne od nich, či k mozgovej príhode dôjde alebo nie. Nie je také ťažké sa chrániť pred infarktom a mozgovou príhodou. Dokonca aj ľudia, ktorí už mali mozgovú príhodu, sa môžu veľa vyhnúť tomu, aby sa vyhli opakujúcim sa katastrofickým cerebrovaskulárnym príhodám..

Pozrite si video, v ktorom slávny lekár Myasnikov hovorí o prevencii recidívy mŕtvice u staršieho človeka.

Prevencia mŕtvice: výživa

Na prevenciu mŕtvice sa tradične odporúča nízkotučné strava s minimálnym obsahom červeného mäsa. Stredomorská strava je populárna a strava DASH je populárna pre pacientov s hypertenziou. Navrhovatelia tejto stravy naznačujú, že hlavným vinníkom kardiovaskulárnych chorôb sú potraviny s vysokým obsahom živočíšnych tukov, ktoré sú nasýtené ich chemickou štruktúrou..

Centr-Zdorovja.Com odporúča diétu s nízkym obsahom sacharidov, aby sa eliminovali rizikové faktory kardiovaskulárneho ochorenia vrátane mozgovej príhody. Táto strava rýchlo normalizuje krvný tlak, hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi. Pre väčšinu ľudí im pomáha schudnúť bez toho, aby sa neustále cítili hladní. Riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody je znížené dokonca aj u pacientov, ktorí neznížia hmotnosť.

Ak ste už presvedčení, že stredomorská strava a DASH a ďalšie „nízkotučné“ diéty nepomáhajú vášmu krvnému tlaku a hladinám cholesterolu, zvážte prechod na nízkokarbovú diétu. Predtým, ako to urobíte, urobte krvné testy. Zopakujte ich o 2 mesiace neskôr, aby ste zhodnotili, ako vás nová strava ovplyvnila. Zmerajte krvný tlak pomocou domáceho monitora krvného tlaku najmenej raz týždenne. Dynamika ukazovateľov vás čoskoro poteší.

Nech už si vyberiete akýkoľvek štýl jedenia, nejedzte cukor ani potraviny obsahujúce rafinované uhľohydráty. Všetci odborníci na výživu sa zhodujú v tom, že nezdravé jedlo je škodlivé a malo by sa zo stravy vylúčiť. Spory sa týkajú potravín, ktoré sa tradične považujú za zdravé. Sú to celozrnné pečivo, ovocie, nízkotučné mliečne výrobky. Ak chcete obnoviť normálnu hustotu krvi, vypite každý deň 30 ml tekutiny na 1 kg telesnej hmotnosti. Prečítajte si knihu, ktorú vaše telo žiada o vodu.

lieky

Lieky na prevenciu mozgovej príhody sú pilulky na hypertenziu, ako aj lieky, ktoré riedia krv, znižujú jej viskozitu a blokujú tvorbu krvných zrazenín. Ľudia, ktorí ešte nemali mozgovú príhodu alebo infarkt, sa vo všeobecnosti odporúča viesť preventívny zdravý životný štýl, hoci lieky sa niekedy predpisujú. Tablety na hypertenziu sa majú užívať denne, ak je bez nich tlak 160/100 mm Hg. Art. a vyššie. Prečítajte si podrobnejšie informácie o týchto liekoch - o tom, ako sa navzájom líšia, o indikáciách pre použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch.

Na prevenciu ischemickej mozgovej príhody sa predpisujú lieky, ktoré znižujú tvorbu krvných zrazenín - protidoštičkových látok a antikoagulancií. Hlavnými protidoštičkovými látkami sú aspirín, tiklopedín (tiklid), klopidrogel (Plavix), dipyridamol (curantil). Najbežnejšie používaným antikoagulantom je warfarín (Coumadin). Skontrolujte tiež nový liek dabigatran (Pradaxa), alternatívu k warfarínu. Neužívajte žiadne z vyššie uvedených liekov samostatne. Všetky z nich môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Existuje mnoho kontraindikácií. Silné lieky používajte iba podľa pokynov lekára.

Prírodné riedidlá pre krv zahŕňajú cesnak, kurkumu, zázvor, vitamín E, rybí olej (Omega 3), bromelaín. Doplnenie nattokinázy získava na popularite pri prevencii mozgovej príhody. Ak sa tvoria v cievach, rýchlo rozpúšťa malé krvné zrazeniny. Všetky tieto lieky môžu negatívne pôsobiť na lieky, ktoré blokujú krvné zrazeniny, čo zvyšuje riziko krvácania. Porozprávajte sa so svojím lekárom. Ak ste mali infarkt, problémy so srdcovými chlopňami, fibriláciu srdca alebo operáciu srdca, neskúšajte prírodné lieky, ale užívajte warfarín alebo iné predpísané lieky..

Prevencia opakovanej mŕtvice

Sekundárna prevencia je akcia na zabránenie ďalšej mŕtvici. Prežili prví mŕtvici by sa mali pokúsiť kontrolovať vyššie uvedené rizikové faktory. Pretože druhá mozgová príhoda bude mať pravdepodobne vážne následky. A veľmi málo ľudí dokáže prežiť tri mŕtvice. Uskutočnili sa rozsiahle klinické skúšky s cieľom určiť najlepšie metódy na prevenciu opakovanej mozgovej príhody. Účinnosť aspirínu v primárnej prevencii mozgovej príhody je kontroverzná. Ale tento liek určite znižuje riziko recidívy najmenej o 15%..

