U mnohých mužov a niektorých žien sa vyvinie rakovina kostnej drene. Táto onkológia ovplyvňuje kostné tkanivá tela. V prvých 2 štádiách vývoja, najpriaznivejšia prognóza pri liečbe patológie. Preto je dôležité včas identifikovať a odstrániť rakovinové nádory z tela. To vám umožní úplne sa uzdraviť a žiť mnoho rokov bez recidívy choroby..

Dôvody vzhľadu

Onkológia kostnej drene sa často vyskytuje u mužov po 50 rokoch. Tento druh rakoviny je menej častý u žien a detí. Bunky sa začnú mutovať v dôsledku vystavenia nepriaznivému prostrediu alebo chemikáliám. Tento typ onkológie má často sekundárny charakter: zhubné bunky vstupujú do mäkkých tkanív kostí z pľúc, prostaty, štítnej žľazy alebo prsných žliaz. Ultrafialové žiarenie alebo ionizované žiarenie negatívne ovplyvňuje organizmus a spôsobuje rakovinu kostnej drene. Tento typ žiarenia je možné získať v továrni alebo pri liečbe iných nádorov..

Onkológia má 2 takéto formy:

V 70% prípadov sa u pacientov diagnostikuje akútna forma. Postupuje rýchlo a ovplyvňuje celé telo. Tento typ sa vyznačuje vysokou úrovňou metastáz. Chronická forma je hladšia, ľahšie liečiteľná a liečba je 80% z celkového počtu pacientov. V procese vývoja chronická rakovina preteká na akútne.

Príznaky choroby

V skorých štádiách sa ochorenie prejavuje vo forme bolesti kĺbov a svalov. Z dôvodu poškodenia kostného tkaniva pacient začína pociťovať kŕče v chrbte. Takéto bolesti sa postupne vyvíjajú na nepretržité bolesti. V tomto prípade sa postihnuté kosti stávajú krehkými. V tkanivách lebky, panvy a rebier, kde nie je žiadna kostná dreň, sa tvoria dutiny a opuchy. Tieto príznaky sú sprevádzané zníženou citlivosťou v končatinách. V dôsledku nadmerného množstva vápnika v krvi sa stolica zhoršuje a objavuje sa bolestivé močenie. Okrem toho klesá zrážanie krvi. Pacienti sa sťažujú na krvácanie z nosa, ďasien, náhle podliatiny a odreniny.

Objavujú sa tieto príznaky:

  • nevoľnosť;
  • smäd;
  • cítiť sa unavený;
  • znížená imunita;
  • rachiocampsis.
Späť na obsah

Fázy choroby

Rakovina kostnej drene sa vyvíja v 4 fázach:

Fázapopis
PrvýRakovinové bunky sa začínajú deliť a vyvíjať
Pacienti môžu pociťovať bolesť chrbta
V tomto štádiu je ľahšie liečiť
DruhyZačiatok tvorby nádoru
Včasná diagnóza umožňuje 100% vyliečenie rakoviny
tretinaŠírenie zhubných buniek krvou alebo lymfou
Účinná liečba poskytuje životnosť 5 až 8 rokov
štvrtýKeď sa prognóza prežitia považuje za nevyliečiteľnú, je 1-4 roky
Späť na obsah

Diagnostické metódy

V prvých 2 fázach je najjednoduchšie zbaviť sa onkológie. Nie všetci pacienti však hľadajú pomoc včas, pretože prejavy sú podobné ako u iných chorôb. Spazmy v chrbte sa pripisujú artritíde alebo radikulitíde a bolestivému močeniu - zápalu panvy. Na stanovenie presnej diagnózy sa preto vykonáva úplná diagnóza choroby.

Diagnóza sa vykonáva iba na základe úplného vyšetrenia. Najprv sa analyzuje moč a stolica. Potom je predpísaný krvný test: vysoký obsah bielkovín naznačuje vývoj onkológie. Na zistenie formy a štádia rakoviny sa uskutoční biopsia tkaniva kostnej drene. Röntgenové lúče sa používajú na zistenie stavu kostí. Na testovanie sa tiež vyžaduje zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)..

Liečebné metódy

V skorých štádiách, keď ešte neexistujú metastázy, sa za najúčinnejšiu metódu považuje transplantácia kostnej drene. Po takejto operácii sa podáva chemoterapia na zničenie zostávajúceho zhubného tkaniva. Šanca na zotavenie je však vyššia u ľudí, ktorí majú krvný vzťah s darcom tkaniva. Je to potrebné vzhľadom na skutočnosť, že kostná dreň pacienta a darcu sa musí zhodovať v biochemických vlastnostiach..

Ďalším spôsobom, ako sa zbaviť rakoviny, je excízia nádoru..

Ak sa v tele nachádza viac metastáz, používa sa chemoterapia. Ak sú sekundárne ložiská onkológie prezentované v jednej forme, potom sa uskutoční ožarovacia terapia. V štádiách 3 a 4 lekári poskytujú symptomatickú liečbu na zmiernenie príznakov choroby. Na zvýšenie počtu červených krviniek sa predpisujú hormonálne lieky. Chrániče kostí pomáhajú znižovať krehkosť kostí. Transfúzia krvi sa uskutočňuje na zníženie hladiny paraproteínu.

komplikácie

Pod vplyvom rakoviny môžu do tela vniknúť infekcie, ktoré zhoršujú stav pacienta. Na pozadí onkológie sa často vyvíjajú ďalšie patológie: vláknitý histiocytóm, chondrosarkóm, osteosarkóm. Bez liečby sa v tele pacienta objavujú myelómy, lymfómy a leukómy. A tiež osobu možno považovať za úplne zdravú, ak po 5 rokoch od liečby neexistujú žiadne známky rakoviny kostnej drene.

Onkologická prognóza

Vo fázach 1 a 2 je predpoveď pozitívna. Ak je nádor jednoduchý a malý, potom odstránenie umožňuje 100% regeneráciu. V druhej fáze toto percento mierne klesne na 75. Pri chirurgickej liečbe je prognóza päťročného života v 3 štádiách 30%. Rakovina fázy 4 sa považuje za nevyliečiteľnú a často nefunkčnú. Iba 13% ľudí žije dlhšie ako 1 rok.

prevencia

Zdravý životný štýl, pravidelný lekársky dohľad a správna výživa pomáhajú predchádzať rozvoju rakoviny. Na zníženie hladiny vápnika v tele je potrebné vypiť viac vody. Na posilnenie kostí sa mäso, vajcia a morské riasy prijímajú v potrave. Je lepšie vylúčiť vyprážané potraviny. Nikotín a alkohol zvyšujú riziko rakoviny, takže sa musíte ich zbaviť. Na udržanie zdravia sa odporúča pravidelne cvičiť.

Rakovina kostnej drene - príčiny, liečba, prognóza

Vďaka kostnej dreni sa krv človeka obnovuje v dôsledku neustáleho obnovovania buniek. K rakovine kostnej drene môže dôjsť, keď sa vyvinú rôzne bunkové mutácie. Kostná dreň je mäkká hmota, ktorá vypĺňa kosti zvnútra a obsahuje kmeňové bunky. Obnovujú bunky iných orgánov, ak sa z nejakého dôvodu zrútili.

Táto patológia sa nazýva aj sarkóm kostnej drene alebo myelóm a vedie k množeniu a nekontrolovanému deleniu atypických buniek, ktoré začínajú vylučovať zdravé bunky. V dôsledku toho tkanivo kostnej drene mutuje a prestane normálne fungovať. Toto ovplyvňuje činnosť ostatných orgánov, celé telo začína trpieť, čo často priamo ohrozuje ľudský život. Existujú prípady, keď človek s takouto patológiou môže žiť bez liečby niekoľko rokov, ale to sa stáva veľmi zriedka a život takýchto ľudí je plný utrpenia. Včasná diagnostika a terapia môžu zlepšiť stav pacienta a predĺžiť jeho život.

Dôvody

Podľa priemerných štatistík je rakovina kostnej drene zriedkavo samostatnou chorobou. Spravidla sa nádor kostnej drene vyskytuje v dôsledku iných foriem rakoviny alebo skôr v dôsledku metastáz z onkológie niektorých ďalších orgánov, napríklad z nádoru štítnej žľazy, prsníkov u žien a pľúc. U detí je kostná dreň najčastejšie ovplyvnená rakovinou v dôsledku neuroblastómu. Pri tomto ochorení má šesťdesiat percent pacientov metastázy do kostnej drene..

Pri rakovine hrubého čreva sa metastázy kmeňových buniek vyskytujú iba v ôsmich percentách prípadov. Atypické bunky prechádzajú obehovým a lymfatickým systémom v celom ľudskom tele a dostávajú sa z primárneho miesta lézie do kostnej drene. Nádor v akomkoľvek orgáne ľudského tela môže prispieť k onkológii CM. Zistilo sa, že benígne nádory môžu tiež spôsobiť rozvoj rakovinového procesu v kostnej dreni..

Stáva sa však, že rakovine kostnej drene predchádza onkológia iných orgánov a systémov. Príčiny tohto druhu choroby nie sú úplne pochopené. Faktory vyvolávajúce rozvoj onkológie môžu byť:

  • infekčné lézie;
  • chemická expozícia;
  • dedičný faktor;
  • zlé návyky.

Podľa údajov z väčšiny štúdií je kostná dreň ovplyvnená nádorom v dôsledku somatickej mutácie plazmatických buniek. Toto sú hlavné bunky, ktoré produkujú protilátky a podporujú vývoj B-lymfocytov. Teda rakovina BM začína, pretože myeloidné tkanivo je zničené v dôsledku veľkého počtu plazmatických buniek v ňom. V niektorých prípadoch úplne vytesňujú zdravé hematopoetické tkanivo..

Etapy a formy

Príznaky rakoviny kostnej drene prakticky chýbajú a môžu naznačovať prítomnosť iných chorôb, preto je nádor v kostnej dreni takmer nikdy diagnostikovaný na začiatku svojho vývoja. Celkovo má poškodenie kostnej drene nádor štyri štádiá, z ktorých prvé je najmiernejšie a štvrté je najzávažnejšie poškodenie kostnej drene. Vo štvrtom stupni nádory metastázujú nielen do blízkych orgánov, ale aj do celého tela pacienta vrátane obehového systému..

  1. Fáza 1 začína svoj vývoj porušením funkcií imunity, zvýšením nekontrolovaného bunkového delenia a ich malformáciami. Prognóza úplného vyliečenia pri diagnostikovaní choroby v tomto štádiu je od 90 do 100%.
  2. V štádiu 2 sa rakovinové bunky hromadia a vytvára sa nádor. Ak je forma rakoviny akútna, potom dochádza k rýchlej progresii. Prognóza zotavenia je stále vysoká pri včasnej diagnóze a začatí liečby.
  3. V tretej etape začnú rakovinové bunky metastázovať v tele a vstupujú do krvného obehu a lymfatického toku. Prognóza zotavenia je päťdesiat percent, po liečbe chemickými protirakovinovými liekmi pacienti žijú od piatich do ôsmich rokov.
  4. Fáza 4 je najzávažnejšia, rakovinové nádory sa diagnostikujú aj vo vzdialených orgánoch. Pravdepodobnosť úplného vyliečenia pacienta je takmer nulová. Takíto pacienti žijú od jedného do štyroch rokov..

Rakovina môže byť akútna alebo chronická. V akútnej forme je priebeh agresívny a metastázy sa šíria veľmi rýchlo. Chronická forma je miernejšia, remisia sa dá dosiahnuť ľahšie a ľudia s touto formou pravdepodobne prežijú. Akútna forma je diagnostikovaná v sedemdesiatich percentách všetkých prípadov. Na rozdiel od iných chorôb sa akútna forma nemôže stať chronickou, ale chronická sa môže počas výbuchovej krízy zhoršiť.

S exacerbáciou chronickej formy môže človek žiť šesť mesiacov alebo rok, potom zomrie. Ak sa liečba chronickej formy začne včas, potom sa priemerná dĺžka života zvýši na päť alebo sedem rokov. V niektorých prípadoch je rakovina úplne vyliečená. Ak po liečbe pacient nevykazuje žiadne príznaky po dobu piatich rokov, naznačuje to úplné uzdravenie..

príznaky

Príznaky rakoviny kostnej drene 1. stupňa sú takmer vždy neprítomné alebo mierne:

  • mierny úbytok hmotnosti;
  • únava;
  • znížená chuť do jedla;
  • zimnica a horúčka;
  • veľké slinné žľazy.

Takéto príznaky môžu sprevádzať mnoho ďalších chorôb, dokonca aj jednoduché ARVI, takže pacienti sa v žiadnom zhone k lekárovi neponáhľajú. Neskôr, s tvorbou kostného nádoru, sa objavujú tieto príznaky:

  • nahromadenie sa vyskytuje na kosti (niekedy niekoľko);
  • bolesť je cítená v kostiach;
  • opuchy kĺbov;
  • obmedzená mobilita;
  • začína sa nedostatok železa v krvi.

Tieto príznaky sú často spojené s bolesťou hlavy a závratmi, krvácanie z nosa, ťažkosti s dýchaním, človek sa cíti slabý, na jeho tele sa objavujú podliatiny bez dôvodu. Symptómy u dospelých nie sú také závažné ako u detí. Klinický obraz a jeho závažnosť sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie tumoru kostnej drene. Osoba by mala navštíviť lekára pri prvých príznakoch rakoviny kostnej drene, čo zvýši jeho šance na život.

diagnostika

Ochorenia kostnej drene, najmä rakovina, sa častejšie diagnostikujú v druhej fáze. Pred vyšetrením lekár zhromaždí anamnézu, počúva sťažnosti pacienta. Diagnostika rakoviny kostnej drene nevyhnutne zahŕňa kontrolu stavu krvi. Okrem krvných testov sa analyzujú moč a stolica. Krv sa odoberie aj na biopsiu, vykonáva sa röntgenové vyšetrenie.

