Sumatriptan

Dnes som sa napriek tomu rozhodol prediskutovať veľmi dôležitú tému v liečbe migrény - ako zvládnuť migrénu počas tehotenstva a či to možno urobiť. Ťažkosti so zastavením záchvatov počas tohto obdobia života niekedy spôsobujú u žien takú úzkosť a strach, že mnohé z nich sa boja a odložia svoje plány, zatiaľ čo iné, ktoré sa už naopak ocitli v takejto situácii a stretli sa s ťažkými záchvatmi migrény, trpia mesiace silnou bolesťou s zvracajte, začnite sa báť a hľadajte pomoc. Preto, samozrejme, v každom prípade - či už máte časté útoky alebo nie - je dôležitá dobrá príprava! Vždy je lepšie sa pripraviť vopred, naplánovať, ako zastavíte útoky rôznej závažnosti, čo dokážete a nemôžete prijať, a osvojte si nedrogové techniky. Dôvera vo vaše konanie je veľmi dôležitá! V tomto dôležitom období života naozaj každý chce robiť všetko správne a nemusí sa starať o potrebu užívať rôzne lieky a ich možného dopadu na priebeh tehotenstva. Poďme diskutovať o tom, aké ťažkosti má väčšina žien, ako zvládnuť svoje migrény a zabrániť im, aby sa stali vážnymi problémami..

Čo teda môžete očakávať od migrény počas tehotenstva? U väčšiny žien sa migrény môžu zastaviť počas druhého a tretieho trimestra, ale migrény zostávajú vždy v prvom trimestri a môžu sa dokonca vyskytovať častejšie a závažnejšie. Preto je veľmi dôležité vopred naplánovať, čo budete robiť počas záchvatu migrény, najmenej 14 týždňov, a pravdepodobne aj počas tehotenstva..

Mnohé ženy sa domnievajú, že počas tehotenstva by sa nemali užívať žiadne lieky, a najmä lieky proti bolesti sa pripravujú na vydržanie bolesti hlavy vopred. Je rozumné, ak sú vaše záchvaty migrény mierne a mierne. V takom prípade sa musíte pokúsiť čo najviac zvládnuť provokatérov migrény, aby nedošlo k zbytočným útokom. Dobrou pomocou bude tiež zvládnutie biofeedbacku a ďalších relaxačných techník. Budú fungovať ako prostriedok na odbúranie stresu ako provokátor útoku a pomôžu vám vydržať menší útok na migrénu..

Pri miernych bolestiach hlavy, ak nemáte náladu na lieky, vám môže pomôcť cola, káva (ak nemáte vysoký krvný tlak) alebo silný sladký čaj. Bolesť hlavy sa dá zmierniť aj chôdzou. Pre mnohých sa bolesť počas spánku zastaví. Môžete použiť aj iné rušivé metódy, napríklad rozmazať čelo a chrámy hviezdičkou, akupresúru, jemnú masáž hlavy a krku, aplikovať teplú vyhrievaciu podložku alebo naopak ľad. Niektorí ľudia radšej vyvolávajú zvracanie, pretože môžu zmierniť bolesť a dokonca ukončiť záchvat migrény. Túto metódu však môžete použiť, iba ak máte veľmi zriedkavé záchvaty migrény..

Niektoré ženy sú ochotné vydržať bolesť. V takom prípade môžete použiť iba spôsoby liečby nevoľnosti, ktorá je mimoriadne nepríjemná a okrem bolesti môže výrazne narušiť vašu pohodu. Nasledujúce metódy sú veľmi účinné v boji proti nevoľnosti:

• Vyvarujte sa silným zápachom
• Vypite viac tekutín (zriedená šťava)
• Jedzte suché sušienky, jablkovú omáčku, banány atď..
• Vitamín B6 v dávke 30 mg za deň
• zázvor
• Môžete užiť 1 tabletu metoclopramidu a ondansetrónu.

Ak sú vaše záchvaty migrény závažné, so stredne ťažkou až silnou bolesťou, nevoľnosťou alebo zdravotným postihnutím, najlepšie je užívať lieky proti bolesti. A to sa dá urobiť dokonca aj počas prvého trimestra, pretože počas tohto obdobia sa záchvaty migrény môžu stať častejšími a závažnejšími. Hlavná vec v tomto okamihu nie je rozbiť sa, nestratiť pokoj a odhodlanie. V každom prípade je lepšie začať, ak je to potrebné, začať brať správnych úľavu od bolesti a nezaťahovať sa za neznesiteľnú bolesť a nezačať brať všetko.

Napríklad počas tehotenstva je povolené užívať paracetamol v dávke 325 - 500 mg až 4-krát denne. Kofeín je tiež povolený, čo znamená, že môžete rýchlo užívať migrenol, panadol navyše alebo solpadeín. Tieto látky na zmiernenie bolesti samozrejme nie sú príliš silné a neodporúčame ich brať v normálnom čase na zmiernenie záchvatov migrény. Ale počas tehotenstva ich možno brať úplne nebojácne. Ale ak tieto lieky proti bolesti a všetky metódy bez drog nepomáhajú, bolesti hlavy sa stále zintenzívňujú a vaše zdravie sa zhoršuje, lekár začne mať problémy.

Koniec koncov, užívanie aspirínu, naproxénu a ibuprofénu bude účinnejšie, ale stále nie je jasné, čo sa týka ich bezpečnosti. V súčasnosti sa predpokladá, že takéto látky na zmiernenie bolesti sa môžu užívať počas prvého a druhého trimestra gravidity. Zároveň je nežiaduce užívať tieto lieky počas plánovania tehotenstva a je zakázané v treťom trimestri..