Pri primárnej prevencii mozgovej príhody sa kladie dôraz na zdravý životný štýl a pri sekundárnej prevencii na lieky. Zároveň nikto nezruší zdravú výživu, prestane fajčiť a dá sa dosiahnuť fyzická aktivita. Udržujte svoj krvný tlak pod kontrolou. Majte doma tonometer a často ho používajte. Majte denník. Zaznamenajte si hodnoty krvného tlaku, telesnú hmotnosť, výsledky krvných testov a ďalšie informácie. Ľudia, ktorí prekonali ischemickú mozgovú príhodu, musia urobiť ultrazvuk krčnej tepny a prediskutovať s lekárom, ak potrebujú operáciu - endarterektómiu karotidy. Členovia rodiny prežívajúcej mozgovej príhody by mali poznať príznaky mozgovej príhody a mali by mať plán, čo robiť, ak majú ďalšiu mozgovú príhodu..

Váš lekár pravdepodobne predpíše aspirín, aby sa zabránilo ďalšej mozgovej príhode. Kyselina acetylsalicylová bude pravdepodobne v kombinácii s liečivom dipyridamolom v tabletách s predĺženým uvoľňovaním. Neodporúča sa používať bežný dipyridamol. Závažnejším liekom, ktorý riedi krv a zabraňuje zrážaniu krvi, je klopidrogel. U pacientov so srdcovým infarktom je aspirín vhodnejší na dlhodobé použitie ako klopidrogel. Warfarín sa zvyčajne podáva ľuďom, u ktorých bola diagnostikovaná fibrilácia komôr. Všimnite si, že dabigatran (liek Pradax je liek) je novšie a pohodlnejšie liečivo ako warfarín.

Neužívajte žiadnu z vyššie uvedených tabliet samostatne. Používajte ich iba podľa pokynov lekára. Všetky majú závažné vedľajšie účinky a kontraindikácie. Čím vyššia je dávka aspirínu, tým väčšie je riziko krvácania. Zároveň sa nepreukázalo, že vysoké dávky aspirínu znižujú riziko recidívy lepšie ako nízke dávky. Poraďte sa so svojím lekárom, či stojí za to nahradiť Pradaxu za warfarín, ak vysoká cena moderného lieku pre vás nie je prekážkou. Pacient musí byť vysoko motivovaný a musí viesť zdravý životný štýl, inak sa lieky nebudú používať.

Ďalšie odporúčania

Fyzická aktivita je nevyhnutná pre všetkých dospelých. Chôdza najmenej 20 minút denne do práce az práce. Urobte si čas na to. Znížiť používanie osobných automobilov a verejnej dopravy v prospech chôdze.

Študujte príznaky depresie. Zistite, ako rozlíšiť chronickú depresiu od dočasných problémov. Depresia vedie k tomu, že ľudia jedia nezdravé jedlo, vedú sedavý životný štýl, fajčia, zneužívajú alkohol a ešte viac nebezpečnejšie stimulanty. Depresia teda nepriamo zvyšuje riziko mozgovej príhody. Je to choroba, ktorá si vyžaduje osobitné opatrenia, aby sa situácia dostala pod kontrolu..

Ak máte búšenie srdca, diagnostikujú sa poruchy srdcového rytmu - berte to vážne a dôsledne s nimi zaobchádzajte. Naučte sa zvládať stres, mierové riešenie konfliktov bez škandálov. Dávajte pozor na prípravok horčík-B6. Je to prírodný liek, ktorý pomáha pri srdcových arytmiách a nervozite, normalizuje krvný tlak.

závery

Po prečítaní článku ste sa naučili, čo robiť, aby ste zabránili prvej a opakovanej mozgovej príhode. Zdravý životný štýl neposkytuje absolútnu záruku, že k ischemickej alebo hemoragickej mŕtvici nedôjde, ale stále niekoľkokrát znižuje riziko katastrofických porúch mozgového obehu. Existujú rizikové faktory, ktoré človek nemôže ovplyvniť - jeho vek, už prekonaná mozgová príhoda, rodinná anamnéza kardiovaskulárnych chorôb. Hlavnú úlohu však zohrávajú rizikové faktory, ktoré je možné kontrolovať. Predovšetkým záleží na nich, či dôjde k mozgovej príhode alebo nie. Vedením zdravého životného štýlu súčasne znižujete riziko mozgovej príhody, srdcového infarktu, mnohých druhov rakoviny, problémov s kĺbmi a iných chorôb súvisiacich s vekom..

Udržujte svoj krvný tlak normálny. Podľa potreby užívajte lieky na vysoký krvný tlak. Moderné tlakové pilulky fungujú dobre a majú iba malé vedľajšie účinky. Prestať fajčiť a vyhnúť sa vystaveniu pasívnemu dymu. Pochopte, čo je zdravé stravovanie na prevenciu mŕtvice. Pripojte sa k niektorému z táborov - fanúšikom diéty s nízkym obsahom tuku, stredomorskej stravy alebo stravy s nízkym obsahom sacharidov. Nech si vyberiete akúkoľvek stravu, nejedzte nezdravé jedlo, ktoré väčšina ľudí jedí. Pokúste sa udržať zdravú váhu. Ale aj keď nechcete schudnúť, prijatie zdravého životného štýlu bude stále výrazne znižovať vaše riziko mozgovej príhody. Ženy musia byť ostražité, pokiaľ ide o antikoncepčné pilulky a hormonálnu substitučnú liečbu.