Diagnostické metódy zahŕňajú okrem jednoduchých röntgenových lúčov kontrastné röntgenové lúče a biochémiu nádorového tkaniva. Ak je na rôntgenovom snímaní viditeľný celý nádor, znamená to primárnu rakovinu. Ak sú viditeľné iba metastázy, existuje podozrenie na sekundárny rakovinový proces. V tomto prípade je pacient kompletne vyšetrený, aby zistil základné ochorenie, ktoré by mohlo viesť k rakovine BM..

liečba

Rakovina kostnej drene si vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu. Pri liečení rakoviny kostnej drene sa používa symptomatická terapia s liekmi - hormóny, androgény, glukokortikosteroidy, anabolické steroidy atď. Takéto silné lieky majú veľa vedľajších účinkov..

Liečba rakoviny kostnej drene u dospelých a detí je rovnaká a môže pozostávať z:

  • kurzy chemoterapie - prijímanie chemikálií, ktoré inhibujú rast nádoru a zabíjajú ho;
  • radiačná terapia - ožarovanie postihnutých oblastí na rozloženie nádoru;
  • transplantácia kostnej drene uskutočnená po ožarovaní a schopná spôsobiť trvalú remisiu alebo zotavenie.

Deti reagujú na liečbu lepšie ako dospelí pacienti.

Transplantácia kostnej drene

Ak chemoterapia a protirakovinové lieky nefungujú, transplantácia kostnej drene môže byť jedinou šancou na záchranu človeka. Táto zložitá operácia však nie je vhodná pre všetkých pacientov. Počas operácie sa pacientovi injekčne podávajú kmeňové bunky darcu.

Darca však musí byť histokompatibilný a veľmi ťažko ho nájsť. Preto sa tehotným ženám ponúka možnosť uzavrieť zmluvu s bankou kmeňových buniek a zachovať pupočníkovú krv svojho dieťaťa počas pôrodu, pretože obsahuje veľké množstvo kmeňových buniek a v prípade choroby sú vhodné na transplantáciu nielen dieťaťu, ale aj jeho príbuzným..

  1. V alogénnej forme sú cudzie bunky transplantované pacientovi;
  2. V autológnej forme je pacientovi transplantované vlastné, ale zdravé bunky.

Po operácii je potrebná rehabilitácia na niekoľko mesiacov. Počas tohto obdobia sa bude musieť imunitný systém obnoviť, pretože človek môže často a vážne ochorieť na infekčné choroby, rýchlo sa unaví, prežije emocionálne a nervové poruchy. Tieto komplikácie operácie vymiznú asi za rok..

Ľudové lieky

Pri použití tradičnej medicíny by sa malo pamätať na to, že nenahrádza harmonoterapiu ani iné lieky ani chirurgickú liečbu, ale predstavuje iba doplnok k hlavnej terapii. Po konzultácii s lekárom môžete podať infúziu gaštanu konského, čučoriedky, rebríčka.

prevencia

Odporúča sa posilniť imunitný systém, aby sa zabránilo novotvarom. Nemôže úplne chrániť kostnú dreň pred rakovinou, ale významne zníži pravdepodobnosť výskytu choroby ako je rakovina. Keďže sarkóm kostnej drene je ochorenie, ktoré sa vyskytuje z neznámych dôvodov, nie je možné ho úplne chrániť pred akýmkoľvek konkrétnym spôsobom, ale čím zdravší človek vedie životný štýl, tým menšia šanca na ochorenie.

Lekári odporúčajú jesť to, čo je dobré pre kostnú dreň:

  1. Mastné morské ryby;
  2. morských rias;
  3. vlašské orechy.

Na posilnenie imunitného systému sa môžete uchýliť k použitiu farmaceutických imunomodulátorov.

Komplikácie a prognóza

Pri rakovine kostnej drene je prognóza vo väčšine prípadov veľmi sklamaním. Ale pri včasnej návšteve lekára je možné pacienta úplne vyliečiť. Každý, kto sa stretol s rakovinou, chce vedieť, ako dlho ľudia žijú s danou diagnózou. Závisí to od veľa:

  • včasné zahájenie liečby;
  • dodržiavanie lekárskych odporúčaní;
  • účinnosť liečby;
  • vek pacienta;
  • životné podmienky pacientov.

Ak rakovina iného orgánu má metastázy do kostnej drene, naznačuje to, že proces sa začal. V takom prípade nemusí byť liečba účinná. Pri včasnej diagnóze primárneho myelómu dosahuje miera prežitia pacientov sedemdesiatpäť percent. Metastáza nádorov kostného tkaniva do kostnej drene vedie k sekundárnemu sarkómu, ktorý môže byť takmer vždy fatálny. Podľa priemerných štatistík pacient po zistení a liečbe rakoviny zomrie po období troch až piatich rokov..

Príčiny vývoja, diagnostiky a liečby rakoviny kostnej drene

Najdôležitejšou súčasťou krvotvorného systému zodpovedného za rast a dozrievanie krvných buniek je kostná dreň. Je to jediné tkanivo v ľudskom tele, ktoré obsahuje kmeňové (nezrelé) bunky, ktoré sa transformujú na bunky akýchkoľvek orgánov a tkanív. Nádor alebo rakovina kostnej drene je mimoriadne nebezpečné a závažné ochorenie, ktoré vedie k poškodeniu vnútorných orgánov a všetkých systémov. V zozname chorôb s vysokou úmrtnosťou je táto choroba na druhom mieste..

p, blokuj citáciu 2,0,0,0,0 ->

Dôvody

p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0 ->

Po vykonaní mnohých štúdií dospeli odborníci k záveru, že táto patológia ako samostatné ochorenie sa vyskytuje zriedkavo. K rozvoju ochorenia často dochádza v dôsledku metastázovania z iných orgánov poškodených zhubnými nádormi.

p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0 ->

Abnormálne bunky vstupujú do kostnej drene z:

p, blokuj citáciu 5,0,0,0,0 ->

  • pľúca.
  • Slezina.
  • Prsa, štítna žľaza, prostata.

Rakovina obličiek, karcinóm spojoviek, zhubný nádor na mozgu u detí a dospelých - všetky môžu ovplyvniť kostnú dreň a šíriť rakovinové bunky pomocou lymfy a krvi. Napríklad neuroblastóm migruje do tkaniva kostnej drene v 75% prípadov a nádory hrubého čreva poskytujú takéto metastázy u 6% pacientov..

p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0 ->

Presné príčiny chorôb tohto charakteru sú stále neznáme. Predpokladá sa, že rakovina sa objavuje v dôsledku rôznych infekcií, negatívnych vplyvov prostredia, ožarovania a zlej dedičnosti. Niektorí vedci sa domnievajú, že k tomu môže dôjsť v dôsledku bunkových mutácií v tele. Plazmocyty, ktoré intenzívne produkujú protilátky, narušujú ochranné funkcie tela, čo výrazne zvyšuje riziko onkológie..

p, blokuj citáciu 7,0,1,0,0 ->

Príznaky choroby

p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->

Je známe, že toto ochorenie častejšie postihuje mužov starších ako 50 rokov. U žien a detí je to o niečo menej bežné. Rakovina kostnej drene má svoje špecifické príznaky:

p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->

  • Viacnásobné modriny na koži neznámeho pôvodu.
  • Anémia sprevádzaná závratmi, slabosťou, stratou sily.
  • Bolesti kostí, horšie pri pohybe. Pacienti sa sťažujú na pretrvávajúce nepohodlie v dolnej časti chrbta.
  • Bolesť svalov a kĺbov.
  • Krvácacie gumy.
  • Tráviace problémy.
  • Bolesť pri močení.
  • Sucho v ústach, smäd.
  • Časté krvácanie z nosa.
  • Rachiocampsis.
  • Znížená imunita.
  • Rast kostí.
  • Necitlivosť končatín.
  • hyperkalcémie.

Príznaky rakoviny kostnej drene u žien aj mužov sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, v závislosti od toho, kde sa nachádza nádor, aký je nádor a v akom štádiu je. Napríklad malígny melanóm kože, keď sa metastázuje do kostnej drene, má deštruktívny účinok na kosti, čo spôsobuje ich časté zlomeniny. Vyššie uvedené príznaky nie vždy naznačujú prítomnosť závažnej poruchy krvi. Podozrenie môže potvrdiť alebo odmietnuť iba skúsený špecialista po dôkladnom vyšetrení.

p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->

p, blokuj citáciu 11,0,0,0,0 ->

Fázy a typy choroby

Na základe morfologických charakteristík sú nádory kostnej drene rozdelené do nasledujúcich typov:

p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->

  • Osteosarkóm je najbežnejšia rakovina.
  • Chondrosarkom. Charakterizovaný tvorbou rakovinových buniek v chrupavkových tkanivách kostnej drene.
  • Vláknitý histiocytóm. Ovplyvňuje svaly, šľachy a väzy.
  • Ewingov sarkóm. Toto ochorenie postihuje dutiny dlhých kostí (rebrá, panva, chrbtica, goliera, lopatka).

Existujú aj ďalšie formy rakoviny kostnej drene, ktoré ovplyvňujú hematopoetický systém:

p, blokuj citáciu 13,0,0,0,0 ->

  • Leukémia, pri ktorej kostná dreň produkuje veľké množstvo bielych krviniek.
  • Lymfóm. Vyvíja sa v lymfatických uzlinách
  • Mnohopočetný myelóm. Pri tejto forme rakoviny sa myelómové bunky akumulujú a ničia štruktúru dlhých kostí a mäkkých tkanív kosti.

Tak ako každé onkologické ochorenie, aj novotvar, ktorý sa vyvinul v kostnej dreni, má charakteristické príznaky a má niekoľko štádií vývoja. Na začiatku sa toto zákerné ochorenie nijako neprejavuje, a preto je ťažké ho identifikovať. Postupom patológie sa maskuje ako iné choroby, s ktorými ju lekári často zamieňajú. V súčasnosti je však možné s touto chorobou bojovať a život pacienta sa môže výrazne predĺžiť..

p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->

Rozlišujú sa tieto štádiá rakoviny:

p, blokuj citáciu 15,1,0,0,0 ->

  1. Najprv. V tomto štádiu sa počas vyšetrenia nachádzajú malé ložiská v kostnej dreni. Krvné testy ukazujú zvýšený obsah nezrelých buniek, ktoré aktívne degenerujú na malígne bunky. Pravdepodobnosť vyliečenia počas tohto obdobia je pomerne vysoká. Takmer 95% obetí sa tejto choroby zbaví náležitým zaobchádzaním.
  2. Druhé. Fáza, v ktorej veľkosť nádorov nepresahuje 2 cm a metastázy sa nepozorujú.
  3. Tretí. Pacienti majú závažné poruchy krvotvorného systému kostnej drene.
  4. Štvrté miesto. Ochorenie je v takom štádiu, že ani intenzívny liečebný proces neprináša pozitívne výsledky. Metastázy sa šíria do ďalších orgánov a spôsobujú v nich nádorové procesy. Môže byť ovplyvnená pečeň, žlčník a veľké slinné žľazy. Patologický proces môže ovplyvniť prsnú žľazu, ženské pohlavné orgány, obličky. Liečbu nezaručuje ani jeden lekár. Miera prežitia takýchto pacientov je nanajvýš 4 roky. Pacienti niekedy zomrú do niekoľkých mesiacov od diagnózy.

diagnostika

p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->

Ak sa objavia alarmujúce príznaky, je potrebné bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc a vyšetriť sa. Rakovina kostnej drene sa nedá diagnostikovať jedným všeobecným vyšetrením ani jedným krvným testom. Pacient musí byť diagnostikovaný, vrátane:

p, blokuj citáciu 17,0,0,0,0 ->

  • Biochémia krvi.
  • Analýza nádorových markerov.
  • Biopsia vpichu.
  • X-ray skeletu.
  • Ultrazvukové vyšetrenie.
  • Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.
  • scintigrafia.

liečba

p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->

Napriek skutočnosti, že rakovina kostnej drene je považovaná za agresívne a obzvlášť závažné ochorenie, nemožno tvrdiť, že je nemožné ju poraziť. Ak sa nádor nedá úplne eliminovať, musíte vykonať liečbu:

p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->

  • Chirurgická operácia sa vykonáva, keď je zameranie choroby jednoduché.
  • Ak pacient potrebuje druhé alebo tretie štádium, chemoterapiu. Vytvorí sa rada, ktorá určuje lieky, ktoré sa budú pacientovi podávať. Túto terapiu, ktorej komplikácie a vedľajšie účinky sú síce pre pacientov dosť nepríjemné a ťažké, lekári zo všetkých krajín už dlho úspešne používajú. Počas liečby je pacientovi zakázané užívať akékoľvek iné lieky, fajčiť alebo viesť aktívny životný štýl..
  • Ak sa nájdu metastázy, onkologické ochorenia krvi a rakovina sa rýchlo rozvíja, potom je u týchto pacientov indikovaná chemoterapia, antineoplastické lieky, hormonálna terapia, rádioterapia (rádioterapia). Výhody radiačnej terapie sú nepopierateľné. Používa sa takmer pri všetkých druhoch rakoviny. Rádioterapia sa niekedy používa ako náhrada za chirurgický zákrok.

Špecialisti na liečbu rakoviny kostnej drene teda používajú všetky možné metódy na spomalenie alebo odstránenie patologického procesu a na významné predĺženie života obete..

p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->

Lieky chemoterapie, hormonálna terapia a ožarovanie zvyšujú erytropoézu a normalizujú zloženie krvi. Okrem toho sa pacientom s rakovinou predpisujú špeciálne lieky, aby sa zabránilo úplnému zničeniu kostí..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Používa sa aj plazmová purifikácia (čistenie krvi), ktorá znižuje obsah imunoglobulínového paraproteínu v krvi, ktorý sa vytvára počas vývoja zhubných nádorov. Tieto manipulácie významne zlepšujú pohodu pacientov..

p, blockquote 22,0,0,1,0 ->

Výživa pri rakovine kostnej drene je tiež veľmi dôležitá. Aby sa telo rýchlejšie zotavilo a aby všetky orgány správne fungovali, musí strava pacienta obsahovať:

p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->

  • zeleň.
  • Hydina.
  • morské plody.
  • vajíčka.
  • orechy.
  • ovocie.
  • zelenina.