Ak máte závažné záchvaty migrény, odporúčajú sa analgetiká. Okrem častého vracania v prípade toxikózy môže zvracanie počas záchvatov migrény viesť k dehydratácii, čo nie je prospešné pre vaše zdravie a priebeh samotného tehotenstva. Ak sa záchvat migrény nedá odstrániť vyššie uvedenými drogami, vyvstáva prirodzená otázka o možnosti vziať triptány.

Pokyny pre všetkých triptanov hovoria, že ich nemôžete brať počas tehotenstva. Je to však len kvôli skutočnosti, že nie je možné vykonať štúdie o ich bezpečnosti u tehotných žien. Analýza dostupných údajov (ktorá sa preto hromadí veľmi pomaly) ukázala, že triptány nemajú žiadny vplyv na priebeh tehotenstva. Z tohto dôvodu známy zahraniční profesori odporúčajú užívať triptány, ak sú záchvaty migrény závažné. V každom prípade by to malo byť vaše vlastné rozhodnutie, pretože lekári v súčasnosti nedokážu odporučiť ich použitie vzhľadom na súčasné pokyny na použitie. Ak užívate triptány, užívajte sumatriptan, pretože bol už dlhší čas a v tejto oblasti sa študoval viac..

Ak sa blíži 14. a ešte viac 16. týždeň tehotenstva a vaša migréna sa nestane mäkšou a menej častou, vyvstáva otázka potreby liečby migrény. Ako si viete predstaviť, vznikajú tu aj určité ťažkosti, pretože veľa liekov, ktoré sa používajú na zmiernenie záchvatov migrény, je počas tehotenstva zakázaná. Počas tohto obdobia však stále existujú bezpečné spôsoby na zníženie migrény. Na zistenie potreby liečby je potrebné začať viesť denník bolesti hlavy. Denník povie lekárovi všetko o frekvencii a závažnosti vašich záchvatov, aby ste sa mohli rozhodnúť, čo robiť ďalej. Koniec koncov, odmietnutie liečby migrény môže viesť k zbytočným trápeniam, zdravotnému postihnutiu, nadmernému užívaniu liekov na zmiernenie bolesti a dehydratácii..

Napokon, počas tehotenstva, neužívajte lieky proti bolesti obsahujúce fenobarbitál, kodeín, benzodiazepínové trankvilizéry (ako je fenazepam) a ergotamíny..

Počas tehotenstva sa teda migréna môže a mala by zvládnuť:

• Naučte sa nedrogové techniky na zvládnutie bolesti počas záchvatov migrény a ich zníženie
• Používajte techniky na boj proti nevoľnosti
• Paracetamol (tiež s kofeínom) sa môže užívať počas tehotenstva
• Aspirín, naproxén a ibuprofén sa majú užívať podľa potreby iba v prvom a druhom trimestri
• Rozhodnutie o potrebe triptánov budete musieť prijať v prípade závažných útokov, nepreukázalo sa však žiadne poškodenie týchto liekov.
• Ak sa vaša migréna vymkne spod kontroly (a informujte sa o optimálnej úľave od bolesti), určite navštívte svojho lekára (pokiaľ možno s denníkom bolesti hlavy)..

Urobte všetko správne a nebudete sa musieť starať o lieky, ktoré užívate a trpíte silnou bolesťou!

Pošlite svoje otázky a veľa šťastia!

Ďalšie články na túto tému

Migréna v priebehu tehotenstva: dôležitá je dobrá príprava

Liečba migrény: sú všetky prášky na bolesť hlavy rovnako dobré?

sumatriptan

zloženie

Jedna tableta Sumatriptanu obsahuje 140 mg. aktívna lieková zlúčenina sumatriptan sukcinát.

Okrem toho liečivo obsahuje také pomocné zlúčeniny, ako sú: manitol, dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, hypolóza, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, ako aj sodná soľ kroskarmelózy.

Obal tablety obsahuje makrolog, vyberte AQ-02003 a oxid titaničitý.

Uvoľňovací formulár

Sumatriptan je dostupný vo forme tabliet potiahnutých špeciálnym filmom. Jedna škatuľa obvykle obsahuje jeden blister s dvoma tabletami.

farmaceutický účinok

Droga patrí do serotonergnej skupiny liekov, ktoré majú anti-migrénový účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná liečivá zlúčenina sumatriptan, ktorá je obsiahnutá v chemickom zložení liečiva, patrí k špecifickým selektívnym agonistom receptorov 5-HT1-serotonínu, ktoré sú koncentrované hlavne v mozgových cievach. Liečivo pôsobí na niektoré podtypy serotonínových receptorov, napríklad 5-HT2-7, a tým prispieva k zúženiu arteriálneho lôžka, ktorého expanzia vedie k opuchu a spôsobuje migrénu..

Je potrebné poznamenať, že sumatriptan nemá žiadny významný vplyv na prietok krvi v mozgu a súčasne potláča nadmernú aktivitu trigeminálnych nervových receptorov, čo vedie k zníženiu uvoľňovania senzorických neuropeptidov. Droga rýchlo odstraňuje príznaky migrény, ako je nevoľnosť a fotofóbia.

Liek môže účinne potlačiť záchvaty migrény aj pri jednorazovom použití v dávke až 100 mg. Sumatriptan začne účinkovať po uplynutí maximálne pol hodiny od jeho prijatia.

Indikácie pre použitie

Lieková zlúčenina sa odporúča na použitie pri migrénových bolestiach hlavy na zmiernenie akútnych záchvatov choroby a na ďalšiu stabilizáciu stavu..

kontraindikácie

Používanie liečivých zlúčenín je zakázané, ak:

Okrem toho sa liek neodporúča na použitie pri liečení pacientov mladších ako 18 rokov alebo starších ľudí starších ako 65 rokov..

Vedľajšie účinky

Počas užívania lieku sa môžu prejaviť vedľajšie účinky:

• náhle zníženie a potom zvýšenie hladiny krvného tlaku;
• pri vývoji tachykardie a bradykardie;
• v rozpore so srdcovým rytmom;
• pri výskyte nevoľnosti;
• pri zvyšovaní aktivity pečeňových transamináz;
• pri rozvoji dysgrafie, ako aj ischemickej kolitídy;
• pri závratoch, ako aj ospalosti a slabosti;
• pri epileptických záchvatoch;
• viplopia a znížená ostrosť zraku;
• pri výskyte kožných vyrážok sprevádzaných svrbením alebo anafylaktickými reakciami.

V niektorých prípadoch môže Sumatriptan vyvolať vývoj Raynaudovho syndrómu, ako aj prejav príznakov myalgie..

Návod na použitie Sumatriptanu (spôsob a dávkovanie)

V súlade s pokynmi pre Sumatriptan sa liek užíva perorálne bezprostredne po nástupe záchvatu migrény. Ak je to potrebné, na zmiernenie akútnych záchvatov, môžu dospelí pacienti užiť 50 - 100 mg. liek s vodou.

V prípade opakovaného záchvatu migrény môžete užiť minimálnu odporúčanú dávku Sumatriptanu (50 mg) po uplynutí najmenej 2 hodín od prvého použitia lieku. Je potrebné poznamenať, že maximálna dávka liečiva povolená lekármi by nemala prekročiť 300 mg / deň..

predávkovať

V prípade predávkovania liekom majú pacienti vyššie opísané nežiaduce reakcie. V takýchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a tiež prestať používať lieky..

Interakcia

Aby sa predišlo rozvoju serotonínového syndrómu, zvýšeniu biologickej dostupnosti moclobemidu, riziku hyperstimulácie aditív, ako aj rozvoju vedľajších účinkov, Sumatriptan sa nemá používať v spojení so soľami lítia, moklobemidom, risatriptanom a ľubovníkom bodkovaným..

Podmienky predaja

Potrebujete lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Sumatriptan sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C na mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí.

Skladovateľnosť

špeciálne pokyny

Účelom tohto lieku nie je zabrániť záchvatom migrény. Je potrebné si uvedomiť, že po podaní Sumatriptanu sa u pacientov s precitlivenosťou na sulfonamidy môže vyvinúť alergická reakcia..

Pretože užívanie lieku môže mať negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém, liek nie je predpísaný pacientom z takzvanej rizikovej skupiny (faktor rozvoja koronárnej artérie, muži nad 40 rokov, ako aj ženy v postklimatickom období) bez predbežného vyšetrenia..

Pred predpísaním lieku by sa mali prvýkrát vylúčiť iné neurologické choroby u pacientov. Okrem toho treba pripomenúť, že u pacientov s migrénou sa môže vyvinúť mozgová porážka, ktorá poškodí krvný obeh v mozgu..

Pri používaní tohto lieku by ste mali byť opatrní pri vedení vozidiel, ako aj pri akýchkoľvek iných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť..

Analógy sumatriptanu

Medzi hlavné analógy Sumatriptanu patria lieky, ako sú:

• Amigrenin;
• Sumitran;
• Rapimed;
• Migrepam;
• Sumamigren;
• Sumatriptan Teva;
• Trimigren;
• Imigran;
• Sumarin.

Pre deti

Neodporúča sa používať liek pri liečbe detí mladších ako 18 rokov.

Počas tehotenstva (a počas laktácie)

Sumatriptan je počas tehotenstva kontraindikovaný. Neodporúča sa pokračovať v dojčení 24 hodín po užití lieku.

Recenzie Sumatriptan

Hoci sú niektorí pacienti s liekom spokojní a zanechávajú dobré recenzie na Sumatriptan, iní zaznamenávajú prítomnosť pomerne pôsobivého zoznamu vedľajších účinkov ako negatívny faktor. Preto mnohí odmietajú účinné liečivo proti migréne len preto, aby sa zabránilo rozvoju vedľajších ochorení a chorôb..

Sumatriptan cena, kde sa dá kúpiť

Sumatriptan cena závisí predovšetkým od regiónu a nominálneho objemu. Priemerné náklady na liek (50 mg balenie) však nepresahujú 140 rubľov..

Môžete si kúpiť Sumatriptan Teva (50 mg.) Za priemernú cenu 110 - 130 rubľov.

Tehotenstvo, migréna, triptány

Sú triptány toxické pre plod??

Haldre odpovede: Počas vývoja všetkých liekov vrátane triptánov sa monitorujú ich možné toxické účinky na plod. Pri pokusoch na zvieratách so štyrmi triptánmi registrovanými v Estónsku pri dávkach, ktoré boli mnohonásobne vyššie ako obvyklé dávky, sa nezistila žiadna fetálna toxicita. Preto sa dá predpokladať, že triptány nie sú toxické pre ľudský plod. Reálny čas používania triptanu bol vo všeobecnosti príliš krátky, takže žiadna spoločnosť priamo neodporúča tehotným ženám užívať drogy. Vo väčšine prípadov sa poznamenáva, že triptany môžu užívať tehotné ženy až po starostlivom zvážení pomeru očakávaného prínosu a možného nebezpečenstva. Výskyt malformácií je možný bez ovplyvnenia špeciálnymi vonkajšími faktormi. Pravdepodobnosť výskytu defektov v bežnej populácii je 3-5%. Aby sa vyhodnotilo, či novšie lieky zvyšujú toto riziko, zostavuje sa zoznam prípadov, keď ženy užívajú triptány počas tehotenstva. V súčasnosti článok publikovaný v časopise American Journal of Porstetrics and Gynecology (Reiff-Eldridge R jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000) ukazuje, že použitie sumatriptanu počas tehotenstva nezvyšuje počet vrodených chýb v porovnaní s bežnou populáciou..
Nepil som to sám, ale infa :)