Transplantácia kostnej drene

p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->

Na účinnú liečbu sa používa transplantácia kostnej drene od darcu. Je to nákladná a zložitá operácia, ktorá si vyžaduje osobitnú prípravu. Kontraindikácie tohto postupu sú vážny stav pacienta a orgánov postihnutých metastázami. Po špeciálnej liečbe, vrátane transplantácie kostnej drene a chemoterapie, dochádza k zotaveniu alebo remisii u 33% pacientov. Podľa niektorých správ títo pacienti žijú asi 10 až 12 rokov..

p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->

Ak dôjde k relapsu, vykoná sa druhá transplantácia. Pretože imunitný systém pacientov s rakovinou je vážne oslabený a nová kostná dreň sa ešte nezaštepovala, pravdepodobnosť infekcie v pooperačnom období je extrémne vysoká. Už nie je možné zastaviť patologický proces a prognóza rakoviny je v takýchto prípadoch mimoriadne sklamaním. Silné látky na zmiernenie bolesti pomáhajú zmierňovať bolesť obetí.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Preventívne opatrenia a predpovede

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Ani vedci nevedia, ako sa chrániť pred rakovinou. Aby ste však opäť nevyprovokovali vývoj hroznej choroby, musíte postupovať podľa jednoduchých odporúčaní:

p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->

  • Žiť zdravý život.
  • Športovať.
  • Dodržiavajte správnu stravu.
  • Dobre si oddýchnite.
  • Vyvarujte sa stresu a úzkosti.

To všetko pomôže posilniť imunitný systém, ktorého potlačenie sa považuje za hlavný faktor rozvoja nádorov. Lekári odporúčajú vzdať sa závislostí, vylúčiť vplyv nepriaznivých faktorov a včas ísť do nemocnice. Včasná diagnóza choroby dáva pacientom šancu na úplné vyliečenie a návrat do plného života..

p, blockquote 29,0,0,0,0 -> p, blockquote 30,0,0,0,1 ->

Na otázku, ako dlho žijú ľudia s rakovinou kostnej drene, lekári dávajú zmiešané odpovede. Všetko záleží na štádiu, v ktorom bolo ochorenie zistené, aké agresívne je, ako rýchlo rastie nádor, či existujú metastázy. Okrem toho je dĺžka života pacienta ovplyvnená jeho vekom a životnými podmienkami pred a po chorobe. Rakovina kostnej drene bez transplantácie je v priemere fatálna do 5 rokov od jej zistenia.

Dátum uverejnenia: 10.01.2018

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

33 rokov praxe, najvyššia kategória

Odborné schopnosti: Diagnostika a liečba periférneho nervového systému, cievne a degeneratívne choroby centrálneho nervového systému, liečba bolesti hlavy, zmiernenie bolestivých syndrómov.

Rakovina kostnej drene

Kostná dreň je mäkká hmota, ktorá sa vypĺňa v kosti. Ľudské kosti obsahujú kmeňové bunky. Majú schopnosť opraviť bunky v iných orgánoch, ktoré boli zničené chorobou alebo poškodením..

Ukazuje sa, že kostná dreň je druh rastliny, ktorá obnovuje krv. Bunky sa tu tvoria nepretržite, preto existuje možnosť mutácie. Ak je kontrola nad ňou oslabená, vznikajú zlé formácie. Bunky rastú, delia sa a vytesňujú zdravé bunky, takže kostná dreň nefunguje.

Čo spôsobuje rakovinu kostnej drene?

Lekári v tejto oblasti vykonali veľa výskumov, ktoré ukázali, že rakovina kostnej drene sa často nevyskytuje izolovane od zvyšku tela. Toto je druh cieľa pre šípy metastáz.

Onkológovia zistili, že metastázy kostnej drene sa pohybujú od zhubných útvarov v pľúcach, štítnej žľaze, prostate a mliečnej žľaze..

Metastázy sa prenášajú do kostnej drene v 60% prípadov rakoviny. Zriedkavo posielajú svoje impulzy do kostnej drene, ak sa v hrubom čreve objavia malígne lézie. Vedci zaznamenali 8% takýchto pacientov. Z primárnych lézií sa rakovinové bunky šíria pomocou krvi alebo lymfy. Pred vstupom do kostnej drene sa nekontrolovateľne množia..

Lekári tiež zaznamenávajú prípady primárnych lézií kostnej drene. Tieto prípady sú veľmi zriedkavé a dôvody ich výskytu ešte nie sú úplne známe. Predpokladá sa, že táto choroba sa objavuje v dôsledku nepriaznivých vplyvov na životné prostredie, rôznych druhov infekcií, vplyvu chemických látok na ľudské telo a je zdedená. To všetko však zostáva na úrovni predpokladov a stále neexistujú žiadne dôkazy..

Mnoho vedcov spája výskyt rakoviny kostnej drene s mutáciou buniek vo vnútri tela. Plazmocyty sa podieľajú na tvorbe protilátok, a preto vyzerajú ako posledný krok vo vývoji B - lymfocytov..

Podľa existujúcej teórie je zrejmé, že rakovina kostnej drene sa rodí v dôsledku rozpadu myeloidnej hmoty. Je to spôsobené nadbytkom plazmatických buniek. Stáva sa, že nakoniec vytesnia zdravú krvotvornú hmotu z kostnej drene.

Príznaky a príznaky

Podľa predbežných štatistík je známe, že muži trpia rakovinou kostnej drene niekoľkokrát častejšie ako ženy. Veková hranica je 50 rokov a staršia. Táto choroba sa však vyvíja aj u mladých ľudí..

Toto ochorenie má dve formy:

Medzi príznaky rakoviny kostnej drene patria:

  • bolesť v mnohých kostiach, sú horšie, keď sa človek pohybuje. Bolesť je trvalá. Často sa vyskytuje v oblasti bedier, zakrýva dolnú časť chrbta;
  • častá únava, neustále sa objavujúce slabiny v tele, kĺboch, svaloch, závratoch. Tento príznak je často najskorší zo všetkých, ktorý má informovať o výskyte choroby;
  • krvácanie ďasien, na tele sa objavujú modriny. Nízky počet krvných doštičiek zabraňuje rýchlemu zrážaniu krvi;
  • oslabené svaly, nohy a niektoré časti tela sú znecitlivené, bolesť pri močení narušená, pri pohybe čriev sa objavujú problémy;
  • Neustále smädné, často sa vyskytujú nevoľné záchvaty zvracania, ťažkosti s vylučovaním trusu. Tieto ťažkosti naznačujú veľké množstvo vápnika v krvi;
  • existujú prípady krvácania z očí, pádu zraku, v očiach sa často objavuje hmla, bolesti hlavy ma neustále trápia, chcem stále spať. Tieto príznaky sú spojené s vysokou hladinou paraproteínu;
  • na kosti panvy, lebky, rebier, hrudnej kosti sa lézie objavujú vo forme otvorov rôznych veľkostí, ich tvar je však vždy okrúhly a hranice sú jasné;
  • nad léziou sa objaví opuch.

S myelómom sa pridávajú ďalšie príznaky, ako napríklad:

  • rýchle chudnutie až ťažké vyčerpanie.
  • jednotlivé lézie sa zväčšujú, spájajú sa s tými, ktoré sú v blízkosti, a kostné tkanivo zhustne.
  • zníženie kostnej sily a denzity, výskyt osteoporózy a zlomeniny.
  • v dôsledku prechodu lézie dochádza k zakriveniu chrbtice.
  • imunita klesá a zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie rôznymi druhmi infekcií. Existuje veľa priestoru pre baktérie.

Fázy rakoviny kostnej drene

V skorých štádiách rakoviny kostnej drene lekári zriedka diagnostikujú ochorenie. Pacienti prichádzajú so sťažnosťami na ischias, bolesť obličiek, ak chcú močiť, reumatickú bolesť. Lekári často diagnostikujú osteochondrózu, artritídu. Keď pacient podstúpi ultrazvukové vyšetrenie, zistí sa, že je ovplyvnené kostné tkanivo.

Existujú prípady, keď sa choroba zistí v poslednom štádiu, keď cez telo prešli rozsiahle metastázy. Štvrté je štádium rakoviny s metastázami, ktoré prechádzajú krvou a lymfou do iných orgánov. Liečba v tomto štádiu nepovedie k pozitívnemu výsledku.

Diagnóza choroby

Samotné symptómy nemôžu diagnostikovať chorobu. Je potrebné urobiť napríklad biochemický krvný test a určiť prítomnosť protilátok v krvi, urobiť močový test, fekálny test, vykonať biopsiu, vykonať punkciu kostnej drene..

Diagnóza rakoviny kostnej drene zahŕňa vyšetrenie v röntgenovej miestnosti, odporúča sa urobiť počítačovú tomografiu, podrobiť sa MRI. 97% pacientov nájde abnormálne hladiny proteínov v analýze krvi a moču - to naznačuje rakovinu kostnej drene. Krvný test je veľmi špecifický. Tvar červených krviniek sa mení, čo naznačuje anémiu.

Krv ľudí s týmto typom rakoviny je naplnená veľkým počtom erytroblastov a jadrových erytrocytov. Počet novo narodených erytrocytov je vyšší ako ich povolená norma, počet krvných doštičiek je pod stanovenou normou.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia a až po analýze sa vydá záver o stave buniek kostnej drene..

Liečba rakoviny kostnej drene

Ak sa vyskytne rakovina kostnej drene, liečba malígnych nádorov priamo súvisí so štádiom a formou ochorenia. Je to zložitý proces, ktorý si vyžaduje, aby lekári verili v to, že pacient bude uzdravený. Chirurgická metóda sa používa pre jednu léziu, keď je potrebné ju iba odstrániť.

Na úľavu od bolesti sa predpisujú rôzne látky na zmiernenie bolesti a predpisuje sa symptomatická liečba. Na posilnenie kosti sa umiestni chránič kostnej hmoty. Na zvýšenie obsahu červených krviniek v krvi sa predpisujú hormonálne lieky.

Krvná transfúzia sa používa na zlepšenie zloženia krvi a zníženie paraproteínu v nej..

Radiačná terapia sa podáva, keď sa nájde jedna lézia. Ak je prítomných viac lézií, používa sa chemoterapia na zastavenie ďalšej mutácie.

Úspešnou liečbou rakoviny kostnej drene je transplantácia kmeňových buniek. Táto metóda sa nepoužíva vo všetkých prípadoch choroby. Kmeňové bunky sa zvyčajne odoberajú z krvi pacienta pred začiatkom chemoterapie.

Liečba rakoviny kostnej drene trvá rok. U 70% pacientov s neúplnou remisiou sa relaps objavuje kedykoľvek. Postupom času sa s nimi zaobchádza ťažšie..

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, prevencia rakoviny kostnej drene by mala byť zameraná na zvýšenie imunity a poskytnutie telu všetkých potrebných látok, zameranie na správnu výživu a nasledujúce potraviny:

  • morské ryby (obsahuje veľké množstvo mastných kyselín, ktoré sú potrebné pre ľudské telo).
  • kuracie mäso. Je to bielkovinové jedlo bohaté na vitamíny B, selén (jeden z typov antioxidantov)..
  • vlašské orechy (obsahujú veľa železa).
  • arašidy.
  • kuracie vajce, je bohaté na luteín.
  • morských rias, obsahuje veľa jódu.

Lekári tiež odporúčajú piť veľa tekutín. Denný príspevok sú tri litre vody. Voda pomôže znížiť vápnik v krvi.

Prognóza života pacientov

Prognóza rakoviny kostnej drene je pesimistická. Ak však miesto lézie nie je sprevádzané metastázami a je samostatné, úplná liečba pacientov je 80%.

Ako dlho žijú chorí?

Mnoho pacientov a ich príbuzných sa zaujíma o otázku, koľko rokov, mesiacov, dní bude človek s rakovinou kostnej drene žiť? Každý človek má svoj vlastný individuálny organizmus, svoj vlastný osud, svoje biologické hodiny. Vek hrá dôležitú úlohu v tomto všeobecnom fyzickom stave.

Ak včas konzultujete s lekárom a vykonávate profylaxiu, predpísaný priebeh liečby v čase, môžete prežiť ďalšie štyri roky. Ak telo dobre reaguje na predpísaný priebeh liečby, potom je životnosť pacienta ešte dlhšia. Transplantácia kmeňových buniek dnes dáva dobrú šancu na úplnú remisiu.

Nezabudnite však, že všetky štatistiky o prežití sú relatívne, majú všeobecnú povahu, nezohľadňujú reakciu jednotlivého tela na toleranciu predpísaného lieku alebo iný terapeutický účinok, informácie už môžu byť zastarané a neodrážajú ani nezohľadňujú najnovšie ukazovatele moderného stavu. liek.

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lekár (terapeut), lekársky komentátor.

Aký užitočný bol tento článok pre vás?

Ak nájdete chybu, jednoducho ju vyberte a stlačte klávesy Shift + Enter alebo kliknite sem. Veľká vďaka!

Ďakujem vám za vašu správu. Chybu čoskoro opravíme

Nádor na kostnú dreň: ako dlho žijú pacienti s touto diagnózou?

Nádor kostnej drene je zhubný alebo benígny nádor tkaniva kostnej drene, ktorý môže mať vážne následky, ak sa nebude rýchlo liečiť. Diagnóza sa potvrdí histologickým vyšetrením kostnej drene. Zhubné choroby sú vo väčšine prípadov asymptomatické. Liečebné metódy sa výrazne líšia, niekedy nie je potrebné liečbu liečiť.

Čo je nádor kostnej drene?

Príznaky choroby sa najčastejšie prejavujú u mužov po 50 rokoch, ale existuje pravdepodobnosť, že sa u mladých ľudí, u žien, u žien vyvinie, pravdepodobnosť, že sa u nich ochorenie vyvinie, je nízka

Nádor kostnej drene môže byť benígny alebo malígny. Malígny novotvar sa nazýva mnohopočetný myelóm. Z tkaniva kostnej drene pochádza pomaly a nízko (malígne) non-Hodgkinov lymfóm. Mnohopočetný myelóm je výsledkom nekontrolovaného delenia a vývoja abnormálnych plazmatických buniek, ktoré napádajú kostnú dreň. Okrem iného narúšajú tvorbu červených krviniek a stimulujú rast buniek, ktoré ničia kosť.