Migréna počas tehotenstva a laktácie

Na zmiernenie záchvatov migrény počas tehotenstva sa používajú mierne dávky paracetamolu. Užívanie paracetamolu je povolené vo všetkých štádiách gravidity, je mu pridelená bezpečnostná skupina B. Aspirín a iné NSAID sa môžu užívať opatrne iba v prvom a druhom trimestri, ale bola im pridelená bezpečnostná skupina C. Nauzea môžete zastaviť užívaním metoklopramidu alebo domperidónu..

Kofeín je tiež legálny počas tehotenstva. Keďže je však súčasťou liekov proti bolesti, ktoré obsahujú ďalšie zložky, ktoré boli v tomto období zakázané, kofeín je možné získať z vyššie uvedených nápojov..

Otázka možnosti použitia triptánov počas tehotenstva je veľmi zaujímavá. Mnoho žien počas tohto obdobia, najmä v prvom trimestri, a u niektorých žien, záchvaty migrény pretrvávajú počas tehotenstva, čo môže byť veľmi ťažké. Momentálne máme najúplnejšie informácie o sumatriptane. Údaje zozbierané v registri tehotenstva naznačujú, že užívanie sumatriptanu nezvyšuje riziko vzniku porúch plodu v porovnaní s bežnou populáciou. Ženy, ktoré užili triptan bez toho, aby si boli vedomé svojho tehotenstva, sa musia ubezpečiť, že šance na negatívny účinok triptanu na výsledky tehotenstva sú mimoriadne nízke. Zároveň, keďže naše znalosti sú stále obmedzené, nie je potrebné odporučiť triptany všetkým ženám..

Viaceré lieky proti bolesti sú schválené na použitie počas dojčenia. Počas tohto obdobia sa ibuprofén, diklofenak a paracetamol môžu používať na zmiernenie záchvatov migrény, ktoré možno kombinovať s domperidónom. Výrobcovia relpaxu a zomiga odporúčajú zdržať sa dojčenia počas 24 hodín po užití lieku a výrobcu sumamigrenu - do 12 "hodín. Štúdie zároveň ukazujú, že eletriptan a sumatriptan prenikajú do mlieka iba v malom množstve. V súlade s odporúčaniami Americká akadémia detstva Sumatriptan je kompatibilná s dojčením.

V každom prípade by sa žena mala odporučiť, aby užívala lieky okamžite po kŕmení, aby v čase nasledujúceho kŕmenia mala koncentrácia liečiva v mlieku čas na zníženie.

sumatriptan

Lekársky prípravok Sumatriptan, návod na použitie, je umiestnený ako látka proti migréne. Vyrobené ukrajinskými a ruskými farmaceutmi. Odborníci predpisujú tablety s obsahom 50 mg a 100 mg, injekcie v ampulkách na liečbu bolesti hlavy počas záchvatov migrény, v tomto článku si prečítajte návod na použitie inštrukkciya-po-primeneniyu.ru. Čo pomáha Sumatriptan, ceny tabliet a injekcií v injekčných ampulkách v lekárňach, skutočné recenzie lekárov a pacientov, ako aj analógy, ktoré sa majú nahradiť, sa uvedú v anotácii..

Ceny v lekárňach za liek začínajú od 73 rubľov.

Formy uvoľňovania a zloženia

Dostupné v bežných a filmom obalených tabletách, roztok na subkutánnu injekciu (injekcie do ampúl).

Zloženie 1 tableta - liečivo: sumatriptan - 50 alebo 100 mg.

Indikácie pre použitie

S čím pomáhajú tablety a injekcie Sumatriptanu??

Droga je predpísaná na zmiernenie záchvatov migrény s aurou alebo bez aury, vrátane útokov na menštruačnú migrénu.

Lieky sa majú predpisovať iba v prípadoch profesionálnej diagnostiky..

Pokyny na použitie Sumatriptanu: dávky a pravidlá podania

pilulky

Ak sa užije perorálne, tableta sa musí prehltnúť celá a zapiť vodou. Liečba by sa mala začať čo najskôr, keď nastane záchvat migrény. Odporúčaná dávka je 50 mg, v prípade potreby 100 mg.

Ak príznaky migrény nezmiznú a nezmiznú po podaní prvej dávky, potom sa liek znovu nepoužíva na zastavenie toho istého záchvatu..

Na zmiernenie následných záchvatov (so znížením alebo vymiznutím príznakov a následným obnovením liečby) môžete užiť druhú dávku v priebehu nasledujúcich 24 hodín za predpokladu, že interval medzi dávkami je najmenej 2 hodiny..

Maximálna denná dávka je 300 mg.

injekcie

Podáva sa subkutánne v dávke 6 mg; v prípade potreby sa druhá injekcia v rovnakej dávke môže vykonať najskôr 1 hodinu po prvej injekcii; maximálna denná dávka s / c - 12 mg.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Účinná látka tabliet Sumatriptanu má stimulačný účinok na 5-HT1 receptory, najmä na krvné cievy membrán a látky v mozgu. V dôsledku tohto účinku dochádza k zúženiu lokálne rozšírených ciev, čím sa znižuje závažnosť bolesti pri vývoji záchvatu migrény. Liek nemá priamy analgetický účinok, preto nie je analgetikum.

Vedľajšie účinky

Na pozadí používania tabliet Sumatriptanu je možné vyvinúť negatívne patologické reakcie z rôznych orgánov a systémov:

• Alergické reakcie - vyrážka na koži, svrbenie, závažné systémové reakcie, ako je anafylaktický šok (kritické zníženie úrovne systémového krvného tlaku pri zlyhaní viacerých orgánov).
• Nervový systém - ospalosť, závraty, zhoršená citlivosť kože, ktorá sa vyznačuje najmä znížením (parestéziou), pocitmi chladu alebo tepla v koži, ktoré majú rôznu lokalizáciu, celkovú slabosť, zvýšenú únavu, epileptické záchvaty sprevádzané záchvatmi sa môžu zriedkavo vyvinúť..
• Dýchací systém - nevyjadrené podráždenie nosovej sliznice, sprevádzané pálením, respiračným zlyhaním (dýchavičnosťou), rozvojom krvácania z nosa.
• Kardiovaskulárny systém - prechodné zvýšenie úrovne systémového krvného tlaku (arteriálna hypertenzia), ktoré sa po vysadení lieku zvyčajne normalizuje, „návaly tepla“ s pocitom tepla v tvári, nepravidelný srdcový rytmus (arytmia), zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia).
• Muskuloskeletálny systém - náhle pocity tiaže alebo stláčania v ktorejkoľvek časti tela, sú často lokalizované v oblasti hrudníka, majú prechodný charakter.
• Tráviaci systém - nevoľnosť sprevádzaná zvracaním, abnormality hladiny pečeňových enzýmov v krvi, čo poukazuje na zvýšené zaťaženie orgánu pri poškodení jeho buniek, nepohodlie v bruchu, ischemickú kolitídu (zápal hrubého čreva, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršeného krvného obehu v jeho stenách)..
• Zmyslové orgány - dvojité videnie (diplopia), znížená zraková ostrosť, výskyt „múch“ pred očami.

Keď sa na pozadí použitia tohto lieku objavia negatívne patologické reakcie, zvyčajne sa zrušia alebo sa upraví dávkovanie

kontraindikácie

Použitie lieku je obmedzené a spája sa s takými kontraindikáciami, ako sú:

• citlivosť na liečivo;
• niektoré formy migrény;
• tehotenstvo a laktácia (vo väčšine prípadov);
• niektoré choroby srdca a krvných ciev;
• hypertenzia;
• dysfunkcia pečene a obličiek;
• mozgová porážka alebo mozgová príhoda;
• vek do 18 rokov;
• angína.

S opatrnosťou sa lieky predpisujú pacientom s epilepsiou, kontrolovanou hypertenziou.

Deti, počas tehotenstva a dojčenia

Kontraindikované počas tehotenstva a počas dojčenia (dojčenie je možné najskôr 24 hodín po užití lieku).

Liekové interakcie

Aby sa predišlo rozvoju serotonínového syndrómu, zvýšeniu biologickej dostupnosti moclobemidu, riziku hyperstimulácie aditív, ako aj rozvoju vedľajších účinkov, Sumatriptan sa nemá používať v spojení so soľami lítia, moklobemidom, risatriptanom a ľubovníkom bodkovaným..

Triptany môžu ovplyvňovať vstrebávanie iných liekov, preto sa odporúča prečítať si pokyny. Neodporúča sa užívať ich spolu s:

• protiplesňové a antivírusové lieky;
• antibiotiká;
• antidepresíva.

Funkcie aplikácie

Počas obdobia používania Sumatriptanu musíte byť opatrní pri šoférovaní. To isté platí pre zapojenie sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré nútia osobu intenzívne sa koncentrovať a vykazujú rýchle psychomotorické reakcie. Ďalšie vlastnosti použitia tohto lieku:

• nemôžu byť použité na prevenciu proti migrénam;
• ak má pacient v anamnéze alergické reakcie na antibiotiká zo skupiny sulfónamidov, potom je možný vývoj Sumatriptanu;
• pacienti z kategórie rizikovej skupiny pre rozvoj kardiovaskulárnych chorôb vyžadujú predbežné vyšetrenie (osoby náchylné na rozvoj ischemickej choroby srdca, ženy v postmenopauzálnom období, muži starší ako 40 rokov);
• po užití tablety je možný pocit zovretia na hrudníku a bolesti, ktorá vyžaruje z krku;
• pacienti s atypickou alebo novodiagnostikovanou migrénou musia najprv vylúčiť iné potenciálne nebezpečné neurologické choroby;
• pri kombinovaní liekov so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu je potrebná zvýšená opatrnosť z dôvodu možného rozvoja serotonínového syndrómu.

Ceny v lekárňach

Pre informáciu: náklady na Sumatriptan sú 75 - 125 rubľov za 2 tablety po 50 mg.

Podmienky uvoľnenia a skladovania

Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti: tablety - 2 roky; filmom obalené tablety - 3 roky.

Vydané na lekársky predpis.

Podobné prostriedky

Kompletné analógy Sumatriptanu:

1. Migrepam;
2. Rapimed;
3. Trimigren;
4. Sumarin;
5. Imigran;
6. Sumamigren;
7. Sukcinát sumatriptanu;
8. Amigrenin;
9. Sumitran.