Mnohopočetný myelóm môže viesť k rôznym chorobám. Strata kosti môže viesť k bolesti chrbta a zlomeninám kostí bez vonkajšej príčiny. Nedostatok červených krviniek môže viesť k neustálej únave. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť tiež znakom mnohopočetného myelómu..

Plazmové bunky sa niekedy nazývajú plazmové bunky. Novotvar, ktorý z nich pozostáva, sa nazýva plazmacytóm. Obe mená - mnohopočetný myelóm a plazmacytóm - znamenajú rovnaké ochorenie. V priebehu ochorenia produkujú poškodené plazmatické bunky nefunkčné protilátky, ktoré sa dajú zistiť v sére alebo moči.

Mnohopočetný myelóm sa zvyčajne vyskytuje v starobe. Približne ¾ pacientov s rakovinou starších ako 60 rokov trpí mnohopočetným myelómom. Podľa štatistík asi 4 zo 100 000 ľudí v Rusku každý rok ochorie na plazmmacytóm. S vekom pravdepodobnosť tejto patológie stúpa. Plazmytóm sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u mužov aj žien.

klasifikácia

Nádor v kostnej dreni môže byť vyhodnotený na základe jednoduchých kritérií v čase diagnózy. Pri určovaní terapie je dôležité poznať presné štádium choroby. V medicíne sa používa klasifikácia Dury-losos. Existujú 3 fázy vývoja plazmocytómu.

  • Hemoglobín> 10 g na deciliter.
  • Normálne hladiny vápnika.
  • Hladina IgG 7 g / dl.
  • IgA> 5 g / dl.
  • Vylučovanie moču ľahkým reťazcom> 12 g / dl / 24 h.

príznaky

Keď sú chorí, pacienti sa často sťažujú na neustálu únavu a letargiu

V počiatočných štádiách choroby nemá 9 z 10 pacientov s mnohopočetným myelómom žiadne príznaky. Dokonca aj v pokročilom štádiu približne u 1/3 pacientov sa nevyskytli významné príznaky. Včasný alebo neskorý nástup typických symptómov rakoviny kostnej drene môže byť spojený s abnormálnou tvorbou krvných buniek, hromadením abnormálnych proteínov a progresívnou deštrukciou kostí..

Ako ochorenie progreduje, pacienti sa stále viac sťažujú na neustálu únavu. U mnohých pacientov je znížená produktivita práce a schopnosť sústrediť sa. Príznaky sú spôsobené nedostatkom červených krviniek, ktoré sú zodpovedné za prenos kyslíka a tým aj energie do všetkých buniek v tele. Rakovina kostnej drene zhoršuje dozrievanie červených krviniek, čo tiež spôsobuje znaky anémie.

Bolesť chrbta je spôsobená progresívnym úbytkom kostí. Poškodené plazmatické bunky stimulujú rast kostí deformujúcich buniek nazývaných osteoklasty. Narúšajú prirodzenú rovnováhu medzi poškodením kostí a opravou. Menšia fyzická aktivita môže viesť k ťažkým zlomeninám kostí. Kosti sa v priebehu choroby doslova "rozpúšťajú". Toto sa dá účinne potlačiť liekmi z bisfosfonátovej triedy..

Postupné rozpúšťanie kosti vedie k masívnemu uvoľňovaniu vápnika do krvi. Otrava vápnikom spôsobuje okrem iného nevoľnosť, vracanie, zhoršené vedomie a srdcové arytmie..

Zvýšenie množstva vápnika v krvi v dôsledku rozpúšťania kostí vedie k zvýšeniu jeho vylučovania obličkami. V dôsledku toho sa zvyšuje množstvo moču, čo môže viesť k dehydratácii. Mnohopočetný myelóm často postihuje obličky. Paraproteíny produkované poškodenými plazmatickými bunkami môžu upchať malé obličkové kanáliky. Teda funkcia obličiek klesá asi u 20% všetkých pacientov..

Poškodené plazmatické bunky nie sú schopné produkovať funkčné protilátky. Veľmi rýchlo migrujú do kostnej drene, kde ovplyvňujú tvorbu krvných doštičiek a červených i bielych krviniek. Absencia určitých bielych krviniek - nazývaných neutrofilné granulocyty - zvyšuje vašu náchylnosť na infekciu. Dokonca aj prechladnutie môže byť pre pacienta život ohrozujúce. Asi ¼ všetkých pacientov trpí opakujúcimi sa infekciami horných dýchacích ciest. V poslednom štádiu sú tiež veľmi časté infekcie močových ciest..

Všetky krvinky sa tvoria v kostnej dreni. Okrem červených a bielych krviniek existujú aj prekurzory krvných doštičiek. V prípade zranenia rýchlo vytvoria „zátku“ a zastavia krvácanie. Pretože poškodené plazmatické bunky v kostnej dreni inhibujú aj vývoj krvných doštičiek, u pacientov s mnohopočetným myelómom sa zvyšuje tendencia ku krvácaniu. Príznaky rakoviny kostnej drene u žien sa mierne líšia: luteálna fáza menštruačného cyklu sa môže predĺžiť a obdobie krvácania sa môže výrazne zvýšiť.

Dôvody

Väčšina vedcov má tendenciu vidieť príčiny rakoviny kostnej drene v somatickej mutácii plazmatických buniek - hlavných buniek, ktoré produkujú protilátky.

Mnohopočetný myelóm sa vyskytuje v dôsledku malígnej degenerácie plazmatických buniek. Plazmové bunky sa nekontrolovateľne delia a syntetizujú tzv. Paraproteíny - nefunkčné protilátky. Protilátky, ktoré sú dôležité pre imunitnú obranu, strácajú svoju funkciu. Vírusy, ionizujúce žiarenie a chemikálie môžu spôsobiť mnohopočetný myelóm.

Degenerované plazmatické bunky vstupujú súčasne do kostnej drene na niekoľkých miestach, čo narúša normálnu tvorbu krvných buniek, najmä dozrievanie erytrocytov. V ďalšom priebehu ochorenia sa kosti rozpúšťajú, pretože nádory myelómu podporujú aktivitu buniek degradujúcich kosti. 8 z 10 pacientov s mnohopočetným myelómom už malo poškodenie kostí v čase zistenia choroby. Pri rýchlom rozšírení nádoru je degradácia kosti taká masívna, že veľké množstvo vápnika uloženého v kosti sa uvoľňuje do krvného obehu. To môže viesť k zlyhaniu obličiek..

diagnostika

Všetky diagnostické metódy sa zameriavajú na identifikáciu choroby čo najskôr - pred vznikom komplikácií. Najprv sa vykoná fyzické vyšetrenie a urobí sa história. V rozhovore s pacientom sa lekár dozvie o aktuálnych symptómoch (prejavoch) pacienta, životných podmienkach a súvisiacich chorobách. Pri fyzickom vyšetrení sa lekár pokúša nájsť prvé príznaky, ktoré naznačujú konkrétne ochorenie..

Ak existuje podozrenie na mnohopočetný myelóm, lekár najskôr určí typ a množstvo protilátok (imunoglobulínov). Aby bolo možné vyhodnotiť očakávaný priebeh choroby, sú potrebné ďalšie laboratórne testy - všeobecné a biochemické krvné testy.

Röntgenové vyšetrenie sa používa na určenie presného umiestnenia poškodených kostí. Niekedy sú potrebné lúče lebky, chrbtice, dlhé kosti, panvy a rebrá. Miesta, do ktorých vnikli degenerované plazmatické bunky do kostnej drene, je možné detegovať relatívne neskoro pomocou röntgenového žiarenia. Na včasnú detekciu sa preto môžu použiť nové zobrazovacie techniky, ako napríklad počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia..

Na stanovenie toho, koľko poškodených plazmatických buniek už vstúpilo do kostnej drene, je potrebné vykonať mikroskopické vyšetrenie vzorky tkaniva. Kostná dreň sa odstráni z panvovej kosti pomocou špeciálneho chirurgického nástroja. Lekár musí zistiť, aký veľký je podiel poškodených plazmatických buniek. Patológ sa tiež pokúsi určiť mieru poškodenia kostnej drene..

Diagnóza mnohopočetného myelómu sa potvrdí, ak sú splnené 2 z 3 z týchto kritérií:

  • Vzorka kostnej drene obsahuje viac ako 10% abnormálnych plazmatických buniek.
  • Pacient si sťažuje na tieto príznaky: bolesť kostí, neustála únava, horúčka, nočné potenie a strata hmotnosti (príznak B). Zaznamenávajú sa zvýšené hladiny vápnika v krvi a renálna dysfunkcia.
  • Viac ako 3 gramy paraproteínu na 100 ml krvi alebo moču.

liečba

Liečba mnohopočetného myelómu je zameraná na zníženie množstva rakovinových buniek. Táto choroba by sa mala liečiť iba vtedy, ak progreduje. Tento proces je možné spomaliť. Odporúča sa tiež zlepšiť kvalitu života pacientov so symptomatickými prostriedkami. Moderné liečebné stratégie pomáhajú udržať chorobu pod kontrolou.

Chemoterapia a iné lieky

Medzi nasledujúcimi dávkami musí uplynúť najmenej 72 hodín

Tradičná a vysokodávková chemoterapia sú dve hlavné zložky počiatočnej liečby mnohopočetného myelómu. Novší vývoj - talidomid (predtým používaný na liečbu porúch spánku), lenalidomid a už dokázaný relaps - bortezomib - sa používajú ako doplnok k chemoterapii. Bortezomib je takzvaný inhibítor proteazómu, ktorý sa zameriava na špecifické enzýmy v degeneratívnych krvných bunkách.

rádioterapia

Rádioaktívne lúče môžu zničiť rakovinové bunky. V prípade mnohopočetného myelómu rádioterapia zabraňuje strate kostí a bolesti. Radiačná terapia sa často používa v kombinácii s chemoterapiou na ničenie rakovinových buniek, ktoré prispievajú k deštrukcii kostí.

Poškodenie kostí, ktoré sa už vyskytlo, sa zvyčajne lieči bisfosfonátmi. Veľké defekty kostí môžu byť liečené chirurgicky. Niektorým pacientom sa odporúča chirurgicky stabilizovať časti chrbtice.

predpoveď

Ako dlho žije nádor kostnej drene? Priemerná dĺžka života po pravidelnej chemoterapii je asi 12 mesiacov. Pretože sa chemoterapia používa v kombinácii s inými spôsobmi liečby, priemerná dĺžka života je 19 až 50 mesiacov. V zriedkavých prípadoch pacient prežije viac ako 10 rokov od diagnózy.

Rakovina kostnej drene: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Štatistika je nepriaznivá, na planéte sa každý rok dozvie 10 miliónov ľudí o smrteľnej chorobe, z ktorej 8 miliónov zomrie.

Rakovina kostnej drene je patológia v onkológii, ochorenie špecifického tkaniva, ktoré vypĺňa priestor v ľudskej kosti.

Tkanivo (tiež nazývané myeloidná kostná dreň) sa právom nazýva druh „materskej nemocnice“ kmeňových buniek. Procedúra je v ľudskom tele nepretržitá a má osobitnú úlohu.

Kmeňová bunka vám umožňuje obnoviť štruktúru v ľudskom orgáne zničenom chorobou alebo zranením. Každý z nich je pre zdravý život tela dôležitý: krvné doštičky vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré zabraňujú krvácaniu; biele krvinky sú potrebné na boj proti infekciám; erytrocyty sa podieľajú na preprave kyslíka a oxidu uhličitého v tele.

Hematopoetické orgány pôsobia na imunitnú obranu tela. Rôznorodosť fyziologických procesov, vplyv vnútorných aj vonkajších faktorov, počet nerozvinutých buniek ho robí zraniteľným. Bunky sa vyvíjajú podľa potreby.

Ak sú kmeňové bunky v orgáne poškodené, vyskytuje sa množstvo onkologických procesov, ktoré sa nazývajú rakovina krvi.

Všeobecný názov pre choroby, pri ktorých je vývoj vytvorených buniek nesprávny alebo v krátkom čase, sa nazýva hemoblastóza (iný termín je tumor hematopoetického orgánu)..

Príčiny rakoviny kostnej drene

V súčasnosti sa zdroje, ktoré vyvolávajú malígnu tvorbu, ešte neskúmali. Onkologický proces u 60% ľudí vzniká metastázami do dýchacích orgánov, prostaty, štítnej žľazy. U 8% ľudí sa malígny proces vytvára, keď je postihnutá rakovina dolného čreva.

Bola navrhnutá verzia, že plazmacidy začínajú ovplyvňovať myeloidné tkanivo, nekonečným množením a vytesňovaním krvotvorných buniek z kostnej drene..

Vedci vytvorili niekoľko faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú krvotvorný orgán a výskyt mutácií:

  1. Tendencia vytvárať škodlivé bunky u dospelých s Downovým syndrómom a inými genetickými chorobami.
  2. Pravdepodobnosť ochorenia s infekciou HIV a porucha imunitného systému.
  3. Vplyv toxínov, žiarenia a chemikálií na ľudské telo počas častého kontaktu alebo nedodržiavania bezpečnostných opatrení, žijúcich v oblasti so zlým environmentálnym pozadím.
  4. Zlý životný štýl, zlé návyky (nadmerné požívanie alkoholu a fajčenie) na dlhú dobu vyprovokujú vývoj choroby.

Prejavy a charakteristiky choroby

Štatistiky ukazujú, že riziko ochorenia u mužov je o 60% vyššie ako u žien. V počiatočnom štádiu si človek nemusí túto chorobu vôbec všimnúť. Veková hranica choroby - ľudia nad 50 rokov, zriedka začína v období dospievania. Ochorenie sa vyskytuje v chronických a akútnych formách..

Akútna forma - 75% prípadov choroby. Pozadie je mäkké. Malígny proces je náročný, patológia začína agresívne, zväčšujú sa neoplazmy a objavujú sa metastázy. Pravdepodobnosť prežitia je pri včasnej lekárskej starostlivosti 40 - 80%, inak je možná smrť.

Chronická forma sa vyvíja pomalšie a je ťažké rozlíšiť príznaky v skorých štádiách. Pri akútnej patológii dĺžka života nepresahuje rok po stanovení diagnózy. Chronická forma sa delí na:

  • chondrosarkóm - poškodenie väzov, kĺbov a šliach;
  • Ewingov sarkóm - zhubný nádor kostry;
  • histiocytóm - vo svaloch sa vyskytuje malígny proces;
  • osteosarkóm - invázia nádoru do hustého kostného tkaniva.