Analógy sa predpisujú aj na liečbu migrény:

1. pobúrený;
2. paracetamol;
3. Metovit;
4. Synapton;
5. Lexotan;
6. Nomigren;
7. Sinusan;
8. Xantinol nikotinát;
9. MIG 200;
10. Aktíva nasledujúceho toku;
11. Ukľudňujúca (sedatívna) zbierka;
12. Nilogrin;
13. Febriset;
14. Stugeron;
15. Redergin;
16. Phezam;
17. Cefekon;
18. Valerian;
19. Plivalgin;
20. Naisylate;
21. NovoPassit;
22. OptIn;
23. amitriptylín;
24. Bromazepam;
25. Zomig;
26. Askofen;
27. Vasobral;
28. Solpadeine;
29. cinnarizine;
30. Nobrassite;
31. aspirín;
32. Betalok;
33. Dimephosphone;
34. topiramát;
35. Vinpotropil;
36. Inderal;
37. Picamilon;
38. ANALGIN inj;
39. Vasokardin;
40. Pentalgin;
41. Ipronal;
42. Andipal;
43. Rudotel;
44. Zorex Morning;
45. Histaglobin;
46. Dilceren;
47. Topamax;
48. Novigan;
49. Omaron;
50. Nalgezin;
51. Estecor;
52. Efkamon;
53. Ďalšie;
54. Kudevita;
55. Nalgezín forte;
56. paracetamol;
57. Hyrumat.

Sumatriptan-Teva - návod na použitie

Evidenčné číslo:

Obchodné meno: Sumatriptan-Teva

Medzinárodné nechránené meno (INN): Sumatriptan

Dávková forma:

zloženie
Jedna 50 mg tableta obsahuje:
účinná látka sumatriptan (sumatriptan sukcinát) 50,00 mg (70,00 mg); pomocné látky: monohydrát laktózy 70,00 mg, kroskarmelóza sodná 1,50 mg, mikrokryštalická celulóza 6,75 mg, koloidný oxid kremičitý 0,25 mg, stearát horečnatý 1,50 mg; škrupina Opadray II 33G23092 broskyňa (hypromelóza (E 464) 2,0000 mg, oxid titaničitý (E 171) 1,1725 mg, monohydrát laktózy 1,1 000 mg, makrogol-3000 0,4 000 mg, triacetín 0,3 000 mg, farbivo železa červený oxid (E 172) 0,0180 mg, oxid železa farbivo žltý oxid (E 172) 0,0090 mg, oxid čierneho farbiva železa (E 172) 0,0005 mg).
Jedna 100 mg tableta obsahuje:
účinná látka: sumatriptan (sukcinát sumatriptanu) 100,00 mg (140,00 mg); pomocné látky: monohydrát laktózy 140,00 mg, sodná soľ kroskarmelózy 3,00 mg, mikrokryštalická celulóza 13,50 mg, koloidný oxid kremičitý 0,50 mg, stearát horečnatý 3,00 mg; škrupina Opadray II 33G28707 biela (hypromelóza (E 464) 4 0000 mg, oxid titaničitý (E 171) 2,4 000 mg, monohydrát laktózy 2,2 000 mg, makrogol-3000 0,8 000 mg, triacetín 0,6 000 mg).

popis
Tablety 50 mg: tablety, filmom obalené z ružovej farby so žltkastým nádychom do ružovej farby oválneho tvaru s deliacou čiarou na oboch stranách. Na jednej strane je vyryté gravírovanie „5“ a „0“. Prierez - biele alebo takmer biele jadro.
Tablety 100 mg: filmom obalené tablety bielej alebo takmer bielej farby, oválneho tvaru. Na jednej strane je vyrytý nápis „100“. Prierez - biele alebo takmer biele jadro.

Farmakoterapeutická skupina:

Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Sumatriptan je špecifický selektívny agonista 5HT1D-serotonínových receptorov (podobný 5-hydroxytryptamínu-1), ktorý sa nachádza hlavne v krvných cievach mozgu. Stimulácia receptorov 5HT1D-serotonínu vedie k vazokonstrikcii. Liek neovplyvňuje iné podtypy 5HT-serotonínových receptorov (5HT2-5HT7).
Experimentálne štúdie ukázali, že sumatriptan spôsobuje selektívne zúženie krčných tepien, ktoré zásobujú krvou extrakraniálne a intrakraniálne tkanivá, vč. meninges (rozšírenie týchto plavidiel a / alebo ich plavidiel)
edém je hlavným mechanizmom rozvoja migrény u ľudí), pričom nemá významný vplyv na prietok krvi mozgom. Experimentálne sa tiež zistilo, že sumatriptan inhibuje aktivitu receptorov koncov aferentných vlákien trigeminálneho nervu. Eliminuje nevoľnosť a fotofóbiu spojenú s atakmi migrény.
farmakokinetika
Sanie. Po perorálnom podaní sa sumatriptan rýchlo vstrebáva a jeho koncentrácia v krvnej plazme po 45 minútach dosiahne 70% maximálnej hodnoty. Po perorálnom podaní sumatriptanu v dávke 100 mg sa maximálna koncentrácia v krvnej plazme dosiahne po 2-2,5 hodinách a priemerne 54 ng / ml. Priemerná absolútna biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 14% v dôsledku presystémového metabolizmu a neúplnej absorpcie.
Distribution. Väzba na plazmatické bielkoviny je 14 - 21%, celkový distribučný objem je v priemere 170 l (2,4 l / kg)..
Metabolizmus. Sumatriptan sa metabolizuje oxidáciou za účasti monoaminoxidázy (MAO) (hlavne izoenzýmu A) s tvorbou metabolitov, ktorých hlavným je indoleacetický analóg sumatriptanu, ktorý nemá farmakologickú aktivitu proti 5HT1- a 5HT2-serotonínovým receptorom, a jeho glukuronidu..
Vylučovanie. Polčas rozpadu je 2 až 2,5 hodiny.V priemere je plazmatický klírens 1160 ml / min, renálny klírens 260 ml / min. Extrarenálny klírens je 40% po perorálnom podaní. Vylučujú sa obličkami, hlavne vo forme metabolitov (97% po perorálnom podaní) voľnej kyseliny alebo glukuronidu, zvyšok sa vylučuje črevami..