Existujú typy rakoviny myeloidného typu: leukémia, lymfóm, myelóm.

Hlavné príznaky prejavu choroby:

  • Únava, slabosť v tele, závraty. Prejav týchto príznakov je dôležitým základom pre vznikajúce ochorenie..
  • Pohyb sa zvyšuje s pohybom. Siaha až k dolnej časti chrbta a bedrového kĺbu, je dlhotrvajúci.
  • Schopnosť zrážania krvi je znížená v dôsledku nízkeho počtu krvných doštičiek.
  • Krvácacie gumy.
  • Ťažkosti ísť na záchod, znecitlivené nohy.
  • Smäd, zvracanie, ťažkosti pri odstraňovaní trusu z nedostatku vápnika.
  • Zhoršenie bdelosti, občasné krvácanie z nosa a túžba spať sú spojené s nadbytkom paraproteínu v krvi..
  • Na tele pacienta, v hrudníku, panvovej oblasti, hlave, môžete pozorovať okrúhle lézie s viditeľnými hranicami, okolo ktorých je opuch..

Ďalšie príznaky myelómu:

  • Okamžité zníženie telesnej hmotnosti, dokonca aj pred vyčerpaním.
  • Znížená hustota kostí, čo vedie k osteoporóze a zlomeninám.
  • Zakrivenie chrbtice počas prechodu k nemu.
  • Zvýšenie kostného tkaniva, odtok fokálnych infekcií lokalizovaných vedľa seba.
  • Pravdepodobnosť výskytu infekcií a všeobecné zníženie imunity.

Fázy rakoviny kostnej drene

Existujú 4 štádiá patológie, počiatočné sú objavené náhodou, zvyčajne pri štúdiu artritídy a reumatizmu. Šanca na zotavenie v prvých dvoch etapách je pozitívna, pretože účinné lieky ešte neboli vynaložené pre nasledujúce etapy..

Príznaky sa v priebehu choroby líšia, zvážte všetky 4 štádiá:

  • Prvé štádium symptómov možno charakterizovať zlyhaním imunity. Skupina buniek degeneruje na malígne bunky a zvyšuje sa ich veľkosť. Tento proces môže trvať až desať rokov. Pravdepodobnosť vyliečenia dosahuje 100%, keď sa choroba zistí v prvom štádiu.
  • Druhé štádium je charakterizované tvorbou nádorového tkaniva, ale šanca na vyliečenie je priaznivá. Prognózy očakávanej dĺžky života dosahujú 10 rokov bez progresie ochorenia.
  • Nástup metastatických procesov je znakom ďalšej fázy. Bunky sa šíria obehovým a lymfatickým systémom a ovplyvňujú ďalšie orgány. Pri progresívnych metódach liečby bude človek žiť až 8 rokov.
  • V poslednom stupni sú poškodené vnútorné systémy života. Zhubné nádory v tele znižujú šance na priaznivý výsledok, pravdepodobnosť vyliečenia je takmer nulová. Pri hustej liečbe tohto ochorenia je životnosť od 1 do 3 rokov.

Deštrukcia kostnej štruktúry myelómom

Prevencia rakoviny kostnej drene

Jedzte imunitné látky na zlepšenie funkcie kostnej drene:

  1. Ryby obsahujúce mastné kyseliny, ako je pstruh, tuniak, platesy.
  2. Hydinové mäso obsahuje vitamíny B, ktoré sú potrebné na normalizáciu metabolizmu. Kuracie vajcia obsahujú veľa luteínu, ktoré zlepšujú zrak a pohodu starších ľudí..
  3. Vlašské orechy obsahujúce železo, jód, mangán a ďalšie látky.
  4. Z dôvodu vysokého obsahu jódu majú morské riasy pozitívny vplyv na štítnu žľazu..
  5. Zelený čaj je bohatý na antioxidanty.
  6. Pekingská kapusta a karfiol obsahujú aktívne biologické prvky.
  7. Pitie veľkého množstva tekutín znižuje množstvo vápnika v krvi, normou sú dva litre vody denne.

Jesť korenené jedlo je zakázané, je škodlivé pre oslabenú imunitu. Je užitočné vytvoriť individuálnu stravu.

Raz ročne vykonajte komplexné vyšetrenie tela. Konštantné energetické zaťaženie, tvrdnutie v zimnom období, boj proti zlým návykom posilňuje imunitný systém a zlepšuje pohodu.

Nie je možné úplne sa chrániť pred takýmito chorobami, ale aktívny životný štýl znižuje pravdepodobnosť samotných chorôb. Pridávanie vitamínov do stravy, zdravý 8-hodinový spánok, správna strava, denné cvičenie, boj proti alkoholu a fajčenie sú cestou k zdravému životu.

Diagnóza choroby

Príznaky choroby sú veľmi rôznorodé, z ktorých väčšina sa dá ľahko zamieňať so symptómami iných chorôb, preto sa diagnóza neurčuje iba na základe príznakov. Definovanie rakoviny je komplexný problém, ktorý si vyžaduje laboratórne testovanie.

Diagnóza choroby zahŕňa veľké množstvo metód:

  1. Vyžaduje sa všeobecný krvný test, moč a výkaly. Táto metóda je najjednoduchšia v XXI. Storočí, ale poskytuje živý obraz toho, čo sa deje v ľudskom tele. Krvný test sa uskutočňuje tak biochemicky, ako aj zložením protilátok IgM.
  2. Vzorka kostného tkaniva (biopsia) na štúdium patologických zmien.
  3. Pomocou CT a MRI lekári vidia počet novotvarov v ľudskom tele, poznajú veľkosť a identifikujú patológiu ľudských kostí..
  4. Vyžadujú sa röntgenové lúče a scintigrafia kostí, prítomnosť nádorov vo vnútri kosti sa deteguje pomocou rádioaktívnych izotopov.

Množstvo bielkovín počas prenosu krvi a moču presahuje ukazovatele takmer u všetkých pacientov. Zloženie hemoglobínu v jednom erytrocyte je blízko 1 (norma 0,85-1,05). ESR je nad normálne. Jadrové formy erytrocytov sú nad povolenými hodnotami, zatiaľ čo počet krvných doštičiek je pod úrovňou. Trepanobiopsia dokáže identifikovať a overiť správnu diagnózu rakoviny.

Diagnóza nádoru sa vykonáva na základe pohody pacienta, lekár sa ho pýta na pracovné podmienky, minulé choroby a vyšetrenia..

Pacient vykonáva všeobecnú analýzu krvi, moču a výkalov. Bezpochyby sa vyžaduje krvná biopsia a röntgenové vyšetrenie. Okrem toho sa vykonáva biochemická analýza tkaniva rakovinového procesu..

Vyžaduje sa kontrastná rádiografia.

Krv pacienta obsahuje prebytok nepravidelne tvarovaných erytrocytov a erytroblastov. Nedostatok trombocytov, počet erytrocytov je nadhodnotený.

Na potvrdenie prítomnosti rakoviny sa vykoná biopsia, na základe jej výsledkov sa stanoví diagnóza.

Lieky na liečenie rakoviny kostnej drene

Lekári sú povinní veriť v zotavenie napriek ťažkostiam. Pri absencii kontraindikácií chirurg odstráni jednu léziu. Postup transfúzie krvi znižuje množstvo paraproteínu v krvi. Je znázornená plazmová mapa - v stacionárnych podmienkach je plazma čistená pomocou moderných zariadení.

Jedna lézia sa lieči ožarovaním. Procedúra neovplyvňuje zdravé tkanivo, pôsobí iba na infikované časti. Ak je lézia viac, chemoterapia pomôže zastaviť vývoj mutácie. Progresívna metóda sa nazýva transplantácia kmeňových buniek odobratá pacientovi pred reláciami chemoterapie, ale táto metóda nie je vhodná pre každého.

Lieky odporúčané pre chemoterapiu:

Obzvlášť pozoruhodný je lenalidomid, ktorý aktivuje imunitné procesy v tele, čo vedie k smrti atypických buniek. Prežitie pacientov pri užívaní lieku sa zvyšuje na 50 mesiacov.

Priebeh liečby trvá približne rok, pričom 70% pacientov má recidívy, ktoré sa v priebehu času ťažšie liečia. Pokrok v liečbe priamo závisí od včasných zložitých opatrení. Pri diagnostike jedného ohniska sa odporúča chirurgické odstránenie..

Odporúča sa ďalšie ošetrenie:

  • analgetiká z rôznych podskupín až po narkotiká;
  • biofosfonátové lieky;
  • lieky obsahujúce hormóny na zvýšenie zdravých buniek v krvi;
  • krvná transfúzia (krvná transfúzia);
  • čistenie od toxínov a toxínov (plazmaferéza).

Ak sa rakovina prejavuje v rozptýlenej forme, mala by sa uprednostniť chemoterapia a rádioterapia, vystavenie ionizujúcemu žiareniu, ako aj protirakovinové lieky. Hlavným cieľom tejto metódy je potlačenie rakovinových buniek s maximálnou účinnosťou. Šanca na vyliečenie pacienta je oveľa vyššia, ak sú kmeňové bunky transplantované v počiatočnom štádiu.

Ľudové lieky a boj proti rakovine

Tradičná medicína samozrejme nedokáže bojovať s takým závažným ochorením, ale môže zmierniť stav pacienta. Venujte pozornosť týmto metódam:

  • Uvarte pár polievkových lyžíc kvetov gaštanu konského v 0,5 litri vriacej vody. Trvajte na tom, 15 minút, trikrát denne.
  • Nalejte drvené čučoriedkové listy a bobule s 250 ml horúcej vody, preosievajte cez jemné sito, pol pohára šesťkrát denne.
  • Pár lyžičiek rebríčka sa varí v 400 ml vriacej vody, nechá sa pôsobiť najmenej dve hodiny, potom sa scedí a ráno, popoludní a večer spotrebuje 100 ml..

Vyžaduje sa podrobná konzultácia s onkológom, pretože niektoré domáce lieky majú alergické vlastnosti.

Priebeh choroby v detstve, tehotné ženy, dôchodcovia

Takmer každé dieťa nadobúda akútnu formu. Nádor je ťažké nájsť, pohybuje sa krvou a nie je hmatateľný. Smrť čaká na viac ako 50% detí.

Priebeh ochorenia u tehotných a dojčiacich matiek je rovnaký ako u dospelých. Ak sa zistí choroba, otázka pokračujúceho tehotenstva je akútna.

V dospelosti je onkológia ťažko odhaliteľná na pozadí patológií. Metóda liečby je spôsobená vekom, vývojom onkologického procesu a zdravotným stavom pacienta.

Boj proti tejto chorobe v Ruskej federácii a vedúcich krajinách

Bohaté skúsenosti lekárov a rozsiahla analýza pomôžu mnohým pacientom zotaviť sa. V Ruskej federácii sú hlavnými strediskami boja proti tejto chorobe M.V. Sechenov (Moskva), N.KhMTs. Pirogov (Moskva), pomenovaná neurochirurgická klinika. Burdenko (Moskva).

Činnosť centier potvrdzujú vďačné reakcie pacientov a úspešná štatistika vyliečenia. Náklady na absolvovanie kurzu závisia od cenovej politiky kliniky a stavu obete.

Trvanie liečby sa vyberá individuálne na základe anamnézy a pohody.

Technológie liečby rakoviny v zahraničí sú o 15 - 20 rokov pred ruskými technológiami. V zahraničí, kde sa vyvíja medicína, je rakovina kostnej drene diagnóza, s ktorou ľudia žijú viac ako 20 rokov.

Zároveň ľudia pracujú, študujú, rodia deti a žijú celý život, dokonca aj v zahraničí. Podľa štatistík je to 25% respondentov.

Ľudia, ktorí odchádzajú do zahraničia, sa majú liečiť bez bolesti, utrpenia a poníženia.

Zo zahraničných kliník stojí za pozornosť vyzdvihnúť Onkologické centrum (Dortmund, Nemecko), Klinika hematológie a onkológie (Dusseldorf), Ichilovská klinika (Tel Aviv), Asuta klinika (Tel Aviv)..

Zodpovedný výkon úlohy, odborníci vo svojom odbore, najlepšie diagnostické a terapeutické vybavenie na presnú diagnostiku, účinné postupy - šanca pokračovať v živote s tak závažnou rakovinou.

Prognóza: šance na zotavenie

Štatistiky dokazujú, že nie vždy je možné poraziť rakovinu tvorenú v štruktúrach kostnej drene. Jedno zameranie, dostupnosť liečby, vek pacienta sú iba časťou faktorov úspechu.

Prognóza rakoviny je zvyčajne zlá. V prípade solitárnej rakoviny, neprítomnosti metastáz a moderných metód liečby žije viac ako 50% pacientov od 3 do 4 rokov..

Kvôli neskorému odporúčaniu onkológom a nízkej náchylnosti nádoru na liečbu bude smrť náhla a nevyhnutná. Nádor, ktorý je zhubný, zabije človeka o niekoľko mesiacov.

Prekvapivo existujú známe príklady liečby, keď sa choroba prestala vyvíjať a vymizla.

Osteogénne nádory sú hlavnou príčinou smrti. Pohyb z kostnej drene na kost samotnú spôsobili rakovinu.

Štatistické štúdie majú relatívny charakter. Nie je potrebné sa s tým zmieriť a vzdať sa po hroznej diagnóze. Úspechy modernej medicíny môžu predĺžiť život pacienta.

Rakovina kostnej drene: fotografie, prvé príznaky a príznaky, typy, príčiny, štádiá, liečba, diagnostika

Bezplatné konzultácie o liečbe v Moskve. Zavolajte na číslo 8 (800) 350-85-60 alebo vyplňte nasledujúci formulár:

Rakovina kostnej drene je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z mäkkého obsahu tubulárnych a spongióznych kostí a vyznačuje sa poškodením myeloidného tkaniva. Porážka kmeňových buniek vytvorených v kostnej dreni spôsobuje rozvoj niekoľkých klinických patológií, ktoré sú v každodennom živote známe ako „rakovina krvi“..