Indikácie pre použitie
Migréna (na zmiernenie záchvatov s aurou alebo bez nej).

kontraindikácie
Precitlivenosť na sumatriptan alebo iné zložky lieku; hemiplegické, bazilárne a oftalmoplegické formy migrény; ischemická choroba srdca (CHD) (vrátane infarktu myokardu, postinfarktovej kardiosklerózy, Prinzmetalovej angíny); pacientov s rizikovými faktormi rozvoja koronárnej artérie; mozgová príhoda alebo prechodné porušenie mozgového obehu (vrátane histórie); periférne vaskulárne okluzívne ochorenie; nekontrolovateľná arteriálna hypertenzia; závažné poškodenie pečene a / alebo obličiek; súčasné použitie s námeľovými alkaloidmi a ich derivátmi (vrátane metizergidu) alebo inými triptánmi / agonistami 5HT1-serotonínových receptorov (pozri časť „Liekové a iné interakcie“); súčasné podávanie inhibítorov MAO a obdobie do 14 dní od ich zrušenia (pozri časť „Liekové a iné interakcie“); vek do 18 rokov, pacienti nad 65 rokov; intolerancia laktózy, deficit laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy.

opatrne
Epilepsia (vrátane všetkých stavov sprevádzaných znížením prahu záchvatov v anamnéze), organické poškodenie mozgu, kontrolovaná arteriálna hypertenzia, zhoršená funkcia obličiek a / alebo narušená funkcia pečene miernej až strednej závažnosti, gravidita.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Napriek tomu, že údaje o bezpečnosti získané s použitím sumatriptanu u 1 000 žien v prvom trimestri gravidity neobsahujú dostatočné informácie, nie je dôvod vyvodiť definitívne závery o riziku vývoja vrodených malformácií plodu. Skúsenosti s použitím sumatriptanu v trimestri II a III gravidity sú obmedzené. Použitie sumatriptanu počas tehotenstva je možné iba vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Dojčenie sa má prerušiť počas používania sumatriptanu a do 24 hodín po ukončení jeho používania.

Spôsob podania a dávkovanie
Vnútri (tableta sa prehltáva celá s vodou). Počiatočná jednotlivá dávka 50 mg, ak je to potrebné, sa môže dávka zvýšiť na 100 mg. Ak príznaky migrény nezmiznú alebo nezmiznú po podaní prvej dávky, nie je predpísaná druhá dávka na zastavenie prebiehajúceho záchvatu. Na zmiernenie následných záchvatov (so znížením alebo vymiznutím príznakov a následným obnovením liečby) môžete užiť druhú dávku v priebehu nasledujúcich 24 hodín za predpokladu, že interval medzi dávkami je najmenej 2 hodiny. Maximálna denná dávka na perorálne podanie je 300 mg..

Vedľajší účinok
Výskyt vedľajších účinkov je klasifikovaný podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie: veľmi často - najmenej 10%; často - nie menej ako 1%, ale menej ako 10%; zriedka - nie menej ako 0,1%, ale menej ako 1%; zriedka - nie menej ako 0,01%, ale menej ako 0,1%; veľmi zriedka - menej ako 0,01% (vrátane ojedinelých prípadov). Zo strany kardiovaskulárneho systému: veľmi zriedkavo - bradykardia, tachykardia, arytmia, prechodné zvýšenie krvného tlaku (BP) (bezprostredne po začiatku liečby), prechodné príznaky ischémie myokardu na elektrokardiograme, kŕč koronárnych ciev, infarkt myokardu, Raynaudov syndróm, pokles tlaku, krvný tlak "Horúce návaly" krvi do tváre.
Z dýchacieho systému: často - dýchavičnosť, prechodné podráždenie sliznice alebo pocit pálenia v nosnej dutine alebo krku.
Z tráviaceho ústrojenstva: často - nevoľnosť, vracanie; mierne zvýšenie aktivity "pečeňových" enzýmov; veľmi zriedka - ischemická kolitída, hnačka, bolesti brucha.
Z nervového systému: často - závraty, ospalosť, zhoršená citlivosť vrátane parestézie, hypestézie; veľmi zriedka - záchvaty (zvyčajne s záchvatmi v anamnéze); neznáma frekvencia - tras, dystónia, úzkosť.
Zo strany orgánu videnia: zriedka - diplopia, blikajúce „muchy“ pred očami, nystagmus, skotómia, znížená ostrosť zraku; veľmi zriedka - čiastočná prechodná strata videnia (treba mať na pamäti, že zrakové postihnutie môže byť spojené so samotným záchvatom migrény).
Zo strany pohybového aparátu: často - myalgia; neznáma frekvencia - stuhnutý krk, artralgia.
Alergické reakcie: veľmi zriedka - kožné vyrážky, žihľavka, svrbenie, erytém, anafylaxia..
Iné: často - bolesť, mravenčenie, pocit tepla, pocit slabosti a / alebo únavy, krvácanie z nosa, pocit tesnosti alebo ťažkosti (tieto príznaky sú zvyčajne prechodné, ale môžu byť intenzívne a vyskytujú sa v ktorejkoľvek časti tela vrátane hrudníka a krku); neznáma frekvencia - nadmerné potenie.

predávkovať
Sumatriptan nespôsobil žiadne vedľajšie účinky pri jednorazovej subkutánnej injekcii v dávke 12 mg. Ak sa sumatriptan podáva subkutánne v dávke viac ako 16 mg alebo pri perorálnom podaní viac ako 400 mg, nespôsobil žiadne neočakávané vedľajšie účinky okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie..
Liečba: výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, sledovanie stavu pacientov najmenej 10 hodín, v prípade potreby symptomatická liečba. Nie sú k dispozícii údaje o vplyve hemodialýzy a peritoneálnej dialýzy na koncentráciu sumatriptanu v plazme.