Epidemiologické údaje ukazujú, že rakovina sa dá zistiť tak u starších ľudí, ako aj u dievčat a chlapcov. Niektoré z jeho odrôd sa vyskytujú u detí a dospievajúcich..

Diagnostikuje sa častejšie u mužov ako u žien. Ochorenie je smrteľné a zaberá druhý riadok v zozname úmrtnosti.

Naliehavosť problému spočíva v tom, že vzdelávanie musí byť identifikované čo najskôr, zatiaľ čo je liečiteľné a existuje šanca na prežitie..

Najvyššia prevalencia rakoviny kostnej drene je zaznamenaná vo vyspelých krajinách - USA, západná Európa.

Napriek skutočnosti, že výskyt v Rusku je nízky a dosahuje 4,5%, miera prežitia do 5 rokov, aj keď je zistená a liečená, je v priemere 30–70%. Prognóza silne závisí od veku pacienta a agresivity onkologického procesu..

U 70% pacientov je miera vývoja tak vysoká, že ak sa rakovina nelieči, progreduje rýchlo a smrť nastáva za 6 až 12 mesiacov..

Ak vy alebo vaši blízki potrebujete lekársku pomoc, kontaktujte nás. Špecialisti na webe poradia klinike, kde môžete získať účinnú liečbu:

Druhy rakoviny kostnej drene

Existujú primárne a sekundárne typy rakoviny. V zriedkavých prípadoch sa rakovina kostnej drene vyskytuje izolovane, oveľa častejšie je to onkologický proces z pľúc, prsných žliaz, prostaty alebo štítnej žľazy a mozgu. Existujú tiež dva typy lokalizácie: osamelý a rozptýlený. Pri difúznom šírení nádoru nie je klasifikácia TNM relevantná.

Existujú klinické formy, v ktorých prevládajú zmeny v kostných štruktúrach. Tie obsahujú:

  • • osteosarkóm - rastie do hustej vrstvy kosti;
  • • chondrosarkóm - vytvára sa v oblasti kĺbov, chrupavky, väzov;
  • • fibrózny histiocytóm - sval, fasciálny nádor;
  • • Jungov sarkóm - rastie v dlhých kostiach.

Myeloidné rakoviny:

  • • leukémia, leukémia;
  • • myelóm (jednoduchý alebo viacnásobný);
  • • lymfóm.

Rakovina kostnej drene, príznaky a znaky s fotografiou

Nástup rakoviny kostnej drene je asymptomatický. Primárne príznaky alebo prekurzory sa vnímajú ako bežné choroby. Napríklad, ak je podozrenie na bolesť dolných častí chrbta, ischias, osteochondróza alebo choroby žien.

Úplne prvé počiatočné príznaky v skorých štádiách sú:

  • • slabosť;
  • • únava;
  • • bolesť kostí a kĺbov, zhoršená pohybom;
  • • bolesti hlavy;
  • • závraty;
  • • nevoľnosť, zvracanie,
  • • poruchy stolice;
  • • dýchavičnosť;
  • • pocit neustáleho smädu;
  • • parestézia (znecitlivenie prstov a nôh);
  • • znížená chuť do jedla, chudnutie;
  • • zvýšené potenie.

Explicitné vonkajšie, viditeľné prejavy sú vyjadrené:

  • • bledá pokožka v dôsledku anémie;
  • • modré, fialové škvrny na tele (modriny);
  • • krvácanie z nosa;
  • • „hrbole“, výrastky v kostnom tkanive;
  • • opuch, pálenie v kĺboch.

Aj pri asymptomatickom priebehu sú charakteristické krvné testy. V dôsledku produkcie paraproteínov v nádore sa zvyšuje výskyt ESR, objavujú sa zle diferencované formy leukocytov, zmenené erytrocyty (poikilocytóza, anizocytóza, mikrocytóza), erytroblasty. Špecifická je tiež anémia, kolísanie hematokritu, hemoglobínu.

Neskoré sťažnosti pacienta zahŕňajú:

  • • ochrnutie s postihnutím chrbtice a tlakom na miechu;
  • • vyčerpanie, kachexia;
  • • intoxikácia v dôsledku rozpadu nádoru (horúčka nízkej úrovne, zhoršené dýchanie, rýchly pulz).

Príčiny rakoviny kostnej drene

Je ťažké identifikovať hlavné príčiny rakoviny kostnej drene, pretože stále nie sú dobre známe. Aj keď je častejšia u starších ľudí, vyskytuje sa aj u detí..

Možno je vyvolaný onkologický proces, ktorý v rastúcom organizme vyvoláva mutácie somatických génov.

Existujú epizódy, keď bola patológia zistená u rôznych predstaviteľov tej istej rodiny, takže sa nevylučuje dedičnosť, genetická predispozícia, keď sa zdedí mutácia..

Do rizikovej skupiny patria ľudia, ktorí boli dlhodobo vystavení škodlivým účinkom životného prostredia a ktorých práca zahŕňa žiarenie, chemické karcinogény, žiarenie.

Zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus) a ultrafialové žiarenie sú tiež predispozičnými faktormi v etiológii rakoviny. Túžba po opálení a návšteva solárií po 10-15 rokoch môže viesť k rakovine kostnej drene.

Vplyv psychosomatík, jedného z odvetví medicíny, ktorý verí, že stres a nadmerná práca znižujú prirodzenú odolnosť tela, nie je vylúčený..

Rakovina kostnej drene nie je nákazlivá pre ostatných, ale znižuje imunitu. Pacient s rakovinou sa môže ľahko nakaziť infekčnými chorobami, ktoré sú prenášané vzduchovými kvapkami a umierajú na svoje následky. Bežný zápal alebo patogén, ktorý spôsobuje infekčné infekcie, môžu viesť k smrti..

Fázy rakoviny kostnej drene

V počiatočnom štádiu priebehu rakoviny kostnej drene (prvá a druhá) je ťažké odhaliť chorobu, sťažnosti sa často pripisujú podobným patológiám. Tretí a posledný štvrtý stupeň znižujú šance na vyliečenie. Stanovenie stagingu sa vyžaduje na výber potrebnej lekárskej starostlivosti, stanovenie diagnózy, opísanie dynamiky a vydanie záveru.

Rozlišujú sa tieto stupne rakoviny:

  • • 0 - prakticky nezistiteľné;
  • • 1 - sú odhalené lokálne ložiská rozptýlené v kostnej dreni;
  • • 2 - veľkosť nádoru nie je väčšia ako 2 cm, metastázy chýbajú;
  • • 3 - existujú závažné porušenia krvotvornej funkcie kostnej drene;
  • • 4 - sú pozorované vzdialené metastázy.

Diagnostika rakoviny kostnej drene

Dôkladné lekárske vyšetrenie pomôže skontrolovať vaše podozrenie, keď sa vyskytnú podobné príznaky, a identifikovať rakovinu kostnej drene. Diagnóza zahŕňa:

  • • zber anamnézy (anamnéza);
  • • kontrola;
  • • všeobecný a biochemický krvný test - preukázajte prítomnosť nezrelých erytrocytov, leukocytov, ESR, zrážateľnosť;
  • • test na nádorové markery;
  • • punkčná biopsia (trepanobiopsia) - na získanie biomateriálu a na kontrolu cytologie kostnej drene;
  • • X-ray - určiť poškodenie kostry z obrazov;
  • • ultrazvuk;
  • • počítačové alebo magnetické rezonancie;
  • • scintigrafia - fotografie ukazujú sekundárne lézie.

Liečba rakoviny kostnej drene

Napriek agresivite rakoviny kostnej drene sa nedá povedať, že je nevyliečiteľná. Ak sa nemôžete úplne zbaviť novotvaru, porazte ho, stále musíte bojovať. Operatívna solitérna rakovina je relatívne benígna, trvá dlhý čas a môže sa odstrániť. Neopovedateľná sa lieči chemoterapiou a rádioterapiou.

Chemoterapeutické látky sa kombinujú s ožarovaním a symptomatickou liečbou, súčasne sa predpisujú hormonálne lieky na zlepšenie erytropoézy a cytologického krvného obrazu..

Tiež sa používajú lieky, ktorých účinok zabraňuje deštrukcii kostného tkaniva. Na zníženie hladiny paraproteínu v krvi sa vykonáva membránová plazmaferéza.

Táto taktika zvyšuje čas vyhradený pacientovi s rakovinou..

Chirurgia ponúka účinný prostriedok proti myeloidným rakovinám - transplantácii kostnej drene.

Je to nákladný chirurgický zákrok, pretože transplantácia kostnej drene inej osobe je zložitá manipulácia, pred ktorou musíte vybrať darcu, aby nedošlo k odmietnutiu..

Najbližší príbuzní sa najčastejšie stávajú darcami. Kontraindikácie takéhoto chirurgického zákroku sú závažné stavy pacienta a orgány postihnuté vzdialenými metastázami..

Zotavenie alebo remisia po operácii nastane u 33%, ich životnosť je viac ako 10 rokov. Iní majú relapsy, takže na spomalenie procesu sa transplantácia opakuje. Úmrtnosť v pooperačnom období je spôsobená infekčnými komplikáciami, pretože vlastný imunitný systém je potlačený a transplantovaná kostná dreň ešte nefunguje..

Nie je možné zastaviť bežiaci proces. V tomto prípade je prognóza zlá, ale adekvátna úľava od bolesti môže pomôcť zmierniť stav pacienta. Na zníženie bolesti sa užívajú silné lieky na zmiernenie bolesti.

Prevencia rakoviny kostnej drene

Môže sa rakovine kostnej drene zabrániť alebo sa jej nejako vyhnúť? Chráni pred onkologickým dodržiavaním všeobecných odporúčaní:

  • • zdravý životný štýl;
  • • plný spánok;
  • • strava;
  • • športovať.

To všetko pomáha zvyšovať imunitu organizmu, ktorého úbytok je zodpovedný za nekontrolované množenie rakovinových buniek. Lekárom sa odporúča prestať fajčiť, vylúčiť vystavenie nepriaznivým faktorom, vyhnúť sa žiareniu, stresu, nadmernej práci.

Ochorenie kostnej drene: príznaky, liečba a prognóza

Kostná dreň je jedným z dôležitých hematopoetických orgánov ľudského tela, od ktorého závisí imunita a odolnosť voči rôznym chorobám. Kostná dreň produkuje krvinky, ktoré potom cirkulujú v tele..

Akékoľvek narušenie fungovania kostnej drene hrozí nedostatkom obnovenia krvi, pretože produkcia nových buniek a ich nahradenie umierajúcimi, starými bunkami sa môže spomaliť alebo výrazne znížiť..

Z tohto dôvodu je krv vyčerpaná a telo začne trpieť..

Aj samotná kostná dreň môže byť infikovaná škodlivými rakovinovými bunkami, ktoré môžu byť prenášané prúdom krvi do všetkých orgánov ľudského tela, vrátane tohto dôležitého orgánu..

Čo sú choroby kostnej drene?

Rakovina kostnej drene je nebezpečná rakovina

Vo veľkých a stredných tubulárnych, tj dutých kostiach ľudského tela, je zvláštne voľné tkanivo červenkastej farby. Je to kostná dreň, ktorá zohráva obrovskú úlohu v zdraví ľudského tela..

Ako človek starne, červené tkanivo postupne zožltne, pretože je nahradené tukovými bunkami.

S týmto procesom, staroba postupne prichádza, telo sa obnovuje horšie a pomalšie, objavujú sa rôzne choroby kostnej drene, ktorých príznaky sa najskôr podobajú nachladnutiu s horúčkou a potom sa stávajú výraznejšími a charakteristickejšími..

Pretože sa v kostnej dreni vytvárajú nové bunky, existuje možnosť ich mutácie. Výsledné defektné bunky sa stávajú príčinou zhubných novotvarov a tiež vytesňujú normálne fungujúce zdravé bunky.

Výsledkom je ochorenie človeka na najnebezpečnejšie existujúce choroby - rakovinu..

Existuje veľa rôznych chorôb kostnej drene, z ktorých sú častejšie nasledujúce:

Anémie sú dosť bežné na to, aby dobre reagovali na liečbu. Leukémia alebo rakovina bielych krviniek predstavuje obrovskú hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Avšak s modernou úrovňou medicíny a včasnou diagnózou je možné nielen maximalizovať život pacienta, ale aj úplne vyliečiť chorobu..

Príčiny a príznaky

Príznaky ochorenia kostnej drene závisia od štádia a formy ochorenia

Ochorenie kostnej drene, ktorého príznaky sú pomerne rôzne, sa vyskytuje z rôznych dôvodov.

Životný štýl človeka, prítomnosť zlých návykov, neustály alebo akútny stres, zlé zdravie a znížená dedičnosť sú veľmi dôležité..

Prítomnosť chorôb hematopoetických orgánov v rodine, ako aj dedičná tendencia k onkologickým chorobám predstavujú osobitné zdravotné riziko..

Primárna rakovina kostnej drene je zriedkavo diagnostikovaná. V podstate sú onkologickými chorobami tohto orgánu metastázy, ktoré sú prenášané krvným obehom z rakovinových nádorov v pľúcach a endokrinných žľazách človeka. Niektorí vedci sa domnievajú, že existuje možnosť rozvoja rakoviny kostnej drene v dôsledku primárneho zamerania na hrubé črevo pacienta..

Príznaky choroby sú celkom typické:

  • anémia.
  • Ťažká slabosť, rýchla únava.
  • Znížené zrážanie krvi, ktoré vedie k častému krvácaniu z nosa a iného krvácania, ako aj k pomliaždeninám a pomliaždeninám na tele od najmenšieho dotyku. Pacient môže mať silné krvácanie ďasien aj pri plnom zdraví zubov.
  • Neustále ospalosť sa človek necíti ospalý ani pri dlhodobom spánku.
  • bolesti hlavy.
  • Znížená viditeľnosť.
  • Bolesť čriev.
  • Problémy so stolicami.
  • Nevoľnosť, vracanie.
  • Intenzívny smäd.
  • Bolesť svalov nôh.
  • Bolesti kostí.
  • Zvýšená krehkosť kostného tkaniva a v dôsledku toho časté trhliny a zlomeniny s minimálnou expozíciou.
  • Deformácia chrbtice.
  • Strata váhy.
  • Sklon k infekčným chorobám v dôsledku veľmi slabej imunity.

Takéto príznaky sú trochu nejasné a nenaznačujú konkrétne ochorenie ani jeho umiestnenie, sú to však skutočné poplašné signály, ktoré si vyžadujú neodkladnú návštevu lekára..

Viac informácií o transplantácii kostnej drene nájdete vo videu:

Čítať: Nabotovove cysty krčka maternice: príznaky a liečba novotvarov

Najhoršie ochorenie kostnej drene s mätúcimi a nejasnými príznakmi je rakovina.

Túto hroznú chorobu možno vyliečiť, iba ak je „zachytená“ v najskorších štádiách, vo všetkých ostatných prípadoch prináša dlhodobú a ťažkú ​​liečbu a bolestivú smrť..

Preto je mimoriadne dôležité, aby každá osoba venovala pozornosť najmenším príznakom zlého zdravotného stavu a včas absolvovala všetky potrebné testy a vyšetrenia. Tieto jednoduché činnosti môžu pacientovi zachrániť zdravie a život..

diagnostika

Krvný test - účinná diagnostika prvých príznakov rakoviny kostnej drene

Ochorenie kostnej drene, ktorého príznaky sú v počiatočných štádiách mierne a mierne, sa často dá zistiť náhodou pri krvných testoch alebo pri ultrazvuku..

Ultrazvukové vyšetrenie však často ukazuje tretie alebo štvrté štádium rakoviny, keď sa metastázy rozšírili natoľko v tele pacienta, že postihli veľa orgánov a lymfatických uzlín pacienta. Preto sa stali viditeľnými na ultrazvuku. Liečba takýchto štádií rakoviny málokedy dáva pozitívny obraz, vo všeobecnosti to môže len mierne spomaliť proces umierania..

Metódy diagnostiky patológie:

  1. Kvôli týmto špecifickým vlastnostiam sa krvný test stáva najdôležitejšou diagnostickou metódou. Toto je najjednoduchšia štúdia, ktorá dnes poskytuje najživšie a najrýchlejšie výsledky, a tiež pomáha diagnostikovať onkologické ochorenia krvi a kostnej drene v najskorších štádiách. To vám umožní odhaliť problém na samom začiatku procesu a rýchlo začať liečbu, čo pacientovi poskytuje nádej na úplné uzdravenie..
  2. Punkcia kostnej drene je odstránenie tkaniva pomocou špeciálneho zariadenia, bolestivého a nebezpečného postupu, ale je nevyhnutné potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu alebo podozrenie na zhubné nádory. Na odobratie kostnej drene sa uskutoční sternálna punkcia, to znamená punkcia hrudnej kosti pomocou špeciálnej striekačky s extrakciou obsahu kostí a jej prenesenie na ďalšie vyšetrenie..
  3. Biopsia. Aby sa diagnostikovala rakovina kostnej drene, tkanivo sa často odoberá z bedrovej kosti, nasleduje histologické vyšetrenie tkaniva na prítomnosť patologických zmien..
  4. Scintigrafia je štúdia využívajúca rádioizotopy, ktoré dokážu zistiť prítomnosť kostných nádorov.
  5. MRI je moderný spôsob, ako získať úplný obraz o prítomnosti, veľkosti, tvare a umiestnení nádoru v ľudskom tele..
  6. Počítačová tomografia je ďalšou pokrokovou metódou na zisťovanie patológií štruktúry a fungovania kostí.

Výber diagnostickej techniky spočíva na lekárovi. Zameriava sa na príznaky a vyberá najvhodnejšie metódy, počnúc najjednoduchšími a najdostupnejšími. Iba v prípade potreby dáva súhlas na invazívne výskumné metódy.

Spôsob a prognóza liečby

Chemoterapia je základom liečby rakoviny kostnej drene!

Liečba akejkoľvek choroby kostnej drene je veľmi dlhá, komplikovaná a často nákladná záležitosť. Anémie si vyžadujú použitie rôznych liekov, najmä hormonálneho pôvodu: glukokortikosteroidy, androgény, anabolické steroidy, cytostatiká alebo imunosupresíva, globulín, cyklosporín..

Všetky tieto lieky majú veľa vedľajších účinkov. V niektorých prípadoch sa používa odstránenie sleziny. Transplantácia kostnej drene sa používa ako jediná účinná radikálna metóda.

Preto sa včasná diagnóza považuje za metódu záchranu života..

Existujú tri hlavné spôsoby liečby rakoviny kostnej drene:

  • Chemoterapia, to znamená užívanie špeciálnych liekov, ktoré inhibujú rast zhubného nádoru a prispievajú k smrti rakovinových buniek. Lieky na chemoterapiu sa používajú v kurzoch, spôsobujú veľa vedľajších účinkov a nepríjemných následkov, dočasne veľmi zhoršujú stav pacienta. Počet kurzov chémie určuje lekár v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu pacienta. Účelom užívania týchto liekov je zničiť rakovinové bunky, zničiť metastázy alebo zabrániť ich tvorbe..
  • Radiačná terapia, ktorá je ožarovaním do kostí postihnutých rakovinou. V rámci prípravy na transplantáciu kostnej drene má expozícia vysokým dávkam žiarenia zabiť vlastnú chorú kostnú dreň, aby ju úspešne nahradila zdravými bunkami..
  • Skutočná transplantácia kostnej drene. V závažných prípadoch je to jediný spôsob, ako zachrániť pacienta. Kostná dreň sa odoberie od zdravého kompatibilného darcu, najčastejšie najbližšieho príbuzného v krvi, a potom sa vstrekne do tela predtým pripraveného pacienta. Zdravé a silné bunky sa množia úspešne a čoskoro obnovia normálne fungujúcu kostnú dreň. Osoba vstupuje do fázy trvalej remisie alebo sa úplne zotavuje.

Prognóza anémie je najmenej pozitívna u polovice pacientov, sú v remisii alebo sa úplne zotavujú. Liečebný proces je vyšší u detí a mladých ľudí.

Pri diagnostike rakoviny kostnej drene u pacientov s štádiami 1 a 2 choroby sú šance celkom dobré, je možné zotavenie, štádiá 3 a 4, nanešťastie, neopúšťajú nádej na úplné uzdravenie, ale liečebné metódy môžu predĺžiť životnosť takého pacienta..

Rakovina kostnej drene

Ukazuje sa, že kostná dreň je druh rastliny, ktorá obnovuje krv. Bunky sa tu tvoria nepretržite, preto existuje možnosť mutácie. Ak je kontrola nad ňou oslabená, vznikajú zlé formácie. Bunky rastú, delia sa a vytesňujú zdravé bunky, takže kostná dreň nefunguje.

Čo spôsobuje rakovinu kostnej drene?

Lekári v tejto oblasti vykonali veľa výskumov, ktoré ukázali, že rakovina kostnej drene sa často nevyskytuje izolovane od zvyšku tela. Toto je druh cieľa pre šípy metastáz.

Onkológovia zistili, že metastázy kostnej drene sa pohybujú od zhubných útvarov v pľúcach, štítnej žľaze, prostate a mliečnej žľaze..

Metastázy sa prenášajú do kostnej drene v 60% prípadov rakoviny. Zriedkavo posielajú svoje impulzy do kostnej drene, ak sa v hrubom čreve objavia malígne lézie. Vedci zaznamenali 8% takýchto pacientov. Z primárnych lézií sa rakovinové bunky šíria pomocou krvi alebo lymfy. Pred vstupom do kostnej drene sa nekontrolovateľne množia..

Lekári tiež zaznamenávajú prípady primárnych lézií kostnej drene. Tieto prípady sú veľmi zriedkavé a dôvody ich výskytu ešte nie sú úplne známe..

Predpokladá sa, že táto choroba sa objavuje v dôsledku nepriaznivých vplyvov na životné prostredie, zdedili sa rôzne druhy infekcií spôsobených chemickými látkami na ľudskom tele.

To všetko však zostáva na úrovni predpokladov a stále neexistujú žiadne dôkazy..

Mnoho vedcov spája výskyt rakoviny kostnej drene s mutáciou buniek vo vnútri tela. Plazmocyty sa podieľajú na tvorbe protilátok, a preto vyzerajú ako posledný krok vo vývoji B - lymfocytov..

Podľa existujúcej teórie je zrejmé, že rakovina kostnej drene sa rodí v dôsledku rozpadu myeloidnej hmoty. Je to spôsobené nadbytkom plazmatických buniek. Stáva sa, že nakoniec vytesnia zdravú krvotvornú hmotu z kostnej drene.

Príznaky a príznaky

Podľa predbežných štatistík je známe, že muži trpia rakovinou kostnej drene niekoľkokrát častejšie ako ženy. Veková hranica je 50 rokov a staršia. Táto choroba sa však vyvíja aj u mladých ľudí..

Toto ochorenie má dve formy:

Medzi príznaky rakoviny kostnej drene patria:

  • bolesť v mnohých kostiach, sú horšie, keď sa človek pohybuje. Bolesť je trvalá. Často sa vyskytuje v oblasti bedier, zakrýva dolnú časť chrbta;
  • častá únava, neustále sa objavujúce slabiny v tele, kĺboch, svaloch, závratoch. Tento príznak je často najskorší zo všetkých, ktorý má informovať o výskyte choroby;
  • krvácanie ďasien, na tele sa objavujú modriny. Nízky počet krvných doštičiek zabraňuje rýchlemu zrážaniu krvi;
  • oslabené svaly, nohy a niektoré časti tela sú znecitlivené, bolesť pri močení narušená, pri pohybe čriev sa objavujú problémy;
  • Neustále smädné, často sa vyskytujú nevoľné záchvaty zvracania, ťažkosti s vylučovaním trusu. Tieto ťažkosti naznačujú veľké množstvo vápnika v krvi;
  • existujú prípady krvácania z očí, pádu zraku, v očiach sa často objavuje hmla, bolesti hlavy ma neustále trápia, chcem stále spať. Tieto príznaky sú spojené s vysokou hladinou paraproteínu;
  • na kosti panvy, lebky, rebier, hrudnej kosti sa lézie objavujú vo forme otvorov rôznych veľkostí, ich tvar je však vždy okrúhly a hranice sú jasné;
  • nad léziou sa objaví opuch.

S myelómom sa pridávajú ďalšie príznaky, ako napríklad:

  • rýchle chudnutie až ťažké vyčerpanie.
  • jednotlivé lézie sa zväčšujú, spájajú sa s tými, ktoré sú v blízkosti, a kostné tkanivo zhustne.
  • zníženie kostnej sily a denzity, výskyt osteoporózy a zlomeniny.
  • v dôsledku prechodu lézie dochádza k zakriveniu chrbtice.
  • imunita klesá a zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie rôznymi druhmi infekcií. Existuje veľa priestoru pre baktérie.

Fázy rakoviny kostnej drene

V skorých štádiách rakoviny kostnej drene lekári zriedka diagnostikujú ochorenie. Pacienti prichádzajú so sťažnosťami na ischias, bolesť obličiek, ak chcú močiť, reumatickú bolesť. Lekári často diagnostikujú osteochondrózu, artritídu. Keď pacient podstúpi ultrazvukové vyšetrenie, zistí sa, že je ovplyvnené kostné tkanivo.

Existujú prípady, keď sa choroba zistí v poslednom štádiu, keď cez telo prešli rozsiahle metastázy. Štvrté je štádium rakoviny s metastázami, ktoré prechádzajú krvou a lymfou do iných orgánov. Liečba v tomto štádiu nepovedie k pozitívnemu výsledku.

Diagnóza choroby

Samotné symptómy nemôžu diagnostikovať chorobu. Je potrebné urobiť napríklad biochemický krvný test a určiť prítomnosť protilátok v krvi, urobiť močový test, fekálny test, vykonať biopsiu, vykonať punkciu kostnej drene..

Diagnóza rakoviny kostnej drene zahŕňa vyšetrenie v röntgenovej miestnosti, odporúča sa urobiť počítačovú tomografiu, podrobiť sa MRI. 97% pacientov nájde abnormálne hladiny proteínov v analýze krvi a moču - to naznačuje rakovinu kostnej drene. Krvný test je veľmi špecifický. Tvar červených krviniek sa mení, čo naznačuje anémiu.

Krv ľudí s týmto typom rakoviny je naplnená veľkým počtom erytroblastov a jadrových erytrocytov. Počet novo narodených erytrocytov je vyšší ako ich povolená norma, počet krvných doštičiek je pod stanovenou normou.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia a až po analýze sa vydá záver o stave buniek kostnej drene..

Liečba rakoviny kostnej drene

Ak sa vyskytne rakovina kostnej drene, liečba malígnych nádorov priamo súvisí so štádiom a formou ochorenia. Je to zložitý proces, ktorý si vyžaduje, aby lekári verili v to, že pacient bude uzdravený. Chirurgická metóda sa používa pre jednu léziu, keď je potrebné ju iba odstrániť.

Na úľavu od bolesti sa predpisujú rôzne látky na zmiernenie bolesti a predpisuje sa symptomatická liečba. Na posilnenie kosti sa umiestni chránič kostnej hmoty. Na zvýšenie obsahu červených krviniek v krvi sa predpisujú hormonálne lieky.

Krvná transfúzia sa používa na zlepšenie zloženia krvi a zníženie paraproteínu v nej..

Radiačná terapia sa podáva, keď sa nájde jedna lézia. Ak je prítomných viac lézií, používa sa chemoterapia na zastavenie ďalšej mutácie.

Úspešnou liečbou rakoviny kostnej drene je transplantácia kmeňových buniek. Táto metóda sa nepoužíva vo všetkých prípadoch choroby. Kmeňové bunky sa zvyčajne odoberajú z krvi pacienta pred začiatkom chemoterapie.

Liečba rakoviny kostnej drene trvá rok. U 70% pacientov s neúplnou remisiou sa relaps objavuje kedykoľvek. Postupom času sa s nimi zaobchádza ťažšie..