Liekové a iné interakcie
Sumatriptan neinteraguje s propranololom, flunarizínom, pizotifénom a etylalkoholom. Súčasné použitie sumatriptanu s námeľovými alkaloidmi a ich derivátmi (vrátane metizergidu) alebo inými triptánmi / agonistami 5HT1-serotonínových receptorov je sprevádzané zvýšeným rizikom predĺženého vazospazmu a ischémie. Sumatriptan sa môže použiť najskôr 24 hodín po užití námeľových alkaloidov a ich derivátov alebo iných triptanov / agonistov 5HT1-serotonínových receptorov. Prípravky obsahujúce námeľové alkaloidy sa zase môžu užiť skôr ako 6 hodín po užití sumatriptánu, iné triptány / agonisty 5HT1-serotonínového receptora sa môžu užiť skôr ako 24 hodín po užití sumatriptanu.
Interakcia medzi sumatriptanom a inhibítormi MAO je možná, ich súčasné použitie je kontraindikované.
Existujú veľmi zriedkavé správy získané v dôsledku post-marketingového pozorovania o vývoji serotonínového syndrómu (vrátane duševných porúch, autonómnej labilnosti a neuromuskulárnych porúch) pri súčasnom použití sumatriptanu so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Uvádza sa aj správa o vývoji serotonínového syndrómu pri súčasnom použití triptánov so selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)..
Boli získané ojedinelé správy o výraznejšom prejave vedľajších reakcií zo sumatriptanu pri súčasnom použití s ​​rastlinnými prípravkami obsahujúcimi ľubovník bodkovaný..

špeciálne pokyny
Sumatriptan nemá za cieľ zabrániť migrénam.
Sumatriptan sa má užívať, iba ak je jasná diagnóza migrény.
Sumatriptan by sa mal používať čo najskôr po začiatku záchvatu migrény, ale liek je rovnako účinný v ktorejkoľvek fáze útoku. Ak prvá dávka nemá účinok, je potrebné objasniť diagnózu. Pri použití sumatriptanu na zmiernenie bolesti hlavy u pacientov s predtým nediagnostikovanou migrénou alebo migrénou s atypickými príznakmi by sa mali vylúčiť iné potenciálne nebezpečné neurologické choroby. Je potrebné pamätať na to, že u pacientov s migrénou existuje riziko vzniku cerebrovaskulárnych komplikácií (vrátane mozgovej príhody alebo prechodnej cerebrovaskulárnej príhody)..
Sumatriptan sa má užívať opatrne kvôli epilepsii a všetkým ďalším podmienkam sprevádzaným znížením prahu záchvatov. V prípade súčasného použitia SSRI / SNRI je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta (pozri časť „Liekové a iné interakcie“)..
Pred použitím sumatriptanu u pacientov je potrebné vylúčiť prítomnosť kardiovaskulárnych chorôb, najmä u rizikových pacientov. Medzi tieto pacientky patria ženy v postmenopauzálnom období, muži nad 40 rokov a pacienti s rizikovými faktormi pre rozvoj koronárnej artérie..
Uskutočnené vyšetrenie u niektorých pacientov neodhalí vždy kardiovaskulárne ochorenie. Po podaní sumatriptanu sa vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu vyskytnúť prechodné vedľajšie účinky, ako je bolesť na hrudníku a napätie. Bolesť môže byť intenzívna a vyžarovať do oblasti krku (hltanu). Ak existuje dôvod domnievať sa, že tieto príznaky môžu byť prejavom koronárnej artérie, je potrebné prestať užívať liek a vykonať diagnostické vyšetrenie. Liečba sumatriptanom sa musí vykonávať opatrne u pacientov s kontrolovanou arteriálnou hypertenziou, pretože v niektorých prípadoch sa môže pozorovať zvýšenie krvného tlaku a periférna vaskulárna rezistencia. Sumatriptan sa má používať opatrne u pacientov s chorobami, pri ktorých môže dôjsť k významnej zmene v absorpcii, metabolizme alebo vylučovaní sumatriptanu, napríklad so zhoršenou funkciou obličiek alebo pečene. U pacientov s precitlivenosťou na sulfonamidy sa pri použití sumatriptanu môžu vyvinúť alergické reakcie, ktoré siahajú od kožných prejavov po anafylaktický šok. Údaje o skríženej citlivosti sú obmedzené, ale pri použití sumatriptanu u týchto pacientov je potrebná opatrnosť.
Zneužívanie liekov na zmiernenie záchvatov migrény bolo spojené s výraznými bolesťami hlavy u citlivých pacientov (bolesti hlavy spojené so zneužívaním drog).
V tomto prípade by sa mala zvážiť možnosť stiahnutia drog..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládať vybavenie
S migrénou, ako aj počas liečby sumatriptanom, sa môže vyvinúť ospalosť. Preto počas obdobia aplikácie sumatriptanu je potrebné venovať pozornosť pri riadení vozidiel a pri vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

Uvoľňovací formulár
Filmom obalené tablety 50 mg, 100 mg.
2, 6, 12, 30 tabliet v blistri z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie.
1 blister každý s návodom na použitie v kartónovej škatuľke.

Podmienky skladovania
Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí.

Skladovateľnosť
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie!

Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.

Právnická osoba, v mene ktorej bol ŽP vydaný:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

Výrobca:

Adresa pre prijímanie nárokov: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, budova 1