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, prevencia rakoviny kostnej drene by mala byť zameraná na zvýšenie imunity a poskytnutie telu všetkých potrebných látok, zameranie na správnu výživu a nasledujúce potraviny:

  • morské ryby (obsahuje veľké množstvo mastných kyselín, ktoré sú potrebné pre ľudské telo).
  • kuracie mäso. Je to bielkovinové jedlo bohaté na vitamíny B, selén (jeden z typov antioxidantov)..
  • vlašské orechy (obsahujú veľa železa).
  • arašidy.
  • kuracie vajce, je bohaté na luteín.
  • morských rias, obsahuje veľa jódu.

Lekári tiež odporúčajú piť veľa tekutín. Denný príspevok sú tri litre vody. Voda pomôže znížiť vápnik v krvi.

Prognóza života pacientov

Prognóza rakoviny kostnej drene je pesimistická. Ak však miesto lézie nie je sprevádzané metastázami a je samostatné, úplná liečba pacientov je 80%.

Ako dlho žijú chorí?

Mnoho pacientov a ich príbuzných sa zaujíma o otázku, koľko rokov, mesiacov, dní bude človek s rakovinou kostnej drene žiť? Každý človek má svoj vlastný individuálny organizmus, svoj vlastný osud, svoje biologické hodiny. Vek hrá dôležitú úlohu v tomto všeobecnom fyzickom stave.

Ak včas konzultujete s lekárom a vykonávate profylaxiu, predpísaný priebeh liečby v čase, môžete prežiť ďalšie štyri roky. Ak telo dobre reaguje na predpísaný priebeh liečby, potom je životnosť pacienta ešte dlhšia. Transplantácia kmeňových buniek dnes dáva dobrú šancu na úplnú remisiu.

  • Nezabudnite však, že všetky štatistiky o prežití sú relatívne, majú všeobecnú povahu, nezohľadňujú reakciu jednotlivého tela na toleranciu predpísaného lieku alebo iný terapeutický účinok, informácie už môžu byť zastarané a neodrážajú ani nezohľadňujú najnovšie ukazovatele moderného stavu. liek.

Rakovina kostnej drene: príznaky a prejavy, ako dlho žijú, prognóza, príznaky u dospelých

Kostná dreň je špeciálny orgán, ktorého hlavnou funkciou je krvotvorba - tvorba nových krvných buniek namiesto tých, ktoré umierajú. Nachádza sa vo vnútri lamelárnych a špongiovitých kostí.

U dospelých obsahuje kostná dreň najväčší počet nediferencovaných (nezrelých) buniek (kmeň)..

Pod vplyvom faktorov vnútorného prostredia sa môžu vyvinúť v akýkoľvek zárodok hematopoézy (hematopoéza)..

Pojem ako rakovina kostnej drene je nesprávny. Pacienti to však obvykle chápu ako malígny nádor, ktorý rastie z buniek kostnej drene. Môže ísť o nasledujúce choroby:

  • Myelóm - zhubný nádor rastúci z plazmatických buniek (diferencované B-lymfocyty).
  • Leukémie sú zhubné novotvary krvotvorného systému. Toto je najväčšia a najčastejšie zistená skupina chorôb tejto lokalizácie..
  • Lymfómy sú zhubné nádory lymfatického tkaniva. Lymfómy zvyčajne debutujú léziou lymfatických uzlín, ale sú zriedkavé prípady, keď sa primárne lézie nachádzajú okamžite v kostnej dreni. V podstate je ovplyvnená v 4. štádiu lymfómu, keď nádor opúšťa lymfatický systém a začína sa šíriť do mim lymfatických orgánov a tkanív..

Čo spôsobuje rakovinu kostnej drene?

Najbežnejšou príčinou tzv. Rakoviny kostnej drene sú mutácie v krvotvorných kmeňových bunkách..

Je potrebné poznamenať, že k mutáciám v ľudskom tele dochádza každú sekundu, ale obvykle existuje veľa mechanizmov, ktoré opravujú chyby alebo ničia poškodené bunky.

Pri rakovine sú tieto mechanizmy narušené a zhubné transformované bunky sa začínajú aktívne deliť, kolonizujú kostnú dreň a vytesňujú zdravé bunky..

Na rozvoj rakoviny sú potrebné osobitné okolnosti, napríklad opakované mutácie v už mutovaných bunkách alebo porušenie imunitnej obrany, ktorá včas nerozpozná patológiu a preskočí ju..

Kto je v ohrození

  • Jedinci, ktorých bezprostrední príbuzní v krvi trpeli myelómom, leukémiou alebo lymfómom.
  • Pacienti s primárnou a sekundárnou imunodeficienciou.
  • Osoby vystavené ionizujúcemu žiareniu (liečené ožarovaním, likvidátori následkov černobyľskej katastrofy) alebo chemické karcinogény.
  • Osoby, ktoré užívali alebo užívajú protirakovinové lieky.
  • Výskyt predispozičných chorôb - mononukleóza, monoklonálna gamapatia.

Príznaky rakoviny kostnej drene

Príznaky rakoviny kostnej drene sú určené typom nádoru a jeho patogenézou. Napríklad myelóm je charakterizovaný bolesťou kostí. Spočiatku majú migračný charakter a intenzifikujú sa pohybom. V priebehu času sa symptómy zväčšujú, bolesť sa stáva neznesiteľnou a môže dokonca pacienta úplne znehybniť.

Ďalej sa prejavujú tieto prejavy:

  1. V dôsledku roztopenia kostného tkaniva v krvi stúpa hladina vápnika, čo vedie k rozvoju príznakov intoxikácie, nevoľnosti a zvracania, zhoršeného vedomia až do kómy.
  2. Poškodenie obličiek.
  3. Syndróm hyperviskozity krvi: krvácanie, zhoršené videnie a vedomie.
  4. Neurologické prejavy: paréza, ochrnutie, necitlivosť, bolesť. Vyvinul sa s poškodením stavcov a stlačením koreňov miechových nervov.

Príznaky leukémie sú spojené najmä s vytesnením normálnych hematopoetických rastov nádorovými bunkami, čo vedie k rozvoju anémie, hlbokých imunodeficiencií a krvácaniu. S rozvojom neuroleukémie sa pozorujú meningálne príznaky: bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, stuhnuté svaly krku. V neskorších štádiách dochádza k nárastu lymfatických uzlín, sleziny a pečene.

diagnostika

Na diagnostikovanie rakoviny kostnej drene je potrebný komplexný prístup. Prvým bodom je zozbieranie anamnézy s vyhodnotením existujúcich sťažností a fyzickým vyšetrením. Potom je pacient poslaný na vyšetrenie. Myelóm môže byť podozrivý na základe röntgenového vyšetrenia kostí, leukémia - na základe všeobecného krvného testu.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné morfologické vyšetrenie nádorového substrátu. Za týmto účelom sa vykonáva punkcia biopsie alebo kostnej drene. Okrem toho sa vykonávajú ďalšie testy na objasnenie molekulárno-genetického profilu rakoviny. To je nevyhnutné na stanovenie taktiky liečby a výber optimálnej metódy chemoterapie..

liečba

V prevažnej väčšine prípadov je takzvaná rakovina kostnej drene systémovým ochorením s veľkým objemom nádorovej hmoty rozmiestneným v tele. Preto radikálna liečba vyžaduje systémový účinok na organizmus, ktorý sa dosahuje pomocou chemoterapie, imunoterapie a cielenej liečby..

Liečebný režim bude určený typom rakoviny. Napríklad pri leukémii sa terapia uskutočňuje v niekoľkých fázach:

  1. Indukcia odpustenia cla. V tejto fáze je cieľom zničiť čo najviac rakovinových buniek, preto sa používajú silné viaczložkové režimy chemoterapie. V tomto prípade má telo toxický účinok z dvoch strán - priamy účinok chemoterapeutických liekov plus účinok produktov rozpadu nádoru..
  2. Konsolidácia odpustenia. Indukčné lieky, bez ohľadu na to, aké sú silné, nemôžu zničiť všetky rakovinové bunky v jednom cykle, pretože niektoré z nich sú v neaktívnom stave a po určitom čase sa „prebudia“, čo vedie k druhému štartu nádoru. Konsolidačná terapia sa uskutočňuje na ich zničenie..
  3. Opätovné vyvolanie odpustenia. Toto je opakovanie priebehu indukčnej terapie, aby sa úplne zničili zvyšné rakovinové bunky..
  4. Podporná terapia. Toto je posledný krok. Jeho účelom je zničiť zostávajúce malígne bunky. Preto sú v nízkych dávkach predpísané dlhé cykly cytostatík..

V prípade vysokokvalitných foriem rakoviny kostnej drene (myelóm, agresívne formy leukémie, relapsy ochorenia) sa na prekonanie nádorovej rezistencie používa silná vysokodávková chemoterapia..

Má však silný deštruktívny účinok na kostnú dreň, takže pacient je prakticky bez hematopoézy..

Na prekonanie tejto komplikácie sa transplantujú krvotvorné kmeňové bunky, ktoré neskôr slúžia ako základ na obnovenie krvotvorby..

Kmeňové bunky sa môžu zbierať od pacienta samotného vo fáze konsolidácie remisie alebo od darcu. V druhom prípade bude mať nový klon leukocytov protinádorový účinok na možné zostávajúce rakovinové bunky..

Tým sa zvýši terapeutický účinok..

Alogénna transplantácia však môže viesť k rozvoju takej hroznej komplikácie, ako je reakcia štep verzus hostiteľ, čo môže v závažných prípadoch viesť k smrti príjemcu..

Alogénna transplantácia nie je indikovaná u všetkých pacientov. Odporúčajú sa napríklad pri liečbe myelómu. Niektorí z týchto pacientov majú nárok na dvojitú alebo tandemovú transplantáciu, pri ktorej sa vykonávajú dva transplantáty kmeňových buniek.

Znaky ochorenia u tehotných žien a starších osôb

Rakovina kostnej drene je nepriaznivejšia u starších ľudí. Je to spôsobené prítomnosťou sprievodnej patológie a prítomnosťou obmedzení pri používaní vysokodávkovej chemoterapie, čo by mohlo potenciálne viesť k trvalej remisii. Napríklad u pacientov starších ako 65 rokov s myelómom sa transplantácia dvojitých kmeňových buniek nevykonáva z dôvodu vysokého rizika úmrtnosti..

Pokiaľ ide o tehotenstvo, odporúča sa používať spoľahlivú antikoncepciu najmenej 2 roky po dosiahnutí remisie. Ak bola choroba prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva, potom sa taktika vyberie individuálne s prihliadnutím na gestačný vek a typ nádoru. Pacientom v prvom trimestri gravidity sa odporúča ukončiť a začať chemoterapiu okamžite.

S pomalými formami leukémie sú možné nastávajúce taktiky. Od druhého trimestra tehotenstva je možné uskutočniť chemoterapiu liečivami, ktoré nemajú negatívny vplyv na plod. Niekoľko týždňov pred pôrodom je terapia prerušená, takže kostná dreň má čas na zotavenie. Spôsob dodania sa vyberá na základe pôrodníckej situácie.

Ak je diagnostikovaná rakovina kostnej drene na konci tretieho trimestra, je možné jej včasné dodanie nasledované úplným priebehom chemoterapie..

komplikácie

S progresiou choroby a neúčinnosťou terapie dochádza k úplnému nahradeniu kostnej drene rakovinovými bunkami..

To radikálne inhibuje hematopoézu a vedie k závažnej anémii, imunodeficiencii, trombocytopénii s rozvojom krvácania..

Mnohé typy leukémie a myelómu sa tiež vyznačujú zvýšeným syndrómom bolesti, ktorý vyžaduje použitie narkotických analgetík..

recidíva

Pravdepodobnosť vzniku recidívy závisí od typu rakoviny. Napríklad väčšina foriem akútnej leukémie dobre reaguje na terapiu a je vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia..

Chronická leukémia je náchylná na pomalý priebeh, ale je ťažké ju liečiť. Myelóm je tiež nevyliečiteľnou formou rakoviny kostnej drene..

Čas do relapsu pri štandardnej terapii je asi 29 mesiacov a pri tandemovej transplantácii asi 42 mesiacov.

S rozvojom relapsu sa určuje taktika liečby v závislosti od obdobia prežitia bez relapsu. Typicky, ak uplynulo viac ako 6 až 12 mesiacov, môžu sa použiť režimy chemoterapie prvej línie. V kratších obdobiach sa mení taktika a predpisujú sa lieky druhej a nasledujúcich línií liečby, voči ktorým sa u rakoviny zatiaľ nevyvinula rezistencia..

Prognóza a prevencia rakoviny kostnej drene

Prognóza rakoviny kostnej drene je určená typom nádoru. Napríklad pri akútnej leukémii je päťročné prežívanie bez ochorenia v rozmedzí od 80%. Navyše čím viac času uplynulo od začiatku remisie, tým je pravdepodobnejšie, že choroba úplne ustúpila..

Kedykoľvek sa však môže objaviť relaps - návrat choroby, čo si bude vyžadovať opakovanú liečbu. U niektorých pacientov môže dôjsť k niekoľkým relapsom, pričom zakaždým, keď je ťažšie dosiahnuť remisiu, to neznamená, že je nemožné.

U niektorých pacientov je možné dosiahnuť uzdravenie aj po niekoľkých relapsoch..

Pokiaľ ide o chronickú leukémiu, je veľmi ťažké ich liečiť, ale pretrvávajú dlhú dobu s obdobím exacerbácie a útlmu. Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov sa u starších ľudí vyvíja, môže byť radikálna liečba kontraindikovaná kvôli prítomnosti sprievodnej patológie. V týchto prípadoch je predpísaná podporná terapia..

Myelóm tiež patrí k nevyliečiteľným patológiám. Aj pri úspešnej odpovedi na transplantáciu dvojitých kmeňových buniek zostáva pravdepodobnosť relapsu v nasledujúcich 3 až 4 rokoch veľmi vysoká.

K dnešnému dňu neexistujú spôsoby prevencie rakoviny kostnej drene. Jedinou vecou, ​​ktorú je možné odporučiť, je ochrana pred účinkami karcinogénnych faktorov a podľa možnosti prevencia rozvoja získanej imunodeficiencie. Rizikoví pacienti by nemali zanedbávať ročné lekárske vyšetrenie.

záznam
na konzultáciu
24 hodín denne